ग्रहणी की सूजन

सामान्य

ग्रहणी के भाग के रूप में स्थित है पांच से छह मीटर लंबे समय तक आंतों की नली सीधे चलती है पेट का द्वारपाल और छोटी आंत का पहला भाग 30 सेंटीमीटर लंबे C- आकार के वक्र के रूप में बनता है।

यह लगभग स्तर के साथ है कॉस्टल आर्कसबसे कम रिब के किनारे, मिडलाइन के दाईं ओर। इसके तत्काल पड़ोसी उसके बगल में हैं पेट, जिसमें वह शामिल होता है, और न ही जिगर, को पित्ताशय, सही गुर्दा और यह अग्न्याशय (= अग्न्याशय)।

अग्न्याशय अपने पाचन स्राव को पित्ताशय की थैली से ग्रहणी में पित्त के साथ एक लंबे मार्ग के माध्यम से जारी करता है।

यह भी ग्रहणी के कार्य को जन्म देता है गैस्ट्रिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का तटस्थकरणजो पेट से भोजन के साथ आंत में जाता है, साथ ही भोजन के घटकों का टूटना। यह सब मदद से किया जाता है मूल स्राव साथ ही पित्त और एंजाइम अग्न्याशय द्वारा उत्पादित और जारी किए जाते हैं।

मेडिकल शब्दावली में, ग्रहणी को कहा जाता है ग्रहणी नामित। अगला एक होगा सूजन चिकित्सा में हमेशा समाप्त होने वाले शब्द के माध्यम से "-यह है" चिह्नित, जिसमें से ग्रहणी की सूजन का तकनीकी रूप से सही नाम आसानी से निकलता है: ग्रहणीशोथ.

बारह अंगुलियों के बाद ग्रहणी के नामकरण का कारण इसकी अनुमानित चौड़ाई है 12 उंगलियां। आंतों की दीवार की अलग-अलग परतों को अंदर से बाहर की ओर से श्लेष्म झिल्ली की एक आंतरिक परत में विभाजित किया जाता है मांसपेशियों के 2 दृश्य तथा संयोजी ऊतक। डुओडेनाइटिस आम तौर पर अस्तर की आंतरिक परत को प्रभावित करता है।
यदि गहरी परतें भी प्रभावित होती हैं, तो एक की बात होती है व्रण (= अल्सर)।

लक्षण

सूजन के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।
यह असामान्य नहीं है कि यह किसी का ध्यान नहीं है और केवल मौका द्वारा खोजा गया है, अगर बिल्कुल भी। ग्रहणी में सूजन के क्लासिक संकेत इसके साथ जाते हैं जी मिचलाना, उलटी करनादबाने या छुरा मारने की क्रिया दर्द कॉस्टल आर्क के तहत भी भूख और पाचन संबंधी विकार हाथों मे हाथ। कभी-कभी पीठ में दर्द भी दिखा सकता है। इससे निदान ढूंढना मुश्किल हो जाता है।

पर ग्रहणी अल्सर ये संकेत मुख्य रूप से भोजन के बीच या खाली पेट पर होते हैं सुधारें के माध्यम से घूस, इसका मतलब है कि खाने के बाद दर्द कम हो जाता है। जिन रोगियों में स्थायी सूजन के कारण एक ग्रहणी संबंधी अल्सर होता है, उन्हें गंभीर जैसे संकेतों पर विचार करना चाहिए पेट दर्द, रक्तरंजित या काली कुर्सी या उलटी करना हमेशा एक डॉक्टर को तुरंत देखें क्योंकि वे आंतों में रक्तस्राव के संकेत हो सकते हैं। डुओडेनाइटिस शायद ही कभी दस्त का कारण हो सकता है। बेशक, डायरिया अन्य कारणों से ग्रहणीशोथ के समानांतर हो सकता है।

यदि अग्न्याशय और पित्ताशय की नलिका में भी सूजन है, तो अग्न्याशय (= अग्नाशयशोथ) की सूजन या पित्त का एक बैकलॉग हो सकता है। अग्न्याशय की सूजन एक विकृत पेट, बेल्ट के आकार का दर्द (= दर्द जो पेट के चारों ओर एक बेल्ट की तरह खींचती है) के साथ-साथ मतली और उल्टी में भी प्रकट होती है। पित्त के बैकलॉग को एक निश्चित डिग्री से आंखों के पीलेपन और बाद में पूरी त्वचा से पहचाना जा सकता है, तथाकथित पीलिया (= पीलिया)।

