ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ

पर्याय

मेडिकल: अतिपरजीविता

अंग्रेज़ी: अतिपरजीविता

परिभाषा

के तहत एक अतिपरजीविता (अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियाँ) एक की बीमारी को समझता है पैराथाइरॉइड पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के गठन और रिलीज के साथ।

रूप / कारण

हाइपरपरैथायराइडिज्म को अलग करता है:

• प्राथमिक अतिपरजीविता
• माध्यमिक हाइपरपैराटॉइडिज़्म
• तृतीयक अतिपरजीविता

प्राथमिक ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ

सिद्धांत रूप में, व्यक्ति दो प्रकार के हाइपरपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियों) में अंतर कर सकता है: द मुख्य ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ पैराथायरायड ग्रंथि की कोशिकाओं की एक बीमारी के कारण (उपकला शरीर).

यहाँ कारण ज्यादातर हैं:

• अकेला (एकल) एडेनोमास (80% मामलों में) या
• विभिन्न (वृद्धि) एडेनोमास (5% मामलों में)

का पैराथाइरॉइड.

15% मामलों में, प्राथमिक ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथि का कारण उपकला कोशिकाओं के हाइपरप्लासिया के रूप में जाना जाता है। पैराथाइरॉइड ग्रंथि का कार्सिनोमा केवल 1% में प्राथमिक ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथियों को ट्रिगर कर सकता है।

द्वितीयक ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ

हाइपरपरैथायराइडिज्म का दूसरा रूप (ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ) द्वितीयक संस्करण है। एक स्वस्थ पैराथाइरॉइड ग्रंथि और अन्य अंतर्निहित बीमारियों के मामले में, पैराथायराइड हार्मोन का एक विनियामक रिलीज होता है।
सिद्धांत रूप में, यह कहा जा सकता है कि जब भी कैल्शियम का स्तर शरीर एक निश्चित सीमा से नीचे डूब जाता है, पैराथाइरॉइड ग्रंथि पैराथाइरॉइड हार्मोन छोड़ती है, जो तब उचित तंत्र के माध्यम से शरीर को कैल्शियम उपलब्ध कराती है। एक कम कैल्शियम स्तर के कारण, जो कि पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ते रिलीज द्वारा नियंत्रित होता है, बहुत अलग प्रकृति के होते हैं। तो के रोग गुर्दा मूत्र में वृद्धि हुई कैल्शियम उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार है, और इस प्रकार कैल्शियम का स्तर एक अस्वाभाविक रूप से निम्न स्तर पर है। भोजन से कैल्शियम की मात्रा में कमी, तथाकथित Malabsorption सिंड्रोमशरीर में कैल्शियम के घटे हुए स्तर को ट्रिगर करें और इसलिए एक बनें माध्यमिक ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ नेतृत्व करना।
जिगर का सिरोसिस दुर्लभ मामलों में, बिगड़ा हुआ कैल्शियम प्रसंस्करण इस नैदानिक ​​तस्वीर को जन्म दे सकता है। हाइपरपरैथायराइडिज्म सूरज की रोशनी के संपर्क में कम होने के कारण (गलत कैल्शियम उपयोग की ओर जाता है) आज बहुत कम देखा जाता है।

तृतीयक ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथि

एक तथाकथित से तृतीयक अतिपरजीविता (ओवरएक्टिव पैराथाइरॉइड ग्रंथि) तब बोली जाती है, जब रक्त में कैल्शियम का स्तर द्वितीयक कोर्स के दौरान बढ़े हुए पैराथाइरॉइड हॉर्मोन रिलीज़ (हाइपरलकैकेमिया) के साथ अधिक होता है।
इस अति सक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि का कारण पैराथायराइड हार्मोन की मात्रा और कैल्शियम की आवश्यकता के बीच एक अनुपात है। यदि कैल्शियम की बढ़ी हुई मात्रा को पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़ते रिलीज के माध्यम से उपलब्ध कराया जाता है, तो यह विभिन्न तंत्रों के माध्यम से होता है: तथाकथित अस्थिशोषकों हड्डियों में जमा कैल्शियम तेजी से टूट जाता है। भोजन में कैल्शियम का अवशोषण बढ़ जाता है और भोजन में कैल्शियम का पुन: अवशोषण बढ़ जाता है गुर्दा.

आवृत्ति

लगभग। 0.3% आबादी 2/3 महिलाओं के साथ एक ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथि से पीड़ित है। ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियों के इस यौन वितरण का कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन अंदर है दुद्ध निकालना महिलाओं में चाहती थी। ज्यादातर यह बीमारी वयस्कों में और शायद ही कभी बच्चों में होती है।

निदान

रोगी सर्वेक्षण के अलावा, जिसमें चिकित्सक को लक्षणों और घटना की अवधि का पता लगाना चाहिए, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार विधि है रक्त बढ़े हुए कैल्शियम स्तर को प्रदर्शित करने के लिए, पैराथाइरॉइड हार्मोन मूल्य पर विचार करना चाहिए। दोनों कैल्शियम हैं, और पैराथाएरॉएड हार्मोन वृद्धि हुई है, इससे प्राथमिक हाइपरपैराटॉइडिज्म (ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ) का पता चलता है।

यदि कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है, लेकिन पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि होती है, तो माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म को दोष दिया जा सकता है। और अगर कैल्शियम का मूल्य बढ़ा दिया जाता है, लेकिन पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, तो यह संभवतः ट्यूमर से संबंधित हाइपरकेलेकिया के लिए अधिक बोलता है।

संक्षेप में, कोई भी कह सकता है:
यदि 2.6 मिमीोल / एल से अधिक कैल्शियम मूल्य को सामान्य गुर्दे समारोह, कुल प्रोटीन और पैराथायराइड हार्मोन के साथ मापा जा सकता है, तो यह प्राथमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म की उच्च संभावना को इंगित करता है।
यदि कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है, तो फॉस्फेट सामान्य और पैराथाइरॉइड हार्मोन में वृद्धि होती है, यह माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म को इंगित करता है। यदि प्राथमिक हाइपरपैराटॉइडिज्म (ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथि) का संदेह है, तो ए अल्ट्रासोनिक या ए सीटी पैराथायरायड ग्रंथि का। यदि एक माध्यमिक पाठ्यक्रम का संदेह है, तो दोनों गुर्दे का एक अल्ट्रासाउंड भी किया जाना चाहिए और रक्त में क्रिएटिनिन स्तर की प्रयोगशाला में जांच की जानी चाहिए।
कुछ ट्यूमर शरीर में कैल्शियम के उच्च स्तर का उत्पादन करने में भी सक्षम हैं।
किसी भी मामले में, एक एक्स-रे पंजर (का अपवर्जन) ब्रोन्कियल कार्सिनोमा), एक एक्स-रे अस्थि कंकाल (डीक्लेसीफिकेशन का foci पता लगाना) और हड्डी का एक स्कंटिग्राफी (हड्डी के शामिल होने का बहिष्करण) फोडा).