ferritin

परिभाषा - फेरिटिन क्या है?

फेरिटिन एक प्रोटीन है जो लोहे के चयापचय के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। फेरिटिन लौह भण्डारण प्रोटीन है। लोहे शरीर के लिए विषाक्त है जब यह एक मुक्त अणु के रूप में रक्त में तैरता है, इसलिए इसे विभिन्न संरचनाओं के लिए बाध्य होना पड़ता है।

कार्यात्मक रूप से, लोहा हीमोग्लोबिन, लाल रक्त वर्णक में बंधा होता है, जहां यह ऑक्सीजन के परिवहन के लिए महत्वपूर्ण है। बाकी लोहे को फेरिटिन में संग्रहित किया जाता है। फेरिटिन का अधिकांश भाग यकृत कोशिकाओं में जमा होता है, जिसमें प्लीहा और अस्थि मज्जा शामिल हैं।

हालांकि, फेरिटिन अन्य अंगों में भी पाया जाता है, जैसे हृदय और मस्तिष्क, जहां यह शुद्ध लोहे की दुकान के रूप में काम नहीं करता है।

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सामान्य फेरिटिन मान (आदर्श मान) क्या हैं?

फेरिटिन के लिए सामान्य मूल्य उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं।

पुरुषों के लिए सीमा मूल्य महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक है: 18 से 50 वर्ष की आयु के बीच, मान 30 और 300 एनजी / एमएल के बीच होना चाहिए, फिर 5 और 660 एनजी / एमएल के बीच होना चाहिए।

16 से 50 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए, सामान्य सीमा 20 और 110 एनजी / एमएल के बीच है, जिसके बाद फेरिटिन का मूल्य 15 से 650 एनजी / एमएल के बीच होना चाहिए।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में 90 से 630 एनजी / एमएल के फेरिटिन के लिए एक सामान्य सीमा होती है, बढ़ती उम्र के साथ सामान्य सीमा शुरू में 40 से 220 एनजी / एमएल हो जाती है।

रक्त में फेरिटिन का निर्धारण करने के कारण

फेरिटिन को रक्त में निर्धारित किया जाना चाहिए यदि मौजूदा लक्षण सामान्य सीमा से बाहर फेरिटिन मूल्य का संकेत देते हैं। फेरिटिन बहुत अधिक या बहुत कम हो सकता है। दोनों विचलन में शुरू में सामान्य रूप से बहुत ही असुरक्षित लक्षण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप थकान, थकावट और शारीरिक प्रदर्शन कम हो जाता है।

यदि फेरिटिन की कमी है, तो आमतौर पर लोहे की कमी वाला एनीमिया (एनीमिया) है। लोहा और लोहे के चयापचय में शामिल अन्य पदार्थ (हीमोग्लोबिन = लाल रक्त वर्णक, एरिथ्रोसाइट्स = लाल रक्त कोशिकाएं, ट्रांसफरिन = लौह परिवहन प्रोटीन) ज्यादातर उनके सामान्य मूल्यों से परे बदले जाते हैं।

इस तरह के एनीमिया के आगे के संकेत स्पष्टता, बढ़ती ठंड और नींद की गड़बड़ी, साथ ही सिरदर्द और तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) हो सकते हैं। इस मामले में न केवल लोहे का मूल्य, बल्कि फेरिटिन भी निर्धारित किया जाना चाहिए। लौह वर्तमान में प्रयोग करने योग्य लोहे की सामग्री के बारे में जानकारी प्रदान करता है, अगर फेरिटीन भी कम हो जाता है, तो यह लंबे समय से लोहे की कमी को इंगित करता है, क्योंकि लोहे के भंडार भी खाली हैं।

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लौह भंडारण रोग के प्रमाण होने पर फेरिटिन का भी निर्धारण किया जाना चाहिए। ये बहुत उच्च फेरिटिन स्तरों के साथ हाथ से चलते हैं और लंबे समय में खतरनाक यकृत क्षति का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, वे यकृत ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देते हैं, यही कारण है कि अगर उन्हें संदेह है, तो फेरिटिन मूल्य निर्धारित किया जाना चाहिए।

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रक्त में ट्रांसफरिन कैसे निर्धारित किया जाता है?

