तिल्ली का टूटना

परिचय

प्लीहा का टूटना, जिसे टूटना भी कहा जाता है, प्लीहा की चोट है। यह सबसे अधिक बार कुंद पेट के आघात (उदाहरण के लिए एक कार दुर्घटना में) के परिणामस्वरूप होता है, कम अक्सर बीमारी के कारण एक सहज टूटना के परिणामस्वरूप।

तिल्ली का उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं को स्रावित करने के लिए किया जाता है, स्टोर किया जाता है और सफेद रक्त कोशिकाओं को गुणा किया जाता है और इसलिए यह एक बहुत अच्छी तरह से सुगंधित अंग है। इसलिए पसंद का उपचार अक्सर सर्जरी होता है, अन्यथा रोगी की मौत हो सकती है। दुर्लभ अपवादों में, एक टूटी हुई तिल्ली का भी रूढ़िवादी रूप से इलाज किया जा सकता है।

का कारण बनता है

कारणों के बीच एक अंतर किया जाता है दर्दनाक से दर्दनाक घटनाएं नहीं। प्लीहा वास्तव में अच्छी तरह से आखिरी के नीचे बाईं ओर संरक्षित है पसलियां, के नीचे डायाफ्राम और बाईं ओर ऊपर गुर्दा। इस प्रकार, तिल्ली को घायल करने के लिए आमतौर पर अधिक गंभीर दुर्घटनाएं होती हैं।

आमतौर पर यह होता है कार, ​​मोटरसाइकिल या साइकिल दुर्घटनाएं जिसमें, उदाहरण के लिए, साइकिल के हैंडल को पेट में दबाया जाता है। शायद ही कभी टूटी पसलियां कारण है कि प्लीहा या चोट से छेद कर सकते हैं एक पेट में सर्जरी.

जैसे दुर्लभ हैं वैसे ही गैर-दर्दनाक कारण हैं रोगों के कारण तिल्ली का फटनाजैसे फ़िफ़र का ग्रंथि संबंधी बुखार (म।ononucleosis) या कैंसर। आमतौर पर, हालांकि, तिल्ली का एक टूटना रोगों में केवल एक है अंग का बहुत मजबूत इज़ाफ़ा संभव है और इसलिए अनुमानित है।

छींक से टूटी हुई तिल्ली

पहले से क्षतिग्रस्त प्लीहा के साथ, पेट में बढ़ा हुआ दबाव पर्याप्त है।

एक टूटी हुई तिल्ली (रेप्चर्ड स्पलीन) आम तौर पर गंभीर आघात के कारण हो सकता है जैसे कि साइकिल या कार के साथ दुर्घटनाएं।
यदि प्लीहा पहले से क्षतिग्रस्त है, तो यह अनायास फट सकता है। छींकने के कारण (पेट के अंदर) एक उच्च दबाव उत्पन्न करता है, जो सिद्धांत रूप में वहां स्थित अंगों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।

दबाव में इस वृद्धि के लिए तिल्ली पर इतना हानिकारक प्रभाव पड़ता है कि यह छींकने के कारण फट जाती है, तिल्ली को आमतौर पर पहले से क्षतिग्रस्त होना पड़ता है। यह पिछली क्षति एक वायरस के कारण हो सकती है जैसे Pfeiffer's glandular fever (एपस्टीन-बार वायरस, ईबीवी) ट्रिगर किया जाना है। इस बीमारी की विशेषता अन्य चीजों में से एक बढ़ी हुई तिल्ली (स्प्लेनोमेगाली) बाहर। प्लीहा के इस इज़ाफ़ा के साथ, विशेष रूप से प्लीहा कैप्सूल बहुत तंग और तनावग्रस्त है। इस मामले में, प्लीहा और उसके कैप्सूल का सहज टूटना भी हो सकता है। बेशक, इस तनावपूर्ण स्थिति में, तिल्ली और भी आसानी से आँसू देती है यदि दबाव में वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए जोरदार छींकने के माध्यम से।

