वयस्कों में खसरा

परिभाषा

खसरा एक अत्यंत संक्रामक संक्रामक रोग है जो वायरस द्वारा फैलता है। खसरा दो चरणों की विशेषता है। कैटरल स्टेज की विशेषता बुखार, आंखों का कंजंक्टिवाइटिस, नाक बहना और मौखिक गुहा में एक विशेष दाने है, जिसे "कोप्लिक स्पॉट" कहा जाता है। एक अस्थायी दोष के बाद, दाने की अवस्था का अनुसरण होता है। यह एक उच्च बुखार और एक व्यापक चकत्ते की विशेषता है जो आमतौर पर कानों के पीछे शुरू होता है।

आप इस विषय पर अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: खसरा

का कारण बनता है

खसरे के संक्रमण का कारण "मोरबिल्ली" वायरस है। रोगज़नक़ हवा में सूक्ष्मता से वितरित बूंदों के माध्यम से साँस लेना के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और खसरा विकसित करने का कारण बनता है। ये ठीक बूंदें एक बीमार व्यक्ति के बोलने, खांसने और छींकने से बनती हैं। कुछ मीटर की दूरी पर भी संक्षिप्त संपर्क संक्रमण का कारण बन सकता है। लगभग एक सौ प्रतिशत वायरस संक्रमण और 95 प्रतिशत लक्षणों की ओर जाता है, जो खसरे को जर्मनी में सबसे अधिक संक्रामक रोगों में से एक बनाता है। वे दाने के बाद चार दिन पहले सबसे संक्रामक होते हैं।

हालांकि यह बीमारी अत्यधिक संक्रामक है, जर्मनी में मामलों की संख्या में गिरावट है। यह इस तथ्य के कारण है कि बहुत सारे लोग टीकाकरण करवाते हैं और इस प्रकार अब संक्रमित नहीं होते हैं। हालांकि, असुरक्षित लोग अभी भी बीमारी विकसित कर सकते हैं।

सहवर्ती लक्षण

खसरा को परिभाषित करने वाले मुख्य लक्षणों के अलावा, अन्य, कभी-कभी बहुत खतरनाक होते हैं, साथ में लक्षण। प्री-कैटरल स्टेज में बुखार, आंखों का कंजंक्टिवाइटिस, बहती नाक और ओरल कैविटी में बहुत खास दाने होते हैं। इसे एक "कोप्लिक स्पॉट" कहा जाता है, जो मौखिक श्लेष्म पर चूने की तरह छींटे की तरह दिखता है और एक रंग के साथ मिटा नहीं जा सकता है।

एक अस्थायी दोष के बाद, त्वचा पर बड़े दाने का रोग चरण और बढ़े हुए बुखार का अनुसरण होता है। यह दाने अक्सर रोगी के कान के पीछे शुरू होता है और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है। संबंधित लाल चकत्ते चार से पांच दिनों के बाद मुरझाते हैं, जिससे अक्सर त्वचा की "चोकर जैसी" परत दिखाई देती है। खांसी और दस्त भी हो सकते हैं।

अधिक जानकारी के लिए देखें: खसरा दाने

अधिक गंभीर लक्षणों और कोमोर्बिडिटी में मध्य कान और निमोनिया शामिल हैं, जो अतिरिक्त बैक्टीरिया के कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, "खसरा समूह" एक खतरनाक शिकायत है। वह एक स्वरयंत्रशोथ का वर्णन करता है जो मुखर डोरियों को डरा सकता है। इसके अलावा, खसरा रोग के परिणामस्वरूप, मेनिन्जेस और मस्तिष्क की विभिन्न सूजन (meningoencephalitis) जो अत्यंत भयभीत हैं।

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वयस्कों में खसरा कितना खतरनाक है?

सामान्य तौर पर, एक बीमारी का खतरा काफी हद तक एक मरीज की उम्र, पोषण और प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करता है। यह माना जा सकता है कि जर्मनी में स्वस्थ, मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में शिशुओं, बूढ़े वयस्कों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वयस्कों की तुलना में अधिक परिणाम होने की संभावना है।

फिर भी, खसरे के संक्रमण को किसी भी मामले में गंभीरता से लिया जाना है। इस समय के दौरान गंभीर जीवाणु संक्रमण हो सकता है, जो मध्य कान या फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, गंभीर लैरींगाइटिस और एन्सेफलाइटिस ऐसी जटिलताएं हैं जो वयस्कों को भी प्रभावित कर सकती हैं। खसरे के संक्रमण के कारण इस एन्सेफलाइटिस के तीव्र और सूक्ष्म रूप अक्सर परिणामी क्षति और अपेक्षाकृत उच्च मृत्यु दर से जुड़े होते हैं। वे सबसे खतरनाक जटिलताओं में से हैं जो न केवल बच्चों में, बल्कि प्रतिरक्षाविज्ञानी वयस्कों में भी हो सकती हैं।

क्या टीकाकरण के बावजूद खसरा रोग संभव है?

