लैरींगाइटिस

परिचय

यदि आपको लैरींगाइटिस है (लैरींगाइटिस) यह स्वरयंत्र की सूजन है। एक तीव्र और जीर्ण रूप के बीच अंतर किया जाता है। जबकि तीव्र रूप आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस द्वारा ट्रिगर किया जाता है, क्रोनिक लेरिन्जाइटिस के कारण आमतौर पर मुखर सिलवटों पर दीर्घकालिक तनाव होते हैं, उदाहरण के लिए तंबाकू या अल्कोहल के दुरुपयोग के माध्यम से, सूखी, धूल भरी हवा, मुखर डोरियों पर अत्यधिक तनाव या पीछे हटना। (भाटा) गैस्ट्रिक रस के अन्नप्रणाली में। शायद ही कभी, खासकर जब आवाज को बख्शा नहीं जाता है, एक तीव्र सूजन एक पुरानी में विकसित हो सकती है।

मूल कारण

तीव्र स्वरयंत्रशोथ आमतौर पर वायरस के कारण होता है, और विशेष रूप से आम है Parainfluenza वायरस, लेकिन दूसरों को भी (इन्फ्लुएंजा वायरस, एडिनोवायरस, Rhinoviruses, Enteroviruses या आरएस वायरस) असामान्य नहीं हैं।
जीवाणु यह रोग आमतौर पर तथाकथित सुपरिनफेक्शन के रूप में होता है, जिसका अर्थ है कि यह पहले से ही संक्रमित है गला पर बैठना। ज्यादातर मामलों में, तीव्र रूप ऊपरी श्वसन रोग के हिस्से के रूप में होता है जैसे कि एक सर्दी या साइनस का इन्फेक्शन, लेकिन कभी-कभी नीचे से एक सूजन उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए एक में ब्रोंकाइटिस.
प्रदूषक अक्सर तीव्र सूजन की विशिष्ट तस्वीर का नेतृत्व करते हैं।

वर्गीकरण

एक्यूट लैरींगाइटिस को ग्लोटिस के संबंध में इसके सटीक स्थान के संदर्भ में विभाजित किया गया है (उपजिह्वा) फिर से तीन समूहों में:

1. वहाँ हैं सुपरग्लॉटिक सूजन (ग्लोटिस के ऊपर)
2. ग्लॉटिक सूजन (ग्लोटिस के क्षेत्र में) तथा
3. सबग्लोटिक सूजन (ग्लॉटिस के नीचे), अक्सर भी कहा जाता है छद्म समूह के रूप में भेजा।

की सूजन Supraglottis (Epiglottitis) बैक्टीरियल है, अत्यधिक तीव्र पाठ्यक्रम लेता है और यह एक जीवन के लिए खतरा है, लेकिन लैरींगाइटिस के शेष संस्करण हानिरहित हैं और प्रभावित लोगों में से कुछ के लिए कुछ दिनों के भीतर खुद को ठीक कर लेते हैं।

लक्षण

खांसी और स्वर बैठना के दो मुख्य लक्षणों के माध्यम से क्लासिक तीव्र लैरींगाइटिस विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।
दर्दनाक खांसी को अक्सर "भौंकने" के रूप में जाना जाता है, खासकर छोटे बच्चों में सबग्लोटिक लैरींगाइटिस के मामले में। गला अक्सर खरोंच होता है, जिससे मरीजों का वर्णन है कि उन्हें ऐसा लगता है कि उन्हें लगातार अपना गला साफ करना है। कर्कशता अक्सर कर्कश आवाज के साथ होती है, जो कभी-कभी पूरी तरह से ध्वनिहीन भी हो जाती है (वाग्विहीनता) और विकसित हो सकता है।
यह लैरींगाइटिस के लिए असामान्य नहीं है, जिससे निगलने में कठिनाई और दर्द होता है, जो कभी-कभी बच्चों को खाने से मना कर देता है।
बुखार प्रभावित लोगों में केवल असाधारण मामलों में होता है। बहुत कम ही, तीव्र स्वरयंत्रशोथ एक गंभीर पाठ्यक्रम ले सकता है और श्वासनली के नरम ऊतकों की सूजन के माध्यम से श्वासनली को संकुचित करता है, जो तब सांस की तकलीफ का कारण बनता है। यह जटिलता छोटे बच्चों में होने की अधिक संभावना है।

