पैरों के तलवों को जलाना - इसके पीछे

तलवे जलाने का क्या मतलब है?

पैरों के तलवों में जलन एक अप्रिय सनसनी है जिसे कई कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। जलन पहली बार में चिंता का कारण नहीं बनती है, लेकिन अक्सर बाहरी प्रभावों के कारण एक हानिरहित असुविधा का प्रतिनिधित्व करती है। तथाकथित "जलते हुए पैर सिंड्रोम" हमेशा बीमारी के पीछे नहीं होता है, लेकिन सरल त्वचा की जलन और संचार संबंधी उतार-चढ़ाव लक्षण पैदा कर सकते हैं। पाठ्यक्रम, लक्षण, चिकित्सा और उपचार की अवधि अंतर्निहित बीमारी के अनुसार भिन्न होती है।

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मैं अपने पैर के जलने का इलाज कैसे करूँ?

पैरों के जलने वाले तलवों का उपचार उनके कारण पर निर्भर होना चाहिए। कई मामलों में, कोई उपचार आवश्यक नहीं है क्योंकि अस्थायी सूजन और चकत्ते, साथ ही रक्त प्रवाह और तंत्रिका जलन में उतार-चढ़ाव, अक्सर खुद से कम हो जाते हैं। गर्मियों में पैरों को ठंडा करना, हवादार जूते और नियमित रूप से कपड़े धोना भी लक्षणों को कम और कम कर सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो पैरों की सूजन को विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ भी इलाज किया जाना चाहिए। एक एलर्जी की सूजन या एक पुरानी दाने का इलाज कोर्टिसोन मलहम के साथ किया जा सकता है, जबकि एक रोगज़नक़ से संबंधित सूजन का इलाज विशिष्ट एंटीबायोटिक या तथाकथित "एंटिफंगल" दवाओं के साथ किया जाना चाहिए।

यदि पैरों के तलवों के लक्षण एक प्रणालीगत बीमारी के कारण पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, तो चिकित्सा को एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित अंतर्निहित बीमारी की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए। पैर की नसों की पॉलिन्युरोपैथी को केवल अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ सुधार किया जा सकता है। लक्षण की प्रगति के रूप में दर्द चिकित्सा शुरू की जा सकती है।

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ये घरेलू उपचार मदद कर सकते हैं

अक्सर पैरों के जलने के तलवे हानिरहित कारणों से होते हैं जो एक निश्चित अवधि के बाद और घरेलू उपचार के साथ रोगसूचक उपचार के बाद कम हो जाते हैं। चुभने से बचने और गर्मियों में भी पैरों की त्वचा की रक्षा करने के लिए, अच्छे पैरों की स्वच्छता एक प्राथमिकता होनी चाहिए। इसके अलावा, पसीने से तर या नम पैरों से बचने के लिए हवादार जूते पहने जा सकते हैं। पैरों के तलवों में गंभीर रूप से जलने के मामले में, दर्द की दवा, कोल्ड पैक और पैर की ऊंचाई अक्सर लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है। मॉइस्चराइजिंग मलहम से बचा जाना चाहिए।

पैरों के तलवों में जलन के लिए होम्योपैथी

होम्योपैथिक दवाएं अत्यधिक पतला एजेंट हैं जिनका उद्देश्य शरीर को स्वयं ठीक करने के लिए उत्तेजित करना है। हल्के शिकायतों के लिए, होम्योपैथिक उपचार लक्षण या कारण चिकित्सा के अलावा लिया जा सकता है, लेकिन उनका प्रभाव सीमित है। होम्योपैथिक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र साबित नहीं हुआ है, यही वजह है कि उन्हें तंत्रिका तंत्र या ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए एकमात्र चिकित्सा नहीं होना चाहिए। कई पीड़ित होम्योपैथिक उपचार के एक व्यक्तिपरक लाभ का वर्णन केवल एक चिकित्सा के रूप में करते हैं।

