कैरोटिड धमनी में दर्द होता है
परिचय
कैरोटिड धमनी क्या यह धमनी वाहिका, यह यह सिर और मस्तिष्क की ओर हृदय से दूर रक्त वितरित। कैरोटिड धमनी को लैटिन में कहा जाता है कैरोटिड धमनी। वह जाती है ऑक्सीजन युक्त रक्त, में है कि कार्डियोपल्मोनरी परिसंचरण फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त। कैरोटिड धमनी के बाईं ओर सीधे बढ़ जाता है मुख्य धमनी (महाधमनी चाप), दाईं ओर यह एक मध्यवर्ती टुकड़े से जाता है, द ट्रंकस ब्राचियोसेफैलिकस से। दोनों तरफ यह शुरू में आम है सामान्य ग्रीवा धमनी वर्तमान, लेकिन फिर एक आंतरिक और एक बाहरी शाखा में विभाजित होता है, द आंतरिक मन्या धमनी और यह बाहरी मन्या धमनी.
का आंतरिक शाखा उसका ख्याल रखता है दिमाग और यह आंख रक्त के साथ बाहरी भाग आपूर्ति करता है सिर ये शामिल हैं सरवाइकल अंगों (थायराइड, गला और स्वरयंत्र) रक्त के साथ। कांटे के बीच प्रत्येक बैठो रिसेप्टर्स, को कैरोटिक साइनस तथा कैरोटिड शरीर नामांकित। का कैरोटिड साइनस एक है निपीडमानयह रक्तचाप को मापता है और मस्तिष्क को सूचना को रिले कर सकता है। का कैरोटिड शरीर एक है chemoreceptorजो, अन्य बातों के अलावा, रक्त की ऑक्सीजन सामग्री को माप सकता है और इसे मस्तिष्क तक पहुंचा सकता है।
जब मन्या धमनी चोट पहुँचाने, कारण हो सकते हैं मांसपेशियों में तनाव या एक वाहिकासंकीर्णन (एक प्रकार का रोग) हो। दुर्घटना के बाद या गर्दन पर झटका लगने से ए कैरोटिड विच्छेदन पाए जाते हैं।
लक्षण
मरीज ज्यादातर वर्णन करते हैं मन्या धमनी पर कोमलता। वह भी कर सकती है कठोर रूप से कठोर जब हो धमनीकाठिन्य परिवर्तन (Calcifications) मौजूद हैं। पर मांसपेशी का खिंचाव चलाएं दर्द बल्कि एक मांसपेशी के साथ, उदाहरण के लिए Sternocleidomastoid मांसपेशी.
विभेदक निदान आ जाओ गले में खरास भी लिम्फ नोड सूजन, निगलने में कठिनाई तथा थायरॉयड ग्रंथि की सूजन या -Diseases ध्यान में। इसी तरह, ए गले और ग्रसनी का संक्रमण गर्दन में दर्द होता है, जो बाद में अक्सर होता है निगलने में कठिनाई और भी सामान्य लक्षण की तरह बुखार तथा थकावट साथ होना।
दाईं ओर
कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में द्विपक्षीय दर्द एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के लक्षण के रूप में हो सकता है।
यदि यह विशुद्ध रूप से दूसरी ओर है दाईं ओर सीमित असुविधा, यह एक हो सकता है पार्श्व एनजाइना (पार्श्व नाल एनजाइना)। यह गले के पीछे के साथ चलने वाले लसीका को प्रभावित करता है। आमतौर पर यह रोगजनकों है जो एक वायरल संक्रमण के बाद वहां बस जाते हैं और अन्य सामान्य लक्षणों का कारण बनते हैं।
एक दाहिना हाथ टॉन्सिल्लितिस, जो आमतौर पर बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जाता है, सामान्य लक्षणों के साथ एक तरफा लक्षणों का कारण भी बनता है।