प्लीहा की सूजन का एक अन्य कारण और जिससे टूटी हुई प्लीहा का बढ़ा हुआ जोखिम बड़ी यकृत शिरा में रक्त का थक्का हो सकता है (पोर्टल शिरा घनास्त्रता) हो। इस थक्के के माध्यम से, रक्त प्लीहा में वापस आ जाता है, जो फिर सूज जाता है; यहां भी, छींक के कारण पेट में अचानक दबाव बढ़ने से प्लीहा का टूटना हो सकता है। छींक के कारण तिल्ली का इस तरह का टूटना दुर्लभ है और तुरंत गंभीर दर्द से देखा जाता है। यह दर्द अक्सर ऊपरी पेट में स्थित होता है और दबाव से बढ़ जाता है।

सामान्य तौर पर, केवल छींक के कारण होने वाली प्लीहा को फाड़ना बहुत दुर्लभ है, और यहां तक ​​कि पहले से क्षतिग्रस्त प्लीहा के साथ, थोड़ा और अधिक दबाव आमतौर पर इसे आंसू बनाने के लिए आवश्यक है। बेशक, छींकने से टूटी हुई तिल्ली की बढ़ी हुई संभावना भी पिछले क्षति की डिग्री के मामले में निर्णायक है। जितना अधिक प्लीहा सूजा हुआ होता है और कैप्सूल जितना अधिक कड़ा होता है, उतना ही आसान होता है कि तिल्ली का टूटना स्वाभाविक रूप से दबाव में वृद्धि के कारण होता है जैसे छींक। प्लीहा की आपूर्ति करने वाले जहाजों के पूर्ण रूप से टूटने की तुलना में छोटे केशिका आँसू और मामूली प्लीहा ऊतक की चोटें अधिक आम हैं।
यदि, गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त प्लीहा के साथ एक मजबूत छींक के बाद, नया गंभीर दर्द होता है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए ताकि यह अल्ट्रासाउंड द्वारा प्रदर्शन किया जा सके (सोनोग्राफी) प्लीहा के फटने को नियंत्रित कर सकता है।

आम तौर पर, छींकने के कारण टूटी हुई प्लीहा एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है।

बनाने के लिए

पूरी तरह से हैं पांच अलग-अलग आकार टूटी हुई तिल्ली का। यह शरीर रचना विज्ञान के कारण है तिल्ली। यह एक सुरक्षात्मक कैप्सूल से घिरा हुआ है।

  • ग्रेड 1: कैप्सूल फट गया है, रक्तस्राव होता है, लेकिन यह छोटा है और बड़ा नहीं होगा
  • ग्रेड 2: कैप्सूल और प्लीहा ऊतक घायल हो गए हैंहालांकि, रक्तस्राव विशेष रूप से गंभीर नहीं है क्योंकि केवल छोटी रक्त वाहिकाएं शामिल हैं।
  • ग्रेड 3: कैप्सूल, तिल्ली ऊतक और बड़े बर्तन प्रभावित कर रहे हैं।
  • ग्रेड 4: कैप्सूल, तिल्ली ऊतक और महान अभिवाही जहाजों घायल हैं
  • श्रेणी 5: प्लीहा है पूरी तरह से फटा हुआ और इस तरह अब खून नहीं चढ़ाया जाता.

