हड्डी रोग-ऑनलाइन

हिप प्रोस्थेसिस

एक्स-रे बाएं कूल्हे

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

कृत्रिम कूल्हे का जोड़
कुल हिप प्रतिस्थापन (HTEP या HTE)
हिप संयुक्त कृत्रिम अंग
कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन
HEP, TEP, HTEP
हिप रिप्लेसमेंट
हिप आर्थ्रोसिस
संयुक्त प्रतिस्थापन
हिप रिप्लेसमेंट
कूल्हे की शल्य क्रिया
हिप संयुक्त सर्जरी
मैकमिन प्रोस्थेसिस
कैप प्रोस्थेसिस
छोटे तने की कृत्रिम अंग
कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

अंग्रेज़ी: हिप प्रोस्थेसिस।

परिभाषा

पदनाम कुल हिप संयुक्त कृत्रिम अंग / हिप कृत्रिम अंग के लिए खड़ा है "कृत्रिम कूल्हे का जोड़"। हिप प्रोस्थेसिस मानव है कूल्हे का जोड़ मॉडलिंग की और इस तरह मूल रूप से एक ही हिस्से के होते हैं।

जब एक हिप प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित किया जाता है, तो श्रोणि संयुक्त सॉकेट को एक के साथ बदल दिया जाता है एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस (= „कृत्रिम पैन")। ऊरु सिर और ऊरु गर्दन कृत्रिम कृत्रिम सिर के साथ खुद को कृत्रिम अंग सॉकेट द्वारा बदल दिया जाता है।

हड्डी सीमेंट के साथ या उसके बिना उल्लिखित घटकों का उपयोग करना संभव है हड्डी ठीक करने के लिए।

एक तथाकथित की संभावना भी है हेमी - कृत्रिम अंग आरोपण करना। इस मामले में, केवल ऊरु गर्दन और ऊरु सिर को कृत्रिम रूप से नवीनीकृत किया जाता है, लेकिन सॉकेट नहीं।

आयु

आमतौर पर एक होता है हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस 50 और 60 की उम्र के बीच।
ज्यादातर मामलों में, हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस एक तरफ तक ही सीमित नहीं है और इसलिए मुख्य रूप से दोनों तरफ होता है।

आवृत्ति

हर साल लगभग 200,000 कृत्रिम कूल्हे जोड़ों को जर्मनी (=) में प्रत्यारोपित किया जाता है उपयोग किया गया)। चूंकि हाल के वर्षों में हिप प्रोस्थेसिस की संख्या में लगातार वृद्धि हुई है, आरोपण सर्जरी इस बीच एक "बन गई है"नियमित संचालन"विकसित।
जैसे-जैसे हिप संयुक्त प्रत्यारोपण की संख्या बढ़ रही है, प्रतिस्थापन कार्यों की संख्या भी बढ़ रही है। अब यह लगभग 10,000 प्रति वर्ष है।

लिंग वितरण

एक की घटना के संदर्भ में लिंग अनुपात हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस और इसके साथ जुड़े एक के आरोपण हिप प्रोस्थेसिस १.५: १ है (महिला: पुरुष)।

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फिगर हिप प्रोस्थेसिस

एक्स-रे बाएं कूल्हे

(रंगीन एक्स-रे छवि)

कूल्हे कृत्रिम अंग का कप
प्रोस्थेटिक सॉकेट
प्रोस्थेटिक सिर

यह हिप प्रोस्थेसिस एक तथाकथित सीमेंट रहित हिप प्रोस्थेसिस है, जो शुरू में हड्डी में दब जाता है और फिर हड्डी में बढ़ता है।

आप इस विषय में नीचे हिप प्रोस्थेसिस के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

का कारण बनता है

ऐसा हिप प्रोस्थेसिस सर्जरी आमतौर पर आवश्यक है जब कूल्हे का जोड़ बहुत उन्नत है। इस तरह के एक अंतर्निहित कॉक्सार्थ्रोसिस (लैटिन शब्द से लिया गया: "कॉक्सा" (= हिप)) हमेशा हिप संयुक्त के क्षेत्र में एक दर्दनाक बदलाव का अर्थ है, जो आर्टिकुलर उपास्थि के रोग संबंधी पहनने के कारण होता है।
कारण के आधार पर, हिप आर्थ्रोसिस के बीच एक अंतर किया जाता है:

प्राथमिक कॉक्सार्थ्रोसिस और
द्वितीयक कॉक्सार्थ्रोसिस।

एक की बात करता है प्राथमिक हिप आर्थ्रोसिस जब भी कोई विकास के लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं बता सकता।
एक से द्वितीयक कॉक्सार्थ्रोसिस एक बोलता है, हालांकि, जब रोग दूसरे पर आधारित होता है, या इसके कारण होता था। ये प्रेरक रोग हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, संचलन संबंधी विकार (उदा। पर्थ की बीमारी या अज्ञातहेतुक ऊरु सिर परिगलन) या हिप डिस्पलासिया हो।

अन्य कारणों में से एक हिप आर्थ्रोसिस अन्य के बीच में हैं:

सूजन (उदाहरण के लिए आमवाती रोगों / गठिया / संधिशोथ में)
लेकिन यह भी (पुरानी) अधिभार या चोटों
जन्मजात विकृतियां

हो।
सभी गलत लोड या बीमारियाँ जो स्थायी गलत लोड के कारण होती हैं (पूर्व-धमनी संबंधी विकृति) दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप संयुक्त संरचनाओं के क्षेत्र में चोटों का कारण बनता है (जैसे कि ए मादा की गर्दन का फ्रैक्चर पुराने लोगों में) या जोड़ों के क्षेत्र में अत्यधिक गतिशीलता का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है और इस प्रकार हिप संयुक्त कार्य को स्थायी रूप से नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। मोटापा हिप ओस्टियोआर्थराइटिस के विकास और पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

हिप आर्थ्रोसिस के विकास के बारे में अधिक जानकारी यहाँ पर मिल सकती है हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस।

संकेत

एक हिप कृत्रिम अंग प्रत्यारोपित करने के लिए संकेत (ट्रिगर कारण):

नीचे दी गई तालिका एक संकेत की संभावना को दर्शाती है हिप प्रोस्थेसिस अगर बीमारी मौजूद है। इसका मतलब यह है कि प्राथमिक कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ सभी मामलों में लगभग 60% ऐसे ऑपरेशन आवश्यक हैं।

60% प्राथमिक हिप आर्थ्रोसिस (बिना किसी स्पष्ट कारण के)

7% रूमेटाइड गठिया

11% फ्रैक्चर और अव्यवस्थाएं, विशेष रूप से और्विक गर्दन फ्रैक्चर

7% एसेप्टिक हड्डी परिगलन (ऊरु सिर परिगलन = ऊरु सिर में संचलन संबंधी विकार)

9% अन्य संकेत (कारण)

6% संशोधन / दोहराए गए संचालन

हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोखिम कारक

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विभिन्न जोखिम कारक हैं जो ए का कारण बन सकते हैं हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस वृद्धि और इस प्रकार की संभावना एक हिप प्रोस्थेसिस बढ़ना। आवश्यक कारकों में से कुछ को फिर से निम्नलिखित में सूचीबद्ध किया गया है। आप कुछ बीमारियों के बारे में अधिक जानकारी पा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, बस संबंधित बिंदु पर क्लिक करें।

जन्मजात विक्षेप (जैसे कूल्हे की अव्यवस्था, पर्थेस रोग, एपिफ़िसिसिस कैपिटिस फेमोरिस) जो बचपन में ठीक नहीं हुई थीं।
काम पर या खेल में अधिभार और अनुचित तनाव
संयुक्त सूजन (आमवाती रोगों में उदाहरण के लिए),
फ्रैक्चर (विशेषकर: ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर)
मोटापा (इस तरह के रूप में एक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जोखिम कारक नहीं है। मोटापा, हालांकि, पहले से मौजूद पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को तेज करता है)।
आसीन जीवन शैली
पैर की लंबाई का अंतर
इडियोपैथिक नेक्रोसिस (चोटों (आघात) के परिणामस्वरूप अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के परिणामस्वरूप हड्डी के द्रव्यमान का नुकसान)।
हड्डी का गाँठ

लक्षण / शिकायत

anamnese (चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछताछ) को इंगित करने के लिए हिप प्रोस्थेसिस विभिन्न स्तरों पर संचालित है। सबसे पहले, लगातार, प्रारंभिक आर्थ्रोसिस, सम्मान के संबंध में परिवार का इतिहास। आमवाती रोग पर सवाल उठाया।