बच्चों को लेरिन्जाइटिस भी हो सकता है। यहां मुख्य लक्षण बच्चों की कर्कशता है।

इसके तहत और अधिक पढ़ें बच्चे में स्वरयंत्रशोथ या मुखर कॉर्ड सूजन के लक्षण

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ

यदि सूजन तीन सप्ताह या उससे अधिक समय तक बनी रहती है, तो इसे क्रोनिक लेरिन्जाइटिस कहा जाता है। सिद्धांत रूप में, यह खांसी और स्वर बैठना के मुख्य लक्षणों के साथ है, लेकिन लैंगिंजिटिस के तीव्र रूप से एक महत्वपूर्ण बिंदु में भिन्न होता है।
एक तरफ, खाँसी की गुणवत्ता में परिवर्तन होता है, जो अब सूखी खाँसी की अधिकता है और विदेशी निकायों या शुष्कता का स्थायी भाव है (ग्लोब की भावना) गले में। इसके अलावा, आवाज अक्सर बदलती है, थोड़ा गहरा, शांत और कम लचीला हो जाता है, गले को साफ करने की मजबूरी अब अधिक स्पष्ट है। हालांकि, प्रभावित लोगों को तीव्र सूजन वाले लोगों की तुलना में कम दर्द होता है। यदि सूजन गैस्ट्रिक जूस रिफ्लक्स के कारण होती है, तो लक्षण अक्सर रात में दिखाई देते हैं। पुरानी सूजन के मामले में, डॉक्टर के पास उपचार और नियमित दौरे विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि स्वरयंत्र के क्रॉनिक रूप से सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली को कमजोर कर सकते हैं और लारेंक्स कैंसर का एक प्रारंभिक चरण विकसित होता है। वर्तमान ज्ञान के अनुसार, स्वरयंत्र की पुरानी सूजन के पतन का जोखिम कम से कम 10% है।

यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: गले की पुरानी सूजन।

एक स्वरयंत्र संक्रमण के साथ खांसी

सुखाने की मशीन, कष्टदायी खांसी, अच्छी तरह से आसा के रूप में सूखापन महसूस होना जो के साथ ए गले में जलन तीव्र स्वरयंत्रशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं। लैरींगाइटिस के दो विशेष रूपों के मामले में, एक खाँसी की उपस्थिति अंतर निदान में सहायक हो सकती है। जिस तरह से यह एक के साथ है सबग्लोटिक लैरींगाइटिस (छद्म समूह), यानी सूजन ग्लॉटिस के नीचे, का असभ्य, सुस्त, अक्सर "भौंकने" के रूप में वर्णित खाँसी विशेषता। तुलना में, ए Epiglottitis (सुप्राग्लॉटिक लैरींगाइटिस) बस शायद ही कभी खांसी पर। अगर है तो आप कर सकते हैं शांत गला साफ़ निरीक्षण।

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निदान

निदान "लैरींगाइटिस“शुरू में रोगी की नैदानिक ​​उपस्थिति के आधार पर पूछा जाता है। ए laryngoscopy (ए Larynxoscopyजो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से किया जा सकता है)। यह तब एक सूजन की स्थिति में एक विशिष्ट चित्र प्रदान करता है लालपन, सूजन और संभवतः भी बलगम की जमा या वो प्रोटीन फाइब्रिन। यदि लक्षण लंबे समय से मौजूद हैं (तीन सप्ताह से अधिक) प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी से गुजरना चाहिए सामान्य संवेदनाहारी एक श्लैष्मिक नमूना (बायोप्सी) स्वरयंत्र के कैंसर को बाहर निकालने के लिए किसी भी विकृति के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

छूत का खतरा

क्या स्वरयंत्र (लेरिंजाइटिस) की सूजन संक्रामक है, लैरींगाइटिस के कारण पर निर्भर करता है। एक वायरस के साथ या अधिक शायद ही कभी, एक वायरस द्वारा संक्रमण की एक बड़ी संख्या में तीव्र लैरींगाइटिस को ट्रिगर किया जाता है। इन मामलों में तीव्र लारेंजिटिस पर्यावरण के लिए काफी संक्रामक है। लेरिन्जाइटिस का तीव्र रूप लैरिंक्स के विभिन्न स्तरों (सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस, सबग्लोटिस) को प्रभावित कर सकता है।

