एंडोक्रिनोलॉजी
व्याख्या और परिभाषा
एंडोक्रिनोलॉजी शब्द ग्रीक से आया है और इसका अर्थ है "आंतरिक स्राव और हार्मोन के साथ ग्रंथियों के कार्य और अध्ययन"। एंडोक्राइन शब्द मानव शरीर में हार्मोनल ग्रंथियों का वर्णन करता है जो अपने उत्पादों (हार्मोन) को सीधे रक्त में छोड़ते हैं। इसलिए उनके पास स्राव के लिए कोई डक्ट नहीं है और इस प्रकार स्पष्ट रूप से तथाकथित एक्सोक्राइन ग्रंथियों से अलग हैं, उदा। लार और सीबम ग्रंथियों के बीच अंतर करने के लिए, जो अपने उत्पादों को "बाहरी दुनिया में" जारी करते हैं।
मानव विकास में हार्मोन स्वयं आवश्यक हैं। वे दूत पदार्थों के रूप में काम करते हैं और इस प्रकार शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्यों और कार्यों को नियंत्रित करते हैं। वे कम खुराक पर भी अपना प्रभाव विकसित करते हैं, जिसके प्रभाव को बहुत बारीकी से नियंत्रित किया जाता है। हर हार्मोन का एक प्रकार का "ताला और कुंजी सिद्धांत" के माध्यम से अपना स्वयं का रिसेप्टर होता है ताकि त्रुटियों से यथासंभव दूर रहे।
फिर भी, हमारे हार्मोन सिस्टम में बीमारियां या बीमारियां पैदा हो सकती हैं, जिसका कारण हार्मोन पैदा करने वाली ग्रंथियों में कमियों, अधिकता या अन्य इंटरलॉकिंग असंतुलन को माना जा सकता है। ये हमेशा दुर्लभ या बहुत विशिष्ट हार्मोनल रोग नहीं होते हैं जो किसी अंग को प्रभावित करते हैं जैसे कि थायराइड से संबंधित है। बल्कि, एंडोक्रिनोलॉजी का विषय एक तरह के नेटवर्क से संबंधित है जिसमें विभिन्न लीवर एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। तथाकथित "सामान्य बीमारियां" जैसे कि मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस या बुढ़ापे में हार्मोनल परिवर्तन भी इस क्षेत्र में आते हैं।
प्रभावित रोगियों में अक्सर उनके पीछे दुख का एक लंबा रास्ता होता है, क्योंकि जो पहली नज़र में आधा आसान लगता है वह वास्तव में बेहद कठिन हो जाता है। एक हार्मोनल बीमारी के लक्षण बहुत ही अलग-अलग होते हैं और अक्सर पहली नज़र में नैदानिक तस्वीर से सीधे संबंधित नहीं होते हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को मानव को एक समग्र जटिल, सुसंगत प्रणाली के रूप में देखना चाहिए और खुद को एक एकल अंग तक सीमित नहीं कर सकता है।
एंडोक्रिनोलॉजी में सबसे आम बीमारियां
लेकिन पहले हम आपको एक सूची के रूप में सबसे आम एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों का अवलोकन देना चाहते हैं।
- हाइपोथायरायडिज्म
- अतिगलग्रंथिता
- कब्र रोग
- हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस
- एडिसन के रोग
- कुशिंग सिंड्रोम
- मधुमेह
थायराइड विकार
हाइपोथायरायडिज्म
यदि आपको एक थायरॉयड थायरॉयड है (हाइपोथायरायडिज्म) दो थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) की कोई या केवल अपर्याप्त मात्रा नहीं बनती है, जिससे लक्ष्य स्थल पर उनका प्रभाव कम या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाता है। सामान्य तौर पर, थायराइड हार्मोन चयापचय पर सक्रिय प्रभाव डालते हैं, संचार समारोह, विकास प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं और मानस को प्रभावित करते हैं। नतीजतन, हाइपोफ़ंक्शन का चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
एक अंडरएक्टिव थायरॉयड, कुछ असाधारण मामलों के अलावा, लाइलाज है। हालांकि, दीर्घकालिक दवा उपचार से पूरी तरह से सामान्य जीवन हो सकता है।
अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हमारा मुख्य पृष्ठ देखें हाइपोथायरायडिज्म
अतिगलग्रंथिता
यदि आपको एक अतिसक्रिय थायराइड है (अतिगलग्रंथिता) दो थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) बढ़ाए जाते हैं। इससे लक्ष्य स्थान पर एक हार्मोनल प्रभाव बढ़ता है, जो चयापचय में समग्र वृद्धि और विकास को बढ़ावा देने में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, T3 और T4 मांसपेशियों के साथ-साथ कैल्शियम और फॉस्फेट संतुलन को भी प्रभावित करते हैं। एक नियम के रूप में, कारणों को थायरॉयड ग्रंथि में ही पाया जाना चाहिए। फिर भी, इन्हें और विभेदित किया जा सकता है, जो बदले में संबंधित चिकित्सा को प्रभावित करता है।
