विटामिन बी 12 की कमी

परिचय

विटामिन बी 12 शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण विटामिन है। दूर होगी 100 से अधिक शरीर में विभिन्न प्रक्रियाएँ और इसलिए शरीर के कार्य करने के लिए यह आवश्यक है। चूंकि विटामिन बी 12 मुख्य रूप से पाया जाता है पशु उत्पाद एक विटामिन बी 12 की कमी एक मुद्दा है जो शामिल है शाकाहारी तथा शाकाहारी काफी प्रभावित करता है। लेकिन यह भी के विभिन्न रोगों पाचन नालजिसमें खाद्य पल्प से विटामिन को पर्याप्त रूप से हटाया नहीं जा सकता है, एक निर्णायक भूमिका निभाते हैं। विटामिन बी 12 (भी)cobalaminस्वस्थ में "कहा जाता है) जिगर लगभग 2-3 साल बचाया, और लगभग दैनिक खुराक 2 माइक्रोग्राम (अर्थात एक ग्राम का 2 मिलियनवां भाग) इस अवधि के लिए आसानी से संतुलित होता है। हालांकि, विभिन्न रोग कई लक्षणों को जन्म दे सकते हैं, जिनके बारे में नीचे अधिक विस्तार से चर्चा की गई है।

लक्षण

ए विटामिन बी 12 की कमी इसके साथ लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला लाता है, जिसे मोटे तौर पर तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: आंतरिक चिकित्सा लक्षण, न्यूरोलॉजिकल लक्षण और मानसिक रोगों का लक्षण।

आंतरिक लक्षण

आंतरिक लक्षण ऐसे लक्षण हैं जो शरीर के आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं। चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए विटामिन बी 12 की आवश्यकता होती है, जिसे विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया के रूप में जाना जाता है, अर्थात समय के साथ विटामिन बी 12 से संबंधित एनीमिया होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण शेष रक्त कोशिकाएं बहुत अधिक हीमोग्लोबिन और प्रफुल्लित हो जाती हैं। यह उन्हें कम मोबाइल बनाता है और जहाजों की बारीक, पारगम्य दीवार परत से गुजरना उनके लिए कम आसान बनाता है। एरिथ्रोसाइट्स की सूजन को चिकित्सकीय रूप से मैक्रोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है। लोहे की कमी के समान ही, यह थकावट, सुनने की शक्ति और ड्राइव की कमी के माध्यम से प्रकट होता है - सभी दुर्भाग्य से काफी असुरक्षित लक्षण हैं, यही वजह है कि बीमारी को अक्सर लंबे समय तक पहचाना नहीं जाता है।

चूंकि, रक्त के गठन के अलावा, डीएनए और कोशिका निर्माण भी खराब रूप से कार्य करते हैं, इसलिए इम्यूनोलॉजिकल लक्षण तेजी से सामने आ रहे हैं, जैसे कि सामान्य बीमारियों की बढ़ती घटना जैसे कि सर्दी या संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

अन्य लक्षण उच्च रक्तचाप, एलर्जी, सिरदर्द, खराब एकाग्रता, मुंह के फटे कोनों (तथाकथित रैगेड्स) हो सकते हैं और नासूर घावों की वृद्धि और मौखिक श्लेष्म पर सूजन हो सकती हैकृपया संदर्भ: जीभ पर लाल धब्बे)। उत्तरार्द्ध को सेल गठन की कम दर से समझाया जा सकता है जो एक बी 12 की कमी के साथ हाथ में जाता है: मौखिक श्लेष्म और त्वचा दृढ़ता से प्रोलिफायरिंग होते हैं, अर्थात् उन अंगों को लगातार पुनर्गठन किया जा रहा है - एक सेल की कमी विशेष रूप से यहां ध्यान देने योग्य है।

उन्नत, गंभीर चरणों में, बी 12 की कमी के लक्षण दिल का दौरा, मस्तिष्क रोधगलन, मांसपेशियों के झटके, दृश्य गड़बड़ी, असंयम, चक्कर आना और बेहोशी चाल से बेहोशी तक होते हैं।