जलते हुए तलवे कितने समय तक चलते हैं

पैरों के जलन तलवों की अवधि बहुत भिन्न हो सकती है और अंतर्निहित बीमारी पर काफी हद तक निर्भर करती है। मामूली शिकायतें कुछ घंटों या दिनों के भीतर कम हो सकती हैं। यहां तक ​​कि पैरों पर त्वचा की सूजन और चकत्ते के साथ, लक्षित दवा चिकित्सा के साथ लक्षण कुछ दिनों के भीतर खत्म हो सकते हैं।

पुरानी बीमारियों को इससे अलग किया जाना है। ये त्वचा के पुराने चकत्ते और सूजन या संचार संबंधी विकार या पैर को तंत्रिका क्षति से जुड़े रोग भी हो सकते हैं। एक क्रोनिक कोर्स आमतौर पर 3-6 महीने के बाद होता है। बहुपद के साथ, उदाहरण के लिए, लक्षण बने रह सकते हैं या बिगड़ सकते हैं। यह बहुत हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि अंतर्निहित बीमारी, उदाहरण के लिए मधुमेह मेलेटस का पर्याप्त उपचार किया जा रहा है या नहीं। हालांकि, ऐसी पुरानी बीमारी शायद ही कभी ठीक हो सकती है।

लंबी पैदल यात्रा के बाद पैरों को जलाना, दौड़ना या लंबे समय तक खड़े रहना

पैरों के जलते हुए तलवे अक्सर पहली बार पैरों पर एक असामान्य भार के बाद दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए एक वृद्धि के बाद या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद। कई कारकों को दोष दिया जा सकता है। एक तरफ, एक लंबी बढ़ोतरी पैरों पर बहुत अधिक दबाव डालती है। ये शरीर के वजन, जूते में घर्षण, गलत मोजे और जूते या असमान रास्तों पर भारी पड़ सकते हैं और दर्द और जलन हो सकते हैं।

इसके अलावा, दिन के दौरान, पैरों पर अत्यधिक तनाव मांसपेशियों के अति प्रयोग, रक्त प्रवाह में उतार-चढ़ाव और पैरों, टखनों और निचले पैरों पर पानी के प्रतिधारण को जन्म दे सकता है। यह सब व्यायाम के दौरान या शाम और रात में तनाव के दौरान पैरों के दर्द, झुनझुनी और जलन को जन्म दे सकता है।

पैरों के तलवों में जलन का कारण

ज्यादातर मामलों में, पैरों के जलने वाले तलवों के पीछे त्वचा के वनस्पतियों, पैरों के संचलन या अन्य सतही प्रभावों में हानिरहित परिवर्तन होते हैं। पैरों के जलने के तलवों में अक्सर पैरों में पसीना आने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, कुछ पदार्थों, मलहमों, जूतों, पानी या हवा में जलन, घाव या शायद ही कभी, एलर्जी की प्रतिक्रिया। विशेष रूप से गर्मियों में, पसीने की अधिक प्रवृत्ति और पानी के संपर्क में वृद्धि के कारण पैर चिढ़ और जल सकते हैं। यहां तक ​​कि त्वचा की मामूली चोटों को गीले पैरों से भी पसंद किया जा सकता है। पैरों पर त्वचा की सूजन एक और सामान्य कारण है। यह एक जिद्दी एथलीट के पैर के कारण हो सकता है, जो पैरों के तलवों को जलाने के अलावा, खुजली और रोने के घाव भी पैदा कर सकता है।

