बीटा ब्लॉकर्स का प्रभाव

परिचय

बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग विभिन्न हृदय रोगों के लिए और रक्तचाप में वृद्धि के लिए किया जाता है। हृदय और रक्त वाहिकाओं पर उनके प्रभाव के अलावा, वे शरीर के अन्य कार्यों या अंगों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

इसलिए बीटा ब्लॉकर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो सही खुराक के अलावा, तैयारियों की कार्रवाई के तंत्र को भी जानता है और इसलिए सही दवा चुन सकता है।

कारवाई की व्यवस्था

शरीर में बीटा रिसेप्टर्स का प्रभाव

शरीर में कई डॉकिंग बिंदु हैं जो कुछ मैसेंजर पदार्थों और हार्मोन के प्रति संवेदनशील हैं।

यदि इस स्टेशन पर कोई दूत पदार्थ डॉक करता है, तो एक शारीरिक प्रतिक्रिया गति में सेट होती है। अल्फा रिसेप्टर्स के अलावा, तथाकथित बीटा रिसेप्टर्स भी हैं। वे हमारे शरीर में बहुत अलग अंग प्रणालियों में स्थित हैं। सबसे बढ़कर, वे दिल में पाए जाते हैं। हालांकि, इन रिसेप्टर्स का पता ब्रोंची, गर्भाशय, वसा ऊतक और रक्त वाहिकाओं में भी लगाया जा सकता है।

शारीरिक कारण यह है कि इस रिसेप्टर के लिए इरादा दूत पदार्थ एड्रेनालाईन है। यह एक तनाव हार्मोन है जिसे जारी किया जाता है और काम करना पड़ता है जब शरीर एक तनावपूर्ण या आपातकालीन स्थिति में होता है और इसे सामान्य से बेहतर प्रदर्शन करना पड़ता है। रक्तचाप में वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि (पल्स में वृद्धि).

आपातकालीन स्थितियों में, शारीरिक तनाव के कारण मांसपेशियों को प्रति मिनट अधिक रक्त की आवश्यकता होती है, जिसे केवल रक्तचाप बढ़ाने और हृदय गति बढ़ने की गारंटी दी जा सकती है। रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के अलावा, यह शरीर की ऑक्सीजन की खपत को भी बढ़ाता है। इस कारण से, यह आवश्यक है कि फेफड़े प्रति मिनट अधिक ऑक्सीजन में भी ले जा सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए, ब्रोंची में बीटा रिसेप्टर्स भी हैं।

यदि एड्रेनालाईन अब इन रिसेप्टर्स पर डॉक करता है, तो ब्रांकाई चौड़ी हो जाती है और फेफड़े अधिक ऑक्सीजन अवशोषित कर सकते हैं। हृदय की मांसपेशियों और फेफड़ों के अलावा, बीटा-प्रकार के रिसेप्टर्स भी रक्त वाहिकाओं पर स्थित हैं। जब एड्रेनालाईन डॉक किया जाता है, तो संवहनी प्रणाली के लुमेन में बदलाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण पर प्रभाव पड़ता है। चूंकि बीटा रिसेप्टर्स गर्भाशय, एड्रेनालाईन में भी पाए जा सकते हैं, जो इन रिसेप्टर्स को बांधता है, श्रम को रोकता है। इस तरह, शरीर विभिन्न मैसेंजर पदार्थों की रिहाई के आधार पर जन्म प्रक्रिया को तेज या रोक सकता है। पानी के बहिर्वाह और इस तरह इंट्राओकुलर दबाव को आंख के क्षेत्र में एड्रेनालाईन और संबंधित रिसेप्टर्स के माध्यम से भी विनियमित किया जा सकता है।

उपर्युक्त रिसेप्टर्स चिकनी संवहनी मांसपेशियों पर भी पाए जाते हैं। यदि एड्रेनालाईन इसे बांधता है, विशेष रूप से आंतों की मांसपेशियों के क्षेत्र में, पाचन प्रक्रिया कम हो जाती है। इसकी पृष्ठभूमि यह है कि तनावपूर्ण स्थितियों में, एक नियम के रूप में, किसी भी भोजन का सेवन नहीं करना पड़ता है, ताकि पाचन प्रक्रिया न हो।

