पेरोनियल तंत्रिका
समानार्थक शब्द
पेरोनियल तंत्रिका, फाइब्यूलर तंत्रिका
परिचय
पेरोनियल तंत्रिका, भी रेशेदार तंत्रिका कहा जाता है, फाइबुला की तंत्रिका आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है और साथ में जाता है टिबियल तंत्रिकाजो टिबिया की आपूर्ति करता है, वह sciatic तंत्रिका से निकलता है।
पेरोनियल तंत्रिका का कोर्स
पेरोनियल तंत्रिका उसी से उत्पन्न होती है नितम्ब तंत्रिका जांघ के पीछे घुटने के खोखले से थोड़ा ऊपर और फिर एक पार्श्व शाखा के रूप में फाइबुला के सिर के पीछे खींचता है रेशेदार आइलेट। घुटने के खोखले में, घुटने की रक्त वाहिकाएं नसों के करीब स्थित होती हैं। वहाँ यह तब अपनी शाखाओं में विभाजित होता है, गहरी peroneal और सतही नसों पर।
पेरोनियल तंत्रिका पीरोफंडस इसके बाद फाइब्यूलर आइलेट छोड़ता है सेप्टम इंटरमस्क्युलर एटरियस और इस तरह से बदल जाता है एक्स्टेंसर बॉक्स, जिसमें निचले पैर की एक्स्टेंसर मांसपेशियां और पैर की। तंत्रिका रक्त वाहिकाओं के समानांतर चलती है और इसके पाठ्यक्रम में एक्सटेंसर बॉक्स की मांसपेशियों के साथ-साथ बड़े और दूसरे पैर की उंगलियों, जहां यह समाप्त होती है, के बीच त्वचा को संवेदनशील शाखाएं मोटर शाखाएं देती हैं।
पेरोनियल तंत्रिका एससतही फाइब्यूलर आइलेट में रहता है और इसके समानांतर चलता है मस्कुलस फाइब्यूलर लोंगस तथा मस्कुलस फाइब्युलैरिस ब्रेविस, जिसे वह मोटर द्वारा आपूर्ति करता है. तंत्रिका रक्त वाहिकाओं के सीधे संदर्भ के बिना पार्श्व निचले पैर के साथ चलती है और बाहरी टखने के माध्यम से पैर के आंतरिक पृष्ठीय तक पहुंचती है, जो इसे संवेदनशील रूप से आपूर्ति करती है।
सामान्य पेरोनियल तंत्रिका
का नाम सामान्य पेरोनियल तंत्रिका "फाइबुला की सामान्य तंत्रिका" जैसा कुछ मतलब है और यह संभव बनाता है पैर उठाना साथ ही साथ पैर का बाहरी पार्श्व किनारा और यह पैर की उंगलियों का विस्तार.
शारीरिक रूप से निरूपित करता है सामान्य पेरोनियल तंत्रिका पहला हिस्सा से नितम्ब तंत्रिका उभरते पेरोनियल तंत्रिकावह अभी तक अपनी शाखाओं में विभाजित नहीं हुआ है।
की शाखाएँ सामान्य पेरोनियल तंत्रिका:
- नर्वस क्यूटेनस सुरा लेटरलिस: बाहरी तरफ निचले पैर की त्वचा की तंत्रिका आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है और एक निश्चित सीमा तक पीछे की ओर भी नहीं और असंगत भाग में योगदान देता है तंत्रिका तंत्रिका पर।
- गहरी peroneal तंत्रिका
- सतही पेरोनियल तंत्रिका
गहरी peroneal तंत्रिका
गहरी peroneal तंत्रिका से उत्पन्न होती है सामान्य पेरोनियल तंत्रिकादेखें गहरी peroneal तंत्रिका अपने नाम के अनुसार, एक गहरी झूठ बोलने वाली तंत्रिका है। में चलता है निचले पैर की एक्स्टेंसर मांसपेशियों का लॉजजो टिबिया और फाइबुला के बीच संयोजी ऊतक प्लेट के सामने मोटे तौर पर होता है।
पैर के पीछे के रास्ते में, यह बार-बार मांसपेशियों को छोटी तंत्रिका शाखाएं जारी करता है। यह मुख्य रूप से मांसपेशियों की आपूर्ति करता है जो पिंडली की ओर निर्देशित लोगों के लिए आवश्यक हैं पैर और पैर की उंगलियों की ऊंचाई जिम्मेदार हैं। इन मांसपेशियों में शामिल हैं:
- एक्स्टेंसर हॉल्यूसिस ब्रविस मांसपेशी
- एक्स्टेंसर डिजिटोरम ब्रेविस मांसपेशी