एक भी व्यक्तिगत इतिहास (बीमारी का व्यक्तिपरक इतिहास) के बीच पाने के लिए महत्वपूर्ण लगता है प्राथमिक और माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस भेद करने में सक्षम होना। व्यक्तिगत anamnesis के हिस्से के रूप में, यह दिलचस्पी है कि क्या कूल्हे के संयुक्त रोग या ऑपरेशन पहले से ही हो चुके हैं, चाहे चयापचय संबंधी रोग हों या चाहे दर्द अन्य जोड़ों में फैल रहा हो।

जोड़बंदी यह मुख्य रूप से कमर और नितंबों में दर्द है, लेकिन यह इससे हो सकता है कूल्हे का जोड़ नीचे से जांघ तक या वह भी घुटने का जोड़ इसमें विकिरण करें। साथ ही क्षेत्र में दर्द भी काठ का रीढ़ बोधगम्य हैं।

इसके अलावा, रोगियों को अक्सर स्टार्ट-अप, एनीमा या अत्यधिक दर्द की शिकायत होती है, जो बाद में आराम करने के लिए दर्द को और अधिक उन्नत चरणों में बढ़ा सकता है, जो मुख्य रूप से रात में होता है।

की वजह से हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस विशिष्ट आंदोलन प्रतिबंध, जो कूल्हे के जोड़ के विघटन और मांसपेशियों के तनाव के कारण होते हैं, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रतिबंधित किया जा सकता है। हर दिन, "सामान्य" आंदोलनों हमेशा बहुत मुश्किल होती हैं: अधिकतम चलने की दूरी कम हो जाती है, और जूते और मोज़ा पर डाल एक बोझ बन सकता है।

शीर्ष दाईं ओर की तस्वीर दिखाती है कि कैसे निष्कर्ष निकाला गया है हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस अंतःक्रियात्मक रूप से प्रतिनिधित्व करता है। ऊरु सिर और सॉकेट को उपास्थि से हटा दिया जाता है, जो इन क्षेत्रों में हड्डी को उजागर करता है।

निदान

निदान प्रभावित हिप पक्ष के एक्स-रे द्वारा अतिरिक्त पुष्टि के साथ अनामिसिस (परिवार, व्यक्तिगत अनामनेसिस), शारीरिक परीक्षा (दर्द स्थानीयकरण) के आधार पर किया जाता है। के एक आंदोलन परीक्षण के भाग के रूप में कूल्हे का जोड़ लचीलापन, विस्तार, आंतरिक और बाहरी रोटेशन, साथ ही साथ अपहरण तथा हवाला देन जाँच की। कॉक्सैरथ्रोसिस की उपस्थिति में, कूल्हे संयुक्त में आंतरिक घुमाव विशेष रूप से सीमित है, मांसपेशियों को छोटा करने के कारण पूरा पैर छोटा दिखाई देता है।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: कृत्रिम कूल्हे जोड़ों जैसे प्रत्यारोपण के लिए एमआरआई स्कैन

हिप प्रोस्थेसिस के प्रकार

संबंधित रोगी में किस प्रकार के हिप प्रोस्टेसिस का उपयोग किया जाता है, यह न केवल उम्र और हड्डी की स्थिति पर निर्भर करता है, बल्कि हिप संयुक्त के रोग की डिग्री पर भी निर्भर करता है।

सामान्य तौर पर, आंशिक हिप संयुक्त कृत्रिम अंग के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें संयुक्त में केवल व्यक्तिगत संरचनाएं कृत्रिम सामग्रियों द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं, और तथाकथित कुल हिप संयुक्त कृत्रिम अंग (हिप टीईपी), जो सभी संयुक्त संरचनाओं की जगह लेता है।

कूल्हे के आंशिक एंडोप्रोस्टेसिस में शामिल हैं, एक तरफ, और्विक हेड प्रोस्थेसिस, जिसमें केवल ऊरु सिर, लेकिन एसिटाबुलम नहीं बदला जाता है। कृत्रिम ऊरु सिर को कम या ज्यादा लंबे हिप शाफ्ट (सामान्य या कम) के साथ बनाया जाता है छोटे तने की कृत्रिम अंग) जांघ की हड्डी में लंगर डाला।