क्या विटामिन बी 12 की कमी से दस्त हो सकते हैं? आप इस विषय के बारे में सब कुछ पता कर सकते हैं: विटामिन बी 12 से दस्त

न्यूरोलॉजिकल लक्षण

आंतरिक लक्षणों के अलावा, कई न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि नसों के माइलिन म्यान के रूप में जाना जाता है के निर्माण के लिए विटामिन बी 12 की आवश्यकता होती है। माइलिन शीथ पावर केबल्स को इंसुलेट करने वाली रबर की परत के समान नसों का शीश है। इस इंसुलेटिंग लेयर के बिना, संकेतों को अब सभी पर पारित नहीं किया जा सकता है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण अक्सर शारीरिक लोगों के सामने आते हैं: कंपन की अनुभूति की गड़बड़ी के साथ परजीवी संवेदनाएं हो सकती हैं, जो गहरी संवेदनशीलता की कमजोरी (अंगों के "झुनझुने से रोगसूचक) में जारी रहती है और उन्नत चरणों में पक्षाघात में समाप्त हो सकती है, साथ ही साथ मांसपेशियों को नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है। इसके अलावा, अल्जाइमर डिमेंशिया और अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

विटामिन बी 12 की कमी के लक्षणों को फोलिक एसिड की अधिकता से मास्क किया जा सकता है।

• इसके बारे में और अधिक पढ़ें: यदि मैं फोलिक एसिड के साथ ओवरडोज करता हूं तो क्या होगा?

मनोरोग लक्षण

मनोरोग के लक्षण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए एक चिकनी संक्रमण बनाते हैं और मतिभ्रम, मनोभाव और भ्रम के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। पैनिक अटैक और चिंता भी हो सकती है।

चूंकि विटामिन बी 12 की कमी शरीर के कार्य के बहुत प्रारंभिक स्तर को प्रभावित करती है, इसलिए संभावित प्रभाव और अभिव्यक्तियां बहुत भिन्न होती हैं। विकार जितना गहरा होगा, लक्षण उतने ही विविध होंगे। यह बी 12 की कमी के साथ समान है, जो अक्सर एक त्वरित निदान और उपचार मुश्किल बनाता है। अक्सर केवल कई लक्षणों का संयोजन सही दिशा में निर्णायक सुराग देता है।

विटामिन बी 12 की कमी के लक्षणों को फोलिक एसिड की अधिकता से मास्क किया जा सकता है।

• इसके बारे में और अधिक पढ़ें: यदि मैं फोलिक एसिड के साथ ओवरडोज करता हूं तो क्या होगा?

मूल कारण

प्रवेश विकार

विटामिन बी 12 के अवशोषण के विकार मौजूद हैं अब पाचन तंत्र से पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं होता है हो सकता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ हिस्सों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया था, जैसे कि ए के बाद गैस्ट्रिक हटाने, या एक Illeum-दूरी।

इसके अलावा, ए पुरानी जठरशोथ, यानी पेट की पुरानी सूजन, विटामिन के अवशोषण को रोकते हैं। पेट में तथाकथित हैं पार्श्विका कोशिकाएं (पार्श्विका कोशिकाएं)कि आंतरिक कारक उत्पादन करना। आंत में विटामिन बी 12 को अवशोषित करने के लिए यह आवश्यक है। गैस्ट्र्रिटिस में, इस ग्लाइकोप्रोटीन का गठन भी परेशान है।

भी दवाई लंबे समय के आधार पर बी 12 की कमी का कारण बन सकता है: ये एक प्रसिद्ध उदाहरण हैं प्रोटॉन पंप निरोधीजो आमतौर पर इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक के साथ लिया जाता है। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स (शॉर्ट के लिए पीपीआई) का एक प्रतिनिधि है Pantoprazole। यह पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है और इस प्रकार पेट की परत को बचाता है। हालांकि, जब लगातार लिया जाता है, तो यह बी 12 की कमी का कारण बनता है। अन्य दवाएं जो अवशोषण को बाधित करती हैं वे एंटीडायबिटिक दवा हैं मेटफोर्मिन और वे गैस्ट्रिक एसिड स्राव को भी रोकते थे एच 2 रिसेप्टर विरोधी (अन्य चीज़ों के बीच: रेनीटिडिन)। ये कारण अवशोषण विकार को कम कर सकते हैं।

