बाहरी तय करनेवाला

परिभाषा

शब्द के साथ 'बाहरी फिक्सेटर ' एक ऑपरेटिव प्रक्रिया किसके साथ वर्णित है टूटी हुई हड्डियां या हड्डी के अन्य रोगों का इलाज किया जा सकता है। आमतौर पर, फ्रैक्चर एक की लगाव के साथ गंभीरता के आधार पर हो सकता है शिकंजा और प्लेटों के साथ प्लास्टर ऑफ पेरिस या शल्य चिकित्सा आपूर्ति की जाती है।
बाहरी फिक्सर का उपयोग आमतौर पर हड्डी के समय किया जाता है आसपास के नरम ऊतकों इतने घायल हो गए क्या पुनर्निर्माण के शास्त्रीय तरीकों के साथ एक ऑपरेशन संभव नहीं है। मे भी आपातकालीन स्थिति और कई चोटों वाले रोगियों में बाहरी फिक्सर की स्थापना एक स्थापित उपचार विधि है।

बाहरी फिक्सर तकनीक का उपयोग करके, प्रभावित हड्डी के टुकड़ों में शिकंजा डाला जाता है। सामान्य सर्जिकल तरीकों के विपरीत, हालांकि, सम्मिलित पेंच शरीर से फैला हुआ है और एक धातु पट्टी के साथ जुड़ा हुआ है। इस तरह, हड्डी के टुकड़े को ठीक करने और ठीक करने से हड्डी के आसपास के नरम ऊतकों को बिना नुकसान पहुंचाए अत्यधिक नुकसान पहुंचाया जा सकता है।

संकेत

कई अलग-अलग बीमारियों और चोटों के लिए बाहरी फिक्सेटर का आवेदन आवश्यक हो सकता है। आवेदन विशेष रूप से अक्सर गंभीर अस्थि भंग के बाद किया जाता है जिसमें हड्डी के आसपास के नरम ऊतक को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया गया है। हड्डियों को बाहर से ठीक करके, क्षतिग्रस्त नरम ऊतक और क्षतिग्रस्त हड्डियां आशा से ठीक कर सकती हैं। बाहरी फिक्सर का उपयोग विशेष रूप से अक्सर ग्रीवा रीढ़ में फ्रैक्चर के लिए किया जाता है।

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एक अन्य संकेत तथाकथित कैलस व्याकुलता है। यहां हड्डियों को शल्य चिकित्सा से छिद्रित किया जाता है और बाहरी पुटके के साथ छोरों को खींचा जाता है ताकि ऊतक को "कैलस" के रूप में उकसाया जा सके, हड्डी का निशान ऊतक, जो बाद में सख्त हो जाता है और एक मजबूत सामग्री बन जाता है। इसलिए हड्डी लम्बी है। इस विधि के साथ, उदाहरण के लिए, पैर की लंबाई के अंतर को ठीक किया जा सकता है।

कुछ बीमारियों के लक्षणों को कम करने के लिए, बाहरी फिक्सेटर के साथ संयुक्त को कृत्रिम रूप से कठोर करने के लिए उपयोगी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, आप इसे स्थायी रूप से कठोर करने के लिए संयुक्त के माध्यम से हड्डियों को जोड़ सकते हैं।

उंगली आर्थ्रोसिस, घुटने की आर्थ्रोसिस और कलाई आर्थ्रोसिस के बारे में और अधिक पढ़ें।

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बाहरी फिक्सेटर कैसे काम करता है?

एक बाहरी फिक्सेटर एक प्रदान करना चाहिए दो हड्डियों या हड्डी के टुकड़ों के बीच संबंध एक धातु पुल के माध्यम से बनाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, हो शिकंजा प्रभावित हड्डियों में डाला। ये शिकंजा ऊपर की त्वचा से फैलते हैं। शिकंजा कनेक्ट करने में सक्षम होने के लिए, और इस प्रकार हड्डी के टुकड़े, stably, तथाकथित सेंकना शिकंजा से जुड़ा होना, जिसके बदले में धातु का पुल संलग्न किया जा सकता है। इस पट्टी का उपयोग टूटी हड्डियों में किया जा सकता है अस्थाई रूप से अस्थाई रूप से सहारा देना या बदलनाअगर यह ब्रेक के कारण पर्याप्त स्थिरता की गारंटी देने में सक्षम नहीं है। नरम ऊतक चोटों को भी बख्शा जाता है, हड्डी की चोटों के लिए पारंपरिक उपचार विकल्पों के विपरीत, यही वजह है कि बाहरी फिक्सर का उपयोग किया जाता है नरम ऊतक चोटों के साथ चरम अस्थि भंग के लिए इष्टतम समाधान का प्रतिनिधित्व करता है।

विभिन्न प्रकार

चूंकि बाहरी फिक्सेटर के आवेदन के लिए अलग-अलग संकेत हैं, इसलिए विभिन्न प्रकार के फिक्सेटर निर्माण हैं।

एक अपेक्षाकृत सामान्य स्थानीयकरण जिसके लिए अस्थि फ्रैक्चर की स्थिति में बाहरी फिक्सर लगाने की आवश्यकता होती है a कोहनी पर ब्रेक। यह ह्यूमरस के साथ-साथ प्रकोष्ठ, त्रिज्या और उल्ना की हड्डियों से बनता है। कोहनी संयुक्त के फ्रैक्चर के मामले में, एक तथाकथित मोशन फिक्सर उपयोग किया जाता है, जो कोहनी संयुक्त में आंदोलन की अनुमति देता है और इस तरह जटिलताओं जैसे कि ए फ्रैक्चर ठीक होने के बाद कोहनी के जोड़ में अकड़न काफी कम होती है पाए जाते हैं।