दूसरी ओर, यह गिरता है मैकिन हिप हिप प्रोस्थेसिस आंशिक आर्थ्रोप्लास्टी के तहत। अंतःस्रावी ऊरु सिर को बनाए रखा जाता है और मूल उपास्थि को हटा दिए जाने के बाद एक कृत्रिम टोपी के साथ ताज पहनाया जाता है। इसी कृत्रिम एसिटाबुलम को श्रोणि की हड्डी में "शास्त्रीय रूप से" रखा गया है।

दूसरी ओर कुल हिप प्रोस्थेसिस, इस तथ्य की विशेषता है कि दोनों ऊरु सिर और जांघ की हड्डी का हिस्सा और साथ ही एसिटाबुलम पूरी तरह से प्रोस्थेटिक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

एक हिप प्रोस्थेसिस की सामग्री

जिस सामग्री से संबंधित प्रत्यारोपित हिप प्रोस्थेस बनाए जाते हैं वह भिन्न हो सकते हैं और रोगी से रोगी और मॉडल से मॉडल तक भिन्न हो सकते हैं। इसके अलावा, एक हिप प्रोस्थेसिस में न केवल एक सामग्री होती है, बल्कि आमतौर पर कई होती हैं।

हिप प्रोस्थेसिस का शाफ़्ट, जो अंदर है जांघ की हड्डी आमतौर पर प्रोस्थेटिक सॉकेट की तरह टाइटेनियम से बना होता है, जो तब वास्तविक सॉकेट को बदल देगा। टाइटेनियम का उपयोग अक्सर इसकी स्थिरता, इसकी स्थायित्व और इसकी अच्छी संगतता के कारण एक मूल सामग्री के रूप में किया जाता है।

कृत्रिम संयुक्त सॉकेट का जड़ना, जो टाइटेनियम सॉकेट पर टिकी हुई है और इसे संयुक्त उपास्थि प्रतिस्थापन के एक प्रकार के रूप में देखा जा सकता है, ज्यादातर बनाया जाता है polyethylene (प्लास्टिक) या मिट्टी के पात्र। पॉलीथीन को विशेष रूप से पहनने के लिए प्रतिरोधी और ऑक्सीकरण के लिए प्रतिरोधी माना जाता है। सिरेमिक ने लंबे समय तक उपयोग में खुद को साबित किया है और इसलिए युवा, अधिक सक्रिय रोगियों और धातु एलर्जी वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है।

संयुक्त गेंद का सिर भी सिरेमिक या संशोधित टाइटेनियम से बना हो सकता है। स्लाइडिंग जोड़ी में सामग्री संयोजन भी संभव है। मूल रूप से, सभी कूल्हे कृत्रिम अंग और कृत्रिम अंग घटक निकेल-फ्री हैं।

ऑपरेशन, जटिलताओं, कृत्रिम अंग मॉडल और शिथिलता के संकेतों की जानकारी निम्नलिखित पृष्ठों पर पाई जा सकती है:

आपको निम्नलिखित विषयों पर जानकारी मिलेगी:

एक हिप प्रोस्थेसिस का ऑपरेशन
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की जटिलताओं
छोटे तने की कृत्रिम अंग
मैकमिन प्रोस्थेसिस
दबाव डिस्क प्रोस्थेसिस

एक हिप प्रोस्थेसिस को ढीला करना

में ऑपरेटिव आर्थोपेडिक्स हिप प्रोस्थेसिस का आरोपण सबसे सफल और सरल हस्तक्षेपों में से एक है। 90% से अधिक मामलों में इस तरह की देरी की जटिलताएं नहीं हैं कृत्रिम अंग को ढीला करना। हालांकि दुर्लभ, यह 10% से कम में परिणामी हो सकता है उलझन आइए।

सामग्री के शिथिल होने का कारण हड्डी और कृत्रिम अंग के बीच या हड्डी और हड्डी सीमेंट के बीच के संबंध में परिवर्तन में एक तरफ झूठ हो सकता है, लेकिन दूसरी तरफ सबसे छोटे कणों में भी होता है, जो सामग्री के घर्षण से उत्पन्न होते हैं और जो समय के साथ हड्डी और कृत्रिम अंग के बीच के आसपास के ऊतकों में जमा होते हैं और जलन और जलन पैदा करते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है।
यह बदले में ऊतक परिवर्तन और हड्डी दोष की ओर जाता है, जो कृत्रिम अंग को ढीला कर देता है। यह आमतौर पर के माध्यम से व्यक्त किया जाता है कण्ठ में दर्द होना, नितंब या जांघ, जो समय के साथ मजबूत हो जाते हैं, शुरू में लोड पर निर्भर होते हैं, लेकिन बाद में आराम में दर्द में बदल सकते हैं और चलने में असमर्थता पैदा कर सकते हैं।