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कब्र रोग
ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसका अर्थ है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित होती है। इस मामले में यह थायरॉयड ग्रंथि के टीएसएच रिसेप्टर्स के खिलाफ आईजीजी प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन है। इन ऑटोएन्थिबॉडी का प्राकृतिक टीएसएच के समान प्रभाव होता है, लेकिन रिसेप्टर्स की स्थायी उत्तेजना होती है। यह एक स्थायी विकास उत्तेजना के परिणामस्वरूप होता है, जो एक गण्डमाला के विकास की ओर जाता है, साथ ही साथ थायराइड हार्मोन टी 3 और टी 4 का एक बढ़ा उत्पादन और स्राव भी होता है।
एक अतिसक्रिय थायराइड के लक्षणों के अलावा (अतिगलग्रंथिता) लक्षणों की एक विशेषता ट्रायड दिखाता है (मेरसबर्ग ट्रायड) जिसमें गण्डमाला, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) और एक्सोफ्थाल्मोस शामिल हैं। उत्तरार्द्ध आंखों को "उभरने" की अनुमति देता है और, हाल के निष्कर्षों के अनुसार, एक अतिरिक्त रोग तंत्र के कारण है।
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- कब्र रोग
- गोइटर - इसका क्या मतलब है?
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस)
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं और ऊतकों को विदेशी के रूप में पहचानती है और उन्हें नष्ट कर देती है। यह थायरॉयड ग्रंथि की पुरानी सूजन की ओर जाता है और हाइपोथायरायडिज्म के सबसे आम रूपों में से एक है। सटीक कारणों को अभी भी समझा नहीं गया है, लेकिन यह ज्ञात है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में काफी अधिक बार प्रभावित होती हैं।
लक्षण पहली बार में भ्रामक लगते हैं, क्योंकि शरीर शुरुआती चरणों में प्रति-विनियमित होने की कोशिश करता है, जिसके कारण अतिसक्रिय थायरॉयड के लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। लंबे समय में, हालांकि, ये एक थायराइड के सामान्य लक्षणों में बदल जाते हैं। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का निदान रोग के जटिल पाठ्यक्रम और इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा और भी कठिन बना दिया जाता है।
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थायराइड पिंड (गर्म या ठंडा पिंड)
मोटे तौर पर कोई यह कह सकता है कि थायराइड नोड्यूल सामान्य थायरॉयड ऊतक में फोकल (एकल) परिवर्तन हैं। सटीक कारणों को अभी भी समझा नहीं गया है। एक संभावित शुरुआती बिंदु कुछ जीनों में परिवर्तन है। इसके अलावा, यह पहले से ही ज्ञात है कि आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में नोड्यूल्स का विकास काफी बढ़ जाता है।
एक ठंड और एक गर्म गांठ के बीच के अंतर को मोटे तौर पर अर्थ के रूप में समझा जा सकता है कि अगर "कम होता है" - प्रभावित क्षेत्र कम थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है। दूसरी ओर एक गर्म गांठ, अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है - इसलिए यह क्षेत्र अधिक सक्रिय है। फॉर्म के आधार पर, इसका मतलब यह नहीं है कि संबंधित व्यक्ति अंडरएक्टिव या ओवरएक्टिव थायरॉयड से पीड़ित है, लेकिन संबंधित नैदानिक तस्वीर विकसित या यहां तक कि सामाजिक हो सकती है।
इस विषय पर अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारे पृष्ठ भी पढ़ें
- थायरॉयड ग्रंथि में गर्म गांठ
- थायरॉयड ग्रंथि में ठंडा गांठ
गलग्रंथि का कैंसर
थायराइड कार्सिनोमा थायरॉयड ग्रंथि के उपकला कोशिकाओं में एक घातक परिवर्तन है। आमतौर पर पहले लक्षण थायरॉयड ग्रंथि में गांठ या एक गण्डमाला के विकास के साथ आकार में वृद्धि को परेशान कर रहे हैं।