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का कारण बनता है

संक्रमणकिसने लिया है हानिकारक दवाएं, तनाव या पड़ोसी अंग की बीमारी ग्रहणी की सूजन का सबसे आम कारण है।

बहुत कम ही ऐसा हो सकता है क्रोहन रोग, एक पुरानी सूजन आंत्र रोग, ग्रहणी की सूजन पैदा कर सकता है।

संक्रमण कई अलग-अलग कीटाणुओं के साथ ग्रहणी की सूजन हो सकती है। अब तक सबसे आम संक्रमण रोगाणु के साथ है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। यह रोगाणु कई लोगों में घोंसला बनाता है बचपन पेट में।
हालांकि, वह केवल शिकायतें करता है 10% प्रभावित हुए.
अपनी अद्वितीय क्षमता के माध्यम से अमोनिया यह न केवल पेट में बल्कि छोटी आंत में भी बनता है सतह म्यूकोसा की जलन और यह अंततः प्रज्वलित हो सकता है अगर लगातार चिढ़। यदि सूजन श्लेष्म झिल्ली की सतही परत से अधिक होती है, तो इन मामलों में एक ग्रहणी संबंधी अल्सर विकसित हो सकता है।

गैस्ट्रिक और डुओडेनल म्यूकोसा को जलन और सूजन की ओर ले जाने वाली दवाएं तथाकथित हैं गैर-स्टेरायडल दर्द से राहत मिलती है सबसे पहले। यहां तक ​​कि अगर ज्यादातर लोग नहीं जानते कि गैर-स्टेरायडल शब्द क्या है, तो ज्यादातर लोग इसके सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधियों को जानते हैं:

• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (जैसे एस्पिरिन®, एएसएस®)
• इबुप्रोफेन (उदा। Nurofen®, Neuralgin®)
• नेपरोक्सन (जैसे डोलर्मिन®)
• डिक्लोफेनाक (उदाहरण के लिए Voltaren®)।

वे दर्द निवारक के रूप में उपयोग किए जाते हैं गठिया और अन्य सूजन संबंधी संयुक्त रोग जैसे कि रुमेटीड गठिया, को एम। बेचरवे या भी गाउट लंबे समय तक उपयोग के साथ पेट और ग्रहणी की सतह पर सूजन और अक्सर सूजन होती है।

शराब ग्रहणी अस्तर की सूजन और पेट के अस्तर की सूजन दोनों के लिए एक संभावित ट्रिगर कारक है। हालांकि, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है। हालांकि, तथ्य यह है कि पहले से मौजूद सूजन में शराब का सेवन उल्टा इस के विकास को प्रभावित करता है। इसके अलावा, यदि आपको ग्रहणीशोथ है, तो शराब पीने के बाद दर्द और मतली जैसे लक्षण खराब हो सकते हैं।

निदान

एक परीक्षा पद्धति के रूप में है रॉन्टगन तथा अल्ट्रासोनिक और न ही Duodenoscopy ग्रहणी और आंत के अन्य वर्गों के लिए।

ग्रहणीशोथ एक की तरह है gastroscopy एक पतली ट्यूब जिसमें ए कैमरा के माध्यम से बनाया गया है घेघा और यह पेट ग्रहणी में रखा जाता है जिसके माध्यम से श्लेष्म झिल्ली की जांच की जा सकती है जब एक स्क्रीन पर पेश किया जाता है।
ट्यूब से जुड़ा एक छोटा सा उपकरण एक डुओडोनोस्कोपी के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है अभ्यास आंतों की दीवार से लिया जाता है, परीक्षक को सतह म्यूकोसा पर संदिग्ध क्षेत्रों की खोज करनी चाहिए (= बायोप्सी).

यदि कोई रोगी बीमारी से पीड़ित है, तो यह एक के लिए प्रभावशाली है सूजन ऊपरवाला आंतों की दीवार परत के श्लेष्म झिल्ली या ग्रहणी में गैस्ट्रिक श्लैष्मिक कोशिकाओं की घटना।
सूजन के विशेष रूप से गंभीर रूप एक के साथ जुड़े हुए हैं पतली (= शोष) श्लेष्म झिल्ली को पहचानने के लिए। ए आमाशय छाला एक तेजी से सीमांकित सूजन के रूप में पहचाना जा सकता है। एक पतली अल्ट्रासाउंड डिवाइस के साथ संयोजन में, आंतों की दीवार को भी स्कैन किया जा सकता है अल्ट्रासोनिक जांच की जाएगी।

