दवाई

Lyrica®

व्याख्या / परिभाषा

Lyrica® मूल रूप से मिर्गी (एंटी-एपिलेप्टिक ड्रग्स) के खिलाफ दवाओं के औषधीय समूह से आता है। सक्रिय संघटक नाम प्रीगाबलिन है। दर्द चिकित्सा में, आवेदन का मुख्य क्षेत्र न्यूरोपैथिक दर्द (तंत्रिका दर्द) है।

व्यापार के नाम

Lyrica® Pfizer का पंजीकृत व्यापार नाम है।

रासायनिक नाम

प्रीगाबलिन ((एस) -3- (अमीनोमेथाइल) -5-मिथाइलहेक्सानोइक एसिड)

उपयेाग क्षेत्र

नेऊरोपथिक दर्द

वयस्कता में परिधीय तंत्रिका दर्द (न्युरोपेथिक दर्द) के लिए अलिंद दर्द निवारक के रूप में इस्तेमाल किया जाता है।
इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, डायबिटिक पोलिन्युरोपैथी, पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया, लेकिन पॉलीनेयोपैथी के अन्य रूपों के साथ-साथ क्रोनिक दर्द सिंड्रोम और फाइब्रोमाइल्गिया। Lyrica का उपयोग कभी-कभी काठ का कटिस्नायुशूल (पीठ और पैर में दर्द) के इलाज के लिए भी किया जाता है।

मिरगी

Lyrica® वयस्कता में मिर्गी में माध्यमिक सामान्यीकरण के साथ और बिना आंशिक दौरे के लिए ऐड-ऑन थेरेपी के रूप में उपयोग किया जाता है।

प्रभाव

प्रीगैबलिन तंत्रिका कोशिका झिल्ली पर वोल्टेज-निर्भर कैल्शियम चैनलों के एक निश्चित सबयूनिट से बांधता है और इस प्रकार कैल्शियम के प्रवाह को तंत्रिका कोशिका में प्रभावित करता है। कैल्शियम के प्रवाह को कम करके, नर्वस ओवरएक्सिटेशन राज्यों को थ्रॉटल किया जाता है, जो पुराने लोगों के लिए फायदेमंद है दर्दनाक स्थिति प्रभावित करता है।

इस विषय पर अधिक जानकारी: Lyrica के प्रभाव

मात्रा बनाने की विधि

निर्माता के अनुसार, दैनिक खुराक 150 और 600 मिलीग्राम के बीच है और एक दिन में 2-3 व्यक्तिगत खुराक में विभाजित है।
Lyrica® को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।
उपचार के दूसरे दिन Lyrica® थेरेपी का प्रभाव पहले से ही निर्धारित हो सकता है।

उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। एक खुराक समायोजन इसलिए बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में आवश्यक नहीं है।

मिर्गी के उपचार में, आंशिक मिर्गी के मामलों में Lyrica® को एक अतिरिक्त दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, जो अन्यथा इलाज के लिए मुश्किल होता है। अधिकतम खुराक भी प्रति दिन 600mg है, जिसे 2-3 एकल खुराक में भी विभाजित किया गया है।

15 ग्राम (निर्माता के अनुसार) की ओवरडोज़ के साथ, कोई अप्रत्याशित प्रतिकूल घटनाओं की सूचना नहीं मिली।

Lyrica® को धीरे-धीरे खुराक कम करके एक सप्ताह के भीतर बंद कर देना चाहिए।

न्यूरोपैथिक दर्द के लिए खुराक

व्यवहार करना नेऊरोपथिक दर्द (नसों को नुकसान) Lyrica® का भी उपयोग किया जाता है।
उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से, चिकित्सा आमतौर पर 150 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ शुरू होती है। यह दिन में दो से तीन बार एकल खुराक में लिया जाता है (उदा। 2x75mg / 3x50mg)। इसे समान अंतराल (सुबह, दोपहर, शाम) पर लिया जाना चाहिए।

अनुपस्थित या अपर्याप्त होने पर खुराक को बढ़ाया जा सकता है। यह वृद्धि धीरे-धीरे होती है। आमतौर पर खुराक को एक सप्ताह के बाद सबसे पहले (300 मिलीग्राम) बढ़ाया जाता है। फिर आप कुछ दिनों तक इंतजार करते हैं कि दवा कैसे काम करती है और खुराक को फिर से बढ़ाने के लिए शरीर को बढ़ी हुई खुराक के लिए कैसे इस्तेमाल किया जाता है (600mg)। चिकित्सा के दौरान 600 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

ज्यादातर मामलों में, Lyrica® एक अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा है। सबसे आम दुष्प्रभाव मध्यम उनींदापन और तंद्रा (> 1/10) से हल्के होते हैं।वहाँ भी हैं (> 1/100 और <1/10):

भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना
भ्रम, चिड़चिड़ापन, कामेच्छा में कमी (यौन क्षमता), उत्साह
धुंधली दृष्टि
ध्यान विकार
सिर चकराना
शुष्क मुँह, कब्ज, उल्टी, पेट फूलना (हवा)
नपुंसकता
एडिमा (पानी प्रतिधारण), नशे में महसूस करना, थका हुआ, गैट विकार
मांसपेशियों के दर्द
वजन घटना

सक्रिय घटक प्रीगैबलिन के अवांछनीय प्रभावों के अलावा, Lyrica®, किसी भी दवा की तरह, एक एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है। यह विशेष रूप से स्वेलिंग के माध्यम से प्रकट होता है, उदा। चेहरे या गर्दन के क्षेत्र में, या त्वचा का व्यापक लाल होना। Lyrica®, या सक्रिय संघटक प्रीगैबलिन, कई दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। यह इस तथ्य से पता लगाया जा सकता है कि प्रीगैबलिन शरीर के अपने न्यूरोट्रांसमीटर में से एक की नकल करता है, जो महत्वपूर्ण कार्यों को लेता है।

दृश्य गड़बड़ी और उनींदापन, जो दुर्घटनाओं को जन्म दे सकता है, विशेष रूप से खतरनाक है और इसलिए इस पर जोर दिया जाना चाहिए। आम Lyrica® प्रतिकूल प्रभावों में चेतना और भावनाओं में परिवर्तन के कई रूप शामिल हैं जैसे कि

उत्साह
भटकाव
ध्यान घटाना
चिड़चिड़ापन
याददाश्त की समस्या
स्मरण शक्ति की क्षति
जोड़ों का दर्द
गले में खरास

अन्य के लिए, कम आम साइड इफेक्ट, Lyrica® पैकेज डालने के लिए देखें। यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो एक डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श किया जाना चाहिए (न केवल, लेकिन विशेष रूप से यदि साइड इफेक्ट गंभीर या बहुत तनावपूर्ण हैं)।

साइड इफेक्ट वजन घटाने

Lyrica® का एक असामान्य दुष्प्रभाव वजन कम करना है, जो 100 लोगों में से लगभग 1 को प्रभावित करता है।
यह चिकित्सा के दौरान एनोरेक्सिया के बढ़ते विकास से उत्पन्न होता है। हालांकि, सटीक तंत्र अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

अब तक Lyrica थेरेपी का अधिक सामान्य दुष्प्रभाव वजन बढ़ना है।

साइड इफेक्ट वजन बढ़ाने

अक्सर, Lyrica® के साथ चिकित्सा के दौरान, वजन बढ़ने लगता है, जो दस लोगों में से एक को प्रभावित करता है।
एक अध्ययन के अनुसार, लगभग 10% रोगियों को पहले तीन महीनों के भीतर अपने शरीर के वजन का कम से कम 7% प्राप्त होता है। वजन में यह वृद्धि मुख्य रूप से चिकित्सा की शुरुआत में और उच्च खुराक (600 मिलीग्राम) के साथ होती है। सटीक तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है - बढ़ी हुई भूख के साथ एक संबंध संदिग्ध है।

वजन बढ़ने से मरीज अलग होता है। रोगी रिपोर्टों के अनुसार, वृद्धि दस और बीस किलोग्राम के बीच भिन्न होती है। आमतौर पर दवा को रोकने के बाद वजन में धीमी कमी होती है।

मधुमेह के रोगियों में, उपस्थित चिकित्सक को वजन बढ़ने की सूचना दी जानी चाहिए ताकि आवश्यक होने पर खुराक को बदला जा सके।

आंख पर दुष्प्रभाव

Lyrica® थेरेपी के दुष्प्रभाव अक्सर आंखों में प्रकट होते हैं। दस में से एक मरीज इस तथ्य से प्रभावित होता है।
कई रोगी धुंधली दृष्टि और दोहरी दृष्टि की रिपोर्ट करते हैं। इसके अलावा, सूखी, सूजी हुई आंखें और आंखों के क्षेत्र में दर्द संभव है। कभी-कभी रोगी असामान्य नेत्र आंदोलनों और प्रतिबंधित सजगता की भी रिपोर्ट करते हैं।

Lyrica Therapy® को बंद करने के बाद, दुष्प्रभाव आमतौर पर पूरी तरह से कम या गायब हो जाते हैं। आंख पर दुष्प्रभाव काम पर ध्यान दिया जाना चाहिए और ड्राइविंग करते समय और उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की।

साइड इफेक्ट मांसपेशियों में दर्द

एक और सामयिक दुष्प्रभाव मांसपेशियों में बेचैनी है। यह सौ में से एक मरीज को प्रभावित करता है।
क्लासिक प्रमुख लक्षण में दर्द की घटना है हाथ-पैर (हथियार और पैर) और पीठ में। इसके अलावा, मांसपेशियों में ऐंठन और मांसपेशियों की मरोड़ संभव है। कई रोगियों को मांसपेशियों में अकड़न की भी शिकायत होती है, जिससे कई आंदोलन क्रम काफी हद तक कठिन हो सकते हैं।

