पेरासिटामोल सपोसिटरी

परिचय

पैरासिटामोल गैर-ओपिओइड दर्दनाशक दवाओं के समूह से एक दर्द निवारक है। यह दर्द से राहत देता है और बुखार कम करता है।

सक्रिय संघटक का नाम पदार्थ के रासायनिक नाम से लिया गया है, अर्थात् पैरासिटायलामिनोफेनॉल से। पेरासिटामोल सबसे महत्वपूर्ण दर्द निवारक के समूह के अंतर्गत आता है क्योंकि यह आमतौर पर बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। जर्मनी में, पर्चे के बिना पेरासिटामोल फार्मेसियों से उपलब्ध है। सामान्य तौर पर, यह किसी भी उम्र में दिया जा सकता है यदि खुराक समायोजित किया गया हो।विभिन्न रोगी समूहों के लिए प्रशासन के अनुकूलित रूप हैं।

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली गोलियों के अलावा, पेरासिटामोल सपोसिटरी के रूप में भी उपलब्ध है। सपोजिटरी को एक समायोजित खुराक में अनुशंसित किया जाता है, विशेष रूप से बच्चों और बच्चों के लिए, क्योंकि उन्हें अक्सर सामान्य गोलियां लेने में कठिनाई होती है और टैबलेट पर घुट सकते हैं। पेरासिटामोल का उपयोग मुख्य रूप से दर्द और ज्वर के कारण होता है। यहाँ यह लक्षणों को कम करता है। आम तौर पर, पेरासिटामोल को थोड़े समय के लिए लिया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में दीर्घकालिक दवाएं भी संभव हैं।
यह एक दवा के रूप में दिया जा सकता है (मोनोथेरापी) या अन्य दर्द निवारक के साथ (उदाहरण के लिए एएसए = एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एस्पिरिन® में सक्रिय घटक)।

कार्रवाई की विधि

पेरासिटामोल की कार्रवाई का सटीक तंत्र अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। एक गैर-अम्लीय गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक के रूप में, यह अम्लीय गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक (एएसए, इबुप्रोफेन) की तुलना में अलग तरह से काम करता है।

पेरासिटामोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) में जम जाता है। वहाँ यह एक निश्चित एंजाइम (COX-3) के उपप्रकार को रोकता है। एक निर्जन अवस्था में, COX-3 (= cyclo-oxygenase 3) प्रोस्टाग्लैंडिंस, यानी संदेशवाहक पदार्थ पैदा करता है जो दर्द की मध्यस्थता और सूजन और बुखार के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

पेरासिटामोल केवल एक बहुत ही कमजोर विरोधी भड़काऊ प्रभाव है (सूजनरोधी), लेकिन प्रभावी रूप से बुखार कम करता है (ज्वरनाशक प्रभाव= बुखार कम करने वाला प्रभाव)। इस मोड ऑफ एक्शन के अलावा, पेरासिटामोल के अन्य प्रभावों पर वर्तमान में चर्चा की जा रही है।

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माइग्रेन के लिए पैरासिटामोल सपोसिटरी

पैरासिटामोल सपोसिटरीज माइग्रेन की एक प्रभावी दवा है। माइग्रेन के हमलों के इलाज में प्रभावशीलता वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हुई है। पेरासिटामोल सपोसिटरीज़ के लिए, सक्रिय घटक के 1000 मिलीग्राम के साथ एक सपोसिटरी की सिफारिश की जाती है। 4 से अधिक सपोसिटरीज (कुल 4000 मिलीग्राम) प्रति दिन नहीं ली जानी चाहिए।

