कार्डिएक एरिद्मिया

व्यापक अर्थ में समानार्थी

• हृदय संबंधी अतालता
• अतालता
• tachycardia
• मंदनाड़ी
• दिल की अनियमित धड़कन
• आलिंद स्पंदन
• Extrasystoles
• सिक साइनस सिंड्रोम
• एवी ब्लॉक
• सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता
• निलय अतालता

परिभाषा

एक कार्डियक अतालता (जिसे अतालता भी कहा जाता है, "नॉन-रिदमिक") सामान्य दिल की धड़कन अनुक्रम का एक व्यवधान है, जो हृदय की मांसपेशियों में उत्तेजना के विकास और प्रवाहकत्त्व में अनियमित प्रक्रियाओं के कारण होता है। कार्डिएक अतालता जीवन के लिए खतरा हो सकती है और हृदय या अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकती है। लेकिन वे संगठित रूप से स्वस्थ लोगों में भी होते हैं और उनकी कोई बीमारी नहीं हो सकती है।

शरीर रचना विज्ञान

हृदय अतालता "सामान्य" हृदय ताल में एक बदलाव है। यह समझने के लिए कि विभिन्न प्रकार के हृदय अतालताएं कैसे भिन्न होती हैं और वे कैसे उत्पन्न होती हैं, यह हृदय की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की मूल बातों पर एक नज़र डालने में मददगार है।

मानव हृदय के चार घटक होते हैं: दायें और बायें एट्रिआ, और बायें और दायें निलय। दिल के दाएं और बाएं हिस्सों को दिल सेप्टम से अलग किया जाता है। संचार प्रणाली के ऑक्सीजन-गरीब रक्त बड़े वेना कावा अवर और बेहतर वेना कावा के माध्यम से सही आलिंद तक पहुंचता है। जब सही आलिंद सिकुड़ता है, तो रक्त दाएं वेंट्रिकल में मजबूर होता है। दाएं अलिंद के संकुचन के बाद दाएं वेंट्रिकल का संकुचन होता है, जो रक्त को फेफड़ों में पंप करता है। अब ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों से बाएं आलिंद में, फिर बाएं वेंट्रिकल में और यहां से महाधमनी में प्रवाहित होता है।

रक्त केवल हृदय में एक दिशा में बह सकता है, यह हृदय के वाल्व द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। चार हृदय वाल्व, दो तथाकथित लीफलेट वाल्व होते हैं जो एट्रिअम और वेंट्रिकल के बीच और दो तथाकथित पॉकेट वाल्व होते हैं जो हृदय कक्षों और बड़े बहिर्वाह वाहिकाओं, यानी फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के बीच स्थित होते हैं।

1. सही आलिंद -
   एट्रियम डेक्सट्रम
2. दाहिना वैंट्रिकल -
   वेंट्रिकुलस डेक्सटर
3. बायां आलिंद -
   एट्रियम सिनिस्ट्रम
4. दिल का बायां निचला भाग -
   वेंट्रिकुलस सिस्टर
5. महाधमनी आर्क - आर्कस महाधमनी
6. प्रधान वेना कावा -
   प्रधान वेना कावा
7. लोअर वेना कावा -
   अवर रग कावा
8. फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक -
   फेफड़े की मुख्य नस
9. बाएं फुफ्फुसीय नसों -
   वेने पुल्मोनस सिनस्ट्रै
10. सही फुफ्फुसीय नसों -
    वेने पल्मोनलेस डेक्सट्राय
11. हृदय कपाट - वल्वा माइट्रलिस
12. त्रिकपर्दी वाल्व -
    त्रिपुष्पी वल्वा
13. चैंबर विभाजन -
    इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम
14. महाधमनी वॉल्व - वल्वा महाधमनी
15. पैपिलरी मांसपेशी -
    पैपिलरी मांसपेशी