यदि आप सिर्फ कैप्सूल फाड़ते हैं, तो वे हैं रक्तस्राव विशेष रूप से बुरा नहीं है। फाड़ दो कैप्सूल और ऊतक प्लीहा, चोट बहुत बदतर है। ग्रेड 3 से ग्रेड 5 तक, रूढ़िवादी चिकित्सा अब पर्याप्त नहीं है, यह होना चाहिए जितनी जल्दी हो सके संचालित बनना।

लक्षण

लक्षण टूटी हुई प्लीहा के आकार के आधार पर भिन्न होते हैं।

यदि केवल कैप्सूल प्रभावित होता है, तो अक्सर पहले कोई लक्षण नहीं होते हैं।
हालांकि, अगर आंतरिक रक्तस्राव को रोका नहीं गया है, तो एनीमिया के लक्षण हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि रोगी कमजोर और थका हुआ महसूस कर सकता है, अब ठीक से ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है और यह चक्कर आना और भ्रम भी पैदा कर सकता है। यदि लंबे समय तक रक्तस्राव के दौरान पेट में रक्त जमा हो जाता है, तो इससे पेट दर्द हो सकता है, साथ ही कंधे और गर्दन के क्षेत्र में दर्द हो सकता है, जो नसों में जलन के कारण होता है।

रक्त के बड़े संचय के साथ यह पेट में रक्षा तनाव के लिए आता है, पेट कठोर हो जाता है जिसे चिकित्सा में "बोर्ड-हार्ड" पेट भी कहा जाता है। यदि न केवल कैप्सूल प्रभावित होता है, बल्कि ऊतक भी होता है, तो लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। तब रोगी को पेट के क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत होती है, साथ ही तीव्र धड़कन (कम गति से धड़कन), कम रक्तचाप और तेजी से श्वास के साथ, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो चेतना के एक बादल की ओर जाता है और, सबसे खराब स्थिति में, मृत्यु।

विषय पर अधिक पढ़ें: ये लक्षण आपको एक टूटी हुई तिल्ली दिखाते हैं

निदान

यदि तिल्ली का टूटना संदिग्ध है, तो एक अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) पेट से बना है, अल्ट्रासाउंड भी जल्दी और सुरक्षित रूप से प्लीहा और प्रमुख कैप्सुलर रक्तस्राव से मामूली रक्तस्राव बाहर शासन कर सकते हैं। एक टूटी हुई तिल्ली के कम संदेह और अच्छी सामान्य स्थिति में रोगियों में गणना की गई टोमोग्राफी भी की जा सकती है।

यहां लाभ यह है कि गणना की गई टोमोग्राफी प्लीहा और कैप्सूल को मामूली चोट भी दिखा सकती है, जो कभी-कभी अल्ट्रासाउंड के साथ मुश्किल होती है।

प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण एनीमिया का संकेत प्रदान कर सकते हैं, लेकिन टूटी हुई तिल्ली के लिए नैदानिक ​​विकल्प नहीं हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: पेट का अल्ट्रासाउंड

चिकित्सा

थेरेपी टूटी हुई प्लीहा की गंभीरता पर निर्भर करती है। समय की लंबी अवधि में, अंग को पूरी तरह से शल्यचिकित्सा हटाया जाना था, भले ही प्लीहा थोड़ा टूट गया होस्प्लेनेक्टोमी)। हालाँकि, यह सर्जिकल प्रक्रिया जोखिम और परिणामों के कारण प्रभावित रोगी के लिए लाती है, अब अंगों को संरक्षित करने के लिए अधिमानतः संचालित करने का प्रयास किया जा रहा है। कैप्सूल में आँसू (ग्रेड 1 प्लीहा आंसू) और मामूली रक्तस्राव के मामले में, अक्सर तिल्ली की जाँच करना और अल्ट्रासाउंड द्वारा प्रतीक्षा करना और प्रतीक्षा करना, अर्थात् रूढ़िवादी उपचार करने के लिए पर्याप्त है। प्रभावित रोगियों के लिए दर्द और संक्रमण से बचाव सर्वोपरि है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि रक्त और / या तरल पदार्थ के किसी भी नुकसान को तुरंत infusions के साथ मुआवजा दिया जाए। हालाँकि, क्लोज़-नाइट अल्ट्रासाउंड जाँच पूरे चिकित्सा के दौरान ही की जानी चाहिए। इसके अलावा, परिसंचरण पैरामीटर (विशेष रूप से नाड़ी और रक्तचाप) और संबंधित रोगी के रक्त की गणना को नियमित रूप से जांचना चाहिए। विशेष रूप से, सामान्य सूजन पैरामीटर (ल्यूकोसाइट्स, सी-रिएक्टिव प्रोटीन और अवसादन दर) और व्यक्तिगत रक्त कोशिकाओं की संख्या इस संदर्भ में निर्णायक भूमिका निभाती है। जटिलताओं को शायद ही कभी 1 डिग्री टूटी हुई तिल्ली और पर्याप्त चिकित्सा के साथ देखा जा सकता है। रक्तस्राव को अक्सर शरीर के रक्त के थक्के द्वारा रोका जाता है।