दांत दर्द के लिए पेरासिटामोल सपोसिटरी

पेरासिटामोल सपोसिटरीज केवल दांत के दर्द के लिए आंशिक रूप से उपयुक्त हैं। सक्रिय संघटक पेरासिटामोल में दर्द निवारक प्रभाव होता है, लेकिन इन सबसे ऊपर यह बुखार को कम करता है। पेरासिटामोल सिरदर्द के लिए बहुत उपयुक्त है। दांत दर्द अक्सर एक भड़काऊ घटक के साथ जुड़ा होता है, इसलिए दर्द निवारक जो भी विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जैसे कि इबुप्रोफेन या एस्पिरिन®, दांत दर्द के लिए कुछ अधिक उपयुक्त हैं।

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कार्रवाई की अवधि

पेरासिटामोल सपोसिटरीज़ की कार्रवाई की अवधि सपोसिटरी की खुराक पर निर्भर करती है। औसतन, सपोसिटरीज़ 6 से 8 घंटे काम करती हैं, शिशुओं में थोड़ी लंबी और वयस्कों में थोड़ी कम होती हैं। इसीलिए तीन महीने से छोटे और तीन से चार किलोग्राम वजन वाले बच्चों को 75 मिलीग्राम पैरासिटामोल की खुराक के साथ एक दिन में दो सपोसिटरी की जरूरत होती है। वयस्क दिन में चार बार 1000 मिलीग्राम पेरासिटामोल ले सकते हैं, जो 6 घंटे तक की कार्रवाई की अवधि से मेल खाती है।

आवेदन

पहले से वर्णित पैरासिटामोल सपोसिटरीज विशेष रूप से उपयुक्त हैं बच्चों, बच्चों और शिशुओं में उपयोग करें। उसके लिए हैं कम खुराक सपोसिटरी उपलब्ध बच्चों के कम शरीर के वजन के लिए अनुकूलित।

पेरासिटामोल गोलियों के विपरीत, सपोसिटरी बनाई जाती हैं आम तौर पर लागू किया गया। ऐसा करने के लिए, वे द्वारा समर्थित हैं गुदा (स्फिंक्टर) में मलाशय की शुरुआत की। वहाँ सपोसिटरीज़ भंग हो जाती हैं और सक्रिय संघटक, अर्थात् पेरासिटामोल अवशोषित होता है.
त्वरित अवशोषण के कारण सपोसिटरी तेजी से काम करती हैं गोलियों की तुलना में, यह उपयोग में आसानी के अलावा एक और लाभ है। पेरासिटामोल सपोसिटरीज का उपयोग करते समय 72 घंटे से अधिक समय एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।

क्या आप पेरासिटामोल सपोसिटरीज़ साझा कर सकते हैं?

पैरासिटामोल सपोसिटरी आमतौर पर विभाजन के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। यदि इसे असाधारण होना है, तो उवुला को लंबाई में विभाजित किया जाना चाहिए। अनुदैर्ध्य विभाजन का कारण सपोसिटरी के उत्पादन में निहित है, जिसमें सक्रिय संघटक डूब जाता है और सपोसिटरी टिप में अधिक केंद्रित होता है। अनुदैर्ध्य विभाजन के साथ आप इस समस्या से बचते हैं और दो समान हिस्सों को प्राप्त करते हैं। यदि आवश्यक हो तो सपोसिटरी को गर्म चाकू से विभाजित करना उचित है। अन्य आधे का उपयोग शीघ्र ही छोड़ दिया जाना चाहिए।

क्या पर्चे के बिना फार्मेसियों में पेरासिटामोल सपोसिटरी उपलब्ध हैं?

पेरासिटामोल सपोसिटरीज़ फ़ार्मेसी में काउंटर पर विभिन्न डॉजेज और पैक आकारों में उपलब्ध हैं।