यदि प्रोस्थेसिस का ढीलापन है, जो पर्याप्त इमेजिंग द्वारा पुष्टि की जा सकती है (जैसे ए एक्स-रे) की पुष्टि की जा सकती है, कृत्रिम अंग को बदलने के लिए एक और ऑपरेशन (ऑपरेशन बदलें) प्रदर्शित किया गया है।

हिप प्रोस्थेसिस डिसलोकेटेड

यदि एक सफल आरोपण ऑपरेशन के बाद कृत्रिम सिर प्रोस्टेटिक सॉकेट से बाहर निकल जाता है, तो एक भी बोलता है अव्यवस्थित कृत्रिम हिप संयुक्त या एक तथाकथित से हिप प्रोस्थेसिस अव्यवस्था.

यह संभव में से एक है हिप सर्जरी के बाद जोखिम, क्योंकि एक कृत्रिम जोड़ आमतौर पर शरीर के स्वयं की तुलना में कम स्थिर और लचीला होता है। विशेष रूप से ऑपरेशन के बाद पहले 3 महीनों में, अव्यवस्था का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से कूल्हे संयुक्त में अत्यधिक, गलत आंदोलनों के कारण, मांसपेशियों की अपर्याप्तता, संयुक्त की कृत्रिमता या प्रोस्थेसिस भागों की गलत स्थिति।
यदि एक अव्यवस्था हुई है, तो कृत्रिम जोड़ को फिर से छोटे संज्ञाहरण के तहत समायोजित किया जाना चाहिए। एक अव्यवस्था के लिए जटिलता दर के आसपास है 17-18%ताकि इस आधार पर सभी संशोधन कार्यों के 11-24% का प्रदर्शन किया जाए।

ऑप

का दायरा हिप प्रोस्थेसिस डालने के लिए सर्जरी इस पर निर्भर करता है कि क्या आंशिक या कुल एंडोप्रोस्थैसिस का उपयोग किया जाता है, यानी हिप संयुक्त केवल आंशिक रूप से या पूरी तरह से कृत्रिम कृत्रिम अंग भागों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

के बीच एक अंतर किया जाता है क्लासिक सर्जिकल तकनीक का न्यूनतम इनवेसिव एक्सेस तकनीकऊतक सुरक्षा और बेहतर, तेज और कम जटिलता-मुक्त चिकित्सा प्रक्रिया के कारण बाद को पसंद किया जाता है।

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन एक पूर्व सर्जरी और संबंधित विशेषज्ञों के साथ संज्ञाहरण चर्चा के बाद किया जाता है सामान्य संवेदनाहारी किया गया।

न्यूनतम इनवेसिव विधि के साथ, लगभग। 8-10cm कूल्हे के किनारे में लंबी त्वचा का चीरा ()एटरो-लेटरल एप्रोच) बड़े रोलिंग टीले पर ताकि सर्जन तब कूल्हे के जोड़ों को मांसपेशियों या टेंडन के माध्यम से काटे बिना चित्रित कर सकें। लसदार मांसपेशियों के माध्यम से एक न्यूनतम इनवेसिव रियर पहुंच भी संभव है (पश्च-पार्श्व दृष्टिकोण)। इसके विपरीत, क्लासिक एक्सेस विधि के साथ, मांसपेशियों और टेंडन को अलग कर दिया गया था, जिसे फिर से एक साथ सिलना और चंगा होना था।

इसके बाद, संयुक्त कैप्सूल और ऊरु सिर को हटा दिया जाता है और संयुक्त सॉकेट को बाहर निकाल दिया जाता है ताकि यह उपयोग किए गए कृत्रिम सॉकेट के लिए सही आकार हो। एक बार यह हो जाने के बाद, एसिटाबुलर प्रोस्थेसिस भाग और संबंधित जड़ डाला जाता है।

निम्नलिखित अब है जांघ की हड्डी जब तक वांछित कृत्रिम अंग शाफ्ट व्यास को प्राप्त नहीं किया जाता है तब तक थोड़ा बाहर निकाल दिया जाता है। फिर स्टेम प्रोस्थेसिस डाला जाता है और एक परीक्षण ऊरु सिर जुड़ा हुआ है। इसके साथ ऊरु सिर को सॉकेट में लाया जाता है और संयुक्त इस प्रकार है "बना"। यदि सब कुछ पूरी तरह से फिट बैठता है, तो परीक्षण ऊरु सिर का मूल, कृत्रिम ऊरु सिर के लिए आदान-प्रदान किया जाता है।

