बड़ा पैर का जोड़

परिभाषा

मेटाटार्सोफैलेगल संयुक्त (आर्टिकुलिटियो मेटैटार्सोफेलेंजेस I) मेटाटार्सल हड्डी के बीच संबंध बनाता है (ओएस मेटासर्सम I) और पैर की अंगुली के समीपस्थ अंत लिंक।
यह दो मुख्य आंदोलनों को सक्षम करता है जो तंग स्नायुबंधन द्वारा गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं।

समारोह

बड़ा पैर का जोड़ एक है संयुक्त गेंद और गाढ़ा द्वारा इंगित किया गया है (अभिसारी) व्यवस्थित संचलन लिगामेंट्स इसके आंदोलन में गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं।
इस वजह से, इसमें केवल दो आंदोलन हैं संयुक्त मुमकिन:
पैर के एकमात्र की ओर झुकाव विशेष रूप से स्पष्ट है (तल का बल) लगभग 40 ° और साथ ही पैर के पीछे तक का विस्तार (पीछे की ओर मुडना) लगभग 50 ° तक।
सॉल्विंग मूवमेंट्स (अपहरण और जोड़नामूल जोड़ की) कुछ हद तक संभव है जब संयुक्त विस्तारित स्थिति में है।
आधार संयुक्त बड़े पैर की अंगुली की लंबी और छोटी फ्लेक्सर मांसपेशियों द्वारा मुड़ा हुआ है (मिमी। फ्लेक्सोरस हैलुसीस लॉन्गस और ब्रेविस)। विस्तार बड़े पैर की अंगुली की लंबी और छोटी एक्सटेंसर मांसपेशियों द्वारा प्राप्त किया जाता है (मिमी। एक्सलोरेसस हॉल्यूसिस लॉन्गस और ब्रेविस) की अनुमति देता है।

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बड़े पैर की अंगुली की मेटाटार्सोफैंगल की संरचना

बड़ा पैर का जोड़ पहले से है मेटाटार्सल हड्डियों और पहले समीपस्थ पैर की अंगुली का आधार।
फ्लेसीसिड संयुक्त कैप्सूल दो संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है (लिगामेंटा कोलेटरल मेडियाल और लेटरल) संयुक्त की ओर, साथ ही पैर के एकमात्र पर कई स्नायुबंधन (Ligg। Plantaria) प्रबलित। ये स्नायुबंधन मूल संयुक्त के आंदोलन के गंभीर प्रतिबंध का कारण हैं।
बीच और साइड बैंड में (औसत दर्जे का और पार्श्व रोपण स्नायुबंधन) प्रत्येक में एक सीसमाइड बनाया गया है। ये पहली मेटाटार्सल हड्डी के सिर के साथ मुखर करने के लिए उपयोग किए जाते हैं और यहां एक अलग संयुक्त बनाते हैं। पैर के पीछे की तरफ (पृष्ठीय) आधार संयुक्त फाइबर स्ट्रैड्स द्वारा कवर किया गया है। ये पैर की अंगुली की एक्ससेंसर की मांसपेशियों से निकलती हैं (extensors).

बड़े पैर की अंगुली के मेटाटर्सोफैन्जियल संयुक्त के रोग

का हैलक्स वैल्गस एक बड़ा पैर की अंगुली संयुक्त द्वारा पक्ष में बनाया गया है। यह पैर के अंगूठे की गेंद को बाहर कर देता है।
महिलाओं में, ऐसे जूते पहनना जो बहुत तंग होते हैं और बहुत ज्यादा नुकीले होते हैं, जो कि हॉलक्स वेलगस के विकास में योगदान करते हैं।

एक और बीमारी है हॉलक्स कठोरहमें। यह बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैंगल के पहनने से संबंधित कठोरता का कारण बनता है। यह आंदोलन प्रतिबंधों की ओर जाता है और दर्द.