बीटा-रिसेप्टर ब्लॉकर्स का प्रभाव

सामान्य चयापचय की प्रक्रियाएं अब दवा हस्तक्षेप की संभावना भी प्रदान करती हैं। आप विपरीत प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए दवा के साथ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके बीटा रिसेप्टर्स और एड्रेनालाईन के संगत प्रभाव का उपयोग करते हैं। तथाकथित बीटा-रिसेप्टर ब्लॉकर्स, जो दवाओं का एक अलग समूह हैं, उन्हें शरीर में संबंधित रिसेप्टर्स से जुड़ने और उन्हें ब्लॉक करने में सक्षम बनाता है। एड्रेनालाईन की भीड़ अब डॉक नहीं कर सकती है और इसलिए किसी भी शारीरिक प्रभाव को विकसित नहीं कर सकती है।

दिल में, इसका मतलब है कि हृदय की दर कम हो जाती है। रक्तचाप भी कम हो गया है, हालांकि एड्रेनालाईन पर्याप्त मात्रा में जारी किया गया है। आंखों के दबाव को कम किया जाता है, और आंतों की मांसपेशियों को पाचन प्रक्रियाओं को कम करने से कुछ हद तक रोका जाता है। गर्भावस्था के दौरान, बीटा ब्लॉकर्स यह सुनिश्चित करेंगे कि श्रम तेज हो और बीटा ब्लॉकर्स ब्रोंची को फेफड़ों का विस्तार करने से रोकें (देखें: गर्भावस्था में बीटा ब्लॉकर्स)। नतीजतन, अस्थमा के रोगियों को बीटा ब्लॉकर्स नहीं दिए जाने चाहिए, क्योंकि इससे सांस की तकलीफ को बढ़ावा मिल सकता है।

बीटा ब्लॉकर्स को धीरे-धीरे लगाया जाना चाहिए। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो खुराक को उचित सीमा में छोड़ दिया जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि शरीर ने अपने रिसेप्टर्स को रुकावट के समय "अधिक संवेदनशील" बना दिया है। इसका मतलब यह है कि रुकावट की अनुपस्थिति में, दवा बंद करने से एड्रेनालाईन का काफी मजबूत प्रभाव होगा। यह तालमेल होगा (tachycardia) या उच्च रक्तचाप और खतरनाक हो सकता है।

विभिन्न अंग प्रणालियों में बीटा रिसेप्टर्स की बड़ी संख्या के कारण, बीटा ब्लॉकर का सबसे बड़ा नुकसान अपेक्षाकृत खुरदरा समायोजन विकल्प है। इसलिए कोई भी मोटे तौर पर कह सकता है कि बीटा ब्लॉकर सभी रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और इसी के साथ-साथ, अवांछित, प्रभाव भी पैदा करता है। आज चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स भी हैं जो मुख्य रूप से एक अंग प्रणाली के रिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं; लेकिन कोई भी पूरी तरह से यह नहीं बता सकता है कि अन्य अंगों में रिसेप्टर्स भी प्रभावित होते हैं। बीटा नाकाबंदी के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं: थकान, थकान, अवसाद, सिरदर्द और नपुंसकता। खाँसी और सांस की तकलीफ भी हो सकती है, लेकिन अगर फेफड़ों की बीमारी का वर्णन किया गया है तो यह अधिक सामान्य है।

विशेष रूप से दिल पर बीटा ब्लॉकर्स का प्रभाव

हमारे दिल को तथाकथित वनस्पति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। सक्रिय हिस्सा है, तथाकथित सहानुभूति, और भिगोना हिस्सा, पैरासिम्पेथेटिक। दिल में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र तनाव हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन के माध्यम से काम करता है, जो शारीरिक गतिविधि के दौरान जारी किया जाता है, उदाहरण के लिए, और इस प्रकार हृदय गति, थक्का और रक्तचाप बढ़ सकता है।

हालांकि, अगर कोई दिल की बीमारी है, जैसे कि दिल की विफलता, अतालता या उच्च रक्तचाप, हृदय उत्पादन में इस वृद्धि को कम करने में मदद मिल सकती है ताकि हृदय खुद की बेहतर देखभाल कर सके और आर्थिक रूप से अधिक काम कर सके। यह वह जगह है जहाँ बीटा ब्लॉकर्स डॉकिंग पॉइंट्स को ब्लॉक करके खेलने आते हैं, तथाकथित बीटा एड्रेनोसेप्टर, तनाव हार्मोन के, उन्हें अपना प्रभाव विकसित करने से रोकते हैं।

नतीजतन, दिल अधिक धीरे-धीरे धड़कता है, यानी हृदय की दर कम हो जाती है। एक ओर, यह सुनिश्चित करता है कि हृदय को अब ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति की जा सकती है। यह केवल तभी हो सकता है जब रक्त को निष्कासित करने के बाद हृदय शिथिल हो जाता है और फिर से भरता है। इस समय के दौरान, ऑक्सीजन कोरोनरी वाहिकाओं के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचता है। धीमी गति से दिल की धड़कन के साथ, यह चरण, तथाकथित डायस्टोल, अब लंबे समय तक रहता है और हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है।

