कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
कोहनी संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
शब्द के तहत जोड़बंदी एक लोभी पुरानी अपक्षयी रोगों का समूह साथ में। इनकी विशेषता है जोड़ कार्टिलेज पहना जाता है क्या का हिस्सा है प्राकृतिक पहनने और आंसू उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान और दूसरी ओर निश्चित रूप से ख्वाब हो सकता है।
उपास्थि में इन परिवर्तनों के माध्यम से, हड्डी प्रभावित, यह करने के लिए कारण दर्द, सूजन, तनाव और सबसे बुरी स्थिति में भी आंदोलन पर प्रतिबंध तथा संयुक्त में विकृति आ सकते हो। इस तरह के ऑस्टियोआर्थराइटिस हर किसी में सिद्धांत रूप में हो सकते हैं संयुक्त मानव शरीर में, लेकिन यह सबसे अधिक पाया जाता है कूल्हे का जोड़ या घुटने का जोड़.
में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कोहनी (कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) ज्यादातर है दुर्घटना का परिणाम, उदाहरण के लिए एक टूटी हुई कोहनी। समय की लंबी अवधि में भी विद्यमान है भारी बोझ का कोहनी का जोड़ कोहनी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के भी पक्ष में हैं। भी कर सकता हूं हड्डियों का गलत उपयोग कोहनी संयुक्त के भीतर (उदाहरण के लिए क्यूबिटस वेरस तथा क्यूबिटस वल्गस) ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में योगदान देता है।
सामान्य तौर पर, पुरुष कुछ अधिक बार प्रभावित होते हैं और उम्र भी एक जोखिम कारक है, क्योंकि कम उम्र के लोगों की तुलना में पहनने और आंसू के लक्षण यहां अधिक स्पष्ट हैं।
कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर ध्यान देने योग्य है पहले दर्द से। ये शुरुआत में अब केवल कुछ दिनों के लिए मौजूद हैं और फिर एक निश्चित समय के लिए पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालांकि, समय के साथ, हालांकि, दर्द-मुक्त एपिसोड तेजी से दुर्लभ और कम हो जाते हैं, दर्द मजबूत हो जाता है और कभी-कभी प्रकोष्ठ और / या नीचे शुरू होता है कंधा प्रसारण के लिए।
जबकि ये शिकायतें शुरू में लगभग अनन्य रूप से जब चलती है कुछ बिंदु पर होते हैं आराम करने पर भी ध्यान देने योग्य।
विशेषता के लिए ए कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक भी है जोड़ों में अकड़न, को विशेष रूप से सुबह में स्पष्ट रूप से उभरता है। कोहनी संयुक्त की गतिशीलता को प्रतिबंधित किया जा सकता है, अगर उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस के दौरान, हड्डी या उपास्थि टुकड़ी के छोटे टुकड़े और संयुक्त रूप से स्वतंत्र रूप से मौजूद हैं।
आंदोलन की प्रतिबंध भी कोहनी की अक्सर मौजूदा सूजन द्वारा इष्ट है। कई रोगियों में, संयुक्त में आंदोलन भी शामिल है क्लासिक crunching ध्वनि देखते हैं।
निदान कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के अधिकांश मामलों में हो सकती है रॉन्टगन अपेक्षाकृत सुरक्षित बनाया जा सकता है, क्योंकि एक्स-रे छवियों में बहुत विशिष्ट परिवर्तन दिखाए जा सकते हैं।
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उपयुक्त चिकित्सा एक कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में हमेशा दो स्तंभ होते हैं।
एक बात के लिए, उन्हें चाहिए दर्द का इलाज दवा के साथ बनना।
इस नैदानिक तस्वीर में विशेष रूप से प्रभावी हैं दर्द निवारक प्रकार से दर्द निवारक (नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई: एनएसएआईडी), जैसे कि आइबुप्रोफ़ेन या डाईक्लोफेनाक। ये न केवल दर्द से राहत देते हैं, बल्कि संयुक्त में किसी भी भड़काऊ प्रतिक्रिया का भी प्रतिकार करते हैं।
पूरक ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हैं फिजियोथेरेपी के उपाय वास्तव में महत्वपूर्ण। रोगी को संयुक्त रूप से नहीं बल्कि अभी भी पर्याप्त रूप से हिलना और लोड करके एक अच्छा संतुलन ढूंढना महत्वपूर्ण है। इसलिए, कम से कम शुरू में, व्यायाम हमेशा एक डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए। यह उपयोग करने के लिए सलाह दी जाती है मांसलता संयुक्त को स्थिर करने और इसके आंदोलनों में समर्थन करने के लिए विशेष अभ्यास के साथ प्रकोष्ठ को प्रशिक्षित करने के लिए। इस उद्देश्य के लिए पट्टियाँ, ग्रिप डिवाइस या थेरेपी बॉल जैसे एड्स का उपयोग किया जा सकता है।