- टिबिअलिस पूर्वकाल मांसपेशी (पूर्वकाल टिबियल मांसपेशी)
- एक्स्टेंसर हॉल्यूसिस लोंगस मांसपेशी
- एक्स्टेंसर डिजिटोरम लॉन्गस मांसपेशी
सतही पेरोनियल तंत्रिका
सतही पेरोनियल तंत्रिका से भी जाता है सामान्य पेरोनियल तंत्रिका उभरा हुआ। यह एक सतही तंत्रिका है और बाद में पैर के बाहरी डोरसम पर पैर के बाहर की मांसपेशियों के संदर्भ में निचले पैर पर चलता है।
यह रेशेदार समूह की मांसपेशियों की आपूर्ति करता है:
- मस्कुलस फाइब्यूलर लोंगस
- मस्कुलस फाइब्युलैरिस ब्रेविस
इसके अलावा, यह निचले पैर, विशेष रूप से पैर के पीछे की त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों की भी देखभाल करता है।
तंत्रिका क्षति के लक्षण
के संभावित लक्षण पेरोनियल तंत्रिका कारण शामिल हो सकते हैं:
- घुटने के खोखले में दर्द, निचले पैर और पैर के बाहरी तरफ,
- पैर के पीछे या पहले दो पैर की उंगलियों के बीच में सुन्नता,
- पैर की अंगुली को ऊपर उठाने और पैर की उंगलियों को सीधा करने के लिए एक्स्टेंसर की मांसपेशियों का पक्षाघात।
दर्द
से दर्द पेरोनियल तंत्रिका घुटने के खोखले से पैर के पीछे तक अपने पाठ्यक्रम के साथ हो सकता है। आप अपने आप को बहुत अलग तरीके से व्यक्त कर सकते हैं, उदाहरण के लिए:
- आराम करने पर दर्द होना
- दबाव से दर्द शुरू हो सकता है
- स्थानीय दर्द
- तेज दर्द
कुछ मामलों में, दर्द, तापमान और दबाव की कम धारणा दर्दनाक क्षेत्र के नीचे की ओर देखी जा सकती है। यह तंत्रिका और आसपास के ऊतक में दबाव बिंदु या एक ताजा घाव का संकेत दे सकता है, जैसे कि ऑपरेशन या पैर में चोट।
इसके अलावा, निचले पैर के एक्स्टेंसर डिब्बे के एक तथाकथित कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में गंभीर दर्द हो सकता है, जिसमें दबाव में वृद्धि संपीड़न का कारण बनती है गहरी peroneal तंत्रिका आ सकते हैं। यदि दबाव को दूर करने के लिए कोई चिकित्सा यहां शुरू नहीं की जाती है, तो तंत्रिका और अन्य संरचनाएं मर सकती हैं।
इस विषय पर अधिक पढ़ें: निचले पैर में दर्द।
पेरोनियल पल्सी
के पास यह आता है खराब करना का पेरोनियल तंत्रिका, ऐसा हो सकता है केवल पेशियों का पक्षाघात, तोह फिर पक्षाघात तंत्रिकाओं द्वारा आपूर्ति की गई मांसपेशियों की। प्रभावित मांसपेशियां तंत्रिका घाव और प्रभावित तंत्रिका फाइबर के स्थान के आधार पर भिन्न होती हैं।
तंत्रिका में सीधी चोट से माता-पिता को चोट लग सकती है, उदाहरण के लिए फाइबुला में टूटी हुई हड्डी के मामले में, निचले पैर के बाहर या ऑपरेशन के दौरान एक गहरी कटौती। एक मांसपेशी बॉक्स (जैसे मांसपेशियों में सूजन के कारण) में दबाव में वृद्धि के कारण तंत्रिका का संपीड़न, एक अन्य द्रव्यमान या अनुचित रूप से लागू प्लास्टर कास्ट तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है। अंतिम लेकिन कम से कम, ए काठ का रीढ़ के स्तर पर हर्नियेटेड डिस्क अन्य चीजों के बीच का पक्षाघात पेरोनियल तंत्रिका ट्रिगर।
पहले वाला पेरोनियल तंत्रिका इसके पाठ्यक्रम में नुकसान, अधिक मांसपेशियों को पक्षाघात से प्रभावित होता है।
ए पर का लेसियन सामान्य पेरोनियल तंत्रिका पूरा गिरता है मांसपेशियों का विस्तार निचले पैर में, जिसके परिणामस्वरूप ए विषुव की स्थिति और "स्टेपर वॉक" होता है, क्योंकि पैर की नोक को अब सक्रिय रूप से नहीं उठाया जा सकता है। इसके साथ में पैर की पीठ की संवेदनशील देखभाल बाहर।