ट्रांसफरिन भी एक प्रोटीन है जो लोहे के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लोहे की कमी वाले एनीमिया के निदान में आम तौर पर हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स, सीरम आयरन और फेरिटिन के साथ ट्रांसफरिन को निर्धारित किया जाता है।

आप रक्त से अन्य मूल्यों की तरह ही ट्रांसफरिन स्तर का निर्धारण कर सकते हैं। ट्रांसफरिन का सामान्य मूल्य 200 से 400 मिलीग्राम / डीएल है। इसके अलावा, ट्रांसफ़रिन संतृप्ति भी निर्धारित की जा सकती है। यह इंगित करता है कि ट्रांसफ़रिन के किस हिस्से पर एक निश्चित समय पर लोहे के कणों का कब्जा है। आयरन ट्रांसफ़रिन संतृप्ति आमतौर पर लगभग 25% है।

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मूल्यांकन

रक्त में फेरिटिन मूल्य का मूल्यांकन उम्र और लिंग-विशिष्ट आदर्श मूल्यों के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, लोहे के अन्य चयापचय मूल्यों को भी मूल्यांकन में शामिल किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, एक घटी हुई फेरिटिन स्तर एक घटी हुई एरिथ्रोसाइट एकाग्रता, एक कम हीमोग्लोबिन मूल्य और एक कम सीरम लोहे के साथ है। दूसरी ओर, ट्रांसफ़रिन आमतौर पर ऐसे मामलों में बढ़ जाती है, क्योंकि शरीर ट्रांसफ़रिन की मदद से आंत से जितना संभव हो उतना लोहा अवशोषित करने की कोशिश करता है।

दूसरी ओर, हेमोग्लोबिन, लौह और एरिथ्रोसाइट्स अक्सर बढ़ जाते हैं जब फेरिटिन का स्तर बढ़ जाता है। ट्रांसफ़रिन स्तर, हालांकि, कम हो गया है।

फेरिटिन बहुत कम - कारण?

कई कारण हैं कि फेरिटीन बहुत कम हो सकता है। उत्पत्ति आमतौर पर एक स्पष्ट लोहे की कमी है, जिसे अपर्याप्त लोहे के सेवन से ट्रिगर किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, लोहे की बढ़ी हुई आवश्यकता या रक्त की हानि और इस प्रकार लोहे की हानि भी फेरिटीन की कमी का कारण है।

चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से लोहे को अवशोषित किया जाता है, इसलिए आहार में पर्याप्त मात्रा में लोहा होना जरूरी है। लोहा मुख्य रूप से लाल मांस में पाया जाता है, लेकिन फलियां लोहे में भी उच्च हैं। इसके अलावा, भोजन से लोहे के अवशोषण को परेशान किया जा सकता है यदि आंत को पर्याप्त विटामिन (विशेष रूप से विटामिन सी) के साथ आपूर्ति नहीं की जाती है।

धीरज रखने वाले एथलीटों, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में, लोहे की कमी एक बढ़ती हुई आवश्यकता के कारण भी हो सकती है। धीरज एथलीट विशेष रूप से गहन प्रशिक्षण चरणों में प्रभावित होते हैं, बच्चे और किशोर लोहे की कमी से पीड़ित हो सकते हैं यदि वे एक स्पष्ट विकास चरण में हैं। गर्भवती महिलाओं में, लोहे की आवश्यकता सामान्य आवश्यकता से तीन गुना तक बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, आवश्यकता अभी भी सामान्य मामले में दोगुनी है।

आयरन की कमी ज्यादातर रक्त की कमी के कारण होती है। यह क्रोनिक रक्तस्राव हो सकता है, उदाहरण के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में। विशेष रूप से महिलाएं अक्सर फेरिटिन की कमी से प्रभावित होती हैं क्योंकि वे हर महीने मासिक धर्म के माध्यम से रक्त खो देती हैं। बड़े रक्त के नुकसान, जैसे कि एक दुर्घटना या लंबे ऑपरेशन में होने वाले फेरेटिनिन की कमी का कारण भी हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में जिन्हें लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है, लोहे की कमी भी iatrogenically (डॉक्टरों द्वारा) के कारण हो सकती है, क्योंकि छोटे लोगों को अक्सर रक्त खींचना पड़ता है।

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फेरिटिन बहुत अधिक - कारण?