प्रवेश का अभाव

ए प्रवेश का अभाव पर विशेष है शाकाहारी और शाकाहारी विशिष्ट: चूंकि विटामिन बी 12 लगभग विशेष रूप से होता है जानवरों का खाना खपत की जाती है, जो लोग मांस उत्पादों के बिना करते हैं, उनमें लंबे समय तक कमी की उम्मीद की जाती है। उदाहरण के लिए, 100 ग्राम वील लीवर में रोजाना आवश्यक विटामिन बी 12 की मात्रा का 20 गुना होता है, जबकि फल, सब्जियों और नट्स में बिल्कुल भी नहीं होता है। इसलिए चाहिए गर्भावस्था के दौरान शाकाहारी भोजन से बचें अजन्मे बच्चे में संभावित विटामिन और पोषक तत्वों की कमी से नुकसान को रोकने के लिए।

विटामिन बी 12 के बाद से आंतों की दीवार में सूक्ष्मजीवों द्वारा गठित एक है बैक्टीरियल अतिवृद्धि आंत के कम अवशोषण के कारण भी। इस श्रेणी में अत्यधिक शामिल हैं शराब की खपत या शराब, जिसमें आंत और गैस्ट्रिक श्लेष्म धीरे-धीरे नष्ट हो जाते हैं। लेकिन मछली टैपवार्म infestation तथा सीलिएक रोग लंबे समय से एक सेवन घाटे का नेतृत्व।

शराब

बहुत अधिक होने के कारण अक्सर विटामिन बी 12 की कमी होती है शराब की खपत। कारण यह है कि शराब अक्सर एक का कारण बनता है पेट की परत की सूजन, ज्यादातर पुरानी। यह विटामिन बी 12 अवशोषण के लिए जो आवश्यक है उसके गठन को सक्षम करता है आंतरिक कारक और परिणामस्वरूप, विटामिन भोजन से पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है।

भारी शराबियों के लिए भी एक है कुपोषण जोड़ा। इसलिए केवल एक तरफा और कम विटामिन वाले उत्पादों का सेवन किया जाता है। विटामिन बी 12 की लंबी और पुरानी कमी के साथ यह हो सकता है न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं आइए। ये असामान्यताएं विशेष रूप से मजबूत शराबियों में स्पष्ट हैं। विटामिन बी 12 भी हमेशा (आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा) उन रोगियों को दिया जाता है जो इन न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं की भरपाई करने के लिए शराबी विकारों से पीड़ित होते हैं।

परिणाम

लंबे या गंभीर विटामिन बी 12 की कमी के मामले में, शुरू में हल्के होते हैं और बाद में अधिक गंभीर असामान्यताएं होती हैं।

सबसे पहले, एक मामूली विटामिन बी 12 की कमी ध्यान देने योग्य नहीं है। यह जितना मजबूत होता है और जितना अधिक स्पष्ट होता है, उतनी अधिक शिकायतें होती हैं। सबसे पहले, मुंह के कोनों (छोटे आँसू) पर ragades और जीभ की सूजन सूजन (जिह्वा की सूजन).