प्रभावित ग्रन्थि के स्तर के आधार पर, रोगजनकों का एक अलग वर्णक्रम विशिष्ट होता है।

सुप्राग्लोटिक लारिंजिटिस

Supraglottic laryngitis, जिसे epiglottitis के रूप में भी जाना जाता है, एपिग्लॉटिस की जानलेवा सूजन है जो आमतौर पर बच्चों में जीवाणु हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप B (Hib) के कारण होता है। इस बीच, हालांकि, यह केवल शायद ही कभी होता है, क्योंकि स्थायी टीकाकरण आयोग (STIKO) प्रेरक जीवाणु (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश करता है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी संक्रमण व्यक्ति से व्यक्ति में छोटी बूंद के संक्रमण से फैल सकता है। यह विशेष रूप से युवा, अस्वस्थ बच्चों के लिए खतरनाक है। जब वयस्क एपिग्लोटाइटिस का विकास करते हैं, तो यह आमतौर पर अन्य बैक्टीरिया जैसे स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी या न्यूमोकोकी के कारण होता है। बेशक, इन जीवाणुओं के साथ एक संक्रमण भी संक्रामक है।

सबग्लोटिक लैरींगाइटिस

सबग्लोटिक लैरींगाइटिस को क्रुप के रूप में भी जाना जाता है और ज्यादातर मामलों में वायरल संक्रमण द्वारा ट्रिगर किया जाता है। हालांकि, निश्चित रूप से एक जीवाणु संक्रमण की संभावना है, जिसे एक जीवाणु सुपरिनफेक्शन के रूप में संदर्भित किया जाता है। इस तरह के एक जीवाणु सुपरिनफेक्शन आमतौर पर जीवाणु हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के साथ होता है। Subglottic laryngitis इसलिए संक्रामक भी है।वायरस और बैक्टीरिया जो सर्दी या यहां तक ​​कि लैरींगाइटिस का कारण बनते हैं, पर्यावरण में फैल जाते हैं और छोटे बूंदों (छोटी बूंद के संक्रमण) के रूप में फैलते हैं, जैसे कि बोलने, खांसने या छींकने के समय उत्पन्न होते हैं।

संक्रमण से बचने के लिए, जहां तक ​​संभव हो बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा, भीड़भाड़ वाली ट्रेनें या प्रतीक्षालय सर्दियों में संक्रमण का लगातार स्रोत हैं। हवाई संक्रमण के अलावा, यानी संक्रामक बूंदों के साँस लेना के माध्यम से वायुमार्ग के माध्यम से संक्रमण, बैक्टीरिया और वायरस भी वस्तुओं का पालन कर सकते हैं। यदि संबंधित वस्तुओं को हाथ और व्यक्ति से स्पर्श कराया जाता है तो उसके मुंह या नाक को स्पर्श किया जाता है, इस तरह से संक्रमण भी हो सकता है। धूम्रपान करने वाले और पहले से ही चिड़चिड़े श्लेष्म वाले लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है। धूल भरे वातावरण में काम करना, सिगरेट पीना या प्रतिकूल मौसम की स्थिति भी श्लेष्मा झिल्ली के लिए प्रतिकूल होती है। तीव्र लेरिन्जाइटिस कब तक संक्रामक होता है और संक्रमण दर कितनी अधिक होती है, यह कारक पर निर्भर करता है।

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ

दूसरी ओर, क्रोनिक लेरिन्जाइटिस, ज्यादातर मामलों में संक्रामक नहीं होता है, क्योंकि यह काफी हद तक वायरस या जीवाणु के संक्रमण के कारण नहीं होता है। यदि क्रोनिक लेरिन्जाइटिस निम्नलिखित कारणों में से एक के कारण होता है, तो यह संक्रामक नहीं है: निकोटीन का दुरुपयोग, धूल भरे वातावरण के लिए नियमित रूप से संपर्क, अत्यधिक मुखर तनाव और अम्लीय पेट एसिड (गैस्ट्रोओसोफेगल और लैरीओफैरिंजियल रिफ्लक्स) का उदय। बेशक, एक रोगज़नक़ के साथ एक संक्रमण भी इन मामलों में हो सकता है और एक संभावित संक्रमण का कारण बन सकता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: लेरिन्जाइटिस - यह कितना संक्रामक है?

