मसूड़े की जेब

परिभाषा

प्रत्येक स्वस्थ दाँत पर, मसूड़ों की रेखा और मसूड़ों के लगाव बिंदु के बीच दांत की सतह के बीच एक अंतर होता है। दंत चिकित्सा में इस अंतर को "कहा जाता है"परिखा", जो आमतौर पर 0.5 और 2 मिमी के बीच गहरा है।

यदि यह औसत दर्जे की गहराई 2 मिमी से अधिक बढ़ जाती है, तो इसे गिंगिवल पॉकेट कहा जाता है क्योंकि गम का एक टुकड़ा दांत से अलग हो गया है। यह अपने आप में एक बीमारी नहीं है, लेकिन एक बीमारी का एक सहवर्ती लक्षण या पीरियडोंटियम की बीमारी का संकेत है, जैसे कि पीरियोडोंटल बीमारी।

मसूड़ों की जेब का उपचार

जिंजिवल पॉकेट्स की चिकित्सा पीरियडोंटल बीमारी के उपचार के लिए व्यावहारिक रूप से मेल खाती है। पहले खुरचना, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दांत और जड़ की सतह का एक "स्क्रैपिंग साफ़"। दंत चिकित्सक पट्टिका और टैटार के साथ-साथ बैक्टीरिया और बीमार या मृत ऊतक को हटा देता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ एक rinsing समाधान तो सीधे मसूड़े की जेब में डाला जाता है और थोड़े समय के एक्सपोजर के बाद चूसा जाता है। इसका उपयोग स्थानीय कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा (यदि एक रोगाणु निर्धारण पहले से किया गया है) भी आदेश दिया जा सकता है। यह विशेष रूप से किया जाना चाहिए अगर मरीज को सामान्य अस्वस्थता और बुखार की शिकायत हो।

रखरखाव की थेरेपी, बदले में घर की देखभाल, नियमित रूप से दांतों की सफाई में नियमित रूप से पेशेवर दांतों की सफाई के अलावा, मसूड़े की जेब की पुनरावृत्ति या वृद्धि से बचने के लिए है।

रोगी स्वयं भी उपचार की सफलता को प्रभावित कर सकता है, उदा। धूम्रपान या अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह छोड़ने से रोगी को यह भी स्पष्ट होना चाहिए कि बीमारी को केवल रोका जा सकता है और ठीक नहीं किया जा सकता है, या कि एक बार टूटी हुई हड्डियां वापस नहीं बढ़ सकती हैं।

सिद्धांत रूप में, हृदय रोग (6 महीने से कम समय पहले दिल का दौरा या दिल का दौरा पड़ने के साथ रोगियों में सफाई और पेशेवर दांतों की सफाई) केवल उपचार चिकित्सक या कार्डियोलॉजिस्ट के परामर्श से एंटीबायोटिक दिए जाने के बाद किया जा सकता है।
गर्भवती महिलाओं में, पीरियडोंटाइटिस या मसूड़े की जेब का इलाज केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किया जा सकता है।

जिंजिवल पॉकेट के उपचार के लिए मेरिडोल®

मेरिडोल® आदर्श रूप से सहायक है, मसूड़ों की जेब का घरेलू उपचार या मुंह के क्षेत्र में सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद। बैक्टीरिया-अवरोधक प्रभाव का उत्पादन अमीन फ्लोराइड और टिन फ्लोराइड नामक अवयवों द्वारा किया जाता है। कुछ टूथपेस्ट में भी इसका उपयोग किया जाता है।

अपने दाँत ब्रश करने के बाद, मेरिडोल® के साथ दिन में दो बार कुल्ला करें और थूक दें। सभी माउथवॉश समाधानों की तरह, मेरिडोल® को निगलना नहीं चाहिए। माउथवॉश भी लंबे समय तक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। फार्मासिस्ट, डेंटिस्ट या निर्माता स्वयं आगे की जानकारी दे सकते हैं।

सामान्य मेरिडोल® मुंह के कुल्ला के अलावा, क्लोरहेक्सिडिन के साथ मेरिडोल® मेड CHX 0.2% का विशेष रूप भी है।