बहुत अधिक फेरिटिन मूल्य के कई कारण हैं। अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, फेरिटिन की अधिकता होने पर अधिक व्यापक निदान किया जाना चाहिए।

तो फेरिटिन वृद्धि के कई हानिरहित कारण हैं। उदाहरण के लिए, फेरिटिन, एक तथाकथित तीव्र चरण प्रोटीन, सूजन के तीव्र चरण में बढ़ जाता है। इसलिए बहुत अधिक फेरिटीन संक्रमण, जुकाम या फ्लू से उत्पन्न हो सकता है। ऑटोइम्यून रोग भी शरीर में सूजन के साथ होते हैं, जिससे वे फेरिटिन के स्तर में वृद्धि कर सकते हैं।

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यदि एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो लोहे की एक बड़ी मात्रा रक्त में निकल जाती है। इस लोहे को बांधने के लिए, शरीर अतिरिक्त फेरिटिन का उत्पादन करता है और इस प्रकार फेरिटिन मूल्य को बढ़ाता है। कुपोषण के साथ एक उच्च फेरिटिन स्तर भी हो सकता है, और लोहे की गोलियों का एक ओवरडोज भी उच्च फेरिटिन स्तर को जन्म दे सकता है।

बढ़े हुए फेरिटीन के कारण जिन्हें स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है वे यकृत या लोहे के भंडारण के रोग हैं। यकृत की सूजन (हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस) या यकृत ट्यूमर यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर फेरिटिन को बढ़ा सकते हैं। यह फेरिटिन को रक्त में छोड़ता है। उदाहरण के लिए, लोहे के भंडारण रोग या हेमोक्रोमैटोसिस, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से लोहे के बढ़ते अवशोषण (तेज) से जुड़े होते हैं, भी फेरिटिन को आसमान छू सकते हैं।

आप निम्न पृष्ठ पर ऊंचे फेरिटिन स्तरों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: फेरिटिन का स्तर बहुत अधिक है

ट्रांसफरिन दृढ़ संकल्प लागत

ट्रांसफरिन निर्धारण की लागत जिम्मेदार स्वास्थ्य बीमा कंपनी और प्रयोगशाला पर निर्भर करती है। इसके अलावा, आपको रक्त का नमूना लेने और रक्त ट्यूब भेजने के लिए लागतों की गणना करनी होगी।

यदि संकेत पर्याप्त है, तो ट्रांसफरिन को सामान्य एनीमिया निर्धारण (एरिथ्रोसाइट्स, सीरम लोहा, हीमोग्लोबिन और फेरिटिन सहित) के हिस्से के रूप में लिया जा सकता है, ताकि शायद ही कोई अतिरिक्त लागत आए। निर्धारण की लागत स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा कवर की जाती है, बशर्ते कि ट्रांसफरिन निर्धारण के लिए एक ध्वनि चिकित्सा संकेत हो।

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यदि ट्रांसफ़रिन मूल्यों को बदल दिया जाए तो क्या करें

ट्रांसफ़रिन के स्तर में बदलाव के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। शरीर में आयरन की ज़रूरत बढ़ने पर शरीर में ट्रांसफ़रिन बढ़ जाता है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ; बच्चों और किशोरों को भी वृद्धि चरण में लोहे की आवश्यकता होती है। लोहे की सामान्य कमी के साथ भी, ट्रांसफ़रिन मूल्य बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में यह भोजन से अधिक लोहा प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। मुख्य रूप से मांस उत्पादों, लेकिन हरी पत्तेदार सब्जियां, फलियां, जई का आटा और सोया भी खाया जाना चाहिए।

यदि इसके साथ लोहे को सामान्य नहीं किया जा सकता है, या यदि फेरिटिन का स्तर ऊंचा रहता है, तो आयरन की गोलियां लेने से लक्षणों में सुधार हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, लोहे को एक नस या एक इंजेक्शन के माध्यम से पेशी में दिया जाना चाहिए। आवेदन के इन रूपों से लोहे का काफी तेजी से अवशोषण होता है।

दूसरी ओर एक कम ट्रांसफ़रिन स्तर, आमतौर पर इलाज के लिए इतना आसान नहीं होता है। यह पुरानी सूजन, ऑटोइम्यून बीमारियों, लोहे के भंडारण रोगों या ट्यूमर का संकेत हो सकता है। इस मामले में, एक विस्तृत निदान पहले किया जाना चाहिए, जिसकी मदद से कम ट्रांसफरिन मूल्य का कारण पता लगाया जा सकता है। पर्याप्त चिकित्सा तब शुरू की जा सकती है।

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क्या फेरिटीन भी एक ट्यूमर मार्कर है?