चिकित्सा

लैरींगाइटिस की चिकित्सा मुख्य रूप से अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है।
सबसे पहले, ज़ाहिर है, बुनियादी बीमारियों का इलाज करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि कोई भाटा से पीड़ित है और पर्याप्त रूप से प्रोटॉन पंप अवरोधकों (जैसे ओमेप्राज़ोल) के साथ इलाज किया जाता है, तो लैरींगाइटिस अक्सर इस थेरेपी के हिस्से के रूप में वापस आता है।

इसके अलावा, ज़ाहिर है, किसी भी प्रदूषक (तंबाकू) और स्वरयंत्र के लिए बुरी बाहरी स्थिति (शुष्क, धूल भरी हवा) जहाँ तक संभव हो बचना चाहिए, चाहे वे इसकी सूजन का कारण हों या न हों। यह शराब या गर्म मसाले जैसे परेशान करने वाले पदार्थों पर भी लागू होता है।
आवाज की सुरक्षा पर भी ध्यान दिया जाता है। प्रभावित लोगों को जितना संभव हो उतना कम बोलना चाहिए और सबसे ऊपर, कानाफूसी से बचना चाहिए, क्योंकि यह विशेष रूप से बहुत तनाव के कारण हानिकारक है जो इसके लिए मुखर डोरियों का निर्माण करना है। उपचार की सफलता व्यवहार के इन सरल नियमों पर काफी हद तक निर्भर करती है, जिसे रोगी को पुरानी सूजन के संक्रमण को रोकने के लिए सख्ती से पालन करना चाहिए।
तीव्र लैरींगाइटिस के मामले में, कोई विशिष्ट उपाय आमतौर पर आवश्यक नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, व्यक्ति लक्षणों को कम करने की कोशिश करता है ताकि प्रभावित व्यक्ति को ठंडी, नम हवा मिल सके और संभवतः उन्हें आवश्यक तेलों के लिए साँस लेने का निर्देश दिया जा सके।

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इन इनहेलेशन को एंटी-इंफ्लेमेटरी पदार्थों जैसे हाइड्रोकार्टिसोन के साथ भी किया जा सकता है, जिसका एक डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव भी होता है। कुछ पीड़ितों के लिए, expectorants का उपयोग भी मददगार साबित होता है। एक अपवाद एपिग्लोटाइटिस है जो जीवाणु हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा बी के कारण होता है, क्योंकि इसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हवा की कमी के कारण इंटुबैषेण और वेंटिलेशन भी आवश्यक हो सकता है। क्रोनिक लेरिन्जाइटिस शायद ही कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है अगर यह ठीक नहीं होता है, उदाहरण के लिए एक दोषपूर्ण नाक सेप्टम के सर्जिकल सुधार, जो फिर से सांस लेने में सुधार कर सकता है। कुछ मामलों में, आवाज चिकित्सा (वाक - चिकित्सा) समझ में आता है, जिसमें "सही" भाषण सीखा जाता है, जिसमें मुखर सिलवटों को जितना संभव हो उतना राहत मिलती है।

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दवाई

स्वरयंत्रशोथ के अग्रभाग में आवाज सुरक्षा और धूम्रपान निषेध है। थोड़ी देर के लिए, पूरा मुखर आराम बेहतर है, और कानाफूसी से सख्ती से बचा जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को गर्म पेय का आनंद और गर्म गले का उपयोग सुखद लगता है। इसके अलावा, कैमोमाइल या ऋषि के अतिरिक्त के साथ भाप साँस लेना भी दर्द, गुदगुदी और सूखापन पर सुखदायक प्रभाव डाल सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गार्निशिंग अप्रभावी है। सूजन के मामले में, यानी एडिमाटस मुखर सिलवटों, कोर्टिसोन की साँस लेना (जैसे कि पल्मिकॉर्ट-स्प्रे®) भी मदद कर सकता है।