बच्चे में खुराक

पैरासिटामोल सपोसिटरीज शरीर के वजन और उम्र के आधार पर लगाए जाते हैं। एक नियम के रूप में, एकल खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 10 से 15 मिलीग्राम है। शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 60 मिलीग्राम अधिकतम दैनिक खुराक के अनुरूप हैं। आपको सपोसिटरीज़ के बीच कम से कम 6 घंटे आराम करना चाहिए।
3 महीने से कम उम्र के और 3 से 4 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को आवश्यक होने पर 75 मिलीग्राम की खुराक पर पैरासिटामोल सपोसिटरीज डालनी चाहिए। सपोसिटरीज़ को हर 8-12 घंटे पर दिया जा सकता है, यानी 75 मिलीग्राम प्रति दिन पेरासिटामोल के साथ अधिकतम दो सपोसिटरी। 4 से 5 किलोग्राम वजन वाले शिशुओं को भी सपोसिटरी दिया जा सकता है जिसमें 75 मिलीग्राम खुराक होती है, लेकिन 6 से 8 घंटे अलग होते हैं। इसका मतलब है कि 3 सपोजिटरी (कुल मिलाकर 225 मिलीग्राम पैरासिटामोल) दिन में दी जा सकती हैं। तीन महीने से अधिक उम्र के और 5 से 6 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को हर 6 घंटे में 75 मिलीग्राम पेरासिटामोल युक्त सपोसिटरी की अनुमति है। इसका मतलब यह है कि ये बच्चे एक दिन में चार सपोसिटरी, एक दिन में अधिकतम चार सपोसिटरी (300 मिलीग्राम पैरासिटामोल) प्राप्त कर सकते हैं।
7 से 9 किलोग्राम के बच्चों के लिए, यानी 6 से 9 महीने के बच्चों के लिए, 125 मिलीग्राम पेरासिटामोल के साथ सपोसिटरीज़ हैं। इस खुराक की अधिकतम 3 सपोजिटरी प्रति दिन दी जा सकती हैं। शरीर के वजन के 9 से 12 किलोग्राम, यानी लगभग 9 महीने से 2 साल तक के बच्चे और टॉडलर्स, पैरासीटामोल की 125 मिलीग्राम की एक खुराक भी प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन प्रति दिन चार सपोसिटरीज (कुल 500 मिलीग्राम) से अधिक नहीं।

बच्चे में खुराक

250 मिलीग्राम के साथ पेरासिटामोल सपोसिटरीज एक से तीन साल तक के बच्चों के लिए उपलब्ध हैं, जिनके शरीर का वजन लगभग 10 से 15 किलोग्राम है। टॉडलर्स को प्रति दिन एक एकल सपोसिटरी और अधिकतम तीन सपोसिटरी प्राप्त करने की अनुमति है। छह वर्ष तक की आयु और 22 किलोग्राम तक के बच्चों को एकल खुराक के रूप में 250 मिलीग्राम सपोसिटरी और प्रति दिन अधिकतम चार सपोसिटरी मिल सकती हैं।
500 मिलीग्राम सक्रिय तत्व के साथ पेरासिटामोल सपोसिटरी छह से नौ वर्ष की उम्र के बच्चों और लगभग 22 से 30 किलोग्राम के बच्चों के लिए उपलब्ध हैं। बच्चों को एक खुराक के रूप में एक सपोसिटरी और प्रति दिन अधिकतम दो सपोसिटरी प्राप्त करने की अनुमति है। 12 वर्ष तक के बच्चों और 30 से 40 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को एक सपोसिटरी और अधिकतम तीन प्रति दिन मिलती है। जो बच्चे 12 वर्ष से अधिक आयु के हैं और 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले हैं, उन्हें 500 मिलीग्राम प्रत्येक के एक या दो सपोजिटरी और अधिकतम आठ प्रति दिन (4000 मिलीग्राम पेरासिटामोल) दिए जाते हैं।
14 वर्ष से अधिक उम्र के बड़े बच्चों के लिए, 1000 मिलीग्राम पेरासिटामोल युक्त सपोसिटरी उपयुक्त हैं, जिनमें से अधिकतम चार प्रतिदिन दिए जा सकते हैं।

वयस्कों में खुराक

14 वर्ष की आयु के किशोरों और वयस्कों को 1000 मिलीग्राम की खुराक के साथ पेरासिटामोल सपोसिटरी मिल सकती है। पेरासिटामोल के 4000 मिलीग्राम की कुल खुराक के अनुरूप अधिकतम चार सपोजिटरी प्रति दिन डाली जा सकती हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान पेरासिटामोल सपोसिटरीज की अनुमति है?