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

1. साइनस नोड -
   नोडस सिनुआट्रियलिस
2. एवी नोड -
   नोडस एट्रियोवेंट्रिकुलरिस
3. उत्तेजना चालन का ट्रंक
   सिस्टम -
   एट्रियोवेंट्रिकुलर फासीकलस
4. दाहिनी जांघ -
   क्रूस डेक्सट्रम
5. बाएं पैर -
   क्रूस सिनिस्टम
6. रियर जांघ शाखा -
   आर। क्रिसी सिनिस्ट्री पोस्टीरियर
7. सामने की जांघ शाखा -
   आर। क्रिसी सिनिस्ट्री पूर्वकाल
8. पुरकिंजे तंतु -
   Subendocardiales
9. सही आलिंद -
   एट्रियम डेक्सट्रम
10. दाहिना वैंट्रिकल -
    वेंट्रिकुलस डेक्सटर

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बेसिक्स / फिजियोलॉजी ऑफ द हार्ट

हृदय ताल "पंपिंग ऑर्गन" दिल के संकुचन का कालानुक्रमिक क्रम है।हृदय के कार्यों की एक नियमित लय द्वारा कार्डियक प्रदर्शन सुनिश्चित किया जाता है। एक "दिल की धड़कन" वास्तव में त्वरित उत्तराधिकार (संकुचन) में दो संकुचन होते हैं हृदय की मांसपेशी), अलिंद और वेंट्रिकल के बाद के संकुचन के उन। इसलिए हृदय अतालता को दो मानदंडों के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. उत्पत्ति का स्थान = जहाँ विकार होता है, आलिंद या निलय में
2. लय परिवर्तन के प्रकार = दिल तेजी से समग्र (टैचीकार्डिया) या धीमा (ब्रैडीकार्डिया) धड़कता है

कार्डियक अतालता को वर्गीकृत करने के कई अन्य तरीके हैं, जिनमें से कुछ हालांकि, बहुत जटिल हैं, क्योंकि उन्हें शरीर विज्ञान (अंग प्रणालियों के कार्य) के एक महान बुनियादी ज्ञान की आवश्यकता होती है। यहां चुना गया वर्गीकरण हर रोज नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे आम में से एक है।

क्या करता है दिल की धड़कन? हृदय की ख़ासियत विद्युत उत्तेजनाओं की अपनी पीढ़ी है, जो मांसपेशियों की कोशिकाओं को अनुबंधित करती है। वास्तविक कामकाजी मांसपेशियों और उत्तेजना चालन या उत्तेजना पीढ़ी प्रणाली के बीच एक अंतर किया जाता है। दिल के विभिन्न क्षेत्रों में कोशिकाएं होती हैं जो स्वतंत्र रूप से विद्युत क्षमता उत्पन्न कर सकती हैं। फिर इन क्षमताओं को चालन प्रणाली के माध्यम से वास्तविक कामकाजी मांसपेशियों तक ले जाया जाता है। यह विद्युत उत्तेजनाओं को एक संकुचन में परिवर्तित करता है।

उत्तेजना प्रणाली में साइनस नोड, एवी नोड और अधीनस्थ उत्तेजना केंद्र शामिल हैं। साइनस नोड महान पेसमेकर के रूप में सबसे अच्छी कल्पना की जा सकती है। स्वस्थ लोगों में, साइनस नोड की आवृत्ति निर्धारित करती है कि हृदय प्रति मिनट कितनी बार धड़कता है (लगभग 60-90 बार)।

इसका चक्र उत्तेजना उत्तेजना प्रणाली द्वारा अन्य उत्तेजना केंद्रों को पारित किया जाता है, जो तब उनकी आवृत्ति को समायोजित करते हैं, जिसमें से एक बोलता है नासूर लय। यदि साइनस नोड विफल हो जाता है, हालांकि, अन्य उत्तेजना केंद्र आंशिक रूप से अपना कार्य कर सकते हैं। साइनस नोड दाएं अलिंद की मांसपेशियों में स्थित है, इसकी उत्तेजनाएं सीधे अटरिया की मांसपेशियों में और उस तक संचारित होती हैं ए वी नोड अग्रेषित। वह भी अधिकार है कि हृदय गति स्थायी रूप से जीव की जरूरतों के लिए अनुकूलित, उदा। यह व्यायाम के दौरान दिल की धड़कन को तेज करता है और नींद के दौरान इसे धीमा कर देता है। एवी नोड अटरिया और निलय के बीच की मांसपेशियों में स्थित है, यह एक देरी के साथ साइनस आवेगों को उसके बंडल तक पहुंचाता है। यदि साइनस नोड विफल हो जाता है या उत्तेजना चालन अवरुद्ध हो जाता है, तो यह स्वयं एक घड़ी भी बन सकता है। हालांकि, प्रति मिनट 40-50 बीट्स की इसकी आवृत्ति साइनस नोड की दर से काफी कम है।