पूर्ण परीक्षा को जागृत करते हुए या वांछित होने पर सतही संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है

चिकित्सा

ग्रहणी की सूजन के लिए थेरेपी मुख्य रूप से अंतर्निहित कारण का इलाज करते हैं।

एक के भीतर सूजन के मामले में दर्द निवारक उपचार उन्हें वैकल्पिक तैयारी के साथ तुरंत बदल दिया जाना चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करते हैं। के साथ एक संक्रमण का कारण है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी इसलिए यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सूजन दूर नहीं होगी।
यहाँ चिकित्सा तब हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ उपनिवेश को समाप्त करके सूजन के अप्रत्यक्ष उपचार में शामिल है।
इस थेरेपी को कहा जाता है नाश और सामान्य रूप से लेता है 7-10 दिन। इस समय के दौरान, एक गैस्ट्रिक एसिड अवरोधक (आमतौर पर तथाकथित प्रोटॉन पंप अवरोधक) 2 के संयोजन के साथ एंटीबायोटिक्स (आमतौर पर एमोक्सिसिलिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन या मेट्रोनिडाजोल) लिया जा रहा है। इस समय के बाद, रोगाणु ज्यादातर मामलों में सफलतापूर्वक लड़े गए हैं और पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से उबर सकते हैं।

अन्य सभी सूजन के लिए यह अक्सर सहायक हो सकता है गैस्ट्रिक एसिड का उत्पादन क्योंकि पेट में उत्पादित हाइड्रोक्लोरिक एसिड ग्रहणी में संवेदनशील श्लेष्म झिल्ली को भारी नुकसान पहुंचा सकता है।
पेट से कम हाइड्रोक्लोरिक एसिड इसलिए भी ग्रहणी में कम नुकसान होता है। गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन में कमी एक स्वस्थ जीवन शैली के कारण आसानी से पचने योग्य, कम वसा वाले, मिल्डर के साथ होती है पूरा भोजन हल्के मामलों में पर्याप्त।
ऐसे खाद्य पदार्थ जो पचाने में मुश्किल होते हैं और वसा में बहुत लंबे समय तक पेट में पड़े रहते हैं और प्रकाश उत्पादों की तुलना में बहुत अधिक गैस्ट्रिक एसिड का उत्पादन करते हैं जो बाकी हिस्सों में जल्दी होते हैं पाचन नाल पचाया जा सकता है।
कुछ बड़े लोगों की तुलना में कई छोटे भोजन खाने के लिए बेहतर है। यदि ये उपाय अपर्याप्त हैं, तो ऐसी दवाएं भी हैं जो गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को रासायनिक रूप से नियंत्रित करती हैं। तथाकथित के रूप में लाइटर तैयारियों के अलावा antacids (= "एसिड के खिलाफ") जो पहले से ही ऊपर उल्लेख किया है वे खेलते हैं प्रोटॉन पंप निरोधी यहाँ सबसे प्रभावी गैस्ट्रिक एसिड को कम करने वाली दवाओं के रूप में एक प्रमुख भूमिका है।

के क्षेत्र से भी प्राकृतिक उपचार ग्रहणी में सूजन का इलाज करने के लिए समर्थन है। यहाँ उपयुक्त हैं सरसों के बीज, जैसे कि बागान का रस शहद या के मिश्रण के साथ मिश्रित मुसब्बर चीनी पानी और सफेद शराब के साथ।

दवाई

जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, ग्रहणी को अक्सर जीवाणु के साथ उपनिवेशित किया जाता है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उत्तरदायी। यदि यह मामला है, तो जीवाणु को खत्म करने के लिए ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। एक उन्मूलन चिकित्सा की बात करता है। तीन सक्रिय अवयवों का एक संयोजन आमतौर पर यहां उपयोग किया जाता है। ये एसिड पंप अवरोधक ओमेप्राज़ोल और दो एंटीबायोटिक हैं।

ये या तो क्लियरिथ्रोमाइसिन और मेट्रोनिडाजोल या क्लियरिथ्रोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन हैं। के समूह से दर्द निवारक नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई ग्रहणीशोथ की उपस्थिति में बचा जाना चाहिए। वे आमतौर पर बीमारी का कारण नहीं होते हैं और अक्सर एक मौजूदा सूजन के बिगड़ने का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए दवाओं के इस समूह में शामिल हैं आइबुप्रोफ़ेन तथा डाईक्लोफेनाक। एक मरहम के रूप में डिक्लोफेनाक (उदाहरण के लिए Voltaren®) इससे प्रभावित नहीं होता है, क्योंकि पदार्थ शरीर में अवशोषित नहीं होता है।