यदि संक्रमण के कोई संकेत नहीं हैं, तो एक विच्छेदन होना चाहिए पोत की दीवार में एक आंसू, सही कैरोटिड धमनी सोचा जाए।
दबाव में शिकायत की
यदि दबाव लागू करने के बाद कैरोटिड धमनी में दर्दनाक असुविधा होती है, तो पोत को सीधे प्रभावित नहीं करना पड़ता है, बल्कि घसंरचनाओं पर निर्भर। इनमें एक ओर शामिल हैं मांसपेशियों स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी की तरह, ए तनाव प्रभावित हो सकता है, या सूजी हुई लसीका ग्रंथियां एक संक्रामक घटना के हिस्से के रूप में। जबड़े और गर्दन की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली नसों की जलन से इंकार नहीं किया जा सकता है।
जबड़ा
कैरोटिड धमनी क्षेत्र में दर्दकि जबड़े से एक तरफ एक तरफ से विकिरण हो सकता है मांसपेशी का खिंचाव, उदाहरण के लिए, मस्तिक की मांसपेशियों, संकेत या एक के साथ संबंध में कैरोटिड विच्छेदन, बाद के रक्तस्राव के साथ संवहनी दीवार परतों का विभाजन। दांत पीसना नींद के दौरान, जो अक्सर तनाव के कारण होता है, मांसपेशियों में तनाव के कारणों में से एक के रूप में देखा जा सकता है। दर्द जबड़े के क्षेत्र तक सीमित नहीं है, बल्कि कैरोटिड धमनी की ओर भी फैलता है।
कान का दर्द
ए पार्श्व एनजाइना (पार्श्व नाल एनजाइना) इसके अलावा कारण ग्रसनी के पीछे लसीका पथ के संक्रामक उपनिवेशण के साथ पार्श्व गर्दन क्षेत्र में एकतरफा दर्द, सामान्य बीमारी की शिकायतें भी। बुखार, शरीर में दर्द, निगलने में कठिनाई, लेकिन यह भी कान में विकिरण का दर्द संभव हैं। आगे के कोर्स में, प्रभावित लोग कान के दर्द से पीड़ित हो सकते हैं। लेकिन हमेशा एक संक्रामक कारण नहीं होता है।
तनाव से संबंधित दर्दकैरोटिड धमनी के चारों ओर दर्द, अक्सर तनाव के साथ संबंध में, कान में दर्द भी हो सकता है। कान के आसपास के क्षेत्र में मांसपेशियों का तनाव ट्रिगर का काम करता है।
साँस लेते समय मन्या धमनी में दर्द
कैरोटिड धमनी दर्द जब साँस का संकेत हो सकता है ए गर्दन की मांसपेशियों में तनाव या ए संक्रामक घटनाएँ इंगित करें और अधिकांश मामलों में धमनी के लक्षणों के रूप में मूल्यांकन नहीं किया जाना चाहिए। विशेष रूप से, तथाकथित मोड़-गर्दन की मांसपेशी, द Sternocleidomastoid मांसपेशी दर्दनाक तनाव से प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, एक भी होना चाहिए ग्रीवा कशेरुकाओं की रुकावट सोचा जाए।
सरदर्द
पर सरदर्द कनेक्शन में कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में असुविधा के साथ तंत्रिका भागीदारी पर विचार किया जाना चाहिए। अधिकतर ये ऐसे लक्षण हैं जो लंबे समय से मौजूद हैं और जो मांसपेशियों से संबंधित हैं कशेरुक क्षेत्र में तनाव या रुकावट बाकि है।