साइड इफेक्ट की अवधि

साइड इफेक्ट की घटना और अवधि रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है। पैकेज इंसर्ट में सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्स को अन्य दवाओं के साथ बातचीत या संबंधित अंतर्निहित बीमारी के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

दुष्प्रभाव आमतौर पर चिकित्सा की अवधि के लिए बने रहते हैं और केवल कभी-कभी चिकित्सा के दौरान थोड़ा कम हो जाते हैं। इस कारण से, गंभीर दुष्प्रभावों की स्थिति में, आपको अपने डॉक्टर से प्रतिस्थापन चिकित्सा के बारे में बात करनी चाहिए।
Lyrica® के साथ उपचार को रोकने के बाद, लक्षण आमतौर पर थोड़े समय के भीतर कम हो जाते हैं। कुछ मामलों में, दवा को रोकने के बाद होने वाले साइड इफेक्ट्स को वापसी के लक्षणों के लिए गलत किया जा सकता है।

सहभागिता

अन्य दवाओं के साथ बातचीत अभी तक ज्ञात नहीं है।

Lyrica® इथेनॉल (अल्कोहल), लॉराज़ेपम और ऑक्सीकोडोन के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

Lyrica® और शराब

Lyrica® के साथ चिकित्सा के दौरान, किसी भी मामले में शराब से बचना चाहिए। विशेष रूप से, शराब के रूप में एक ही समय में Lyrica® लेने की सख्त मनाही है। Lyrica मानव शरीर द्वारा चयापचय नहीं किया जाता है और गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाता है। शराब से जिगर को नुकसान के मामले में प्रभावशीलता में बदलाव इसलिए डरने की जरूरत नहीं है।

विशिष्ट लक्षणों के अलावा, Lyrica® बड़े पैमाने पर शराब के केंद्रीय प्रभाव को बढ़ा सकता है। आमतौर पर, शराब से संबंधित सिरदर्द और मतली अधिक स्पष्ट होती है। इसके अलावा, चरम मामलों में, रोगी बढ़ती हुई उनींदापन (कोमा तक) और कमजोर श्वास को विकसित कर सकता है। इस मामले में, रोगी को तत्काल एक आपातकालीन कक्ष या एक डॉक्टर देखना चाहिए।

चिंता विकार के लिए Lyrica®

न्यूरोपैथिक दर्द और मिर्गी के लिए Lyrica® के उपयोग के अलावा, यह सामान्यीकृत चिंता विकारों की चिकित्सा में भी उपयोग किया जाता है। चिंता विकारों के उपचार में, वे शास्त्रीय रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट और बेंजोडायजेपाइन के विकल्प का प्रतिनिधित्व करते हैं।

सामान्यीकृत चिंता विकार लंबे समय तक चलने वाले हैं और चिंता या चिंता राज्यों का इलाज करना मुश्किल है। मरीजों को अक्सर सामान्य बेचैनी, तनाव की स्थिति, थकान, एकाग्रता और नींद संबंधी विकार के साथ-साथ गंभीर चिड़चिड़ापन दिखाई देता है। केवल दुर्लभ मामलों में रोगी चिंता के बारे में सीधे रिपोर्ट करता है।

इस्तेमाल किए गए अवसादरोधी और बेंजोडायजेपाइन की तुलना में Lyrica® का लाभ निर्भरता के लिए कम क्षमता, कमजोर नींद को बढ़ावा देने वाला प्रभाव और कार्रवाई की तेज शुरुआत है। इसके अलावा, उपर्युक्त दवाओं के कभी-कभी बहुत गंभीर दुष्प्रभाव (चिंता, यौन रोग में प्रारंभिक वृद्धि) को Lyrica® के साथ चिकित्सा से बचा जा सकता है।
इस कारण से, आपको हमेशा अपने चिकित्सक से व्यक्तिगत दवाओं के लाभों और जोखिमों के बारे में बात करनी चाहिए।

Lyrica® से निकासी

Lyrica® को बंद करने के बाद विशिष्ट वापसी लक्षण हो सकते हैं। ये वापसी के लक्षण एक खुराक पर निर्भर तरीके से होते हैं - इसका मतलब है कि अधिक लक्षण होते हैं, खासकर उच्च खुराक Lyrica® थेरेपी के साथ।
लक्षणों की एक विस्तृत विविधता बताई गई है। जबकि कुछ रोगियों को अनिद्रा, पसीना, सिरदर्द और मतली की शिकायत होती है, अन्य रोगियों में घबराहट, अवसाद, ऐंठन और ठेठ फ्लू के लक्षणों का अनुभव होता है। मिर्गी के इलाज के लिए Lyrica® का उपयोग करते समय, दवा बंद होने पर मिरगी के दौरे अधिक बार हो सकते हैं।

वापसी के लक्षणों की घटना को कम करने या बचने के लिए, दवा को धीरे-धीरे लगाया जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि खुराक को धीरे-धीरे समय के साथ कम किया जाना चाहिए जब तक कि दवा की जरूरत न हो। यह क्रमिक खुराक हमेशा एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।