मेनिस्कस टेस्ट

परिचय

घुटने के जोड़ में से एक है सबसे बड़ा मानव जोड़ों और महान तनाव के संपर्क में। घुटने के जोड़ के कुछ हिस्सों का उपयोग कुशनिंग और बेहतर गतिशीलता के लिए किया जाता है। सभी में एक आंतरिक मेनिस्कस और एक बाहरी मेनिस्कस है। विशेष रूप से एथलीटों या ऐसे लोगों के साथ जो काम के कारण अपने घुटनों पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं (जैसे टिलर), यह कर सकते हैं Menisci नुकसान उठाती है.

यह तब निदान में एक भूमिका निभाता है मेनिस्कस टेस्ट एक प्रमुख भूमिका निभाता है, क्योंकि यह जल्दी से नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग किए बिना meniscus क्षति के संदेह को नियंत्रित कर सकता है। ए मेनिस्कस टेस्ट हो जाता है उपस्थित चिकित्सक द्वारा मैन्युअल रूप से द्वारा प्रदर्शित दर्द को कुछ आंदोलनों के माध्यम से भड़काता है बनना।

ज्ञात मेनिस्कस परीक्षण कर रहे हैं स्टाइनमैन या मैकमुरे जैसे कि पयार, आपी या बोहलर के अनुसार मेनिस्कस परीक्षण.

का कारण बनता है

Meniscus नुकसान के कारण, एक मेनिस्कस टेस्ट आवश्यकता के माध्यम से मुख्य रूप से कर रहे हैं उच्च खेल भार सशर्त। इसमें शामिल है हिंसक बल बाहर या पुराने तनावों से जो स्वस्थ स्तर से परे हैं। फुटबॉल खिलाड़ी, स्कीयर, लेकिन रनर्स को भी यहां नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, जो लोग खड़े या घुटने टेकते हुए बहुत काम करते हैं, उनके भी प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। एक और आयु एक जोखिम कारक है, ताकि मूल रूप से किसी को भी meniscus नुकसान हो सकता है। यह सामान्य हो जाता है तीव्र मेनिस्कस आंसू के तत्काल लक्षणों के साथ क्रमिक विकास के साथ पुरानी अपक्षयी क्षति प्रतिष्ठित।

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घुटने का जोड़ सबसे बड़े तनाव के साथ जोड़ों में से एक है।

इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं रूढ़िवादी तरीके से कई तरह की घुटने की बीमारियों का इलाज करता हूं।
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कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

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लक्षण

मुख्य लक्षण एक क्षतिग्रस्त meniscus कर रहे हैं दर्द। ये अक्सर एक विशेषता तरीके से दिखाई देते हैं और इस प्रकार पृष्ठभूमि को बनाते हैं मेनिस्कस टेस्ट। प्रभावित meniscus के आधार पर, दर्द मुख्य रूप से प्रभावित करता है अंदर या बहार घुटने के बल और गति-निर्भर है, अर्थात दर्द बिगड़ जाता है घुटने में आंदोलनों को मोड़ना या झुकना। कभी-कभी वे घुटने से भी विकिरण करते हैं जांघ या निचला पैर बाहर। इसके अलावा, आमतौर पर दर्द के कारण आंदोलन का प्रतिबंध होता है।

मेनिस्कस टेस्ट के साथ निदान

एक meniscus घाव का निदान कई भागों के होते हैं।
उपकरण और इमेजिंग विधियों के अलावा, ए मेनिस्कस टेस्ट हर जांच की शुरुआत में। ए मेनिस्कस टेस्ट जैसे कि स्टाइनमन, पेअर, मैकमरे, एपली या बोहलर टेस्ट को जल्दी से अंजाम दिया जाता है, यह सीमा और स्थानीयकरण पर महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है और कई परीक्षकों द्वारा उपयोग किया जा सकता है। के लिए एक पृष्ठभूमि के रूप में मेनिस्कस टेस्ट एक घुटने के जोड़ को एक निश्चित तरीके से आगे बढ़ाता हैखिंचाव या जलन को कम करने और क्षति की स्थिति में दर्द का कारण बनता है।
एक है मेनिस्कस टेस्ट घुटने के जोड़ का एक सकारात्मक एमआरआई आमतौर पर संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए होता है।
इस विषय पर और अधिक पढ़ें: एमआरआई घुटने के जोड़