एक बाहरी फिक्सर भी उपयोग के लिए उपयुक्त है डाका डालना कलाई। कलाई में छोटी हड्डियों की एक भीड़ होती है, जिसमें मांसपेशियों और कण्डरा संलग्नक के साथ बातचीत संयुक्त में विभिन्न आंदोलनों की भीड़ को सक्षम करती है। को भी चोटें आईं हड्डियों का अग्रभाग बोले की तरह एक बाहरी फिक्सेटर की स्थापना में परिणाम कर सकते हैं। चोट के आधार पर, हड्डी में प्रत्यारोपित शिकंजा को जोड़ने के लिए एक या दो कनेक्टिंग छड़ का उपयोग किया जाता है। शिकंजा का कनेक्शन कलाई से परे जा सकता है और यह अस्थायी रूप से कठोर। क्या यह आवश्यक है, इसमें शामिल हड्डियों और चोट की सीमा पर भी निर्भर करता है।

पेल्विक रिंग का फ्रैक्चर बड़े पैमाने पर चोटों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसे आंशिक रूप से बाहरी फिक्सर के साथ भी इलाज किया जा सकता है। खासकर अगर यह एक है आपात स्थिति में चोट कार्य करता है, प्रतिनिधित्व करता है फिक्सेटर की स्थापना की सादगी और इसलिए श्रोणि को ठीक करने में कम समय एक महान लाभ है यह विधि। चोट के पैटर्न के आधार पर, फिक्सेटर प्रणाली की आवश्यकता हो सकती है अन्य तरीकों के साथ संयुक्त श्रोणि की पर्याप्त स्थिरता प्राप्त करने के लिए। चूंकि बड़ी संख्या में विभिन्न श्रोणि अस्थि फ्रैक्चर संभव हैं, कम से कम विभिन्न प्रकार के फिक्सर सिस्टम संभव हैं। अधिकांश प्रकार एक श्रोणि की अंगूठी के आधे हिस्से को दूसरे से जोड़ते हैं.

ऊपरी टखना मानव शरीर में जोड़ों में से एक है जो आमतौर पर फ्रैक्चर से प्रभावित होता है। कुछ चोटों के मामले में, एक बाहरी फिक्सेटर के आवेदन को भी यहां इंगित किया गया है। चोट के आधार पर, विभिन्न फिक्सेटर सिस्टम का उपयोग किया जा सकता है। मुख्य अंतर शिकंजा और कनेक्टिंग बार और उनके आरोपण स्थान की संख्या में हैं।
एक के साथ भी कैल्केनियल फ्रैक्चर एक बाहरी फिक्सेटर की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की अवधि

संलग्न बाहरी फिक्सर की लंबाई रोगी पर बनी रहनी चाहिए, यह अंतर्निहित चोट या बीमारी के आधार पर भिन्न होती है। हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, शिकंजा और कनेक्टिंग बार के सही फिट को नियमित अंतराल पर जांचना चाहिए। बाहरी फिक्सेटर का उपयोग अन्य हड्डी उपचार प्रक्रियाओं के अलावा भी किया जा सकता है और इसलिए इसे सामान्य से पहले हटाया जा सकता है। पर्याप्त स्थिरता के साथ एक हड्डी के उपचार में आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह लगते हैं, जो सामान्य फिक्सेटर आवेदन की अवधि से मेल खाती है। चूंकि आमतौर पर गंभीर और जटिल चोटें और फ्रैक्चर होते हैं जब बाहरी फिक्सेटर का उपयोग किया जाता है, तो निर्माण 2 महीने से अधिक समय तक हो सकता है।

एक जोड़ को कृत्रिम रूप से सख्त करने या कॉलस विकर्षण के लिए एक फिक्सर के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर लंबी होती है।

रखरखाव

ऑपरेशन और एक बाहरी फिक्सेटर की स्थापना के बाद, शामिल हड्डी संरचनाएं पर्याप्त रूप से स्थिर तरीके से एक दूसरे से जुड़ी होनी चाहिए। हालांकि, उपचार की सफलता को खतरे में नहीं डालने के लिए, ऑपरेशन के बाद तत्काल आवश्यक है घाव और बाहरी फिक्सर की उचित देखभाल करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि शिकंजा जो त्वचा से हड्डी के फैलाव में डाला जाता है और इसलिए ए बैक्टीरिया के लिए संभव प्रवेश द्वार प्रतिनिधित्व करते हैं। ए संक्रमण बाहरी सुधारकों की एक अत्यंत भयानक जटिलता है सही देखभाल से जोखिम को काफी कम किया जा सकता है.

बाहरी फिक्सेटर के साथ स्नान करने की सिफारिश नहीं की जाती है। तो निर्माण को जलरोधी फिल्म के साथ कवर किया जाना चाहिए जब बौछार और केवल बाँझ तरल पदार्थ की सफाई इस्तेमाल किया गया। इन तरल पदार्थों के साथ सफाई हर दिन की जानी चाहिए, जबकि फिक्सेटर जगह में है। सफाई के बाद, ए शिकंजा के निकास बिंदुओं की कीटाणुशोधन। फिक्सेटर क्षेत्र में गंदगी को रोकने के लिए, ए सफाई के बाद सूखी पट्टी बन जाना। दोनों संक्रमण के लक्षण, उदाहरण के लिए, अचानक लालिमा, सूजन या गंभीर दर्द के मामले में, हमेशा होना चाहिए स्पष्टीकरण के लिए डॉक्टर दौरा किया जाए।