चालन प्रणाली साइनस और एवी नोड्स को जोड़ता है और वहां से कक्षों की कामकाजी मांसपेशियों तक जाता है। एवी नोड के बाद, तथाकथित बंद हो जाता है उसकी गठरी खोजकर्ता के अनुसार दाएं और बाएं तवारा जांघ बटा हुआ। ये अंत में विद्युत उत्तेजनाओं का संचालन करते हैं पुरकिंजे तंतुकि कक्षों की हृदय की मांसपेशी परत में समाप्त होता है।

इसके परिणामस्वरूप कार्डियक अतालता के लिए एक और वर्गीकरण विकल्प होता है:

1. आकर्षणशिक्षात्मकविकार (यहाँ समस्या साइनस या ए वी नोड में निहित है) या
2. आकर्षणप्रबंधगड़बड़ी (यह वह जगह है जहाँ समस्या दालों के संचरण के साथ है)

कार्डियक अतालता का वर्गीकरण

ब्रैडीकार्डिया में, हृदय धीरे-धीरे धड़कता है और नाड़ी प्रति मिनट 60 बीट से कम होती है। ब्रैडीकार्डिया को अक्सर प्रतिस्पर्धी एथलीटों में देखा जा सकता है बिना रोगविज्ञानी के।

ब्रैडीकार्डिया से जुड़े दो मुख्य अतालता हैं:

ब्रैडीकार्डियम =

1. सिक साइनस सिंड्रोम
2. एवी ब्लॉक

टैचीकार्डिया में, दिल असामान्य रूप से तेज धड़कता है, पल्स प्रति मिनट 100 बीट से अधिक है। तचीकार्डिया भी बड़ी उत्तेजना और शारीरिक परिश्रम के साथ हो सकता है।

तचीकार्डिएक अतालता उनके मूल के अनुसार आगे विभाजित हैं:

तचीकार्डिया सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता

(सुप्रावेंट्रिकुलर = सुप्रा- = ओवर -वेंट्रिकुलर = वेंट्रिकल्स (कक्षों) से, यानी एट्रिया में।)

1. सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल
2. सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया
3. एवी नोड रीएंट्री टैचीकार्डिया = वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट (डब्ल्यूपीडब्ल्यू) सिंड्रोम
4. आलिंद स्पंदन
5. दिल की अनियमित धड़कन

तचीकार्डिया वेंट्रिकुलर अतालता

1. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल
2. वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया
3. वेंट्रिकुलर स्पंदन
4. वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन

कारण: जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शारीरिक रूप से स्वस्थ लोगों में हृदय अतालता भी हो सकती है। वे आमतौर पर केवल विशेष स्थितियों में छिटपुट रूप से दिखाई देते हैं और छोटी अवधि के होते हैं। दूसरी ओर लगातार या लंबे समय तक अतालता, आमतौर पर तीन विशिष्ट कारणों से पता लगाया जा सकता है:

1. चयापचय संबंधी विकार उदा। दवा या एक अतिसक्रिय थायराइड
2. दिल की बीमारियाँ जैसे दिल का दौरा
3. पैदाइशी असामान्यता

विभिन्न हृदय रोग अनियमित दिल की धड़कन के विकास का सबसे आम कारण हैं। ऑक्सीजन की आपूर्ति कम होने या हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को सीधे नुकसान होने के कारण, ये अब ठीक से काम नहीं कर सकते हैं। दिल की बीमारियों से अतालता हो सकती है:

• कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी),
• दिल की विफलता (दिल की विफलता),
• वाल्वुलर हृदय रोग,
• मायोकार्डिटिस या
• उच्च रक्तचाप।

ऐसी स्थितियां जो अतालता को जन्म दे सकती हैं

इसमें चयापचय संबंधी विकार, उपरोक्त हृदय रोगों के जोखिम कारक भी शामिल हैं, विशेष रूप से सीएचडी के लिए।