यदि जलने के इन कारणों के सभी कारणों से इनकार किया जाता है, तो एक तंत्रिका रोग पर विचार किया जाना चाहिए। पैरों की संवेदनशील आपूर्ति बहुत लंबी नसों द्वारा ली जाती है जो काठ का रीढ़ से जुड़ी होती हैं। तंत्रिका तंत्र या चयापचय के विभिन्न रोग, साथ ही दर्दनाक दुर्घटनाएं तंत्रिकाओं को जलन, जलन या क्षति पहुंचा सकती हैं, जिससे यह जलन, सुन्नता और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है। इस तरह की तंत्रिका की भागीदारी के सामान्य कारण हर्नियेटेड डिस्क, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पोलीन्यूरोपैथिस या विटामिन की कमी हैं। इसके अलावा, कई दुर्लभ स्व-प्रतिरक्षित रोग और तंत्रिका संबंधी रोग विचार में आते हैं। इसके अलावा दुर्लभ तथाकथित "जलने वाले पैर सिंड्रोम" है, जो एक विटामिन बी की कमी से उत्पन्न होता है और पैरों के जलने के कई संभावित कारणों में से एक हो सकता है।

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पैरों को जलने के कारण के रूप में कॉलस

कैलस केवल सतही त्वचा पर एक मजबूत सुरक्षात्मक परत का वर्णन करता है जो पैर के एकमात्र पर अपने प्राकृतिक रूप में विशेष रूप से मोटी दिखाई देती है। वृद्धि की सुरक्षा के लिए भारी तनाव वाले त्वचा क्षेत्रों में कॉर्निया अधिक मोटा हो जाता है, यही कारण है कि शरीर में सबसे मोटी कॉर्निया पैर के एकमात्र हिस्से पर होती है। विशेष रूप से मोटी कॉलस, उनकी सूखापन और लोच की कमी के कारण, मामूली उत्तेजनाओं के साथ भी त्वचा में दरारें और मामूली चोट लग सकती हैं। ये कारण पहले से ही तंग जूते, अधिक वजन, बढ़ती खेल गतिविधियां या अल्पकालिक सूखी त्वचा हो सकते हैं। नतीजतन, पैरों के तलवों में जलन और दर्द हो सकता है और यहां तक ​​कि सूजन हो सकती है। विशेष रूप से एथलीट का पैर इन मामलों में अधिक बार होता है और बदले में पैरों के तलवों में जलन होती है। सामयिक पैर की देखभाल और विशेष पाउडर कॉर्निया में दरार को रोक सकते हैं।

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पैर जलने के कारण के रूप में मधुमेह

मधुमेह मेलेटस एक ऐसी बीमारी है जिसमें इंसुलिन या इंसुलिन प्रतिरोध का कम उत्पादन शरीर में शर्करा के चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है। ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में, रोग जीवन में जल्दी प्रकट हो सकता है या जीवन में बाद में विकसित हो सकता है, अक्सर हानिकारक जीवन शैली की आदतों के परिणामस्वरूप। मधुमेह मेलेटस का एक महत्वपूर्ण माध्यमिक रोग तथाकथित "परिधीय बहुपद" है। यह एक तंत्रिका क्षति है जो खराब उपचारित मधुमेह के उच्च रक्त शर्करा के स्तर के परिणामस्वरूप हो सकता है। जलता हुआ पैर सिंड्रोम, पोलीन्यूरोपैथी का एक विशिष्ट लक्षण हो सकता है। पहले लक्षण अक्सर पैरों और पैर के तलवों पर झुनझुनी, जलन या चींटियों के रूप में प्रकट होते हैं। लक्षण विशेष रूप से रात में बढ़ जाते हैं। बाद में, पैरों और हाथों की मोटर विफलताएं भी हो सकती हैं। इस बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसे केवल मधुमेह चिकित्सा के साथ रोका जा सकता है।

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पैरों के जलते हुए तलवों के साथ पोलिन्यूरोपैथी

पॉलिन्युरोपैथियों में आमतौर पर तंत्रिका क्षति का वर्णन किया जाता है जिससे पूरे शरीर को प्रभावित करने वाली बीमारी होती है। कई रूप हैं जो विभिन्न लक्षणों, सहवर्ती रोगों, वितरण पैटर्न और कारणों से जुड़े हैं। मधुमेह, अल्कोहल, कुछ खाद्य पदार्थों या दवाओं से उत्पन्न होने वाली जहरीली बहुपद के अलावा, उदाहरण के लिए डिप्थीरिया या बोरेलिओसिस के कारण होने वाली सूजन या संक्रामक बहुपद भी हैं।