किसी भी टीकाकरण के रूप में, माना जाता है कि टीकाकरण सुरक्षा के बावजूद खसरे का अनुबंध करना संभव है। माना जाता है कि यह टीका पहले टीकाकरण के बाद खसरा वायरस से 91 प्रतिशत और दूसरे टीकाकरण के बाद 92 से 99 प्रतिशत तक सुरक्षित है। यदि वायरस के संपर्क में आने से एक से आठ टीकाकरण किए गए लोगों को खसरा हो जाता है।

इसका कारण टीकाकरण वाले व्यक्ति या डॉक्टर द्वारा अनुचित टीकाकरण में विभिन्न इम्युनोडेफिशिएंसी हो सकते हैं। इस तरह के टीकाकरण के बिना, हालांकि, ज्यादातर लोग जो वायरस के संपर्क में आते हैं, वे संक्रमण के अत्यधिक उच्च जोखिम के कारण इसे प्राप्त करेंगे। बचपन में दो टीकाकरण के बाद, आमतौर पर कण्ठमाला और रूबेला के संयोजन में, आपको आजीवन टीकाकरण संरक्षण होता है। रिफ्रेशमेंट जरूरी नहीं है।

अधिक जानकारी के लिए देखें:

• एमएमआर टीकाकरण (कण्ठमाला, खसरा, रूबेला)
  या
• खसरा टीकाकरण

क्या टीकाकरण वयस्कों के लिए समझ में आता है?

यहां तक ​​कि अगर टीकाकरण आमतौर पर बचपन में दिया जाता है, तो भी वयस्कता में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यदि पूर्ण टीकाकरण सुरक्षा सिद्ध है, जिसमें 11 से 14 महीने की आयु में दो टीकाकरण शामिल हैं और 15 से 23 महीने की उम्र में, वयस्कता में फिर से टीकाकरण करने की आवश्यकता नहीं है।
हालाँकि, 1970 के बाद जन्म लेने वाले लोगों को यह सलाह दी जाती है कि जिन्होंने टीकाकरण नहीं कराया है या जिनके टीकाकरण की स्थिति अस्पष्ट है या अधूरी है, जो एक ही टीकाकरण के साथ कण्ठमाला, खसरा और रूबेला का टीका लगा रहे हैं।
विशेष रूप से, चिकित्सा क्षेत्रों और सामुदायिक सुविधाओं में कर्मचारियों को पूरी तरह से टीका लगाया जाना चाहिए। खसरा का टीकाकरण न केवल खसरे से बचाता है, बल्कि इसकी सभी जटिलताओं और बीमारियों के साथ, लेकिन इस तरह के संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा की कमी के वर्षों के खिलाफ भी।

निदान

खसरा का निदान मुख्य रूप से रोगी की उपस्थिति और रोग के विवरण पर आधारित है। खसरा दो रोग चरणों की विशेषता है। पहला चरण कैटरल स्टेज है और इसमें बुखार, आंखों का कंजंक्टिवाइटिस, नाक बहना और मौखिक गुहा में एक विशेष दाने शामिल हैं। इस दाने को "कोप्लिक स्पॉट" कहा जाता है, जो मुंह के अस्तर पर चूने जैसी फुहारों की तरह दिखता है और इसे मिटाया नहीं जा सकता है। यह केवल खसरे में होता है और इस प्रकार निदान को आसान बनाता है।

एक आंतरायिक दोष के बाद, त्वचा पर बड़े चकत्ते के चरण और बढ़े हुए बुखार का अनुसरण होता है। यह दाने अक्सर रोगी के कानों के पीछे से शुरू होता है, जो खसरे से भी विशिष्ट होता है, और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है। निदान के लिए शिकायतों का यह क्रम निर्णायक है। इसके अलावा, अगर कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो वायरस या वायरस के खिलाफ शरीर के अपने एंटीबॉडी रक्त में दिखाए जा सकते हैं।