जिंजिवल पॉकेट्स की चिकित्सा के लिए क्लोरहेक्सिडिन®

उत्पाद क्लोरहेक्सिडिन® सक्रिय संघटक क्लोरहेक्सिडिन बिस्ग्लुकोनेट पर आधारित है और यह एक मादक आधार के साथ और बिना, दोनों के लिए फार्मेसियों में बिक्री के लिए 0.2% मुफ़्त है। एच एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है। यह सामान्य मौखिक सर्जरी या पीरियडोंटल सर्जरी के साथ-साथ रूढ़िवादी चिकित्सा में मौखिक स्वच्छता का समर्थन करने के बाद मुंह कुल्ला समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका एक मजबूत जीवाणुरोधी प्रभाव है।

ऐसा करने के लिए, मुंह को कुल्ला समाधान के 10 मिलीलीटर के बारे में 1 मिनट के लिए दिन में एक या दो बार मुंह में रखा जाता है और फिर बाहर थूक दिया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, हालांकि, मुंह (दांत, जीभ, मौखिक श्लेष्मा) के सभी ऊतक अक्सर भूरे रंग के हो जाते हैं। हालांकि, पेशेवर दांतों की सफाई मूल स्थिति को बहाल कर सकती है।

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जिंजिवल पॉकेट के इलाज के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड

पेरियोडोंटल पॉकेट्स को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ rinsed किया जा सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड का विरंजन प्रभाव होता है और इसका उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, हेयर डाई या दांतों को सफेद करने में। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के जीवाणुरोधी प्रभाव का उपयोग मसूड़े की जेब में किया जाता है। इस तरह, सूजन से लड़ा जा सकता है और उपचार का समर्थन किया जा सकता है।

मुश्किल से निपटने (थोड़ा संक्षारक) के कारण, हाइड्रोजन पेरोक्साइड को घरेलू उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन एक विशेषज्ञ द्वारा उपयोग किया जाना चाहिए, अर्थात दंत चिकित्सा पद्धति में।

गम जेब के लिए घरेलू उपचार

घरेलू उपचार, उदाहरण के लिए, व्यावसायिक रूप से उपलब्ध ओवर-द-काउंटर रिंसिंग समाधान होते हैं, उदाहरण के लिए, मरहम या जेल के रूप में या एक साधारण तरल के रूप में सक्रिय संघटक क्लोरहेक्सिडाइन बिस्ग्लुकोनेट या केंद्रित कैमोमाइल तैयारी।
होमियोपैथी का उपयोग यहां घरेलू उपचार के रूप में भी किया जा सकता है, उदा। बाख फूल की तैयारी थोड़ी सूजन के मामले में, लालिमा, सूजन और दर्द जैसे लक्षणों को कम किया जा सकता है। हालांकि, उन्हें केवल एक अस्थायी प्राथमिक चिकित्सा समाधान माना जाना चाहिए।

कब तक एक जिंजिवल पॉकेट रहता है?

चिकित्सा की अवधि बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है, यानी जेब की गहराई, जबड़े में हड्डी के नुकसान की डिग्री, लेकिन यह भी रोगी की सीखने और सहयोग करने की क्षमता पर। इसके अलावा, कारक और परिस्थितियां जो बाहर से प्रभावित हो सकती हैं, उन्हें निश्चित रूप से बदलना चाहिए। इसमें धूम्रपान को रोकना और परिवार के चिकित्सक द्वारा एक अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह होने के साथ-साथ उत्कृष्ट मौखिक स्वच्छता और दंत चिकित्सक और उनके रोगनिरोधी कर्मचारियों के नियमित अनुवर्ती दौरे शामिल हैं।

यदि यह एक अपरिवर्तनीय मसूड़े की जेब है, जो कि पीरियडोंटाइटिस के कारण होता है, तो थेरेपी के बाद जेब मौजूद रहेगी। रोगी को यह भी स्पष्ट होना चाहिए कि बीमारी को केवल रोका जा सकता है और ठीक नहीं किया जा सकता है।

गम जेब साफ करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

दंत चिकित्सक द्वारा एक गम जेब को सबसे अच्छी तरह से साफ किया जाता है, क्योंकि व्यापार में आसानी से उपलब्ध होने वाले सबसे आम घरेलू उपचार, जैसे कैमोमाइल रिंसिंग समाधान या क्लोरहेक्सिडिन, न तो वांछित गहराई तक पहुंचते हैं और न ही दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित सफलता के समान स्तर की पेशकश करते हैं।

दंत व्यवहार में, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत पहला तत्काल उपाय अल्ट्रासाउंड-समर्थित स्केलिंग (रोगग्रस्त ऊतक को बाहर निकालना और बंद करना) है, जिसके बाद बायोफिल्म को पहले से दाग दिया गया है। एक 3.0% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान तो बैग कुल्ला करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इसके अलावा, कम-खुराक मरहम युक्त कोर्टिसोन सूजन को दबाने के लिए मसूड़े की जेब में लागू किया जा सकता है।

सूजन वाले मसूड़ों की जेब के उपचार का समर्थन करने के लिए, घरेलू उपचार का उपयोग किया जा सकता है (उपचार करने वाले दंत चिकित्सक के परामर्श से)।

एक गम जेब के कारण

मसूड़ों या मसूड़ों की सूजन के संदर्भ में सबसे आम गम जेब होते हैं। इसलिए, मसूड़े की जेब और पीरियंडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन के विकास के कारण बहुत समान हैं।
अपर्याप्त मौखिक देखभाल गम जेब (विशेष रूप से दांतों के बीच के रिक्त स्थान की सफाई) के निर्माण में सबसे बड़ी भूमिका निभाती है। हालांकि, कुछ दवाओं के साथ-साथ हार्मोनल परिवर्तन या कम होने वाली लार, गलत दांत (और इस तरह से कठिन दंत चिकित्सा), मधुमेह और धूम्रपान सभी गम जेब के गठन में योगदान कर सकते हैं। लेकिन उन रोगियों को भी जिनकी प्रतिरक्षा रक्षा को जानबूझकर लकवा मार गया है (जैसे कि एक अंग प्रत्यारोपण के बाद) मसूड़े की जेब से प्रभावित हो सकते हैं।

दैनिक मौखिक देखभाल में, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि मसूड़ों की जेब के गठन के पीछे मुख्य रूप से बैक्टीरियल पट्टिका को हटा दें। पट्टिका के रंग की गोलियों या तरल की मदद से जो पट्टिका (दंत पट्टिका) दिखाई देती है, उसे टूथब्रश और इंटरडेंटल ब्रश और दंत फ्लॉस के साथ निकालना संभव है। बच्चों और वरिष्ठ नागरिकों को विशेष मदद की ज़रूरत है, क्योंकि एक लक्ष्य समूह के पास अभी तक ठीक मोटर कौशल नहीं है और दूसरा 100% काम नहीं करता है।
दंत चिकित्सक और उनकी टीम को मदद करने में खुशी होगी यदि आपके पास सही दंत चिकित्सा देखभाल के बारे में कोई प्रश्न हैं.

आप यह भी पता लगा सकते हैं: यह है कि आप पट्टिका कैसे निकाल सकते हैं

जटिलताओं

अगर जिंजिवल पॉकेट में आग लग जाए तो क्या करें?

अगर जिंजिवल पॉकेट में सूजन है, तो दंत चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए।
घरेलू उपचार, जैसे कि क्लोरहेक्सिडिन के साथ कैमोमाइल या रिन्सिंग समाधान एक समर्थन के रूप में उपयोगी होते हैं और केवल थोड़े समय के लिए उपयोग किया जाना चाहिए। दंत चिकित्सक स्थानीय संज्ञाहरण के तहत विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ मसूड़े की जेब को साफ और कीटाणुरहित कर सकते हैं। बाद में तथाकथित पूर्ण-मुंह कीटाणुशोधन (जीभ सहित ऑरोफरीनक्स कीटाणुरहित करना)।

एक जेब गहराई माप तो लगभग एक सप्ताह के बाद किया जा सकता है। रोगाणु (राशि और प्रकार के रोगाणु) निर्धारित करने के लिए स्वच्छ दांत से एक रोगाणु संग्रह फिर जेब से बाहर किया जा सकता है। स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा पूर्व अनुमोदन के बाद मुख्य उपचार किया जाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, जेब और संबंधित दांत और जड़ की सतह को भी हटा दिया जाता है Curettes (टैटार और बायोफिल्म को हटाने के लिए विशेष उपकरण) को साफ किया। 6 मिमी से अधिक की जेब की गहराई के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार, अर्थात् ऑपरेटिंग क्षेत्र का अतिरिक्त जोखिम, सूजन को साफ करने और एक सफल उपचार प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। यह तब भी लागू होता है जब गैर-सर्जिकल थेरेपी असफल रही।

मसूड़े की जेब में मवाद

मवाद बैक्टीरिया, प्रोटीन और कोशिका और ऊतक अवशेषों का मिलन है जो सूजन होने पर होता है। रचना के आधार पर, रंग सफेद-पीले रंग का बादल या थोड़ा लाल रंग का (जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं)। मवाद अन्य चीजों के अलावा, संक्रमित घाव या फोड़े में होता है और इसलिए बड़े या सूजन वाले गम पॉकेट में भी पाया जा सकता है।

एक मसूड़े की जेब पर अतिरिक्त

अधिकांश फोड़े में अनुपचारित सूजन होती है जो अन्य ऊतकों में फैलती है। एक सूजन वाली मसूड़े की जेब मुंह में एक मवाद भरे फोड़े के रूप में विकसित हो सकती है।
सामान्य तौर पर, एक फोड़ा के साथ छंटनी नहीं की जाती है। क्योंकि बढ़ती फोड़ा ऊतक को विस्थापित करता है, यह गले के पास खतरनाक हो सकता है। सांस की तकलीफ का खतरा है। इसलिए, यदि मुंह में फोड़ा होने का संदेह हो तो डेंटिस्ट के पास जाने की जोरदार सलाह दी जाती है।

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गम की जेब कितनी गहरी हो सकती है?

सिद्धांत रूप में, जिंजिवल पॉकेट्स दांतों की जड़ों के समान गहरे हो सकते हैं, जिस पर वे उठते हैं।यदि, हालांकि, सूजन के कारण हड्डी का नुकसान हुआ है, तो दांत के नुकसान का खतरा है क्योंकि अब पर्याप्त समर्थन नहीं है। इस मामले में, पुरानी पीरियडोंटाइटिस है।

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एक गम की जेब के लक्षण

मसूड़ों और पीरियडोंटल बीमारी की सूजन के सबसे आम लक्षण मसूड़ों से खून बह रहा है (टूथपेस्ट फोम जब आपके दाँत गुलाबी हो जाते हैं जब कुल्ला किया जाता है), प्रभावित क्षेत्र में दर्द और मसूड़ों में सूजन। मरीजों को अक्सर खराब सांस की भी शिकायत होती है, जो उनके दांतों को ब्रश करने के बाद भी बनी रहती है।

खाद्य अवशेष, बैक्टीरिया और उनके चयापचय उत्पादों को गोंद की जेब में जमा किया जाता है। चूंकि जेब खुद को साफ नहीं कर सकती है, बैक्टीरिया गुणा करते हैं और मसूड़े की जेब में सूजन पैदा करते हैं। यह बदले में इस तथ्य की ओर जाता है कि मसूड़े आगे पीछे हो जाते हैं और इस तरह गम की जेब और भी गहरी हो जाती है।
उपचार के बिना ऐसा हो सकता है कि गम की जेब दांत की नोक तक पहुंच सकती है। यह बैक्टीरिया को इस प्रवेश बिंदु के माध्यम से रूट कैनाल में प्रवेश करने और इसमें मौजूद नसों को संक्रमित करने में सक्षम बनाता है।

एक सूजन वाले दाँत की नसों में ज्यादातर रोगियों में बहुत गंभीर दांत दर्द होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जिनमें इस तथाकथित दांत की जड़ में सूजन दर्दनाक नहीं होती है। तो दर्द की अनुपस्थिति एक स्वस्थ दांत का स्पष्ट संकेत नहीं है।