घरेलू उपचार

ग्रहणीशोथ के मामले में, उन खाद्य पदार्थों को खाना जो पेट पर कोमल होते हैं और शराब, निकोटीन और कॉफी के सेवन से बचने में मदद करते हैं। गर्म, कोमल प्रकार की चाय जैसे कैमोमाइल चाय या पुदीने की चाय मदद कर सकती है। ग्रहणीशोथ के इलाज के लिए कोई विशेष घरेलू उपचार नहीं हैं।

पोषण

ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के मामले में, अनुशंसित आहार पर लागू होता है और गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली (गैस्ट्र्रिटिस) की सूजन के मामले में बड़े पैमाने पर होता है: भोजन का सेवन यथासंभव आसानी से किया जाना चाहिए। वसायुक्त और मसालेदार व्यंजनों से बचा जाना चाहिए। शराब को ग्रहणीशोथ की उपस्थिति से भी बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे श्लेष्म झिल्ली की अतिरिक्त जलन हो सकती है। यही बात कॉफी और निकोटीन पर भी लागू होती है।

पूर्वानुमान

ग्रहणी की सूजन के कारण के आधार पर, प्रैग्नेंसी आमतौर पर काफी अच्छी होती है।

परेशान दवाओं या रोगाणु से सूजन जैसे कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी अपेक्षाकृत आसानी से इलाज किया जा सकता है और आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक उपचार और लक्षणों से मुक्ति मिलती है।

यदि सूजन के कारण को स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, तो एक जोखिम है कि सूजन फिर से आ जाएगी और एक आजीवन कोमल आहार और गैस्ट्रिक एसिड अवरोधक का स्थायी सेवन आवश्यक होगा।
एक स्वस्थ आहार के अलावा, व्यक्तिगत जोखिम भी हो सकता है धूम्रपान और शराब से परहेज करें उतारा जाए।

समयांतराल

ग्रहणीशोथ की अवधि कारण और चिकित्सा पर निर्भर करती है। अक्सर ग्रहणीशोथ - गैस्ट्रिटिस की तरह - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपनिवेशण के कारण होता है। यदि यह कारण है, तो आमतौर पर ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। तब तक सूजन जारी रहती है जब तक कि चिकित्सा सफल नहीं होती है। ट्रिगर जैसे तनाव या विषाक्त पदार्थों (उदाहरण के लिए शराब, निकोटीन या कुछ दर्द निवारक) के मामले में, सूजन अक्सर तभी समाप्त होती है जब ट्रिगरिंग कारक बंद हो जाते हैं। डुओडेनाइटिस हमेशा लक्षणों के साथ नहीं होता है, हालांकि, कभी-कभी प्रभावित व्यक्ति को यह ध्यान नहीं रहता है कि यह कितने समय से चल रहा है।

प्रोफिलैक्सिस

ए सूजन प्रोफिलैक्सिस एक स्वस्थ और संतुलित जीवन शैली के माध्यम से, अन्य चीजों के बीच संभव है।

आहार एक मौजूदा सूजन के समान होना चाहिए और आसानी से पचने योग्य, कम वसा वाले, हल्के पूरे खाद्य पदार्थों से युक्त होना चाहिए। भोजन को कुछ बड़े के बजाय कई छोटे में विभाजित किया जाना चाहिए। धुआं तथा शराब गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में बचा जाना चाहिए।

संवेदनशील रोगियों को दर्द की दवा लेनी चाहिए पेट भरने वाली तैयारी दोबारा प्रयाश करे।

यदि जोखिम वाले कारकों से बचा नहीं जा सकता है, तो कुछ मामलों में चिकित्सकीय सलाह पर रोगनिरोधी उपाय किए जा सकते हैं गैस्ट्रिक एसिड अवरोधक सूजन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

के साथ एक सूजन हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को रोकने के लिए मुश्किल है, क्योंकि संक्रमण आमतौर पर बचपन में साल या दशकों पहले हुआ था। हालांकि, यदि आप निश्चित रूप से एक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उपनिवेशण से प्रभावित हैं, तो आपको उपनिवेश के निवारक उपचार के बारे में सोचना चाहिए यदि आपको गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक या अन्य दवाएं लेनी हैं जो कि छोटी आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाती हैं ताकि ग्रहणी की सूजन का खतरा अनावश्यक रूप से न बढ़े।