प्लीहा की 2 या 3 डिग्री का टूटना (इन मामलों में संवहनी शैली का कोई उल्लंघन नहीं है), यदि संभव हो तो, प्लीहा को संरक्षित करने के लिए संचालित किया जाना चाहिए।

टूटी हुई तिल्ली का सर्जिकल उपचार प्रभावित रोगी में अवरक्त या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रक्रिया में, विशेष रूप से उच्च आवृत्ति के साथ अवरक्त किरणों या प्रत्यावर्ती धारा का उपयोग प्रभावित ऊतक को बंद करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है। एक विशेष फाइब्रिन गोंद का उपयोग भी रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकता है जो प्लीहा फटने पर होता है।

तिल्ली के चौथे डिग्री के टूटने के मामले में (यह संवहनी शैली की चोट या टूटना होता है), कम से कम अंग का एक छोटा, कार्यात्मक हिस्सा अक्सर संरक्षित किया जा सकता है।

हालांकि, प्लीहा का 5 वीं डिग्री का टूटना (प्लीहा को रक्त की आपूर्ति की पूरी रुकावट के परिणामस्वरूप) आमतौर पर तिल्ली (स्प्लेनेक्टोमी) को पूरी तरह से हटाने के द्वारा इलाज किया जाना है। इसके अलावा, प्रभावित रोगी की आयु भी सबसे उपयुक्त चिकित्सा पद्धति को चुनने में भूमिका निभाती है।

जबकि बच्चों और किशोरों में ऑर्गन-प्रोटेक्शन सर्जरी का प्रयास किया जाता है, लेकिन तिल्ली हटाना मुख्य रूप से पुराने रोगियों के लिए एक विकल्प है। इसका कारण यह है कि ऑपरेशन के दौरान और बाद में जटिलता दर वयस्कों में काफी कम है। इसके अलावा, प्रतिकूल शारीरिक स्थिति का मतलब यह हो सकता है कि अंग हटाने के लिए पूर्ण निष्कासन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। यह विशेष रूप से बहुत अधिक वजन वाले रोगियों (मोटापे) के मामले में है। एक टूटी हुई प्लीहा का रोग मुख्य रूप से रक्त की हानि, चोटों के साथ, रोगी की उम्र और चुने गए थेरेपी पर निर्भर करता है। यदि एक उपयुक्त चिकित्सा तुरंत शुरू की जाती है, तो प्लीहा के एक छोटे से टूटने का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है।

तिल्ली को हटाने के बाद सबसे अधिक आशंका जटिलताओं में से एक तथाकथित ओपीएसआई है, एक बीमारी जो प्लीहा हटाने के बाद एक जीवाणु संक्रमण की स्थिति में हो सकती है। इस जटिलता से बचने के लिए, बच्चों को नियोजित प्लीहा हटाने से पहले टीका लगाया जाता है या रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

एक टूटी हुई तिल्ली की ओपी

टूटी हुई तिल्ली के साथ (रेप्चर्ड स्पलीन) के साथ शुरू करना महत्वपूर्ण है उदर में रक्तस्राव रोकना और चूंकि तिल्ली बहुत अच्छा रक्त परिसंचरण वाला एक अंग है, त्वरित और लक्षित कार्रवाई आवश्यक है।

विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग इस आधार पर किया जाता है कि तिल्ली कहाँ फटी है। टूटी हुई तिल्ली के साथ (रेप्चर्ड स्पलीन) प्लीहा के किनारों पर (प्लीहा परिधि) एक हमेशा शेष ऊतक को संरक्षित करने की कोशिश करता है। बच्चों में तिल्ली को बनाए रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये महत्वपूर्ण कार्य हैं प्रतिरक्षा तंत्र अधिग्रहण। यदि प्लीहा अब किनारों पर फटी हुई है, तो प्लीहा पर सिलाई करने का प्रयास किया जाता है।
एक और तरीका फाइब्रिन बॉन्डिंग है, जो कि जहां काम करता है जमने योग्य वसा, जो एक प्रकार के ऊतक चिपकने के रूप में, एक अंतर्जात पदार्थ के रूप में घाव भरने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
आप उस क्षेत्र की आपूर्ति करने वाली धमनी को बंद करके फटे हुए क्षेत्र से रक्तस्राव को रोक सकते हैं (सेगमेंटल धमनी लिगचर)। निचोड़ने के कारण रक्तस्राव भी हो सकता है (दबाव) एक तथाकथित के साथ प्लीहा विक्रिल जाल रोका जा रहा है। यदि एक तिल्ली खंड को हटाने (आंशिक स्प्लेनेक्टोमी) आवश्यक है, यह एक के साथ किया जा सकता है लेज़र प्रदर्शन हुआ।
प्लीहा का टूटना (रेप्चर्ड स्पलीन) उस बिंदु पर जहां वाहिकाओं में प्रवेश होता है और प्लीहा से बाहर निकलता है (म।ilzhilus) या यदि प्लीहा को आंसू द्वारा बहुत अधिक क्षतिग्रस्त किया जाता है, तो यह आमतौर पर एक होता है पूर्ण निष्कासन तिल्ली आवश्यक (स्प्लेनेक्टोमी)। चूंकि यह ऑपरेशन बहुत बार आपातकालीन ऑपरेशन है, इसलिए पेट है केंद्रीय खुल गया (मंझला लैपरोटॉमी) और तिल्ली से डायाफ्राम हल किया। यहां, यह भी महत्वपूर्ण है कि तिल्ली की आपूर्ति करने वाले जहाजों को क्लैंप किया जाता है।
यदि प्लीहा हटा दिया जाता है या, प्लीहा में छोटे आँसू के मामले में, यह पर्याप्त रूप से आपूर्ति की जाती है, जैसा कि ऊपर वर्णित है, पेट की गुहा में रक्तस्राव का स्रोत भी समाप्त हो गया है।

यह ऑपरेशन के दौरान भी बन सकता है जटिलताओं जैसे रक्त भंडार के प्रशासन के कारण रक्त की बढ़ी हुई हानि ()रक्त - आधान) को संतुलित करने की आवश्यकता है। किसी भी ऑपरेशन की तरह, यहां भी एक जोखिम है घाव भरने का विकार और यह Rebleeding.
विशेष रूप से प्लीहा को पूरी तरह से हटाने के साथ एक बढ़ा जोखिम है रक्त - विषाक्तता (पूति)। इसलिए, पर 6 साल से कम उम्र के बच्चे हमेशा प्लीहा के भाग को संरक्षित करने की कोशिश करना। रक्त विषाक्तता के जोखिम को कम करने के लिए, आमतौर पर तिल्ली हटाने के बाद टीकाकरण दिया जाता है, विशेष रूप से तथाकथित के खिलाफ pneumococci। न्यूमोकोकी बैक्टीरिया हैं। अन्य ऑपरेशन के बाद के रूप में, निवारक चिकित्सा का उपयोग के गठन से बचने के लिए किया जाता है खून के थक्के (घनास्त्रता प्रोफिलैक्सिस) शुरू हुआ।