अचानक, छुरा घोंपा सरदर्द इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए। आप एक का उपयोग कर सकते हैं संकुचित मन्या धमनी या कैरोटिड के विच्छेदन और तत्काल स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।
का कारण बनता है
यदि कैरोटीड धमनी में दर्द होता है, तो यह अक्सर मांसपेशियों में तनाव के कारण होता है। बैठने (कंप्यूटर के काम आदि) में खराब मुद्रा के कारण या थोड़ी हलचल के कारण गर्दन की मांसपेशियां अक्सर तनाव से प्रभावित होती हैं। यह गले में प्रोजेक्ट कर सकता है और कैरोटिड धमनी से दर्द के रूप में गलत व्याख्या की जा सकती है।
सबसे आम कैरोटीड रोग इस धमनी के संकुचन के रूप में जाना जाता है कैरोटिड स्टेनोसिस के रूप में भेजा। यह धमनीकाठिन्य, अर्थात् वाहिकाओं के कैल्सीफिकेशन के संदर्भ में होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर उम्र के साथ विकसित होता है, लेकिन कुछ जोखिम कारक इसे पहले और पहले विकसित करने का कारण बन सकते हैं। इनमें उच्च कोलेस्ट्रॉल शामिल हैं (hypercholesterolemia), जो अक्सर मोटापे के साथ संयोजन में होता है। कोलेस्ट्रॉल एक अस्वास्थ्यकर आहार और थोड़ा शारीरिक गतिविधि के साथ बनाता है। शराब और निकोटीन भी उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को जन्म देते हैं। कैरोटिड स्टेनोसिस के लिए उच्च रक्तचाप भी जोखिम कारकों में से एक है। जहाजों के संकीर्ण होने से गर्दन के क्षेत्र में दर्द हो सकता है, हालांकि स्टेनोसिस आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है, जिसका अर्थ है कि रोगी को यह भी ध्यान नहीं है। स्टेनोसिस से स्ट्रोक का खतरा बहुत बढ़ जाता है, क्योंकि यह वह जगह है जहाँ थक्के विकसित हो सकते हैं। चेतावनी के संकेत भाषण और दृष्टि विकार, पक्षाघात और संवेदी विकार जैसे बहरापन हैं। इसलिए, कैरोटिड स्टेनोसिस एक सुरक्षित बीमारी नहीं है।
इस पर हमारा लेख पढ़ें: बंद कैरोटिड धमनी (कैरोटिड स्टेनोसिस)
गर्दन को झटका या ट्रैफिक दुर्घटना के बाद, कोई भी हो सकता है कैरोटिड विच्छेदन पाए जाते हैं। एक विच्छेदन एक है संवहनी झिल्ली का पृथक्करणताकि धमनी के अंदर एक दूसरी झिल्ली बन जाए। इसके साथ किया जा सकता है गले में दर्द हाथ में हाथ जाओ, दर्द अक्सर में फैली हुई है कंधा विकिरण करता है। अक्सर दर्द भी होता है सिर के पीछे का वर्णन किया। ऐसा विच्छेदन तब भी हो सकता है जब काइरोप्रैक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट शरीर को "समायोजित" करता है। हालाँकि, स्मृति आघात के बिना भी एक विच्छेदन उत्पन्न हो सकता है, विशेष रूप से जन्मजात संयोजी ऊतक कमजोरियों जैसे कि एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम। चूंकि एक विच्छेदन के दौरान एक थक्का भी बन सकता है, जो कैरोटिड धमनी को बाधित करता है, यह मौजूद है स्ट्रोक का खतरा.