तीव्र प्रकरण की स्थिति में, यह उपयोगी भी हो सकता है जोड़ों के दर्द को शांत करने के लिए। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी किया जाना चाहिए जब इनमें से कोई भी उपाय लंबी अवधि के बाद भी लक्षणों में कोई सुधार नहीं दिखाता है और कोहनी के जोड़ ने अभी भी अपनी पूरी गतिशीलता नहीं ली है या यदि बहुत स्पष्ट विकृति है।
ए शल्य चिकित्सा कर सकते हैं खुला हुआ या द्वारा आर्थ्रोस्कोपी क्रमशः।
निष्कर्षों के आधार पर, उपास्थि की सतह को चिकना किया जाता है, संयुक्त सतहों को साफ किया जाता है, उपास्थि या हड्डी के ऊतकों के ढीले टुकड़े हटा दिए जाते हैं और / या आसंजनों को ढीला कर दिया जाता है। चरम मामलों में, किसी भी अन्य संयुक्त के साथ के रूप में, कोहनी संयुक्त को हटाया जा सकता है और एक कृत्रिम अंग के साथ बदल दिया जा सकता है।
कोहनी ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए विभिन्न उपचार विकल्पों के कारण, लगभग सभी रोगियों में हो सकता है शिकायतों में काफी कमी और अक्सर एक भी लक्षणों से मुक्ति पाया जा सकता है।
लक्षण
कोहनी संयुक्त में आर्टिकुलर उपास्थि को प्रगतिशील क्षति, कोहनी आर्थ्रोसिस के लक्षण, विविध होते हैं और कभी-कभी अन्य बीमारियों में भी मौजूद होते हैं।
हालांकि, दर्द लगभग हमेशा मौजूद होता है, जो व्यायाम और परिश्रम के दौरान विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है और रोग के बढ़ने पर आराम और रात में भी हो सकता है।
ये कंधे और अग्र-भुजाओं में भी विकीर्ण हो सकते हैं। इसके अलावा, दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है और चरणों की अवधि जिसमें आपको दर्द महसूस नहीं होता है कम हो जाता है। एक अतिरिक्त लक्षण के रूप में एक आंशिक रूप से कोहनी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हो सकता है दरार या रगड़ शोर, पुकारा जाता है, उन्हें सुनें और महसूस करें।
लगातार कोहनी में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण जलन के कारण संयुक्त आसपास के ऊतक में सूजन हो जाती है, कोहनी मोटी हो जाती है। कोहनी ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक विशिष्ट लक्षण यह घटना है कि किसी को हाथ को पूरी तरह से सुबह या लंबे समय तक तोड़ने के बाद बढ़ने में प्रारंभिक कठिनाइयां होती हैं। अन्य लक्षणों में मांसपेशियों में तनाव शामिल है। कुछ लोगों को ठंड या गीले मौसम में लक्षणों के मामूली बिगड़ने का नोटिस होता है।
कुल मिलाकर, कोहनी आर्थ्रोसिस संयुक्त के आंदोलन की स्वतंत्रता को प्रतिबंधित कर सकता है। मरीज अब पूरी तरह से अपनी बांह को बढ़ा या मोड़ नहीं सकते। दर्द, सूजन और अन्य लक्षणों के कारण गतिशीलता कितनी कम हो जाती है, यह मामले में अलग-अलग होता है और कोहनी के एरोस्रोसिस की डिग्री पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, संयुक्त पूरी तरह से कठोर हो सकता है, उपास्थि या हड्डी के छोटे अलग टुकड़े द्वारा इष्ट।
चिकित्सा
कोहनी ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में, रूढ़िवादी चिकित्सा अवधारणाओं और सर्जिकल दृष्टिकोण के बीच अंतर करना चाहिए।
कंजर्वेटिव थेरेपी का उद्देश्य सर्जरी के बिना लक्षणों में सुधार करना है और इस तरह संयुक्त को अधिक लचीला और दर्द रहित या दर्द रहित बनाना है। इस थेरेपी का लाभ यह है कि आपको किसी भी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है और संबंधित जोखिमों से बचा जाता है। हल्के से मध्यम कोहनी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इस प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।
रूढ़िवादी चिकित्सा के पहले स्तंभ तथाकथित के समूह से दवाओं के साथ दवा उपचार है नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (सर्वोत्तम ज्ञात उदाहरण: एस्पिरिन).