• हाइपरथायरायडिज्म: एक अतिसक्रिय थायराइड के साथ, थायराइड हार्मोन के बढ़ते स्राव से टचीकार्डिया अतालता हो सकती है।
• स्लीप एपनिया सिंड्रोम: स्लीप एपनिया सिंड्रोम नींद के दौरान सांस लेने में छोटी रुकावट की घटना को संदर्भित करता है। इससे ब्रैडीकार्डिया और अन्य कार्डियक अतालता हो सकती है।
• हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति): फेफड़ों के रोग जो जीव या सदमे के राज्यों को ऑक्सीजन की कम आपूर्ति का कारण बनते हैं, हृदय को माध्यमिक नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह बदले में अतालता की घटना को जन्म दे सकता है।
• मोटापा (असामान्य अधिक वजन): यह अतालता के लिए एक जोखिम कारक है, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन, साथ ही साथ सीएडी
• मधुमेह मेलेटस ("चीनी"): शरीर की बड़ी और छोटी वाहिकाओं को मधुमेह मेलेटस से नुकसान होता है, यह सीएचडी के लिए एक जोखिम कारक है
• दवा: कई दवाएं एक साइड इफेक्ट के रूप में अतालता को जन्म दे सकती हैं, यही कारण है कि अतालता होने पर एक सटीक दवा इतिहास आवश्यक है।
• शराब: शराब के अत्यधिक सेवन से हृदय संबंधी अतालता हो सकती है।
• तनाव: पहली चीज जो हो सकती है वह तनाव के कारण दिल की धड़कन है, जो लंबे समय तक तनाव और लगातार धड़कन के साथ हृदय अतालता में विकसित हो सकती है।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप): हृदय का दाहिना आधा हिस्सा लगातार फेफड़ों में उच्च रक्तचाप के खिलाफ पंप होता है जब रोग होता है।
  यदि दिल अब आवश्यक दबाव नहीं लगा सकता है, हालांकि, दिल में दाहिनी निलय और दायाँ अलिंद बढ़ता है।
  परिणाम कार्डिएक अतालता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: दिल का दौरा पड़ने के लक्षण

कुछ अतालताएँ

निम्नलिखित में, व्यक्तिगत अतालता को अधिक विस्तार से वर्णित किया गया है और बताया गया है कि वे कैसे उत्पन्न होती हैं और वे किस लक्षणों से जुड़ी होती हैं।
हृदय अतालता के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपकरण ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी) है। विभिन्न हृदय अतालता EKG में विशेषता परिवर्तनों के लिए नेतृत्व करते हैं। ये भी यहाँ वर्णित हैं। एक EKG को सही ढंग से "पढ़ने" में सक्षम होना दुर्भाग्य से एक बहुत ही कठिन बात है जिसे हृदय में शारीरिक प्रक्रियाओं के ज्ञान का एक बड़ा हिस्सा चाहिए। व्यक्तिगत कार्डियक अतालता के वर्णन के बाद, आपको ईसीजी की बुनियादी कार्यक्षमता के कुछ स्पष्टीकरण मिलेंगे।

इसके बारे में और पढ़ें:

• पूर्ण अतालता
• हृदय ताल विकार

थेरेपी कार्डियक अतालता

सामान्य चिकित्सा

सब नही कार्डिएक एरिद्मिया तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है, कई रूपों के रूप में - विशेष रूप से स्वस्थ हृदय वाले लोगों के लिए - कोई खतरा नहीं है और किसी भी शारीरिक सीमाओं के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं।

स्वस्थ हृदय वाले लोगों में सबसे आम लय गड़बड़ी अतिरिक्त धड़कन है, जिसे एक्सट्रैसिस्टोल भी कहा जाता है। थेरेपी केवल इसलिए आवश्यक है यदि पहले से तनावग्रस्त हृदय में एक लय गड़बड़ी होती है या उसके साथ लक्षण विषयगत रूप से मजबूत शारीरिक या मनोवैज्ञानिक हानि को जन्म देते हैं।
आम तौर पर एक भेद किया जाता है:

