गुर्दे की बायोप्सी

परिभाषा - किडनी बायोप्सी क्या है?

एक किडनी बायोप्सी एक या दोनों गुर्दे से ऊतक का एक नमूना है। गुर्दा पंचर शब्द समानार्थी रूप से उपयोग किया जाता है। एक गुर्दा की बायोप्सी बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के कारण की मज़बूती से पहचान कर सकती है। यह सोने का मानक है, अर्थात् अस्पष्ट गुर्दा समारोह प्रतिबंधों के लिए पसंद का निदान। इस तरह, संबंधित बीमारी के लिए एक उपयुक्त चिकित्सा योजना बनाई जा सकती है।

गुर्दे की बायोप्सी के लिए संकेत

सामान्य तौर पर, किसी भी अन्य नैदानिक ​​उपाय के रूप में, गुर्दे की बायोप्सी के लिए संकेत किया जा सकता है यदि नैदानिक ​​लाभ संभावित जोखिम से अधिक है।
गुर्दे की बायोप्सी के लिए संकेत तीव्र गुर्दे की विफलता, क्रोनिक किडनी की विफलता, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया) या मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) हो सकता है, प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी के संदेह के साथ, एक संदिग्ध कैंसर के साथ गुर्दे में परिवर्तन या लेकिन एक किडनी प्रत्यारोपण के बाद भी समस्या।

गुर्दे की बायोप्सी की तैयारी

एक गुर्दे की बायोप्सी से पहले की तैयारी हमेशा उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से की जानी चाहिए।
मूल रूप से, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स अच्छे समय में बंद हो जाएं। उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ चर्चा करना महत्वपूर्ण है कि कब कौन सी दवा बंद की जानी चाहिए और कब प्रक्रिया के बाद इसे फिर से लिया जा सकता है।
इसके अलावा, आमतौर पर गुर्दे की बायोप्सी से पहले रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त जमावट और सूजन मूल्यों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
एक गुर्दा की बायोप्सी आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। फिर भी, प्रक्रिया के दौरान शांत रहने की सलाह दी जाती है। इसका मतलब है कि अंतिम ठोस भोजन आमतौर पर शाम को पहले खाया जाता है और प्रक्रिया से लगभग 4 घंटे पहले केवल पानी या चाय पीया जा सकता है। यहाँ, यह भी सलाह दी जाती है कि इलाज किए गए चिकित्सक से परामर्श करें।

क्या एक किडनी बायोप्सी दर्दनाक है?

एक गुर्दा की बायोप्सी आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है क्योंकि त्वचा एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ सुन्न हो जाती है। गुर्दे की बायोप्सी खुद को चोट नहीं पहुंचाती है। यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी के दौरान दबाव की कुछ असहज भावना पैदा हो सकती है।
यदि बायोप्सी के बाद बायोप्सी साइट पर दर्द विकसित होता है, तो दर्द निवारक जैसे पेरासिटामोल का उपयोग किया जा सकता है। एक गुर्दे की बायोप्सी के बाद गंभीर दर्द नहीं होना चाहिए।
बायोप्सी के बाद एस्पिरिन को तीन दिनों तक नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे रक्तस्राव बढ़ सकता है।

क्या एक किडनी बायोप्सी संज्ञाहरण के तहत की जाती है?

आमतौर पर किडनी बायोप्सी के लिए एनेस्थीसिया आवश्यक नहीं है। त्वचा, त्वचा के नीचे के ऊतक और मांसपेशियों को एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ सुन्न किया जाता है। किडनी अपने आप में दर्दनाक नहीं है। इसका मतलब यह है कि प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो शांत करने के लिए कुछ भी दिया जा सकता है। संज्ञाहरण के तहत एक किडनी बायोप्सी इसलिए केवल असाधारण मामलों में किया जाता है।

क्या गुर्दे की बायोप्सी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है?

एक गुर्दे की बायोप्सी एक आउट पेशेंट के आधार पर नहीं की जा सकती। बायोप्सी के बाद, रोगी को 24 घंटे तक निगरानी की जानी चाहिए। प्रक्रिया के पहले 6 घंटे के बाद आपको अपनी पीठ पर बलगम (हेमटॉमस) से बचने के लिए सैंडबैग पर लेटना चाहिए। यदि बायोप्सी को सरल किया जाता है, तो आमतौर पर निर्वहन अगले दिन होता है। बायोप्सी के अगले दिन, मूत्र, रक्त मूल्यों और गुर्दे के एक अल्ट्रासाउंड की भी जाँच की जाएगी।
गुर्दे की बायोप्सी के 14 दिन बाद, कोई भी भारी भार नहीं उठाना चाहिए और कोई खेल नहीं करना चाहिए

गुर्दे की बायोप्सी के बाद परिणाम

पैथोलॉजी विभाग को बायोप्सी दी जाती है। लगभग 24 घंटों के बाद एक प्रारंभिक परिणाम होता है। अंतिम परिणाम में 10 दिन तक का समय लग सकता है अगर विशेष खंड बनाना पड़े। तत्काल मामलों में, प्रारंभिक खोज 3 घंटे के भीतर उपलब्ध हो सकती है।
थेरेपी योजना के लिए गुर्दे की बायोप्सी का परिणाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

परिणाम प्राप्त करने में कितना समय लगता है?