ज्यादातर मामलों में, बहुपत्नी सममित रूप से और शुरू में पैरों पर होती है। यहाँ यह जलते हुए तलवों और असंख्य पार्थेशिया के साथ है। बाद में यह पैरों के ऊंचे हिस्सों और कई अन्य तंत्रिकाओं को फैला और प्रभावित कर सकता है। बहुपद का इलाज नहीं किया जा सकता है, केवल अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जा सकता है और, यदि आवश्यक हो, तो ठीक हो सकता है, जो कि बहुपद की प्रगति को भी रोक सकता है।

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क्या विटामिन बी 12 की कमी से तलवों में जलन हो सकती है?

एक विटामिन बी 12 की कमी कई लोगों को प्रभावित करती है और, इसके स्पष्ट रूप में, कई लक्षण पैदा कर सकते हैं, साथ ही साथ रक्त की संख्या में परिवर्तन और तंत्रिका तंत्र के विकार हो सकते हैं। एक विटामिन बी 12 की कमी के सबसे सामान्य कारण शराब के दुरुपयोग, शाकाहारी आहार, एनोरेक्सिया और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन हैं। विटामिन बी 12 की कमी के एक गंभीर रूप से रीढ़ की हड्डी में, हाथ और पैर की नसों में और ऑप्टिक तंत्रिका में सीमांकन हो सकता है। इस माध्यमिक रोग को "फ्यूनिकल मायलोसिस" के रूप में जाना जाता है। एक बहुपद के समान, संवेदनशील पेरेस्टेसिया शुरू में पैरों पर दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे सममित रूप से बढ़ते हैं और स्टॉकिंग के आकार में सीमाबद्ध होते हैं। मांसपेशियों की मोटर स्पास्टिक पक्षाघात भी हो सकती है। पैरों के तलवों में जलन इस फफूंदीय माइलोसिस के पहले लक्षणों में से एक है।

अतिरिक्त जानकारी यहां पाई जा सकती है: विटामिन बी 12 की कमी

काठ का रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क

एक हर्नियेटेड डिस्क में, डिस्क का बाहरी रिंग फट जाता है, जिससे तरल कोर बाहर लीक हो सकता है। काठ का रीढ़ में, हर्नियेटेड डिस्क सबसे आम हैं, क्योंकि यह वह जगह है जहां सबसे बड़ा दबाव और तन्य भार प्रबल होता है और दोनों अधिभार और आंदोलन की कमी काठ का रीढ़ में पहली नजर है। हर्नियेटेड डिस्क के संदर्भ में, प्रभावित कशेरुक शरीर पर रीढ़ की हड्डी से उभरने वाली नसों पर दबाव पैदा हो सकता है। ये नसें पैरों की संवेदी और मोटर आपूर्ति दोनों के लिए जिम्मेदार होती हैं और तंत्रिका क्षति की सीमा के आधार पर, जलने वाले पैर, झुनझुनी, सुन्नता और यहां तक ​​कि पक्षाघात जैसे लक्षण पैदा कर सकती हैं। दर्द को अक्सर खींचने के रूप में वर्णित किया जाता है और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित तंत्रिकाओं के साथ महसूस किया जा सकता है।

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• हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण
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ऑटोइम्यून बीमारी से पैरों के तलवों में जलन