1. औषधीय
2. विद्युतीय तथा
3. आक्रामक चिकित्सा,

विकार के प्रकार के आधार पर ताल चिकित्सा का प्रकार (क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी विकार, अतिरिक्त धड़कन आदि।)। दवा में, एंटीरैडमिक थेरेपी, कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें चार अलग-अलग वर्गों में विभाजित किया जाता है:

पहली कक्षा के लिए ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो तथाकथित सोडियम चैनलों को दिल में रखते हैं (उदाहरण के लिए क्षणभंगुर)
द्वितीय श्रेणी के लिए उन है कि ब्लॉक 1 रिसेप्टर्स (बीटा ब्लॉकर्स, उदा। मेटोप्रोलोल)
तीसरी कक्षा में पोटेशियम चैनल इनहिबिटर्स (जैसे अमियोडारोन) और
4 वीं कक्षा तक जो कैल्शियम चैनल को रोकते हैं (उदा। वेरापामिल)।

इन सभी दवाओं का उद्देश्य हृदय गति को विनियमित और स्थिर करना है।

तथाकथित विद्युत चिकित्सा में शामिल है, एक तरफ, हृदय अतालता के लिए एक कार्डियक पेसमेकर का आरोपण जो दिल की धड़कन का कारण बनता है जो बहुत धीमा है। विद्युत उपकरण एक निश्चित लय में अनुबंध करने के लिए हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, ताकि पर्याप्त रूप से नियमित पंपिंग की गारंटी हो।

दूसरी तरफ भी है एक डीफिब्रिलेटर का प्रत्यारोपण विद्युत चिकित्सा के लिए, जिसका उपयोग अधिमानतः तेजी से ताल की गड़बड़ी के लिए किया जाता है (जैसे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन)। यदि डिवाइस हाथ से निकलने वाली लय को पंजीकृत करता है, तो यह हृदय को बिजली का एक उछाल भेजता है, जो आमतौर पर इसे एक सामान्य, विनियमित लय में लौटाता है।
कार्डियक अतालता की स्थिति में दिल की रक्षा के लिए एक बाहरी बिजली के झटके का भी उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से एट्रियम (जैसे)। आलिंद स्पंदन, आलिंद फिब्रिलेशन) इसे अपनी सामान्य लय में वापस लाने के लिए। इस प्रक्रिया को इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन कहा जाता है और इसे डिफाइब्रिलेशन की तुलना में कम खुराक के साथ संक्षिप्त संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (एनेस्थीसिया के बिना भी मेडिकल कार्डियोवेरेशन किया जा सकता है!).

तथाकथित कैथेटर पृथक्करण आक्रामक ताल चिकित्सा विधियों में से एक है। यहां, अतालता के स्थानों को विशेष रूप से कार्डियक कैथेटर परीक्षा के दौरान खोजा जाता है और फिर हृदय के ऊतक, जो कि अतालता के लिए जिम्मेदार है, विद्युत रूप से तिरस्कृत है।

बीटा अवरोधक

बीटा ब्लॉकर्स ड्रग्स हैं जो कुछ रिसेप्टर्स का उपयोग करने में सक्षम हैं, तथाकथित! - रिसेप्टर्स (बीटा रिसेप्टर्स) मानव शरीर को अवरुद्ध करने के लिए और इस प्रकार तनाव हार्मोन के प्रभाव एड्रेनालाईन/ norepinephrine इन रिसेप्टर्स को रोकने के लिए।

वे अधिमानतः तथाकथित में उपयोग किए जाते हैं क्षिप्रहृदयता अतालताअतालता के रूप में जिसमें हृदय प्रति मिनट बहुत अधिक धड़कता है।
मानव जीव में इन रिसेप्टर्स के दो अलग-अलग रूप हैं, एक संस्करण हृदय (और 1) पर स्थित है और दूसरा रक्त वाहिकाओं पर (2), इसलिए बीटा ब्लॉकर्स के भी विभिन्न प्रकार हैं, जिसके आधार पर रिसेप्टर को अवरुद्ध किया जाना है? (चयनात्मक? 1 या? 2 या अचयनित दोनों रिसेप्टर्स)।