ये ऐसे पदार्थ हैं, जिनके एक ओर दर्द-निवारक प्रभाव होता है और दूसरी ओर संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रिया होती है। कोहनी आर्थ्रोसिस में उपयोग किए जाने वाले उल्लेख की तैयारी है आइबुप्रोफ़ेन या डाईक्लोफेनाकजिसका उपयोग कई आर्थोपेडिक रोगों में किया जाता है। छोटी मात्रा की भी संभावना है कोर्टिसोनएक विरोधी भड़काऊ दवा, सीधे संयुक्त में इंजेक्ट की जाती है।
दवा के अलावा, कोहनी ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण उपाय व्यापक है भौतिक चिकित्सा। विभिन्न अभ्यास पेशेवर मार्गदर्शन के तहत किए जाते हैं जिनका उद्देश्य कोहनी के जोड़ को अधिक लचीला बनाना या इसे लचीला रखना होता है (आंदोलन चिकित्सा)। यह रिबन, गेंदों के साथ काम करता है, लेकिन पानी के नीचे भी।
इसके अलावा, ठंड या गर्मी के साथ लक्षित उपचार का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, कुछ स्प्लिंट्स (ऑर्थोटिक्स) के साथ थोड़े समय के लिए संयुक्त को स्थिर करने की भी सलाह दी जाती है, खासकर अगर एक गंभीर सूजन चल रही हो।
कोहनी संयुक्त का एक ऑपरेशन उपयोगी है यदि उपरोक्त उपाय अपर्याप्त हैं और कोई सुधार नहीं दिखाते हैं या यदि कोहनी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस बहुत उन्नत हैं। फिर व्यक्ति या तो खुले तौर पर या आर्थोस्कोपिक रूप से, अर्थात् कर सकता है। कैमरा दृश्य के तहत और एक बहुत छोटे चीरे के माध्यम से, मुक्त टुकड़ों और चिकनी उपास्थि और हड्डियों के संयुक्त गुहा को मुक्त करें।
अंत में, पूरी कोहनी कृत्रिम अंग लगाकर पूरे जोड़ को कृत्रिम रूप से बदलने की संभावना है। में सामान्य या आंशिक संज्ञाहरण विशेष सीमेंट के साथ ह्यूमरस और प्रकोष्ठ हड्डियों में निर्मित एक टाइटेनियम कृत्रिम संयुक्त, जिससे अधिकांश हड्डियों को बनाए रखा जाता है।
एक नियम के रूप में, इस प्रक्रिया में लगभग 1-2 घंटे लगते हैं और अस्पताल में रहने की अवधि औसतन दो सप्ताह होती है। इस ऑपरेशन के बाद एक लक्षित होना महत्वपूर्ण है भौतिक चिकित्सा, जिसके साथ आप लगभग 6 सप्ताह के बाद फिर से रोजमर्रा की चीजों का सामना कर सकते हैं। हालांकि, इसके बाद भारी भार संभव नहीं है।
चित्रा कोहनी संयुक्त
- ऊपरी बांह का सिर -
कैपिटुलम ह्यूमेरी - बाहरी ऊरु गाँठ -
पार्श्व एपिकोंडिलस - भीतरी ऊरु गाँठ -
एपीकंडिलस मेडियालिस - ऊपरी बांह रोल - ट्रॉक्लियर ह्यूमेरी
- ऊपरी बांह की शाफ्ट -
कॉर्पस ह्यूमरि - बोला सर - कैपट रेडी
- बोला गर्दन - कोलम रेडी
- बोले की कठोरता -
रेडियल तपेदिक - घनाभ का खुरदरापन -
उलना तपेदिक - बोला शाफ्ट -
कॉर्पस रेडी - एल्सचफ्ट -
कोर्पस उल्ना - जोड़ कार्टिलेज
- संयुक्त कैप्सूल -
कलात्मक कैप्सूल - एलेन की तंत्रिका -
उल्नर तंत्रिका - भुजा विस्तारक -
ट्राइसेप्स ब्रेची मांसपेशी - ऊपरी बांह की मांसपेशी -
बाइसेप्स ब्राचीनी मांसपेशी
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