विटामिन बी 12 की कमी के साथ, हमेशा एनीमिया होता है। इस संबंध में, एनीमिया के सभी लक्षण गंभीर कमी के मामले में मौजूद हैं। ये थकान, एकाग्रता विकार, कमजोरी और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाएगी।

गंभीर और दीर्घकालिक कमी के मामले में, न्यूरोलॉजिकल शिकायतें भी उत्पन्न हो सकती हैं। कारण यह है कि विटामिन बी 12 तंत्रिका उत्तेजना के संचरण में भी शामिल है। गंभीर कमियां अस्थिर चाल और रुख, कंपकंपी और मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बन सकती हैं। विटामिन बी 12 को स्मृति प्रदर्शन में शामिल माना जाता है। विटामिन बी 12 में एक लंबी या गंभीर कमी भी स्मृति की गड़बड़ी के माध्यम से खुद को महसूस कर सकती है। तथाकथित फ़िस्टिक मायलोसिस में, असामान्य संवेदनाएं, अस्थिर चाल और स्मृति समस्याएं भी हैं।

कृपया यह भी पढ़ें: फफूंद रोधगलन

रक्ताल्पता

ए लगातार परिणाम एक विटामिन बी 12 की कमी भी एक माना जाता है रक्ताल्पता नामित रक्ताल्पता.

के लिए रक्त गठन और के लिए ऑक्सीजन लोडिंग का लाल रक्त कोशिकाओं विटामिन बी 12 की एक निश्चित एकाग्रता आवश्यक है और इसे लंबे समय तक नीचे नहीं गिरना चाहिए। यदि, विटामिन बी 12 की कमी के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का भार कम होता है, तो पहले लक्षण उत्पन्न होते हैं।

प्रभावित होने वाले आमतौर पर एक नोटिस करते हैं थकान और अशांति। नींद के समय को बढ़ाया जाता है, जागने के समय को कभी-कभी केवल कुछ घंटों के लिए ही रखा जा सकता है। विटामिन बी 12 की कमी से भी होता है मुश्किल से ध्यान दे, जो तब आमतौर पर एक ही समय में ध्यान देने योग्य हो जाता है। संकेतित लक्षणों के अलावा, ऑक्सीजन की कमी के कारण भी एक है त्वचा का पीलापन, भी संयोजन क्षेत्रों को छीलने के लिए।

गंभीर विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया वाले मरीजों को भी आमतौर पर अनुभव होता है उदास मन उपस्थिति में और बोले धीरे से। शीघ्र उपचार शुरू किया जाना चाहिए। विटामिन बी 12 की कमी के लिए मुआवजा दिया गया है, सामान्य भलाई में धीरे-धीरे सुधार होता है। विटामिन बी 12 का प्रशासन नियमित रूप से लिया जाना चाहिए प्रयोगशाला नियंत्रण कुछ महीनों के लिए बाहर किया जाना।

निदान

नैदानिक ​​लक्षणों के अतिरिक्त, जो दुर्भाग्य से अपेक्षाकृत अनिर्दिष्ट होते हैं और कई अन्य बीमारियों का संकेत भी दे सकते हैं, आमतौर पर कोई भी उपाय नहीं करता है रक्त में विटामिन बी 12 का स्तर।

हालांकि, इन 2 मापदंडों के आधार पर एक कमी का निदान नहीं किया जाना चाहिए: एक लाल रक्त कोशिका की मात्रा में वृद्धि (प्रयोगशाला मापदंडों MCV के लिये मीन कोरपुसकुलर वॉल्यूम) और ए एरिथ्रोसाइट गिनती में कमी, अच्छी तरह से आसा के रूप में बढ़े हुए होमोसिस्टीन और मिथाइलमलोनिक एसिड का स्तर इसके अलावा ट्रेंड सेटिंग कर रहे हैं।

चिकित्सा

किसी भी विटामिन बी 12 की कमी को जल्द से जल्द ठीक किया जाना चाहिए ताकि लक्षणों को और अधिक बिगड़ने से रोका जा सके विटामिन बी 12-कमी को रोकने के लिए।

एक बार निदान किए जाने के बाद, चिकित्सा अपेक्षाकृत सरल और सीधी है। विटामिन बी 12 की कमी को दूर करने के लिए विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं। हर उपचार से पहले यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या है मूल कारण विटामिन बी 12 की कमी और, सबसे ऊपर, कमी कितनी गंभीर है।