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पैराथायराइड के विकार
ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ
तकनीकी भाषा में के रूप में अतिपरजीविता कहा जाता है, यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बहुत अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन उत्पन्न करती हैं और छोड़ती हैं। यह एक हार्मोन है जो कैल्शियम संतुलन के नियमन में शामिल है और रक्त में कैल्शियम की उपलब्धता को बढ़ाता है।
विषय पर अधिक जानकारी के लिए, हमारा मुख्य पृष्ठ पढ़ें ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ।
पैराथाइराइड हाइपोफंक्शन
तथाकथित hypoparathyroidism यह एक अंडरएक्टिव पैराथाइरॉइड ग्रंथि है, यानी अपर्याप्त उत्पादन और पैराथायराइड हार्मोन का स्राव। इससे शरीर में कैल्शियम आयनों की कमी हो सकती है, जो अन्य चीजों के बीच है नकारात्मक न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा करते हैं।
सबसे आम कारण थायरॉयड लकीर के हिस्से के रूप में सर्जिकल निष्कासन है, लेकिन अन्य कारणों जैसे कि ऑटोइम्यून बीमारी या क्रोनिक मैग्नीशियम की कमी भी माना जा सकता है।
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अधिवृक्क विकार
एडिसन के रोग
एडिसन की बीमारी एक तथाकथित प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता है। दुर्लभ लेकिन संभावित घातक बीमारी एक तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकती है, जिसमें अधिवृक्क ग्रंथि की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। एक ओर, यह खनिज कोरिकॉइड एल्डोस्टेरोन के कम उत्पादन की ओर जाता है, जिससे द्रव और खनिज संतुलन पर प्रभाव पड़ता है। दूसरी ओर, परेशान नियंत्रण पाश के कारण एसीटीएच का उत्पादन बढ़ा है, जो अन्य चीजों के बीच है त्वचा की अधिकता में परिलक्षित होता है।
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फीयोक्रोमोसाइटोमा
एक फियोक्रोमोसाइटोमा एक ट्यूमर है, जो आमतौर पर अधिवृक्क मज्जा में स्थित होता है, जो हार्मोनल रूप से सक्रिय रूप से न तो पैदा करता है और न ही एड्रेनालाईन, और शायद ही कभी डोपामाइन। इन हार्मोनों के परिणामस्वरूप वृद्धि हुई एकाग्रता के परिणामस्वरूप लक्षण दिखाई देते हैं।
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कोन एडेनोमा (प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म)
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कुशिंग रोग
कुशिंग रोग पिट्यूटरी ग्रंथि का एक रोग है (पीयूष ग्रंथि) जो हार्मोन ACTH का बहुत अधिक उत्पादन करता है। चुशिंग की बीमारी को तथाकथित कुशिंग सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, जिसे उसी डॉक्टर के नाम पर रखा गया था। कुशिंग सिंड्रोम के साथ, हालांकि, शरीर में कोर्टिसोल की स्थायी रूप से वृद्धि हुई एकाग्रता है।
इसलिए यह मुख्य रूप से उच्च-स्तरीय नियंत्रण प्रणाली में "लिबेरिन्स" के अत्यधिक उत्पादन पर आधारित है, जो अन्य चीजों के बीच है कोर्टिसोल की बढ़ी हुई एकाग्रता पर भी एक माध्यमिक प्रभाव पड़ता है। कुशिंग रोग में, उदाहरण के लिए, वृद्धि हुई ACTH के एक चयापचय उत्पाद के कारण त्वचा की ओवरपीगमेंटेशन। नैदानिक रूप से, लक्षण समान दिखाई देते हैं, भले ही दो अलग-अलग नैदानिक चित्र हों।
कुशिंग सिंड्रोम
आगे नैदानिक चित्र
मधुमेह
स्लैंग डायबिटीज एक पुरानी चयापचय बीमारी है। दो प्रकारों के बीच एक अंतर किया जाता है, एक रिश्तेदार और एक पूर्ण इंसुलिन की कमी। यहाँ मूलभूत समस्या रक्त शर्करा में स्थायी वृद्धि है (hyperglycemia)। कारण महत्वपूर्ण हार्मोन इंसुलिन का अपर्याप्त प्रभाव है।
टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में एक संपूर्ण इंसुलिन की कमी होती है। अग्न्याशय के हार्मोन उत्पादक कोशिकाएं एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया द्वारा नष्ट हो जाती हैं और इसलिए कार्य करने में असमर्थ होती हैं। रोग आमतौर पर कम उम्र में ही प्रकट होता है और अनिवार्य रूप से इंसुलिन के बाहरी प्रशासन के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