रोगसूचक लैरींगाइटिस का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है जो उसी तरह से काम करते हैं स्थानीय संवेदनाहारी और एनेस्थेसिया के साथ दर्द से गले और ग्रसनी को राहत दें। इन दवाओं में डोरिथ्रिकिन ® या लेमोसीन ® शामिल हैं।

यदि स्वरयंत्र की सूजन निर्मल है, तो एन्टीसेप्टिक दवाओं का भी उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि इन मामलों में एक जीवाणु संक्रमण होने की संभावना है। एंटीसेप्टिक हेक्सिटिडाइन (हेक्सोरल®स्प्रे) का उपयोग एक खुराक स्प्रे के रूप में किया जा सकता है और साथ ही ट्राईसाइक्लिन जैसे कि सुपरसाइक्लिन के समूह से प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स।

खांसी के लिए एक स्पष्ट आग्रह को खांसी के शमन के साथ लक्षणपूर्वक इलाज किया जा सकता है। एक्सपेक्टोरेंट और लिक्विफिंग गुणों वाले expectorants के समूह से सक्रिय पदार्थ, जैसे कि ब्रोमहेक्सिन का उपयोग खांसी के लिए भी किया जा सकता है।

अधिक जानकारी के लिए, इस पर पढ़ें: कैलेक्स औषधि।

लैरींगाइटिस के लिए होम्योपैथी

ए पर लैरींगाइटिस पर मौजूद है स्पष्ट लक्षण नहीं होम्योपैथिक उपचार की संभावना। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर शिकायतों की स्थिति में, एक चिकित्सा स्पष्टीकरण हमेशा संकेत दिया जाता है। एपिग्लोटाइटिस या स्यूडोकूप के जोखिम के कारण बच्चों में एक डॉक्टर से भी परामर्श किया जाना चाहिए। नीचे वर्णित होम्योपैथिक उपचार के अतिरिक्त, अतिरिक्त उपाय जैसे स्वर शांत तथा निकोटीन संयम इलाज।

उपचार की शुरुआत में प्रशासन है एकोनाइट D30 मुमकिन। यह हर 2 घंटे में 3 x 5 ग्लोब्यूल्स लेने के लिए समझ में आता है।

लैरींकोस्कोपी पर दिखाएं क्रिमसन मुखर तार, तो नीचे है बेलाडोना D30, हर 12 घंटे में 3 x 5 ग्लोब्यूल्स, पसंद की दवा। बल्कि मुखर तार हैं पीला तथा फूला हुआतो आइये एपिस डी 6 , उपयोग के लिए रोजाना 3 x 5 ग्लोब्यूल्स।

ऐसे लोगों के लिए जो बोलने में हैं व्यवसाय उदाहरण के लिए, शिक्षक या गायक भी हो सकते हैं वाका से Echinacea मुंह स्प्रे निर्धारित किया जाता है, जो लंबे समय तक मुखर तनाव से पहले छिड़काव किया जाता है।

पर लंबे समय तक लैरींगाइटिस शाम को हावी हो सकते हैं फास्फोरस D12 (प्रति दिन 2 एक्स 5 ग्लोब्यूल्स) का उपयोग किया जा सकता है और यदि सुबह में अधिक स्वर बैठना हो कास्टिकम D6 (प्रति दिन 3 x 5 ग्लोब्यूल्स)। ए पर जीर्ण स्वरयंत्रशोथ एक भौतिक उपचार के उपहार के बगल में है सल्फर डी 63 x 5 ग्लोब्यूल्स को दैनिक रूप से उपयोगी मानने के लिए।

यदि शाम का स्वर बैठना प्रमुख है, तो यह क्रोनिक लेरिन्जाइटिस के मामले में भी हो सकता है फास्फोरस D12 (प्रति दिन 2 एक्स 5 ग्लोब्यूल्स) और सुबह के हॉर्सनेस के लिए कास्टिकम 6 एक्स (प्रति दिन 3 एक्स 5 ग्लोब्यूल्स)। फिर से, उपचार के साथ किया जा सकता है वाका से Echinacea मुंह स्प्रे राहत प्रदान करें। हालांकि, क्रोनिक लेरिन्जाइटिस आमतौर पर लंबे और कठिन उपचार से जुड़ा होता है। यदि होम्योपैथिक चिकित्सा का कोई जवाब नहीं है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।