वह मौजूद है विभिन्न परीक्षणजो उस व्यक्ति के नाम पर रखे गए हैं जिन्होंने पहली बार उनका वर्णन किया और सीखना आसान है।

1. Steinmann: का मेनिस्कस टेस्ट स्टाइनमैन के अनुसार आगे विभाजित किया गया है स्टाइनमैन आई।, एक बहुत ही कह रहा है मेनिस्कस टेस्ट, तथा स्टाइनमन IIजो बल्कि माध्यमिक है। स्टाइनमैन I: पर मेनिस्कस टेस्ट स्टाइनमैन I, रोगी अपनी पीठ पर सपाट रहता है और प्रभावित पैर को सेट करता है ताकि द घुटने का जोड़ 90 ° झुकता है है। परीक्षक सारांश देता है घुटने के पीछे एक हाथ से तथा संयुक्त स्थान को गर्म करता हैजबकि टखने के आसपास अन्य कब्रें। फिर यह वह जगह है जहाँ निचला पैर जबरन अंदर की ओर या बाहर की ओर घुमाया जाता है। आंतरिक रोटेशन के साथ घुटने में दर्द बाहरी मेनिस्कस को नुकसान का सुझाव देता है, बाहरी रोटेशन आंतरिक मेनिस्कस को प्रभावित करता है। स्टाइनमन II: स्टाइनमैन II के साथ आप महसूस करते हैं घुटने के साथ बढ़ाया दर्द बिंदुओं के लिए संयुक्त की तरफ। एक बार ये पाए जाने के बाद, रोगी को दर्दनाक दबाव वाले बिंदुओं की खोज जारी रखते हुए घुटने को मोड़ने की अनुमति दी जाती है। यदि दर्द बिंदु आगे पीछे होता है, तो यह उसी तरफ मेनिस्कस में चोट को इंगित करता है।
2. Payr: एक और जो जल्दी करने के लिए और अधिक जानकारीपूर्ण है मेनिस्कस टेस्ट Payr परीक्षण है। का प्रभावित व्यक्ति क्रॉस लेग्ड बैठता है, जबकि परीक्षक बाहरी रूप से घुमाए गए घुटने के जोड़ों को एक लचीला तरीके से दबाता है। का मेनिस्कस टेस्ट Payr के अनुसार यदि सकारात्मक है दबाने पर घुटने के जोड़ के अंदर दर्द होना पाए जाते हैं। फिर एक है औसत दर्जे के meniscus को नुकसान बंद करे। Payr टेस्ट भी कर सकते हैं बिछाने प्रभावित पैर के बाहरी टखने को दूसरे पैर के घुटने के पीछे रखकर किया जाता है।
3. McMurray: का मेनिस्कस टेस्ट McMurray के अनुसार एक है संवेदनशील परीक्षण meniscus नुकसान के लिए। मैकमुरे में कार्यान्वयन स्टीनमैन परीक्षण के समान है। रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है। मैकमरे के अनुसार, परीक्षक प्रभावित पैर को उठाता है और इसे घुटने के जोड़ में मोड़ देता है, जबकि घुटने के संयुक्त स्थान को एक हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ महसूस किया जाता है। इस मेनिस्कस टेस्ट में, भीतरी मेनस्कस का परीक्षण करने के लिए घुटने को बाहर की ओर घुमाया जाता है, और इसके विपरीत। फिर संयुक्त स्थान में लगातार महसूस करते हुए पैर को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। यदि दर्द यहां होता है, तो मैकमरे सकारात्मक है और दर्दनाक पक्ष पर एक मेनिस्कस घाव होने की संभावना है। इसके अलावा, McMurray भी एक है अंतर में एक ध्यान देने योग्य क्लिक पर ध्यान देंजो नुकसान का संकेत भी है।
4. Apley: Apley परीक्षण एक है मेनिस्कस टेस्ट, का प्रवण स्थिति में बाहर किया जाता है। अपेली के साथ, रोगी अपने पेट पर झूठ बोलता है, वह 90 डिग्री पर अपने घुटने को मोड़ता है ताकि पैर ऊपर की ओर इंगित करे। फिर, एले के अनुसार, घुटने पर दबाव डालने के लिए परीक्षक ऊपर की ओर से पैर के एकमात्र पर दबाव डालता है। इसी समय, घुटने का जोड़ फिर से अंदर या बाहर की ओर घूमता है। यदि कोई संगत क्षति है, बाहरी meniscus के आंतरिक रोटेशन के साथ और बाहरी meniscus बाहरी रोटेशन के साथ दर्दनाक, Apley सकारात्मक है।
5. Boehler: Böhler परीक्षण का उपयोग अभ्यास में meniscus क्षति का पता लगाने के लिए भी किया जाता है। यह मेनिस्कस टेस्ट रोटेशन के साथ काम नहीं करता है, लेकिन बोहलर के अनुसार निचले पैर को घुटने के खिलाफ ले जाया जाता है। आप अपनी पीठ पर अपने पैर को सीधा रखकर लेट जाएं। का परीक्षक घुटने और जांघ को ठीक करता हैतब घुटने के नीचे एक काल्पनिक अक्ष के चारों ओर निचले पैर को लंबवत स्थानांतरित करने के लिए। यह अपहरण करता है (नीचे की ओर झुकता है) और नीचे के पैर को जोड़ता है (नीचे की ओर झुकता है)। आंदोलन न्यूनतम है, बल्कि दाढ़ पर दबाव डाला जाता है। Böhler परीक्षण में, में बाहरी meniscus के अपहरण के साथ आंतरिक meniscus के अपहरण की स्थिति का परीक्षण किया। बोहलर मेनिस्कस परीक्षण क्षति के संकेत प्रदान करता है।