एक टूटी हुई तिल्ली के परिणाम

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप प्रभावी रूप से एक टूटी हुई तिल्ली का इलाज कर सकता है और अंग को संरक्षित कर सकता है। ए पर प्लीहा का टूटना हालाँकि, अंग कुछ रोगियों में होना चाहिए पूरी तरह से हटा दिया गया बनना। का निष्कासन तिल्ली एक टूटी हुई तिल्ली के जीव के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस कारण से, प्लीहा को हटाने का निर्णय अब बल्कि सतर्क है, यहां तक ​​कि प्लीहा के एक जटिल टूटने के मामले में भी।

खासकर जब बच्चे और किशोर टूटी हुई तिल्ली से प्रभावित होते हैं अंग हटाने के बाद निर्धारित किया जाता है एहतियात जब्त कर लिया जाए। क्योंकि शरीर के संबंध में तिल्ली प्रतिरक्षा तंत्र एक जटिल टूटी हुई तिल्ली के परिणाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं प्रतिरक्षा प्रणाली पर स्थायी प्रभाव। इस कारण से, प्रभावित रोगियों को उम्मीद करनी चाहिए a आजीवन गंभीर जीवाणु संक्रमण का खतरा बढ़ गया बीमार पड़ना।

इन सबसे ऊपर, प्रशिक्षण के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि रक्त - विषाक्तता (तकनीकी शब्द: पूति) एक जटिल टूटी हुई तिल्ली के सबसे महत्वपूर्ण परिणामों में से एक है। इसके अलावा, एक प्रभावित रोगी के प्रदर्शन में काफी वृद्धि होती है मस्तिष्कावरण शोथ (तकनीकी शब्द: मस्तिष्कावरण शोथ) बीमार पड़ना।

प्लीहा को हटाने और उससे जुड़े परिणामों के कारण शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा का प्रतिबंध तथाकथित "" में वर्णित है।भारी पोस्टप्लेनेक्टॉमी संक्रमण / ओपीएसआई"सारांश में सिंड्रोम। इस इम्युनोडेफिशिएंसी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, विशेषकर 1 और 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, जिन्हें प्लीहा के जटिल टूटने के बाद तिल्ली को हटाना पड़ता है। इसके अतिरिक्त महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा कोशिकाओं का विकास, तिल्ली भी संबंध में खेलता है खून का जमना एक महत्वपूर्ण भूमिका। यदि अंग को एक जटिल टूटी हुई तिल्ली के दौरान हटाया जाना है, तो यह एक हो सकता है रक्त के थक्कों को विकसित करने की प्रवृत्ति में वृद्धि मिलना। बदले में यह घटना एक के उद्भव में एक महत्वपूर्ण वृद्धि के लिए कहता है पोर्टल शिरा घनास्त्रता (यकृत शिरा में घनास्त्रता), एक दिल का दौरा और / या एक आघात उभरा।

हालांकि, एक टूटी हुई तिल्ली के इन परिणामों को रोका जा सकता है। विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के साथ, विशेष जोर दिया जाना चाहिए पेनिसिलिन का नियमित सेवन बने रहें। एंटीबायोटिक उपचार मदद कर सकता है गंभीर जीवाणु संक्रमण रोकने के लिए।

यदि प्रभावित बच्चों में से एक है पेनिसिलिन एलर्जी पहले ऐसा होना चाहिए अन्य सक्रिय तत्व बनना।

इसके अलावा, यदि संभव हो तो, मरीजों को तिल्ली हटा दिया जाना चाहिए बड़े पैमाने पर टीका लगाया गया बनना। इस संदर्भ में, सबसे महत्वपूर्ण है न्यूमोकोकी के खिलाफ टीकाकरण (निमोनिया रोगज़नक़), Meningococci (मेनिनजाइटिस प्रेरक एजेंट) तथा हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (रोगजनकों को निमोनिया, क्रूप, मेनिनजाइटिस और जोड़ों में सूजन होती है) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इसके अलावा, अंग को पूरी तरह से हटाने के साथ एक जटिल टूटी हुई तिल्ली के बाद रोगियों को नियमित अंतराल पर एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। केवल इन उपायों के माध्यम से एक टूटी हुई तिल्ली के सबसे गंभीर परिणामों को रोका जा सकता है।