अंत में ए रेडॉन ड्रेनेज घाव में रखा गया है, जो अगले दिनों में घाव से रक्त और घाव के तरल पदार्थ को बाहर निकालने की अनुमति देता है। घाव को बंद कर दिया जाता है और त्वचा को थ्रेड या स्टेपल सिवनी के साथ बंद कर दिया जाता है।

सामान्य तौर पर, कृत्रिम अंग भागों का सम्मिलन सीमेंट के बिना हो सकता है या कृत्रिम अंगों को हड्डी में सीमेंट किया जाता है। यह विशेष रूप से प्रकृति या कृत्रिम अंग असर हड्डियों के हिस्सों की स्थिति पर निर्भर करता है।

हिप प्रोस्थेसिस के बाद गंभीरता की डिग्री

का विकलांगता की डिग्री (GDB) विकलांगता के कारण किसी व्यक्ति की हानि का एक उपाय है और गंभीर रूप से अक्षम लोगों के लिए जर्मन कानून से आता है।

है "केवल" ए कूल्हे का जोड़ प्रभावित और एक हिप संयुक्त कृत्रिम अंग केवल एक तरफ प्रत्यारोपित होता है 20% की डिग्री गंभीर विकलांगता। यदि दोनों कूल्हे जोड़ों को प्रभावित करते हैं और दोनों तरफ एक कृत्रिम अंग लगाया गया था, तो भी 40%।

सामान्य तौर पर, 30% की विकलांगता की डिग्री से, रोजगार एजेंसी में समानता हो सकती है, 50% से संबंधित व्यक्ति को गंभीर रूप से अक्षम माना जाता है।

पूर्वानुमान

अधिकांश रोगियों के लिए, एक कूल्हे संयुक्त एंडोप्रोस्थैसिस बहुत अच्छे दीर्घकालिक परिणामों के लिए अच्छा उत्पादन कर सकता है। इन सबसे ऊपर, काफी बेहतर गतिशीलता के साथ संयोजन में दर्द से राहत और इस तरह जीवन की गुणवत्ता में काफी वृद्धि का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कूल्हे संयुक्त के पास फ्रैक्चर के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप, जो वृद्ध लोगों में बहुत आम है, हिप संयुक्त को स्थिर करता है और सर्जरी के बिना लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के बजाय त्वरित लामबंदी का वादा करता है।

कृत्रिम अंग की सेवा जीवन सीमित है। एक नियम के रूप में, 12 से 18 साल के बाद एक प्रतिस्थापन ऑपरेशन करना पड़ता है। शब्द "औसत" पहले से ही दोनों दिशाओं में विचलन का अर्थ है। इसका मतलब है कि व्यक्तिगत कृत्रिम अंग मॉडल काफी लंबे समय तक रह सकते हैं, लेकिन कृत्रिम अंग का जीवनकाल भी औसत से काफी नीचे हो सकता है। ऐसे कई कारक हैं जो कृत्रिम अंग के जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हादसों, ओवरलोडिंग, ऑस्टियोपोरोसिस या "मटेरियल घर्षण" के कारण कृत्रिम अंग कुछ वर्षों के बाद ढीला हो सकता है। एक परिवर्तन ऑपरेशन फिर एक आवश्यकता बन जाता है।

जैसा कि कोई कल्पना कर सकता है, हालांकि, ऐसे परिवर्तन संचालन को स्थायी रूप से नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब है कि यदि संभव हो तो उन्हें टाला जाना चाहिए, लेकिन निश्चित रूप से लंबे समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है। कूल्हे के कृत्रिम अंग को ढीला करने के परिणामस्वरूप होने वाले सभी कारकों से बचा जाना चाहिए। विशेष रूप से, भारी भार उठाकर या संयुक्त-जारिंग खेल प्रदर्शन करके कृत्रिम कूल्हे के जोड़ के अत्यधिक भार से बचा जाना चाहिए।

वर्तमान में अनुसंधान तथाकथित "घर्षण-मुक्त" सामग्री के विकास पर काम कर रहा है। इसका मतलब है कि जितनी जल्दी या बाद में, सामग्री के हिस्से पर, कोई भी "सबसे अच्छी स्थिति" बोल सकता है। मरीज को तब उचित सही व्यवहार के साथ मदद करनी होती है ताकि वह बेहतर तरीके से प्रोग्रेस कर सके।

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एक हिप प्रोस्थेसिस के साथ खेल

समस्या: अनियंत्रित आंदोलनों!