ए मेनिस्कस टेस्टचाहे स्टीनमन, पेअर, मैकमरे, एपली या बोहलर, कई मामलों में संकेत देते हैं कि क्या एक meniscus क्षतिग्रस्त है या नहीं। अधिकांश समय, परीक्षण एक घाव के लिए सकारात्मक होते हैंजो, हालांकि, मेनिस्कस क्षति के सबूत होने के लिए नहीं है। तो उसी समय होगा रिबन और अन्य संरचनाएं परीक्षण किया गया, जो दर्दनाक भी हो सकता है। उसी समय, एक नकारात्मक मेनिस्कस परीक्षण किसी भी नुकसान से इनकार नहीं करता है, ताकि परिणाम हो मेनिस्कस टेस्ट हमेशा समग्र संदर्भ में देखा जाना चाहिए। फिर भी, सकारात्मक परिणाम इस दिशा में अनुसंधान के लिए पर्याप्त कारण प्रदान करते हैं, उदा। एमआरआई स्कैन या आर्थोस्कोपी के रूप में।

चिकित्सा

ए मेनिस्कस क्षति हमेशा उचित व्यवहार किया जाना चाहिए। उपचार का प्रकार इस पर निर्भर करता है क्षति का आकार और स्थानीयकरण के अनुसार, यानी कि केवल बाहरी क्षेत्र प्रभावित होते हैं या केंद्रीय क्षेत्र भी।

रूढ़िवादी चिकित्सा मुख्य रूप से होते हैं संयुक्त का संरक्षण, दर्द की चिकित्सा तथा धीरज। कॉर्टिसोन जैसी दवाएं भी संयुक्त को दी जा सकती हैं। सर्जरी अक्सर आवश्यक है, विशेष रूप से बड़ी क्षति के मामले में, मौजूदा meniscus पर या प्रतिस्थापित हो सकता है। कभी-कभी कुछ ऊतक को निकालना पड़ता है।

पूर्वानुमान

ए मेनिस्कस टेस्ट प्रैग्नेंसी में भूमिका निभा सकते हैं, चूंकि नुकसान की जल्द खोज की हो सकता है। इसके अलावा, वह सब से ऊपर चोट की सीमा चिकित्सा के लिए निर्णायक है। छोटी क्षति कुछ हफ्तों के बाद ठीक हो जाती है, यदि सर्जरी आवश्यक है, तो उपचार में अधिक समय लगता है। प्रतिकूल मामलों में, फुटबॉल या स्कीइंग जैसे खेलों से बचना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

के रूप में कई मेनिस्कस को दुर्घटनाओं से नुकसान होता है, प्रोफिलैक्सिस मुश्किल है। वहां घुटने लपेटता है और समर्थन करता हैवह घुटने को स्थिर करता है। ए अच्छी तरह से प्रशिक्षित घुटने की मांसपेशियों जोखिम को भी कम करता है। व्यावसायिक रूप से तनावग्रस्त लोगों को पर्याप्त ब्रेक लेने में सक्षम होना चाहिए घुटने रक्षक या पैडकि फर्श पर लंबे घुटने टेकने की अनुमति दें।