अपर्याप्त सेवन की स्थिति में थेरेपी

क्या इसकी वजह से विटामिन बी 12 की कमी है कुपोषण, यह जरूरी है कि अपना आहार बदलें। विटामिन बी 12 से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: पूरा दूध, मछली, ऑफल तथा लाल मांस। विभिन्न पनीर इसमें विटामिन बी 12 की मात्रा थोड़ी कम होती है।

विटामिन बी 12 भी हो सकता है मौखिक रूप से (मुँह में लिया हुआ) या इंट्रामस्क्युलर (इंजेक्ट) प्रतिस्थापित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, विटामिन बी 12 की कमी की गंभीरता पर निर्भर करता है, महीने भर के इंजेक्शन कुछ महीनों के लिए ऊपरी बांह की मांसपेशी में।

है आंतरिक कारक पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित और अगर भोजन के साथ विटामिन बी 12 की मात्रा तृप्ति के लिए अपर्याप्त है, तो विटामिन बी 12 की गोलियों के साथ उपचार का प्रयास किया जा सकता है। इस सेवन को कई महीनों तक किया जाना चाहिए। इंटरनेट पर भी स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं विटामिन बी 12 के साथ पूरकजिसे नियमित अंतराल पर लिया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ए Vitamin-बी 12 प्रतिस्थापन (उदा Vitasprint) हमेशा फोलिक एसिड के सेवन के साथ संयोजन में (विटामिन बी 9) किया जाना चाहिए। विटामिन बी 12 का प्रतिस्थापन शाकाहारी या शाकाहारियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जो अपने भोजन के साथ विटामिन को निगलना नहीं करते हैं।

हालांकि, आपको मनमाने ढंग से विटामिन बी 12 प्रतिस्थापन शुरू नहीं करना चाहिए, लेकिन हमेशा अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करें और निर्देशित बी 12 सप्लीमेंट्स लें।

गोद लेने के विकारों के लिए थेरेपी

अपना आहार बदलते समय, यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि कोई नहीं पुनर्जीवन विकार वर्तमान। क्योंकि अगर विटामिन बी 12 का अवशोषण कमी के कारण होता है मैं।तंत्रिका संबंधी कारक बिगड़ा हुआ है, विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ विटामिन की कमी की भरपाई नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, विटामिन पर विचार किया जाना चाहिए इंजेक्शन भस्म होना। चूंकि आपके पास है आंतरिक कारक कृत्रिम रूप से नहीं जोड़ा जा सकता है, एक को जठरांत्र संबंधी मार्ग को बायपास करना पड़ता है, जिसमें विटामिन बी 12 सामान्य रूप से अवशोषित होता है।

में प्रतिस्थापन चिकित्सा सेवन की कमी की स्थिति में दी जाने वाली खुराक पर्याप्त नहीं है। यदि कोई पुनरुत्थान विकार है, तो बस एक किया जाता है खुराक एक हजार गुना बढ़ जाती है दैनिक जरूरतें, 2-3 माइक्रोग्राम से 2-3 मिलीग्राम तक। एक नियम के रूप में, इतनी अधिक उपलब्धता के साथ, पर्याप्त विटामिन बी 12 को अभी भी शरीर में अवशोषित किया जा सकता है ताकि कमी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सके। इसके अलावा, रोगी मांसपेशियों में स्थायी इंजेक्शन बचाता है। ए जरूरत से ज्यादा शायद ही संभव है, वैसे, चूंकि शरीर केवल उचित मात्रा में उपयोग करता है गुर्दा फ़िल्टर, और मूत्र के साथ उत्सर्जित करता है।

प्रोफिलैक्सिस

प्रोफिलैक्सिस वास्तव में औसत खाने वाले लोगों के लिए आवश्यक नहीं है क्योंकि जिगर 2-3 साल के लिए पर्याप्त विटामिन बी 12 की बचत होती है। एक कमी की स्थिति में, यह आवश्यक दैनिक खुराक को थोड़ा-थोड़ा करके जारी कर सकता है, ताकि वर्षों के शाकाहारी या शाकाहारी आहार बिना लक्षणों के भी रहें। "सामान्य उपभोक्ता", जो महीने में कई बार मांस का सेवन करता है, जब तक कि एक न हो तब तक प्रोफिलैक्सिस लेने की आवश्यकता नहीं होती है अवशोषण विकार (ऊपर देखो)।