की नैदानिक ​​तस्वीर वहीटी यूरिक एसिड क्रिस्टल के निर्माण के कारण होता है, विशेष रूप से जोड़ों में। बड़े पैर की अंगुली का मेटाटार्सोफैंगल जोड़ विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होता है।

बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैन्जियल संयुक्त में सूजन

बड़े पैर की अंगुली की मेटाटार्सोफैंगल की सूजन आम तौर पर कहा जाता है "हॉलक्स कठोर" मालूम। यह एक ऐसा परिवर्तन है जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर कार्यात्मक हानि हो सकती है और यहां तक ​​कि कठोर हो सकती है (निचे देखो).
कारण उपास्थि का एक घिसाव और आंसू है, जो बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है या व्यक्ति पर एक मजबूत अनुचित तनाव का परिणाम है। गाउट, यानी संयुक्त में यूरिक एसिड क्रिस्टल का संचय, इस उपास्थि क्षति का कारण भी हो सकता है। लंबे समय में, इस तरह की सूजन पैर को रोल करते समय सूजन, दर्द और एक राहत की मुद्रा की ओर जाता है, जो दर्द और बढ़ती कठोरता और कार्यात्मक प्रतिबंध के कारण होता है।

बड़े पैर की अंगुली की मेटाटार्सोफैन्जियल संयुक्त में सूजन का इलाज किया जा सकता है मुक्ति तथा दवा ले रहा हूँ। विशेष जूते और insoles रोलिंग आंदोलन का समर्थन कर सकते हैं और एक ही समय में संयुक्त को राहत देते हैं। ऐसा करने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में अच्छी तरह से सिफारिश की जाती है Hyaluronic एसिड इंजेक्शन, जो उपास्थि को अपनी संपीड़ित ताकत रखना चाहिए।

उदाहरण के लिए, यदि हड्डी ख़राब हो जाती है, तो हड्डियों के आंशिक आकार के रूप में सर्जिकल उपाय भी बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैंगल को राहत देने के लिए उपयुक्त हो सकते हैं।

बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ में दर्द

के लिए कारण बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ में दर्द अस्थिभंग के रूप में दर्दनाक परिवर्तन शामिल हो सकते हैं, संयुक्त या गैर-शारीरिक दबाव भार में, विकृत हड्डियों तक।
यहां तक ​​कि उम्र या परिस्थिति-संबंधी "हॉलक्स कठोर“सूजन दर्द का एक सामान्य कारण है। दर्द के रूप और घटना को अक्सर कारणों को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यहां आपको यह जांचना चाहिए कि दर्द हमेशा होता है या केवल दबाव डालने या लगाने पर।

एक विशिष्ट उदाहरण एक लंगड़ा कोमल चाल है, जिसका उपयोग अक्सर संयुक्त में गठिया के परिवर्तनों के लिए किया जाता है। कारण का मुकाबला करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के सौम्य चाल या गलतियां न हों, ताकि संयुक्त पूरी तरह से और स्थायी कार्यात्मक प्रतिबंध के बिना ठीक हो सके।

बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ का सख्त होना

की कड़ी मेटाटार्सोफैलेंगल संयुक्त („संधिस्थिरीकरण") स्थायी राहत प्रदान करने के लिए एक संभावित उपाय है। यह बहुत आम है, खासकर युवा एथलेटिक रोगियों के साथ। ऐसा करने के लिए, उपास्थि सहित समस्याग्रस्त संयुक्त को हटा दिया जाता है, एक शारीरिक, सामान्य स्थिति में रखा जाता है और दो हड्डियां जो अब एक दूसरे से सटे हैं उन्हें शिकंजा का उपयोग करके जोड़ा जाता है।

कड़ी करने का विकल्प एक है संयुक्त का प्रोस्थेसिस। हालांकि इस संभावना पर विचार किया जाता है, यह अभी भी अस्पष्टीकृत है। बड़े पैर की अंगुली के मेटाटर्सोफैन्जियल जोड़ का एक कड़ा रोलिंग आंदोलन की हानि की ओर जाता है, लेकिन अन्य लक्षणों में तत्काल स्थायी राहत प्रदान करता है। हालाँकि, हानि को मामूली माना जाता है।

लगभग। एक आर्थ्रोडिसिस के लिए Aftercare 6-8 सप्ताह लगते हैं। इस समय के दौरान यह महत्वपूर्ण है कि संयुक्त पर कोई तनाव न डालें।

सारांश

बड़ा पैर का जोड़ के बीच एक जोड़ा हुआ कनेक्शन के रूप में कार्य करता है मेटाटार्सल हड्डियों तथा पैर की अंगुली। फ्लेसीड संयुक्त कैप्सूल विभिन्न तंग स्नायुबंधन द्वारा तय किया जाता है और इस तरह दो मुख्य अक्षों पर आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। मुख्य आंदोलनों, बड़े पैर की अंगुली और विस्तार, 4 मांसपेशियों द्वारा संभव बनाया गया है।