हृदय अतालता की चिकित्सा के एक भाग के रूप में, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करने के लिए वरीयता दी जाती है जो केवल हृदय के 1 रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं (जैसे। मेटोप्रोलोल, बिसप्रोलोल) और दिल की धड़कन गतिविधि को गीला कर देता है। चूंकि अतालता की चिकित्सा के लिए कुछ अन्य एंटीरैडिक्स भी उपलब्ध हैं, इसलिए इन्हें 4 वर्गों में विभाजित किया गया है, जिसमें बीटा ब्लॉकर्स द्वितीय श्रेणी का निर्माण करते हैं।
अधिकांश अन्य एंटीरैडियेटिक्स के विपरीत, बीटा ब्लॉकर्स का एक सिद्ध, जीवन-लम्बा प्रभाव होता है, जिससे कि वे हृदय ताल चिकित्सा में बहुत महत्व रखते हैं और हृदय में उत्तेजना के प्रवाह को कम करने और सामान्य करने के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।

एक अतालता के संकेत क्या हैं?

एक असामान्य हृदय ताल को पहचानें

विशिष्ट लक्षणों के अलावा, जो हृदय अतालता का कारण बन सकते हैं, एक प्रारंभिक शारीरिक परीक्षा पहले से ही एक लय विकार का सबूत दे सकती है:

नाड़ी को महसूस करना (जैसे कि कलाई पर; स्वतंत्र रूप से करने के लिए भी बहुत आसान) या डॉक्टर द्वारा स्टेथोस्कोप के साथ दिल की बात सुनकर, दिल की धड़कन में अनियमितता का आसानी से पता लगाया जा सकता है।
अक्सर रक्तचाप भी मापा जाता है ताकि चिकित्सक हृदय प्रणाली की स्थिति की समग्र तस्वीर प्राप्त कर सकें। अतालता के सटीक प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक हृदय अतालता और सभी से ऊपर के निदान को सुरक्षित करने के लिए, एक ईकेजी (electrocardiography) लिखित।
दिल की विद्युत धाराओं को इलेक्ट्रोड द्वारा मापा जाता है और एक उपकरण द्वारा दर्ज किया जाता है।

ईकेजी बाकी शर्तों के तहत (लेटते समय आराम) या तनाव की स्थिति में (दौड़ते या साइकिल चलाते समय), इस पर निर्भर करता है कि क्या यह एक लय गड़बड़ी है जो केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान या आराम करने पर भी होती है। यदि हृदय अतालता बनी नहीं रहती है, तो एक दीर्घकालिक ईसीजी (एक पोर्टेबल ईकेजी डिवाइस हृदय गति को 24 घंटे मापता है) या एक तथाकथित इवेंट रिकॉर्डर (जब भी लक्षण होते हैं तो मरीज को मापने के लिए पोर्टेबल ईसीजी उपकरण का उपयोग किया जाता है) छिटपुट अतालता को पहचानने में सक्षम करें।

अतालता के लक्षण

हृदय अतालता के लक्षण बस विविध हो सकते हैं क्योंकि विभिन्न प्रकार के अतालता होते हैं। एक नियम के रूप में, वे बीट आवृत्ति> 160 / मिनट और <40 / मिनट में परिवर्तन के साथ होते हैं और सभी बीट अनियमितताओं के साथ जो हृदय प्रणाली में विकार पैदा करते हैं।

कुछ मामलों में वे पूरी तरह से लक्षण-मुक्त दिखाई दे सकते हैं, ताकि संबंधित व्यक्ति को कोई भी बदलाव महसूस न हो और निदान पारिवारिक चिकित्सक के नियमित परीक्षाओं के भाग के रूप में हो।

हालांकि, अतालता अक्सर अधिक या कम हल्के लक्षणों के साथ होती है, ताकि अन्यथा हार्दिक लोग तथाकथित तालिकाओं के रूप में ताल परिवर्तन को नोटिस करेंगे:
इसका मतलब है कि एक तेज़ दौड़ने वाला दिल, ज़ोर से ठोकर या धड़कना, जो अतिरिक्त विस्फोटों, ड्रॉपआउट्स या अल्पकालिक गति के कारण होता है। प्रभावित कई लोग यहां तक ​​कि रिपोर्ट करते हैं कि अनियमित दस्तक भी गले में महसूस की जा सकती है।