जिसमें कैरोटिड साइनस सिंड्रोम प्रतिक्रिया कैरोटिड शरीरकैरोटिड कांटा पर दबाव नापने का यंत्र, दबाव के लिए हाइपरसेंसिटिव, इसलिए ए है दबाव को हृदय गति या नाड़ी का धीमा होना (मंदनाड़ी) और एक रक्तचाप में गिरावट (अल्प रक्त-चाप) आ रहा है। यह इसे एक तक बना सकता है दिल की धड़कन रुकना आइए। इसका कारण यह हो सकता है एक ट्यूमर का दबाव गर्दन क्षेत्र में हो, दबाव डालें धमनीकाठिन्य परिवर्तन या एक गुलोबन्दउस पर कैरोटिड शरीर प्रेस। शायद ही कभी कोई कर सकता है सिर को पीछे की ओर झुकाएं सिंड्रोम ट्रिगर। हालांकि, कैरोटिड धमनी के आसपास का क्षेत्र शायद ही कभी दर्द होता है।
आघात
कैरोटिड धमनी का एक विच्छेदन एक के लिए सबसे आम ट्रिगर में से एक है आघात 40 से 50 वर्ष की आयु में छोटी उम्र में।
एक के तहत धमनी वाहिका विच्छेदन एक समझता है दो दीवार परतों का पृथक्करण। ज्यादातर यह बाद के रक्तस्राव और एकतरफा दर्द के साथ अंतरतम और मध्य परत का विभाजन है।
ज्यादातर मामलों में, कैरोटिड विच्छेदन अनायास होता है और एक आनुवंशिक गड़बड़ी से संबंधित प्रतीत होता है। दुर्घटनाएं या चिकित्सा हस्तक्षेप भी इसका कारण हो सकते हैं।
लगभग 1% मामले सामने आते हैं खून के थक्के आंसू साइट पर और मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों की रुकावट के लिए नेतृत्व। प्रभावित लोग प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र के आधार पर न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं दिखाते हैं और एक अस्पताल की स्ट्रोक यूनिट में तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
पोत की दीवारों पर जमा एक तथाकथित के रूप में मन्या धमनी कैरोटिड स्टेनोसिस इसका कारण भी हो सकता है। संक्षिप्त स्नायविक विफलता के लक्षण, जैसे धुंधली दृष्टि या अस्थायी पक्षाघात, माना जाता है एक स्ट्रोक के संकेत मूल्यांकन करने के लिए।
कैरोटिड धमनी में चित्रा दर्द
कैरोटिड धमनी दर्द
(ग्रीवा धमनी)
- सतही अस्थायी धमनी -
सतही अस्थायी धमनी - चेहरे की धमनी -
चेहरे की धमनी - आंतरिक सिर की धमनी -
आंतरिक मन्या धमनी - बाहरी सिर की धमनी -
बाहरी मन्या धमनी - गले का नस -
गले का नस - सरवाइकल धमनी (कैरोटिड धमनी) -
सामान्य ग्रीवा धमनी - हंसली धमनी -
सबक्लेवियन धमनी - स्वस्थ धमनी -
सामान्य रक्त प्रवाह - धमनीकाठिन्य
(संवहनी कैल्सीफिकेशन) -
वसा का जमाव,
थ्रोम्बस का गठन, रक्त प्रवाह
अत्यधिक सीमित
लक्षण:
सरदर्द
बी - कान दर्द
सी - जबड़े का दर्द
डी - गर्दन क्षेत्र में दर्द
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चिकित्सा
पर मांसपेशी का खिंचाव मदद फिजियोथेरेपी अभ्यास, Move- तथा पति पाठशालाएँ जैसे कि खेलकूद गतिविधियांदर्द को दूर करने के लिए। इसके अलावा, अच्छे बैठने की मुद्रा और एर्गोनोमिक कार्यस्थलों को सुनिश्चित किया जाना चाहिए। ए पर तीव्र दर्द घटना, उदाहरण के लिए एक अचानक आंदोलन ("गर्दन अव्यवस्था") के बाद, मदद करता है गर्मजोशीऐंठन जारी करने के लिए।