बच्चों में टूटी हुई तिल्ली

यह उन बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्होंने यदि संभव हो तो अंग को संरक्षित करने के लिए प्लीहा को फोड़ दिया है। हालांकि इसकी शारीरिक स्थिति के कारण प्लीहा कॉस्टल आर्क के नीचे बल के प्रभाव से अपेक्षाकृत अच्छी तरह से संरक्षित है, विशेष रूप से बच्चों को एक दुर्घटना के दौरान प्लीहा का टूटना विकसित कर सकते हैं। बच्चों में प्लीहा में चोट अक्सर होती है आंतरिक रक्तस्राव और एक रक्त पेट में जाता है.

तेज दर्द के क्षेत्र में छोड़ दिया, सिर चकराना, सरदर्द तथा थकान बच्चों में टूटी हुई प्लीहा के विशिष्ट लक्षण हैं।

विशेष रूप से बच्चों में, हेमोस्टेसिस की कमी जल्दी से एक को जन्म दे सकती है संचार पतन या इसमें खून बहने से मौत नेतृत्व करना। इस कारण से, एक टूटी हुई प्लीहा की उपस्थिति में, उपचार में मुख्य रूप से प्रभावित अंग को पूरी तरह से हटाया जाना शामिल था। नतीजतन, यह अक्सर बच्चों में होता है प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने का उच्चारण और संबंधित आवर्तक संक्रमण।

विशेष रूप से एक का प्रशिक्षण जानलेवा रक्त विषाक्तता (पूति) या एक मस्तिष्कावरण शोथ (मस्तिष्कावरण शोथ) तिल्ली हटाए जाने के बाद विशेष रूप से आशंका है। इसके अलावा, प्लीहा हटाने के बाद बच्चों में रक्त के थक्के को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया जाता है। बच्चों में जो एक टूटी हुई तिल्ली से प्रभावित होते हैं, इसलिए अब अंग या अंग के अंगों को संरक्षित करने का प्रयास किया जाता है जो अच्छे कार्य क्रम में होते हैं। हालांकि, इसके लिए शर्त यह है कि रक्तस्राव को सफलतापूर्वक रोका जा सकता है और इससे जीवन को कोई खतरा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान टूटी हुई प्लीहा

के दौरान भी गर्भावस्था एक के पाठ्यक्रम में यह कर सकते हैं कुंद आघात एक टूटी हुई तिल्ली का विकास। अंग पर चोट लगने के कारण, यह आमतौर पर होता है जबरदस्त रक्तस्राववह उदर में चला जाता है।

रक्त के ये संचय पेट के अंदर की जगह को काफी हद तक रोक सकते हैं और इस तरह जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।
इसके अलावा, अगर गर्भावस्था के दौरान प्लीहा फट जाती है, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त की मात्रा बढ़ने के कारण रक्तस्राव अधिक स्पष्ट हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के बावजूद, टूटी हुई प्लीहा की स्थिति में खून की थोड़ी सी भी हानि, गर्भवती मां की स्थिति पर एक मजबूत प्रभाव डाल सकती है।

इसका कारण यह है कि बड़ी मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं पर ऑक्सीजन पहुँचाया नाल अजन्मे बच्चे को दे दिया।

अगर गर्भावस्था के दौरान तिल्ली फट जाती है, तो माँ की ऑक्सीजन संतृप्ति में काफी गिरावट आ सकती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एक टूटी हुई प्लीहा होती है, तो इसे जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, अजन्मे बच्चे और मां दोनों के लिए एक जीवन-धमकी की स्थिति पैदा हो सकती है।