पेरासिटामोल का उपयोग गर्भावस्था के दौरान जोखिम-लाभ अनुपात के सावधानीपूर्वक विचार के बाद ही किया जाना चाहिए। सपोसिटरीज का उपयोग लंबे समय तक, उच्च खुराक में या गर्भावस्था के दौरान अन्य दवाओं के साथ संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए। इसका उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह लेने के लिए मददगार हो सकता है।

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क्या स्तनपान के दौरान पेरासिटामोल सपोसिटरी की अनुमति है?

पेरासिटामोल स्तन के दूध में गुजरता है। शिशु पर कोई ज्ञात प्रतिकूल प्रभाव नहीं होता है इसलिए स्तनपान में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, पैरासिटामोल सपोसिटरीज़ को स्तनपान के दौरान जोखिम-लाभ अनुपात को सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

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दुष्प्रभाव

आमतौर पर सिफारिशों के अनुसार एसिटामिनोफेन लेते समय दिखाते हैं शायद ही कभी (0.01% से <0.1) बहुत कम तक (। 0.01% पृथक मामलों के साथ) साइड इफेक्ट्स।

• इसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है यकृत के कुछ एंजाइमों में वृद्धि जैसे कि ट्रांसएमिनेस (शायद ही कभी)।
• बहुत कम ही ऐसा हो सकता है श्वसनी-आकर्ष घटित होते हैं, लेकिन ज्यादातर ज्ञात लोगों के साथ होते हैं अस्थमा (एनाल्जेसिक अस्थमा)
• साथ ही बहुत दुर्लभ रक्त की संरचना में गंभीर परिवर्तन, तो यह एक करने के लिए आता है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या बहुत कम है) या एक अग्रनुलोस्यटोसिस.
• यह बहुत ही दुर्लभ मामलों में भी हो सकता है अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं यह सरल हो सकता है त्वचा का लाल होना अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं जैसे कि पित्ती और ए सदमा हालाँकि, वे भी संभव हैं। इस मामले में चिकित्सा की तत्काल समाप्ति अनिवार्य है।

इसके अतिरिक्त प्रणालीगत दुष्प्रभाव पेरासिटामोल सपोसिटरीज का उपयोग करते समय विशिष्ट दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। पर सपोसिटरी का सम्मिलन यह कर सकते हैं संवेदनशील श्लेष्म झिल्ली की चोटें मलाशय का। इससे बचने के लिए सपोसिटरी का इस्तेमाल करना चाहिए ध्यान से डालें। ताकि सपोसिटरी को आसानी से डाला जा सके और ताकि उक्त चोटें न हों, आगे के लिए प्रदान की गई साइड के साथ सपोसिटरी डाली जानी चाहिए।

यह सपोसिटरी रूप में पेरासिटामोल का उपयोग करते समय भी हो सकता है सहभागिता अन्य दवा के साथ आओ। इसलिए आपको संयोजन में विभिन्न दवाएं लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से अधिक पता लगाना चाहिए। पेरासिटामोल के साथ संयोजन करते समय बातचीत संभव है गाउट के इलाज के लिए दवाएं, साथ में नींद की गोलियां (phenobarbital), साथ में मिर्गी के लिए दवाएं (फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन), एंटी-ट्यूबरकुलोसिस एजेंट (रिफैम्पिसिन) और कई अन्य दवाओं। विशेष रूप से संभावित हेपेटोटॉक्सिक ड्रग्स पेरासिटामोल के साथ बातचीत कर सकते हैं। इसलिए चिकित्सा परामर्श अग्रिम में आवश्यक है।