जब भी कार्डियक अतालता शरीर को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी का कारण बनती है (जैसे धीमी गति की ताल गड़बड़ी या स्ट्रोक रोकने के साथ गड़बड़ी के मामले में, ताकि रक्त का प्रवाह (संक्षेप में प्रतिबंधित हो), चक्कर आना और भटकाव जैसे अतिरिक्त लक्षण हो सकते हैं - गंभीरता के आधार पर , दृश्य या भाषण विकार, पतन या बेहोशी (सिंकोप)।

यदि हृदय संबंधी अतालता उन रोगियों में होती है, जिनके पास पहले से ही क्षतिग्रस्त हृदय (दिल की विफलता) है, तो इससे हृदय की स्थिति में गिरावट हो सकती है। यह आम तौर पर सांस की नई या बिगड़ती हुई कमी, छाती में जकड़न की भावना, हृदय दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस) या यहां तक ​​कि फेफड़ों में द्रव के संचय (फुफ्फुसीय एडिमा) के रूप में व्यक्त किया जाता है।

कार्डिएक अतालता आम तौर पर आम है और अक्सर वे जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं। यह हमेशा खतरनाक हो जाता है अगर पहले से ही क्षतिग्रस्त दिल एक अतिरिक्त लय गड़बड़ी से ग्रस्त है या अगर गंभीर प्रवाहकीय विकार हैं कि हृदय का रक्त उत्पादन अब पर्याप्त नहीं है। इस तरह के जीवन-धमकाने वाले चालन विकारों में z शामिल हैं। बी। एक वैकल्पिक ताल के बिना वेंट्रिकुलर स्पंदन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और 3 डिग्री एवी ब्लॉक।

एक असामान्य हृदय ताल के लक्षण

प्रत्येक कार्डियक अतालता स्पष्ट शारीरिक लक्षणों का कारण नहीं बनती है, जिससे कि कई मामलों में वे लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं और नियमित परीक्षाओं के दौरान मौका द्वारा खोजे जाने की अधिक संभावना होती है।

हालांकि, यदि वे ध्यान देने योग्य लक्षणों को जन्म देते हैं, तो अतालता के पहले लक्षण पेलपिटेशन (पैल्पिटेशन, अतिरिक्त बीट्स या शॉर्ट स्किप्स के साथ) हार्ट पैल्पिटेशन या पैलिपिटेशन (तेज़ दिल की धड़कन के साथ) की सनसनी हो सकती है, जिसे गर्दन तक महसूस किया जा सकता है।
यदि हृदय की पंपिंग क्रिया और इस प्रकार रक्त की गड़बड़ी ताल की गड़बड़ी से बिगड़ा हुआ है, चक्कर आना, प्रकाशस्तंभ, बेहोशी या बेहोशी के हमले भी संकेत हो सकते हैं।

लेकिन दिल का दर्द और छाती में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस) कार्डियक अतालता का संकेत भी हो सकता है, खासकर तब जब अनियमित धड़कन के कारण हृदय को अब रक्त और ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जा सकती है और यह अतिभारित होता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: दिल में दर्द और छाती में दबाव- क्या करें

बच्चों में कार्डियक अतालता

सिद्धांत रूप में, वयस्कों में होने वाले सभी प्रकार के हृदय अतालता भी बचपन में मौजूद हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, इनका अधिग्रहण नहीं किया जाता है, जैसा कि वयस्कों के साथ होता है, लेकिन शुरुआत से ही जन्मजात अतालता (जैसे जन्मजात हृदय दोष, हृदय वाल्व दोष, हृदय की मांसपेशी रोग आदि।).

कुछ मामलों में, हृदय अतालता किशोरों में छिटपुट रूप से हो सकती है और विकास के दौरान "फिर से एक साथ" बढ़ती है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में तेजी से दिल की धड़कन होना पूरी तरह से सामान्य है और इसलिए हमेशा एक तीव्र हृदय अतालता नहीं होती है।
बच्चों और किशोरों में लक्षण वयस्कों में समान हैं, लेकिन वे कम हैं सीमित करने के लिए सीमित या अपर्याप्त क्षमता के कारण छोटे बच्चों और शिशुओं में संकेत:

व्यवहार में परिवर्तन, थकान या बेचैनी, अशांति, पीने / खाने के लिए अनिच्छा, paleness, नीले मलिनकिरण और शक्ति की कमी सभी कार्डियक अतालता को इंगित कर सकते हैं जो शारीरिक कमजोरी का कारण बनती हैं।