लोहे की कमी के लक्षणों या लोहे के भंडारण रोगों के अलावा, फेरिटिन भी पुरानी सूजन या ट्यूमर रोगों का संकेत दे सकता है।

एक तीव्र चरण प्रोटीन के रूप में, फेरिटिन मूल्य शरीर में तीव्र सूजन में तेजी से बढ़ता है। लेकिन यहां तक ​​कि ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे पुरानी सूजन के साथ, फेरिटिन को बढ़ाया जाता है। एक ट्यूमर के मामले में, शरीर उसी तरह से प्रतिक्रिया करता है जैसे वह एक सूजन के लिए करता है, इसलिए इस मामले में फेरिटिन भी उगता है।

ज्यादातर मामलों में फेरिटीन एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं बनाता है।बल्कि, बढ़ा हुआ फेरिटिन मूल्य इंगित करता है कि शरीर में कहीं एक प्रक्रिया चल रही है जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संसाधित की जा रही है। कई सामान्य ट्यूमर रोगों और रक्त कैंसर के लिए, बढ़ा हुआ फेरिटिन एक संकेत हो सकता है।

चूंकि फेरिटिन मुख्य रूप से यकृत में संग्रहीत होता है, एक काफी वृद्धि हुई फेरिटिन मान भी लिवर सेल कैंसर का संकेत दे सकता है। ट्यूमर रोग के हिस्से के रूप में यकृत कोशिकाओं के विनाश के कारण, कोशिकाओं से बहुत सारे फेरिटिन निकलते हैं, इसे रक्त में धोया जाता है और इसे वहां बढ़ाया एकाग्रता में मापा जा सकता है। लेकिन कोई ट्यूमर लिवर सेल के खराब होने का एकमात्र कारण है। यकृत शोथ के कारण बढ़े हुए फेरिटिन यकृत कोशिका क्षति का संकेत भी हो सकता है (हेपेटाइटिस) या फैटी लीवर (जिगर का सिरोसिस) हो। दोनों रोग लिवर ट्यूमर के विकास का पक्ष लेते हैं और इसलिए प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज किया जाना चाहिए।

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फेरिटिन और ट्रांसट्रिटिन के बीच क्या संबंध है?

फेरिटिन और ट्रांसफरिन मूल रूप से दो प्रतिद्वंद्वी हैं जो एक दूसरे को विनियमित करते हैं। आम तौर पर, लौह चयापचय में शामिल दो प्रोटीन संतुलन में हैं। हालांकि, अगर लोहे के चयापचय में गड़बड़ी होती है, तो दो प्रोटीनों की सांद्रता जल्दी से बदल सकती है।

उदाहरण के लिए, कम फेराइटिन मूल्य, लोहे की कमी की अभिव्यक्ति है। अधिक ट्रांसफरिन का उत्पादन करने के लिए शरीर को प्रतिक्रिया तंत्र के माध्यम से उत्तेजित किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से लोहे के अवशोषण को फिर से हासिल करने का यह एकमात्र तरीका है। नतीजतन, लोहे का स्तर बढ़ जाता है, फेरिटिन स्तर भी बढ़ जाता है और ट्रांसफरिन एकाग्रता फिर से घट सकती है।

इसके विपरीत, बढ़ा हुआ फेरिटिन लोहे की अधिकता के लिए अभिव्यक्ति है। बदले में, ट्रांसफरिन की उपलब्धता को विनियमित किया जाता है ताकि कम लोहे को आहार से अवशोषित किया जा सके। हालांकि, इस विनियमन में व्यवधान अभी भी ट्रांसफ़रिन की निरंतर या बढ़ती आपूर्ति को जन्म दे सकता है। यह अतिरिक्त रूप से शरीर में लोहे की एकाग्रता को बढ़ाता है और अतिरिक्त लोहे को जन्म दे सकता है।