यह निर्भर करता है कि कौन से खंड बने हैं, निदान में अलग-अलग लंबाई होती है। एक नियम के रूप में, परिणाम 3-5 दिनों के भीतर होने की उम्मीद की जा सकती है। प्रारंभिक निष्कर्ष अक्सर 24 घंटों के भीतर बनाए जा सकते हैं। यदि विशेष खंड बनाए जाते हैं, तो अंतिम परिणाम में 10 से 14 दिन लग सकते हैं।

बायोप्सी के जोखिम और दुष्प्रभाव

गुर्दे की बायोप्सी के बाद सबसे बड़ा जोखिम गुर्दे से रक्तस्राव का कारण होता है। इसलिए किडनी बायोप्सी के बाद 24 घंटे मरीज की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इसका मतलब है कि नाड़ी और रक्तचाप को नियमित रूप से मापा जाता है, बायोप्सी साइट को नियमित रूप से जांचा जाता है और मूत्र उत्पादन की निगरानी की जाती है। रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए बिस्तर पर आराम भी है। नीचे एक सैंडबैग रखने से माध्यमिक रक्तस्राव के जोखिम को भी कम किया जा सकता है।
मामूली माध्यमिक रक्तस्राव आमतौर पर खरोंच (हेमटॉमस) में व्यक्त किया जाता है। यदि अधिक रक्त खो जाता है, तो रक्त आधान आवश्यक हो सकता है। पश्चात रक्तस्राव केवल अत्यंत दुर्लभ मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना है। यह अत्यंत संभावना नहीं है कि गुर्दे को हटाने के कारण हटाया जाना होगा।
5% रोगियों में, गुर्दे की बायोप्सी के बाद मूत्र लाल हो जाता है। अक्सर लाल रंग आत्म-सीमित होता है और आगे के उपायों के बिना पेशाब फिर से साफ हो जाता है। अन्यथा एक सिंचाई कैथेटर लगाया जाता है।
इसके अलावा, स्थानीय संवेदनाहारी के लिए एक असहिष्णुता हो सकती है। सामान्य जोखिम जैसे कि संक्रमण या आसपास की संरचनाओं में चोटें भी गुर्दे की बायोप्सी के साथ मौजूद हैं। पर्याप्त त्वचा कीटाणुशोधन और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक पंचर, हालांकि, जोखिमों को कम करते हैं।

मूत्र में रक्त

5% रोगियों में बायोप्सी के बाद पेशाब का हल्का लाल रंग आना। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि लाल रंग कम हो जाए और मजबूत न हो। एक नियम के रूप में, लाल रंग अपने आप बंद हो जाता है। यदि रक्त लाल हो जाता है, तो रक्त के मूल्यों की जाँच की जानी चाहिए और द्वितीयक रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए फिर से एक अल्ट्रासाउंड जाँच की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो एक सिंचाई कैथेटर लगाया जाता है। दुर्लभ मामलों में, रक्त आधान भी आवश्यक हो सकता है।

किडनी बायोप्सी को कितना समय लगता है?

किडनी की बायोप्सी में केवल कुछ सेकंड लगते हैं। हालांकि, पेट पर स्थिति और पर्याप्त त्वचा कीटाणुशोधन के कारण, प्रक्रिया के लिए लगभग 20 मिनट की उम्मीद की जानी चाहिए। बायोप्सी के बाद, बेड रेस्ट को 24 घंटे तक रखा जाना चाहिए।

गुर्दे की बायोप्सी की कीमत क्या होती है?

एक किडनी की बायोप्सी को डॉक्टर के शुल्क कार्यक्रम के अनुसार बिल किया जाता है। यह 3 से 4 अंकों की सीमा में है।

गुर्दा की बायोप्सी के लिए कौन भुगतान करता है?

चूंकि एक गुर्दा की बायोप्सी केवल एक चिकित्सक द्वारा की जाती है यदि संकेत दिया गया है, तो स्वास्थ्य बीमा कंपनी गुर्दे की बायोप्सी की लागत वहन करती है।

क्या विकल्प हैं?

एक गुर्दा की बायोप्सी गुर्दे की कमजोरी के कारण की पहचान करने के लिए एकमात्र तरीका है। सबसे अधिक बार, बायोप्सी अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, बायोप्सी को सीटी नियंत्रण या लैप्रोस्कोपिक (न्यूनतम इनवेसिव) के तहत किया जा सकता है। एक विश्वसनीय निदान का कोई विकल्प नहीं है।
यदि आप बायोप्सी का प्रदर्शन नहीं करना चाहते हैं, तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक सीटी या एमआरटी, एक मूत्र या रक्त परीक्षण एक अस्पष्ट गुर्दा समारोह हानि के कारण के रूप में सुराग प्रदान कर सकता है।

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