रजोनिवृत्ति में कार्डियक अतालता

रजोनिवृत्ति महिला - भी क्लैमाकटरिक कहा जाता है - महिला शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन:

हार्मोन के उत्पादन में कमी से एस्ट्रोजन तथा प्रोजेस्टेरोन में अंडाशय औरत।
रजोनिवृत्ति के विशिष्ट लक्षण एस्ट्रोजेन की कमी से उत्पन्न होते हैं, इसलिए, उदाहरण के लिए:

• गर्म चमक
• पसीना
• नींद संबंधी विकार
• चिड़चिड़ापन और घबराहट भी
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
• दर्दनाक संभोग
• खून बह रहा विकारों और ऑस्टियोपोरोसिस

आ सकते हो।

लेकिन हृदय में हार्मोन की कमी भी ध्यान देने योग्य होती है, जिससे रजोनिवृत्ति के दौरान कई महिलाएं तालुमूल और ध्यान देने योग्य तालु या ठोकर खाने की शिकायत करती हैं।
इसका कारण महिला हार्मोन की प्रभावशीलता में कमी है:

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के क्षेत्र में, एस्ट्रोजन मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं के विस्तार के लिए जिम्मेदार होता है, ताकि एक तरफ रक्तचाप कम हो, हृदय को कठिन पंप नहीं करना पड़ता है और रक्त के साथ बेहतर आपूर्ति होती है।
एस्ट्रोजेन की कमी से वाहिकाओं का कसना होता है और इस प्रकार रक्तचाप में वृद्धि होती है और हृदय के लिए अतिरिक्त काम होता है। इसके अलावा, एस्ट्रोजेन की कमी का स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे यह अधिक आसानी से उत्तेजित होता है। वनस्पति के बाद से तंत्रिका तंत्र दिल को नियंत्रित करने में भी शामिल है, बढ़ी हुई संवेदनशीलता यहां भी खुद को उत्तेजित करती है, ताकि इसमें वृद्धि हो बीट आवृत्ति तथा अतालता तब हो सकता है।

अतालता और थायरॉयड

थायराइड हमेशा कार्डिएक अतालता का कारण बन सकता है यदि यह अपने कार्य में अति सक्रिय है और बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है, ताकि रक्त प्रणाली में इनमें से अधिकता उत्पन्न हो (हाइपरथायरायडिज्म =) अतिगलग्रंथिता).

थायरॉयड ऊतक में एक सौम्य गांठ भी एक अति सक्रिय थायरॉयड की ओर जाता है। इससे हृदय की कार्यप्रणाली भी प्रभावित होती है। नीचे दिए गए विषय पर अधिक पढ़ें: थायरॉयड ग्रंथि के स्वायत्त एडेनोमा

यह ज्यादातर थायरॉयड रोगों के संदर्भ में होता है, जैसे कि ऑटोइम्यून रोग ग्रेव्स रोग या थायरॉयड ऊतक की एक स्वायत्तता। थायरॉइड हार्मोन युक्त दवाओं के अत्यधिक सेवन से भी ओवरस्पीप हो सकता है।
शरीर में थायराइड हार्मोन का प्रभाव भिन्न होता है, इसलिए, अन्य चीजों के अलावा, वे बेसल चयापचय दर में वृद्धि करते हैं, तंत्रिका और मांसपेशियों की कोशिकाओं की उत्तेजना बढ़ाते हैं और फॉस्फेट और कैल्शियम चयापचय को उत्तेजित करते हैं।

दिल में वे तनाव हार्मोन के लिए cept1 रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बनते हैं, जिससे हृदय पर एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन का प्रभाव बढ़ जाता है। थायराइड हार्मोन का एक ओवरस्प्ले इसलिए इसका मतलब है कि हृदय अतिरंजित बना है, ताकि कार्डियाक अतालता जैसे कि टैचीकार्डिया (दृढ़ता से दिल की धड़कन तेज हो जाना,> 100 धड़कन / मिनट), अतिरिक्त धड़कन या यहां तक ​​कि अलिंद फैब्रिलेशन भी हो सकता है।