इसके विपरीत, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस एक रिश्तेदार इंसुलिन की कमी है, या तो अग्न्याशय में बहुत कम इंसुलिन का उत्पादन होता है या लक्ष्य अंगों पर प्रभाव कम हो जाता है। बाद के मामले में, एक इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार का मुख्य हिस्सा चयापचय सिंड्रोम ("समृद्धि रोग") में वापस चला जाता है। यह आंशिक रूप से प्रसिद्ध नाम "वृद्धावस्था मधुमेह" को स्पष्ट करता है, जो अब नहीं गिना जा सकता है, क्योंकि कारक मोटापा (पेट पर विशेष रूप से शरीर में वसा), बढ़े हुए रक्त लिपिड स्तर, उच्च रक्तचाप और ग्लूकोज सहिष्णुता संबंधी विकार (शायद अत्यधिक खपत के कारण) भी लगातार छोटे होते जा रहे हैं प्रभावित करते हैं। तो "सापेक्ष" शब्द का अर्थ इंसुलिन है, लेकिन आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है। एक नियम के रूप में, ये रोगी बाहरी खुराक पर भी निर्भर हैं, लेकिन जीवन में परिवर्तन के माध्यम से अपना जीवन बदल सकते हैं, उदा। एक स्वस्थ आहार और व्यायाम इस नियंत्रण चक्र में सकारात्मक रूप से हस्तक्षेप करते हैं।
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- टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस
- टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस
मधुमेह इंसीपीड्स
इस अपेक्षाकृत दुर्लभ हार्मोन की कमी की बीमारी में एक तथाकथित है बहुमूत्रता (अत्यंत उच्च मूत्र उत्सर्जन) प्रति दिन 25 लीटर तक और इस प्रकार ए Polydypsia (बढ़ी हुई प्यास)। यह हाइपोथैलेमस से ADH (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन) की एक अपचयन या कम रिलीज पर आधारित है। आम तौर पर हार्मोन तथाकथित ऑस्मोरुगुलेशन के दौरान स्रावित होता है, इस प्रकार गुर्दे में शामिल होता है Aquaporins ("वाटर चैनल") अधिक पानी पुन: अवशोषित किया जा सकता है या शरीर से नहीं खोया जाता है। एडीएच में कमी मूत्र उत्सर्जित के कभी-कभी भारी मात्रा में बताती है।
उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें विकार स्थित है, मस्तिष्क में या गुर्दे में "साइट पर", डायबिटीज इंस्पिडस सेंट्रलिस और रेनलिस के बीच एक अंतर भी है।
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श्वार्ट्ज-बार्टर सिंड्रोम
यह नैदानिक तस्वीर ओस्मोरगुलेशन में संतुलन की गड़बड़ी भी है। हालांकि, श्वार्ट्ज-बार्टर सिंड्रोम में एडीएच का एक बढ़ा हुआ स्राव होता है (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, वैसोप्रेसिन)। इसके परिणामस्वरूप गुर्दे और मूत्र के माध्यम से काफी कम द्रव का उत्सर्जन होता है। वह आकर्षित करता है ia एक तथाकथित पतला नट्रेमिया के साथ हाइपोटोनिक हाइपरहाइड्रेशन अपने आप के बाद। इसका मतलब यह है कि शरीर और रक्तप्रवाह के लिए बहुत अधिक पानी उपलब्ध है, रक्त "पतला" है और इस प्रकार महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स जैसे कि उदा। सोडियम कम हो गया।
सबसे आम कारण एक छोटे से ब्रोन्कियल कार्सिनोमा ("कैंसर के लक्षणों के साथ") का एक परोपकारी प्रभाव है, लेकिन कई अन्य कारण जैसे आघात, हाइपोथायरायडिज्म या दवा भी संभव हैं।
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एक्रोमिगेली
यह नैदानिक तस्वीर इस नाम को सहन करती है क्योंकि एकरा (हाथ, उंगलियां, पैर, कान, नाक ...) नेत्रहीन रूप से बड़े होते हैं और बढ़ते रहते हैं। आंतरिक अंग भी प्रभावित होते हैं। यह एडेनोमा (सौम्य) ट्यूमर पर आधारित है पीयूष ग्रंथि (पिट्यूटरी ग्रंथि), जो यह सुनिश्चित करता है कि यह अधिक वृद्धि हार्मोन (सोमाटोट्रोपिन, एसटीएच या जीएच) को गुप्त करता है।
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