उन रोगियों में जो कार्डियक अतालता से पीड़ित हैं, धीमा दिल की धड़कन भी दिल के प्राकृतिक प्रवाह को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है। दूसरी ओर, हृदय भी अब कम ऑक्सीजन का उपयोग करता है क्योंकि कार्डियक आउटपुट कम हो गया है। डॉक्टरों का कहना है कि दिल अधिक आर्थिक रूप से काम करता है, अर्थात अधिक कुशलता से। यह कमजोर दिल या आवर्तक छाती के दर्द वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सहायक है (एंजाइना पेक्टोरिस).

अंत में, बीटा ब्लॉकर्स रक्तचाप को कम करते हैं। यह न केवल दिल को राहत देता है, क्योंकि इसे अब बढ़े हुए प्रतिरोध के खिलाफ पंप नहीं करना पड़ता है, बल्कि हमारे पूरे शरीर पर भी इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि बढ़ा हुआ रक्तचाप कई बीमारियों के लिए जोखिम कारक माना जाता है जैसे धमनियों का अकड़ना।

मानस पर बीटा ब्लॉकर्स का प्रभाव

मानसिक स्वास्थ्य पर बीटा ब्लॉकर्स के दुष्प्रभावों पर लंबे समय से चर्चा की गई है। अध्ययन की स्थिति इस विषय पर एक दूसरे का खंडन करती है और विशेषज्ञ असहमत लगते हैं। ऐसा कहा जाता है कि बीटा ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों में अवसाद के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

यह उन अध्ययनों द्वारा काउंटर किया गया है जो दो रोगी समूहों का गठन करते हैं और केवल एक समूह को बीटा ब्लॉकर प्राप्त हुआ, दूसरे समूह को, हालांकि, सक्रिय संघटक के बिना एक टैबलेट प्राप्त हुआ (प्लेसबो)। इससे पता चला कि दो परीक्षण समूहों के बीच कोई स्पष्ट अंतर नहीं था और इस मामले में, बीटा ब्लॉकर समूह में भी कम रोगियों को तुलनात्मक समूह की तुलना में अवसाद का सामना करना पड़ा।

तदनुसार, मानस पर बीटा ब्लॉकर्स के प्रभाव को निर्णायक रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।

कार्रवाई की अवधि

बाजार में कई बीटा ब्लॉकर्स हैं जो कितने समय में काम करते हैं, इसमें भिन्नता है। फार्मेसी में एक आधे जीवन की बात करता है, यह उस अवधि का वर्णन करता है जिसमें दवा का आधा हिस्सा हमारे शरीर में टूट गया था और इसलिए कार्रवाई की अवधि का एक उपाय है। विभिन्न बीटा ब्लॉकर्स का आधा जीवन 3-4 घंटों से होता है (मेटोप्रोलोल) 24 घंटों तक (Nevibolol).

यही कारण है कि मेटोपोलोल को दिन में दो बार दिया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि मेट्रोपोलोल का प्रभाव 4 घंटे के बाद खत्म हो गया है, लेकिन केवल यह है कि सक्रिय संघटक का 50% पहले ही समाप्त हो चुका है।

एक और 4 घंटे के बाद, केवल 25% शेष हैं, आदि। यह प्रभाव अचानक नहीं रुकता बल्कि धीरे-धीरे बढ़ता है।

क्या चिंता के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग किया जा सकता है?

यदि कोई व्यक्ति डरता है, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है। तथाकथित सहानुभूति तंत्रिका तंत्र लोगों को भागने के लिए तैयार करता है। हृदय गति बढ़ जाती है, मांसपेशियों को बेहतर रक्त की आपूर्ति होती है, और आप पसीना शुरू करते हैं। तनाव हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन इसके लिए जिम्मेदार हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बीटा ब्लॉकर्स इन तनाव हार्मोन के लिए डॉकिंग बिंदुओं को अवरुद्ध करते हैं और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को कम करते हैं।

मनोचिकित्सक भी चिंता और चिंता विकारों की चिकित्सा में इस प्रभाव का उपयोग करते हैं। यह डर को खुद से दूर नहीं करता है, इसके लिए आगे मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है, लेकिन यह डर के शारीरिक लक्षणों को कम करता है।

बीटा ब्लॉकर्स दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में उपयुक्त नहीं हैं, लेकिन इसका उपयोग तनावपूर्ण स्थितियों जैसे कि किया जा सकता है परीक्षा निर्धारित हैं।