कैरोटिड stenoses लगभग हमेशा के माध्यम से कर रहे हैं धमनीकाठिन्य, यानी जहाजों के कैल्सीफिकेशन द्वारा। पोत जितना अधिक संकीर्ण होता है, उतना ही जल्दी हो सकता है आघात, या स्ट्रोक का एक अग्रदूत, एक क्षणिक इस्कीमिक हमला (TIA)। क्षणभंगुर में इस्केमिक हमला कर रहे हैं एक स्ट्रोक के सभी लक्षण संभव (दृश्य गड़बड़ी, भाषण विकार, संतुलन विकार, पक्षाघात), ये गायब होना परंतु एक दिन के भीतर फिर से पूरी तरह से। कैरोटिड स्टेनोसिस एक में होना चाहिए स्टेनोसिस की गंभीर डिग्री अक्सर मन्या धमनी पर शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार किया गया बनना। दो अलग-अलग सर्जिकल विकल्प उपलब्ध हैं। में स्टेंट सर्जरी एक स्टेंट, यानी एक संवहनी समर्थन, संकुचित खंड में डाला जाता है, जो भविष्य में इस बिंदु पर बर्तन को खुला रखेगा। में Thrombendarterectomy, अर्थात् थ्रोम्बस हटाने, धमनीकाठिन्य या एक थक्का इस बिंदु पर हटा दिया जाता है। यह सर्जरी थोड़ी बड़ी है क्योंकि धमनी को खुली लंबाई में कटौती करनी पड़ती है। कुछ बहस है कि कौन सी विधि बेहतर है। एक बड़े अध्ययन ने दोनों विधियों के समतुल्य होने का संकेत दिया।
पर कैरोटिड विघटन एक अक्सर चिकित्सकीय रूप से पर्याप्त होता है रक्त पतला करने की चिकित्सा और नियंत्रण बंद करें।
जिसमें कैरोटिड साइनस सिंड्रोम कभी-कभी अभिव्यक्ति की डिग्री पर निर्भर करता है पेसमेकर में बनाया जा सकता है बेहोशी मंत्र (बेहोशी) रोकने के लिए।
निदान
निदान करने के लिए, डॉक्टर कैरोटिड धमनी का उपयोग कर सकते हैं टटोलना (स्कैन) और के साथ परिश्रावक वायरटैप। ए पर धमनी का सिकुड़ना एथेरोस्क्लेरोसिस या एक थक्का अक्सर एक कारण हो सकता है शोर स्टेथोस्कोप के साथ सुनो। उसके साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स एक संकीर्णता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित की जा सकती है। रक्त प्रवाह की दिशा भी प्रदर्शित की जा सकती है। के साथ चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या एक चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी धमनियों को सटीक रूप से कल्पना और मूल्यांकन किया जा सकता है।
पूर्वानुमान
एक के लिए रोग का निदान कैरोटिड स्टेनोसिस वह अच्छा है अक्सर स्पर्शोन्मुख भाग जाओ। पर उच्च ग्रेड stenoses एक होना चाहिए ऑपरेटिव थेरेपी उसके बारे में सोचा स्ट्रोक का खतरा सेवा कम करना। विशेष रूप से एक के बाद क्षणिक इस्कीमिक हमलास्ट्रोक का एक अग्रदूत एक होना चाहिए चिकित्सा मूल्यांकन क्रमशः। प्रैग्नेंसी में कैरोटिड विघटन आमतौर पर बहुत सस्ता है। ए द्वारा थक्कारोधी चिकित्सा विच्छेदन अक्सर एक थ्रोम्बस और इस तरह एक स्ट्रोक बनाने के बिना वापस आ जाता है।
प्रोफिलैक्सिस
को कैरोटिड स्टेनोसिस को रोकने के लिए, यह करने के लिए सिफारिश की है सामान्य मूल्यों के भीतर कोलेस्ट्रॉल की मात्रा रखना। यदि आवश्यक हो, तो यह एक स्वस्थ संतुलित आहार के साथ किया जा सकता है कम कोलेस्ट्रॉल पोषण तथा पर्याप्त व्यायाम पूरा। इसके साथ में चीनी की मात्रा और यह रक्तचाप एक स्वस्थ स्तर पर रखा जाना चाहिए क्योंकि ये सभी पैरामीटर धमनीकाठिन्य के विकास में योगदान कर सकते हैं। उस से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा शमन भी करना चाहिए बहुत कम या कोई निकोटीन और शराब भस्म हो।