ऑटोइम्यून रोग ऐसे रोग हैं जिनमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली लक्षित होती है और शरीर के स्वस्थ ऊतकों और प्राकृतिक घटकों पर हमला करती है।इस दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया में कई ट्रिगर और संभावित कारण हो सकते हैं, लेकिन सटीक तंत्र जिसके द्वारा एक ऑटोइम्यून बीमारी विकसित होती है वह अज्ञात है। महत्वपूर्ण ऑटोइम्यून रोग टाइप 1 मधुमेह और मल्टीपल स्केलेरोसिस हैं। दोनों तंत्रिका क्षति और लक्षण जैसे कि तलवों, झुनझुनी, दर्द, सुन्नता और बाद में मांसपेशियों का पक्षाघात भी हो सकता है। लक्षण अक्सर पैर में शुरू होते हैं, क्योंकि यह वह जगह है जहां शरीर में सबसे लंबे तंत्रिका फाइबर स्थित होते हैं, जो इस तरह की बीमारी से जल्दी प्रभावित होते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) से जलते हुए पैर

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसके कारण स्पष्ट नहीं हैं। इससे मस्तिष्क में जीर्ण सूजन में परिवर्तन होता है, साथ ही तंत्रिका तंतुओं का सीमांकन भी होता है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी एक relapsing तरीके से आगे बढ़ती है। एमएस बहुत अलग लक्षणों के साथ हो सकता है, लेकिन उन्नत चरणों में लगभग सभी पीड़ित मांसपेशियों, थकावट और थकान के साथ-साथ कई अन्य लक्षणों के स्पास्टिक पक्षाघात का अनुभव करते हैं। एक प्रारंभिक लक्षण ट्रंक से दूरस्थ तंत्रिकाओं का संवेदी विकार हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, पैरों के तलवों को जलाने के लिए भी एमएस को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: मल्टीपल स्क्लेरोसिस

पैरों के तलवों में जलन के साथ लक्षण

पैरों के तलवों में जलन के कई कारण हो सकते हैं, परिस्थितियों या अंतर्निहित बीमारियों के साथ, और लक्षणों के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें से संयोजन निदान बनाने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है। यदि, जलते हुए तलवों के अलावा, पैर पसीने, लाल और अधिक गरम होते हैं, तो एक सतही समस्या या एक संचलन विकार हो सकता है। खुजली, झुनझुनी, चकत्ते और रोने के घाव भी हो सकते हैं।

नसों का एक रोग कई अन्य लक्षणों के साथ स्वयं प्रकट होता है। दर्द, सुन्नता, अस्थिरता, मांसपेशियों में कमजोरी और लकवा भी यहां हो सकता है। अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, रोग के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के मामले में, यह प्यास, वजन में कमी, बार-बार पेशाब, दृश्य गड़बड़ी और बहुत कुछ हो सकता है। एमएस में, दूसरी तरफ, दृश्य गड़बड़ी, आंखों के आंदोलनों में दर्द, पुरानी थकावट और मांसपेशियों की गतिशीलता का पालन कर सकते हैं।

जलते हुए पैरों के साथ एक लक्षण के रूप में झुनझुनी

झुनझुनी सनसनी त्वचा या तंत्रिका की भागीदारी का एक लक्षण हो सकता है। सतही झुनझुनी सनसनी, साथ ही जलन और संभावित खुजली, पैर की त्वचा पर एक दाने और सूजन का संकेत हो सकता है। झुनझुनी सनसनी भी तंत्रिका क्षति का पहला लक्षण हो सकता है। झुनझुनी, पिंस और सुइयां और सुन्नता एक दबाव-संबंधी तंत्रिका या संचार विकार के पहले संकेत हो सकते हैं। यह उसी तरह की भावना है जब एक अंग "सो जाता है"।

यदि भावना कुछ दिनों के लिए घंटों के भीतर खुद से कम नहीं होती है, तो रक्त वाहिकाओं की रुकावट या तंत्रिका पर एक फंसाने और दबाव हो सकता है। यह एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि अन्यथा स्तब्ध हो जाना, दर्द, मांसपेशियों में पक्षाघात और पैर को लंबे समय तक नुकसान हो सकता है।