पृथक क्षति के मामले में गहरी peroneal तंत्रिका अभी भी ज्यादातर हैं निचले पैर की एक्स्टेंसर मांसपेशियां प्रभावित और यह आता है EQUINUS स्टेपर गियर और के साथ संवेदी विकार पहले दो पैर की उंगलियों के बीच।
दूसरी ओर, यह केवल मांसपेशियों की है सतही पेरोनियल तंत्रिका पक्षाघात से प्रभावित, पैर की नोक को अभी भी उठाया जा सकता है। हालांकि, यह पैर के बाहरी किनारे के निचले हिस्से की ओर आता है, पैर के आंतरिक किनारे के संबंध में, क्या कहा जाता है सुप्रीति नामित किया गया। इसके अलावा एक खड़ा है सुन्न होना पैर के पीछे मुख्य स्थान में।
यदि बाद में तंत्रिका शाखाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उनके सामने जुड़ी कुछ मांसपेशियां अभी भी तंत्रिका आपूर्ति के साथ आपूर्ति की जाती हैं और पक्षाघात अब गंभीर नहीं है।
का कारण बनता है
दर्द का कारण जलन या पेरोनल तंत्रिका को नुकसान है। यह किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, द्वारा बढ़ा हुआ दबाव पैर एक्सटेंशन बॉक्स में तंत्रिका पर, उदाहरण के लिए कम्पार्टमेंट सिंड्रोम, ऐसा होता है, जो आगे के पाठ्यक्रम में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के कारण नसों की मृत्यु का कारण बन सकता है। अक्सर, काम जिसमें फर्श पर घुटने शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए टाइलिंग, नसों पर दबाव के कारण भी असुविधा होती है। ए प्रत्यक्ष क्षति (जैसे काटना) पेरोनियल तंत्रिका का एक में हो सकता है शल्य चिकित्सा या एक चोट पैर का। एक भी पोलीन्यूरोपैथीकि शरीर की परिधि में शुरू होता है peroneal तंत्रिका को नुकसान के पीछे हो सकता है।
निदान
पेरोनियल तंत्रिका को संभावित नुकसान के निदान के लिए निम्नलिखित विकल्प हैं: ए के साथ ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की गई मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का मूल्यांकन किया जा सकता है। तंत्रिका चालन के वेग का मापन ए द्वारा किया जा सकता है इंग्लैंड) पेरोनियल तंत्रिका की शाखाओं से (सामान्य, गहरी और सतही पेरोनियल नसें) तंत्रिका चालन वेग के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए। यह भी न्यूरोलॉजिकल परीक्षा निचले पैर पर एक्स्टेंसर की मांसपेशियां पेरोनियल तंत्रिका की अखंडता का आकलन करने में बेहद मददगार होती हैं।
चिकित्सा
एकमात्र शिकायत तंत्रिका का एक संपीड़न है स्थायी क्षति के बिना मूल रूप से, यह राहत के माध्यम से फिर से ठीक हो सकता है।
हालाँकि, तंत्रिका है अपरिवर्तनीय और बुरी तरह से क्षतिग्रस्त, ताकि अभिभावकों तक आपूर्ति की गई मांसपेशियों की ताकत में कमी हो, कभी-कभी चिकित्सा के लिए केवल आसपास की मांसपेशियों के एक प्रतिपूरक बिल्ड-अप का उपयोग किया जा सकता है। प्रारंभिक अवस्था की बहाली आमतौर पर संभव नहीं है।
इस तरह का अनुभव
नसें बहुत संवेदनशील हैं और आमतौर पर बड़ी क्षति की स्थिति में पूरी तरह से ठीक नहीं होती हैं। इसका मतलब है कि अगर गंभीर तंत्रिका क्षति होती है, तो मांसपेशी पक्षाघात और सुन्नता को पीछे छोड़ा जा सकता है।
