कोलोन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

परिचय

सर्जिकल हटाने और विकिरण के अलावा, बृहदान्त्र कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैंसर के उपचार में तीसरे महत्वपूर्ण स्तंभ का प्रतिनिधित्व करता है।
कीमोथेरेपी विभिन्न दवाओं, तथाकथित साइटोस्टैटिक्स का एक मिश्रण है, जो रोगी को लंबे समय तक कई चरणों में प्रशासित किया जाता है। वे कुछ सेल गुणों के आधार पर घातक कोशिकाओं को विशेष रूप से पहचानने और मारने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

आपको कीमोथेरेपी की आवश्यकता कब होती है?

कीमोथेरेपी के आवेदन के क्षेत्र विविध हैं। बृहदान्त्र के कैंसर में, यह मुख्य रूप से ऑपरेशन के बाद उन्नत चरणों में उपयोग किया जाता है, तथाकथित "सहायक रसायन चिकित्सा" के रूप में।
यह कीमोथेरेपी रोग के चरण 2 से आवश्यक हो सकती है यदि ऑपरेशन कैंसर को पूरी तरह से हटाने की गारंटी नहीं दे सकता है या कैंसर पहले से ही आंत की दीवार और लसीका पथ की कई परतों में घुसपैठ कर चुका है। कीमोथेरेपी का लाभ शरीर में अवांछित कैंसर कोशिकाओं को मारना है ताकि आंत या अन्य अंगों में पुनरावृत्ति कम हो।
कीमोथेरेपी का उपयोग तथाकथित उपचारात्मक चिकित्सा में लक्षणों को कम करने के लिए भी किया जा सकता है, जिसमें एक इलाज नहीं माना जा सकता है।
मलाशय के कैंसर में, मलाशय का एक कैंसर, कीमोथेरेपी ऑपरेशन से पहले ही विकिरण चिकित्सा के साथ मिलकर किया जा सकता है। इसका उद्देश्य ट्यूमर को सिकोड़ना, सर्जरी को आसान बनाना और आंत में ट्यूमर की पुनरावृत्ति को कम करना है।

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किस कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है?

सटीक कीमोथैरेप्यूटिक एजेंट की पसंद इसलिए ट्यूमर के चरण, ट्यूमर की आक्रामकता और प्रकृति, रोगी की उम्र और स्थिति के साथ-साथ व्यक्तिगत ट्यूमर के अणुओं जैसे कारकों पर निर्भर करती है, जो रोगी के बीच भिन्न हो सकते हैं।
विकिरण के साथ, कीमोथेरेपी के उद्देश्य वाले लक्ष्य भी भिन्न हो सकते हैं। उपचारात्मक इरादे के साथ उपचार में, कीमोथेरेपी ऑपरेशन से पहले और बाद में विभिन्न कार्यों को ले सकती है। उपचारात्मक कीमोथेरेपी, जो इलाज का लक्ष्य नहीं रखती है, लक्षणों को भी कम कर सकती है और संभवतः उत्तरजीविता का विस्तार कर सकती है।

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पेट के कैंसर के लिए विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं

कीमोथेरेपी दवाओं को साइटोस्टैटिक्स के रूप में भी जाना जाता है। नाम में उनकी संपत्ति शामिल है कि वे कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकते हैं और उन्हें मारते हैं। कोलोन कैंसर के उपचार में उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रसिद्ध साइटोस्टैटिक्स हैं:

• 5-फ्लूरोरासिल
• oxaliplatin
• फोलिक एसिड।

इन दवाओं का संयोजन सबसे आम उपचार है जिसे एडजुवेंट कीमोथेरेपी के रूप में जाना जाता है। यह शरीर में अघोषित कैंसर कोशिकाओं को मारने और कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना कम करने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन के बाद किया जाता है।
इसके अलावा, बृहदान्त्र कैंसर के उपचार में एंटीबॉडी का तेजी से उपयोग किया जाता है, जिससे कैंसर कोशिकाओं पर अधिक लक्षित हमले को सक्षम किया जाना चाहिए। उनके सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हैं:

• bevacizumab
• सेटुक्सीमब

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कीमोथेरेपी कब तक चलती है?

कीमोथेरेपी कई चक्रों पर की जाती है। शरीर को देने के लिए अलग-अलग चक्रों के बीच रिकवरी चरण होते हैं, जो किमोथेरेपी द्वारा भी पुन: उत्पन्न करने के अवसरों पर हमला किया जाता है।
सटीक अंतराल व्यक्तिगत थेरेपी योजना और उपयोग किए जाने वाले कीमोथेरप्यूटिक एजेंटों पर निर्भर करता है।
कई मामलों में, कीमोथेरेपी को 1-2 दिनों की अवधि में प्रशासित किया जाता है, इसके बाद पुनर्जनन के लगभग 2 सप्ताह होते हैं। प्रत्येक खुराक को अंतःशिरा दिया जाता है और इसे पूरा करने में कई घंटे लग सकते हैं। कुल मिलाकर, कीमोथेरेपी लगभग 4-6 महीने तक रह सकती है।

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पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के विशिष्ट दुष्प्रभाव

कीमोथेरेपी दवाएं उन कोशिकाओं पर हमला करती हैं जो जल्दी से विभाजित होती हैं और कैंसर कोशिकाओं के समान गुण होती हैं। अक्सर शरीर की अपनी स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कीमोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव हैं:

• थकान
• जी मिचलाना
• उलटी करना
• दस्त
• बुखार
• रक्त की गिनती में परिवर्तन
• सामान्य स्थिति में कमी।

तेजी से कोशिका विभाजन को रोकने से, विशेष रूप से श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, जो निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• लालपन
• दर्द
• सूजन
• श्लेष्म झिल्ली की सूजन
• आसान रक्तस्राव

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पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दस्त

आंत में, कीमोथेरेप्यूटिक एजेंट आंतरिक आंतों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
दवाएं श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के विभाजन को रोकती हैं, जिससे सूजन और विभिन्न लक्षण हो सकते हैं। अक्सर दस्त होता है, और अधिक शायद ही कभी कब्ज का परिणाम हो सकता है।
इस समय के दौरान, आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे पाचन पर मजबूत प्रभाव पड़ सकता है। भोजन बहुत समृद्ध या बहुत वसायुक्त नहीं होना चाहिए। कम फाइबर, हल्के और कम वसा वाले आहार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। बार-बार छोटे भोजन का भी पाचन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान मतली

मतली पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के सबसे आम लक्षणों में से एक है। यह कई कारणों से हो सकता है। यहां, पेट और ऊपरी आंत्र क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान भी जिम्मेदार हो सकता है। पाचन तंत्र के अंदर श्लेष्मा झिल्ली की जलन और हल्की सूजन कुछ विशेष हार्मोन जारी करती है जो न केवल भूख को कम करती है, बल्कि मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी पैदा कर सकती है।
मस्तिष्क में तथाकथित उल्टी केंद्र में लक्षण सीधे ट्रिगर होते हैं। मस्तिष्क में विकास से मतली को रोकने के लिए विभिन्न दवाओं को पहले से ही रोगनिरोधी रूप से लिया जा सकता है। मतली आज भी एक महत्वपूर्ण और सामान्य लक्षण है, लेकिन कई अच्छे ड्रग थेरेपी विकल्प हैं। कीमोथेरेपी के दौरान, तथाकथित "प्रत्याशित मतली" विकसित हो सकती है। यह पिछले लक्षणों के माध्यम से कंडीशनिंग (एक उत्तेजना के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया सीखने) का परिणाम है, ताकि मरीज केवल कीमोथेरेपी दवा को देखकर मतली का विकास करें।

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पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान बालों का झड़ना

कीमोथेरेपी की कुछ दवाएं बालों के झड़ने का कारण बन सकती हैं। फिर, यह दवाओं की संपत्ति के कारण है कि वे कोशिकाओं पर हमला करते हैं जो जल्दी और अक्सर विभाजित होते हैं। यह बालों की जड़ की कोशिकाओं पर भी लागू होता है, ताकि कीमोथेरेपी की शुरुआत के कुछ सप्ताह बाद उनकी मृत्यु हो जाती है और प्रगतिशील बाल झड़ने लगते हैं।

सभी कीमोथैरेप्यूटिक एजेंट्स का बालों की जड़ों की कोशिकाओं पर असर नहीं होता है; इस पर पहले ही डॉक्टर से चर्चा कर लेनी चाहिए। एक नियम के रूप में, रसायन चिकित्सा की समाप्ति के बाद बाल वापस बढ़ते हैं।

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दुष्प्रभाव से बचने के लिए क्या किया जा सकता है?

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव प्रभावों से निकटता से संबंधित हैं। कैंसर कोशिकाओं पर एक विशेष रूप से प्रभावी और मजबूत प्रभाव अक्सर कई दुष्प्रभावों से जुड़ा होता है, क्योंकि कई विदेशी और अंतर्जात कोशिकाओं पर समान रूप से हमला किया जाता है।
इसलिए कीमोथेरेपी की खुराक को साइड इफेक्ट को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। इसके अलावा, साइड इफेक्ट से बचने के लिए ज़ोरदार थेरेपी चरण के दौरान शरीर को पर्याप्त आराम दिया जाना चाहिए। साथ में दवा प्रोफिलैक्सिस म्यूकोसल सूजन, मतली और उल्टी का अभी भी अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। कम वसा वाला, बार-बार और छोटे हिस्से में हल्का आहार भी दस्त और मतली जैसे लक्षणों को और अधिक सहने योग्य बना सकता है।
सामान्य तौर पर, यदि दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हैं, तो आपको आवश्यक रूप से चिकित्सा को बदलने के लिए उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

यदि कीमोथेरेपी काम नहीं करती है तो आप क्या कर सकते हैं?

बृहदान्त्र कैंसर के उपचार में, कीमोथेरेपी का उपयोग ज्यादातर मामलों में किया जाता है जब कैंसर के सभी दृश्य भागों को पहले ही शल्यचिकित्सा हटा दिया गया हो। बाद की कीमोथेरेपी पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करती है, लेकिन पुनरावृत्ति अभी भी वर्षों बाद हो सकती है, खासकर उन्नत चरणों में।
मलाशय के कैंसर के उपचार में, हालांकि, ऑपरेशन से पहले कीमोथेरेपी भी हो सकती है। यदि यह ट्यूमर के आकार में ध्यान देने योग्य कमी नहीं करता है, तो विकिरण भी किया जा सकता है।
यदि कीमोथेरेपी किसी भी सफलता को प्राप्त नहीं करती है, तो इसे बाद में ऑपरेशन या प्रशामक चिकित्सा शुरू करने के लिए रोका जा सकता है। अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के लिए स्विच का भी प्रयास किया जा सकता है।

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