पैरों के तलवों में खुजली होना

ज्यादातर मामलों में, पैर में त्वचा की सूजन के परिणामस्वरूप खुजली होती है। ऑटोइम्यून रोग, संचार संबंधी विकार या तंत्रिका क्षति शायद ही कभी खुजली के पीछे होती है। गर्मियों में पैर की त्वचा पर खुजली अधिक अनुकूल रूप से हो सकती है जब पसीने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। खराब पैर की स्वच्छता, कुछ वस्त्र, गलत जूते या घाव भी जलन, खुजली और संभावित सूजन का कारण बन सकते हैं। हर अब और फिर, पैर कवक से संक्रमित हो सकता है। ये संक्रमण अक्सर लगातार होते हैं और पैरों के तलवों में खुजली और चुभने का कारण बन सकते हैं।

रात को पैरों के तलवों को जलाना

लक्षणों की तीव्रता, विशेष रूप से रात में, पैरों के तलवों में जलन के लिए विशिष्ट है। त्वचा की बीमारियों और सूजन के मामले में, यह मुख्य रूप से दिन के मुकाबले बदले हुए वातावरण के कारण हो सकता है। लक्षण मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य नंगे पांव और एक गर्म कंबल के नीचे होते हैं, जिससे कि प्रभावित लोग अक्सर खराब सोते हैं। डायबिटीज मेलिटस के साथ, पैरों के जलने के तलवों को भी तेज कर सकता है, खासकर रात में।

दूसरी ओर, रात में गंभीर शिकायतें, कुछ मामलों में "असली जलते हुए पैरों के सिंड्रोम" के रूप में जानी जाने वाली एक महत्वपूर्ण संकेतक हो सकती हैं। यह बी कॉम्प्लेक्स से एक विटामिन की कमी है, जो मांसपेशियों में तनाव, स्टिंगिंग और पैरों में सुन्नता के साथ भी हो सकता है।

हथेलियों और तलवों को जलाना

यदि दोनों पैर और हाथ जलन से प्रभावित होते हैं, तो यह एक स्थानीय बीमारी के खिलाफ और एक तथाकथित "प्रणालीगत" बीमारी के पक्ष में बोलता है जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है। जलती हुई संवेदना बदले में सुन्नता, झुनझुनी और दर्द के साथ हो सकती है, जो संवेदनशील नसों में बदलाव का सुझाव देती है। इस तरह के एक प्रणालीगत तंत्रिका तंत्र की बीमारी एक बहुपद या एमएस जैसी ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है।

पोलीन्यूरोपैथी तुलनात्मक रूप से सामान्य है और इसके कई कारण हो सकते हैं, जिनमें दीर्घकालिक शराब का सेवन या मधुमेह की बीमारी शामिल है। आमतौर पर, जलती हुई संवेदना सममित रूप से होती है, पैरों पर शुरू होती है और शरीर के धड़ की ओर फैलती है। हाथ अक्सर पैरों की तुलना में बाद में प्रभावित होते हैं।

पैरों के तलवों में जलन का निदान

निदान शुरू में हमेशा लक्षणों की सटीक जांच और उसके बाद की शारीरिक जांच पर आधारित होता है। कुछ विशेष लक्षण पहले से ही संभावित कारणों को गंभीर रूप से सीमित कर सकते हैं। शारीरिक परीक्षा में पैरों की जांच और सूजन के संकेतों की जांच के अलावा एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा शामिल होनी चाहिए। लक्षित परीक्षा विधियों के साथ, तंत्रिका भागीदारी, संवेदी और मोटर विकार निर्धारित किए जा सकते हैं।

बाद के रक्त परीक्षण के साथ, संभावित संक्रमण, विटामिन की कमी और हार्मोनल विकार संभावित कारणों के रूप में पहचाने जा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से, पैर में रक्त परिसंचरण की भी अधिक बारीकी से जांच की जा सकती है। आमतौर पर, इन परीक्षणों से अधिकांश निदान किए जा सकते हैं। आगे रेडियोलॉजिकल परीक्षा या तंत्रिका बायोप्सी जैसे आक्रामक प्रक्रियाएं शायद ही कभी आवश्यक होती हैं।