विटामिन बी 12 के अलावा विटामिन बी 6 तथा फोलिक एसिड रक्त होमोसिस्टीन एकाग्रता को कम करता हैलंबे समय तक इन विटामिनों को स्थानापन्न करने की सलाह दी गई थी। होमोसिस्टीन को उच्च सांद्रता में माना जाता है के लिए जोखिम कारक धमनीकाठिन्य और हृदय रोगों। हालांकि, कई अध्ययनों में इस चिकित्सा की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया है और अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

रोगियों के लिए जो विटामिन बी 12 को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं कर सकते हैं, एक है स्थायी प्रतिस्थापन प्रोफिलैक्सिस के लिए संकेत दिया गया। यह या तो मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है यदि दैनिक प्रतिस्थापन वांछित नहीं है। एक बढ़ी हुई खुराक बस मांसपेशियों में इंजेक्ट की जाती है और लंबे समय तक यकृत में संग्रहीत होती है।

पूर्वानुमान

बढ़ती वस्तुओं के साथ, विशेष रूप से युवा पीढ़ी, पशु उत्पादों और एक के सेवन से तेजी से शाकाहारी भोजन उसी के बगल में चलता है आइरन की कमी फोकस में विटामिन बी 12 की कमी भी बढ़ती जा रही है। यहाँ समस्या यह है कि पहले लक्षण वर्षों बाद दिखाई देते हैं और इसलिए सीधे आहार में परिवर्तन के साथ जुड़ा नहीं है। इसलिए शाकाहारी और शाकाहारी लोगों के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वे ऐसा न करने के संभावित प्रभावों के बारे में पता करें ताकि प्रारंभिक अवस्था में काउंटरमेशर लेने में सक्षम हो सकें।

बच्चों में विटामिन बी 12 की कमी

बच्चों में विटामिन बी 12 की कमी एक के कारण ज्यादातर मामलों में होती है सेवन में कमी आहार द्वारा उचित।

का आंतरिक कारक ज्यादातर मामलों में पूरी तरह से प्रशिक्षित है। अपवाद वे बच्चे हैं जिनके साथ कोई कम या पूर्ण है के प्रशिक्षण की कमी आंतरिक कारक आ गया। यहाँ एक कर सकते हैं अनुवांशिक सशर्त कारण को दोष देना।

कहते हैं कि बच्चे पूरे होते हैं शाकाहारी एक पर्याप्त फ़ीड विटामिन बी 12 स्रोत गायब है। क्योंकि विटामिन बी 12 का अधिकांश भाग बनता है पशु स्रोत (लाल मांस और मछली और पनीर), ये विटामिन आपूर्तिकर्ता बच्चों में गायब हैं और जरूरी कृत्रिम रूप से आपूर्ति की जानी चाहिए। पर शाकाहारी पोषित बच्चों, जोखिम उतना अधिक नहीं है जितना कि पशु उत्पादों का सेवन किया जाता है (पनीर और दूध).

विटामिन बी 12 की कमी के लिए मुआवजा देना बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह टिकाऊ और अपूरणीय है विकास की क्षति से परिणाम कर सकते हैं। विटामिन बी 12 की कमी से उत्पन्न होने वाले प्रसिद्ध के अलावा थकान, कभी-कभी गंभीर न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं हो सकती हैं। बचपन में गंभीर विटामिन बी 12 की कमी भी हो सकती है मानसिक मंदता उत्पन्न होती हैं। इसलिए विटामिन बी 12 की कमी के लिए तत्काल मुआवजे का लक्ष्य होना चाहिए। बचपन में शाकाहारी भोजन से परहेज करना चाहिए.