खसरा रोग का उपचार

खसरे के संक्रमण का उपचार केवल रोगसूचक हो सकता है, अर्थात। शिकायत में सुधार करने के लिए। इसके लिए पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन और मेटामिज़ोल जैसी एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोगी के बीमारी के चरण को कम करने और खतरनाक प्रक्रियाओं को कम करने के लिए, शिरा के माध्यम से खांसी को दबाया और तरल पदार्थ प्रशासित किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक्स, जिसे रोगज़नक़ के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए, केवल तभी प्रशासित किया जाना चाहिए जब बैक्टीरिया के कारण अतिरिक्त संक्रमण हो। वायरस के संपर्क के बाद संक्रमण से बचने के लिए, तथाकथित इम्युनोग्लोबुलिन को असंबद्ध लोगों या उन लोगों को दिया जा सकता है जिनके संपर्क के छह दिनों के भीतर इम्युनोडेफिशिएंसी होती है। इस उपाय पर विशेष रूप से शिशुओं और गर्भवती महिलाओं के लिए चर्चा की जा सकती है।

खसरा कब तक चलता है?

खसरा की बीमारी की अवधि बहुत अधिक परिवर्तनशील हो सकती है, यह हमेशा इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितना पुराना और स्वस्थ है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का पहला चरण तीन से सात दिनों तक रहता है। यहां, गैर-विशिष्ट ठंड के लक्षण सबसे महत्वपूर्ण हैं। थोड़े समय के अंतराल के बाद, दाने की अवस्था का अनुसरण होता है, जो चार से पांच दिनों के बाद फीका पड़ने लगता है। एक साथ लिया गया, खसरा रोग की अवधि दो से तीन सप्ताह मानी जा सकती है।

खसरा रोग का कोर्स

खसरा दो-चरण का पाठ्यक्रम दिखाता है। पहले चरण में, "प्रोड्रोमल चरण" या "प्री-केटरल चरण", जिसमें बुखार, बहती नाक, खांसी और आंखों के नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसे फ्लू जैसे ठंडे लक्षण शामिल हैं। लगभग तीन दिनों के बाद, मौखिक गुहा में एक दाने दिखाई देता है जो चूने जैसी फुहारों जैसा दिखता है। इसे मिटाया नहीं जा सकता है, इसे "कोप्लिक दाग" कहा जाता है और यह खसरा के लिए बहुत विशिष्ट है। यह चरण तीन से सात दिनों तक रहता है जब तक कि एक छोटे से रुक-रुक कर खराबी नहीं होती है और "दाने की अवस्था" इस प्रकार है।

यह एक उच्च बुखार की विशेषता है, बहुत बीमार लग रहा है, और एक व्यापक दाने जो कान के पीछे शुरू होता है और फिर पूरे शरीर में फैलता है। यह दाने चार से पांच दिनों के बाद फीका पड़ने लगेगा। कुल दो से तीन सप्ताह तक ग्रहण किया जा सकता है।

खसरा होने के परिणामस्वरूप, एक प्रतिरक्षा कमी है जो अक्सर महीनों से लेकर वर्षों तक रह सकती है।

गर्भावस्था में खसरा

गर्भावस्था के दौरान खसरा संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। एक के लिए, खसरा वायरस अपरा को पार कर सकता है और अजन्मे बच्चे को संक्रमित कर सकता है। दूसरी ओर, वायरस अक्सर गर्भपात और समय से पहले जन्म का कारण बनते हैं जिन्हें रोकना मुश्किल होता है। इसके लिए और अन्य कारणों से, वांछित गर्भावस्था से पहले टीकाकरण प्रमाण पत्र पर एक नज़र रखना आवश्यक है और, यदि आवश्यक हो, खसरा के खिलाफ एक टीकाकरण, आदर्श रूप से कण्ठमाला और रूबेला के साथ संयोजन में। टीकाकरण का एक अन्य लाभ यह घोंसला संरक्षण है जो इसे बनाता है। इस तरह, बच्चे को टीका लगाने से पहले स्तन के दूध में एंटीबॉडी प्राप्त होती है, जो उसे संक्रमण से बचाता है।

ऊष्मायन अवधि - मुझे कब तक संक्रमित किया गया है?

खसरे के लिए आठ से दस दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है। यह वायरस के साथ संपर्क और बीमारी के पहले लक्षणों के बीच के समय का वर्णन करता है। वायरल संपर्क के लगभग 14 दिनों के बाद, दाने दिखाई देता है, जो शुरू में कानों के पीछे दिखाई देता है। रोगी को दाने के चार दिन पहले से पांच दिन पहले सबसे अधिक संक्रामक है।