वर्णित लक्षणों के अलावा, यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि अनुपचारित पीरियंडोनिटिस वाले रोगियों में दिल के दौरे और सामान्य हृदय रोगों का लगभग 30% अधिक जोखिम होता है। प्रसव की क्षमता वाली महिलाओं में, गैर-उपचार से समय से पहले जन्म और गर्भपात का खतरा भी बढ़ सकता है।

गम की जेब में खुजली

यह पूरी तरह से संभव है कि मसूड़ों की जेब में दर्द हो। एक ओर, एक भड़काऊ प्रक्रिया वहां होती है, जो आमतौर पर अपने आप में दर्दनाक होती है, और दूसरी ओर, दबाव का निर्माण अप मवाद से ध्यान देने योग्य होता है।

मसूड़ों की जेब का निदान

एक जिंजिवल पॉकेट का निदान करने का सबसे आसान तरीका तथाकथित पीरियोडॉन्टल जांच है।

जांच को दांत और मसूड़े की हड्डी के बीच की हड्डी और साधन पर जेब की गहराई के बीच निर्देशित किया जाता है। 0 और 2.0 मिमी के बीच के सभी मूल्य सामान्य स्वस्थ मूल्य हैं। 2 मिमी से अधिक की पॉकेट डेप्थ को पैथोलॉजिकल माना जाता है और वास्तव में उपचार की आवश्यकता का संकेत देता है। यहां, हालांकि, वैधानिक स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों के लिए एक प्रकार का ग्रे क्षेत्र है, क्योंकि स्वास्थ्य बीमा कंपनी केवल उपचार के लिए अपनी स्वीकृति देती है जब मान 3.5 मिमी से ऊपर होते हैं।

लंबे समय तक चलने या आक्रामक पीरियडोंटल बीमारी के मामले में, एक्स-रे पर हड्डी की भागीदारी भी देखी जा सकती है। क्षैतिज हड्डी हानि के अलावा, हड्डी के ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर को भी वहां देखा जा सकता है, जो सीमा के आधार पर, संबंधित दांतों के ढीलेपन और बाद में नुकसान हो सकता है।

रोगी के साथ एक विस्तृत परामर्श मसूड़े की जेब के संभावित कारणों के बारे में जानकारी प्रदान करता है और इसलिए दांतों के नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए इष्टतम उपचार योजना तैयार की जा सकती है।

मसूड़ों की जेब की गहराई का मापन

आप एक स्वस्थ और एक विकृति रूप से परिवर्तित जिंजिवल पॉकेट दोनों की गहराई को माप सकते हैं, अधिमानतः एक पीरियोडॉन्टल जांच के साथ, जिसे डब्ल्यूएचओ जांच भी कहा जाता है। यह जांच सरल दंत जांच की संरचना में समान है, लेकिन संरचना में अधिक कॉम्पैक्ट है और बाहरी छोर पर मिलीमीटर स्केल है, जो एक छोटी धातु की गेंद द्वारा सीमित है। यह दांत और मसूड़ों के बीच की हड्डी के नीचे निर्देशित होता है और मसूड़ों के शीर्ष पर स्केल के अनुसार संबंधित मान को पढ़ा जाता है।

पेरियोडोंटल पॉकेट प्रकार

प्रतिवर्ती (यानी जिसे मूल स्वस्थ अवस्था में लौटाया जा सकता है) और अपरिवर्तनीय (जिसे मूल स्वस्थ अवस्था में नहीं लौटाया जा सकता है) गम जेब के बीच अंतर किया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन के कारण होने वाले गम की जेब आमतौर पर गर्भावस्था के बाद कम हो जाती है, अर्थात वे प्रतिवर्ती होती हैं।

दूसरी ओर, अपरिवर्तनीय क्षति, मसूड़ों के नीचे पड़े जबड़े की भागीदारी की विशेषता है। सूजन के कारण खो जाने वाली हड्डी फिर से नहीं बन सकती है, इसलिए दोष अपरिवर्तनीय है।

शब्द "छद्म-जेब" इस घटना का वर्णन करता है कि एक गहरी गम खाई की छाप गंभीर रूप से सूजन वाले मसूड़ों द्वारा बनाई गई है, हालांकि कोई भी मसूड़ों की जेब नहीं है।