ऐसे खेल हैं जो कृत्रिम अंग पहनने वालों के लिए उपयुक्त, सशर्त रूप से उपयुक्त या अनुपयुक्त हैं। वर्गीकरण तथाकथित की आवृत्ति पर निर्भर करता है महत्वपूर्ण आंदोलनों। इस तरह के महत्वपूर्ण आंदोलनों को आमतौर पर चरम आंदोलनों का मतलब समझा जाता है, जैसे कि मजबूत मोड़, संपीड़न, शरीर की ओर पैर के आंदोलनों (= लत), या पार किए गए पैर की स्थिति। विशेष रूप से उल्लिखित आंदोलनों एक हो सकता है हिप प्रोस्थेसिस / हिप एंडोप्रोस्टेसिस का अव्यवस्था (= अव्यवस्था) कारण। इसका मतलब यह हो सकता है कि एक और ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है।

नतीजतन, ऐसे खेल जो विशेष रूप से गति और धीरज के क्षेत्रों में तनावपूर्ण हैं, जिनमें अभी भी दिशा के निरंतर परिवर्तन हो सकते हैं, अनुपयुक्त हैं। अधिकांश बॉल स्पोर्ट्स इस तरह के महत्वपूर्ण आंदोलनों को खारिज नहीं कर सकते हैं, क्योंकि अनियंत्रित आंदोलन बार-बार होते हैं, विशेष रूप से एक प्रतिद्वंद्वी (आदमी के खिलाफ आदमी) के संपर्क में। गेंद उछाल और बल्ले का खेल एक अपवाद है। आगे के लिए अनुपयुक्त खेल इसमें मार्शल आर्ट, सेटबैक गेम्स (टेनिस, स्क्वैश, ...), जंपिंग स्पोर्ट्स, अल्पाइन स्कीइंग और बहुत कुछ शामिल हैं। अपने उपस्थित चिकित्सक से पूछें कि क्या और किस हद तक वह अभी भी "आपके" पिछले खेल का समर्थन कर सकता है। वह व्यक्तिगत रूप से आकलन कर सकता है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

विशेषज्ञ सिर्फ उल्लेखित खेल "अल्पाइन स्कीइंग" के बारे में बहस कर रहे हैं। समर्थक हैं, लेकिन सख्त विरोधी भी हैं। लेकिन चूंकि यह लागू होता है महत्वपूर्ण आंदोलनों और गिरने से बचें, कोई यह कह सकता है: अनुभवी स्कीयर जो कई दशकों से खेल का अभ्यास कर रहे हैं, आमतौर पर कृत्रिम अंग के साथ अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से स्की कर सकते हैं, खासकर अगर मोगुल ढलान पर और गहरी बर्फ पर यात्राएं टाल दी जाती हैं और रन दूल्हे के ढलान तक सीमित हैं। हालांकि, होने वाली घटना में जोखिम बहुत अधिक होता है।

खेल का चयन करते समय मुझे क्या विचार करना होगा?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि उच्च प्रभाव भार वाले खेलों से बचा जाए। अचानक चलने वाले खेलों में शामिल होने से भी बचना चाहिए।

अब तक कोई सर्वेक्षण नहीं किया गया है कि किस प्रकार के खेल के कारण संभवतः कृत्रिम अंग ढीला हो सकता है। हालांकि, ऐसे सर्वेक्षण हैं जो विशेष रूप से कृत्रिम अंग को ढीला करने के संबंध में टेनिस की जांच करते हैं। संक्षेप में, यह कहा जा सकता है कि एक न्यूनतम वृद्धि हुई ढीला दर निर्धारित की जा सकती है। हालाँकि, टेनिस के बाद से इस तरह के कूल्हे क्षेत्र में मांसपेशियों में सुधार का मतलब है, फायदे और नुकसान - सांख्यिकीय रूप से बोलना - एक दूसरे को ऑफसेट करना।
टेनिस दोहरा खेल, क्योंकि इससे नुकसान की संख्या कम हो जाती है और रुक जाती है।

उपयुक्त खेल: