गर्दन के आस-पास की नाभि

परिभाषा

एक गर्भनाल लूप, जैसा कि गर्दन के चारों ओर गर्भनाल को तकनीकी शब्दजाल में कहा जाता है, इसका अर्थ है कि गर्भनाल ने बच्चे के शरीर के एक हिस्से के चारों ओर खुद को लपेट लिया है, उदाहरण के लिए, गर्दन, एक बार या कई बार। यह हर तीसरे से पांचवें जन्म के साथ होता है और इसका मतलब यह नहीं है कि अजन्मे बच्चे के लिए खतरा है। केवल अगर गर्भनाल बहुत अधिक तनाव में है या निचोड़ा जा रहा है तो यह एक खतरा है। एक बहुत लंबी गर्भनाल और बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव गर्भनाल को लपेटने का पक्ष लेते हैं क्योंकि अजन्मे बच्चे को गति की अधिक स्वतंत्रता होती है।

का कारण बनता है

गर्भनाल एक प्रणाली है जो जेली जैसे ऊतक द्वारा सुरक्षित होती है जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ अजन्मे बच्चे की आपूर्ति करती है। हालांकि, गर्भनाल भी अजन्मे बच्चे के लिए एक प्रकार का खिलौना है, और विशेष रूप से सक्रिय बच्चे अपने पेट में घूमते हैं और गर्भनाल के साथ खेलते हैं। इन मोड़ के दौरान, गर्भनाल बच्चे के शरीर के चारों ओर लपेट सकती है। गर्भनाल जितनी लम्बी होगी, उतनी ही उसके आसपास लिपटने की संभावना होगी। एक सामान्य गर्भनाल जन्म के समय लगभग दो फीट लंबी होती है।
अत्यधिक एमनियोटिक द्रव, तथाकथित पॉलीहाइड्रमनिओस भी बढ़े हुए आवरण की ओर जाता है, क्योंकि बच्चे को आंदोलन की अधिक स्वतंत्रता है। विशेष रूप से, देर से गर्भावस्था में ब्रीच स्थिति से सिर के नीचे की स्थिति की ओर मुड़ना अक्सर एक लपेट के साथ होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इस तरह के रोटेशन से एक लूप भी छीन लिया जाता है। एक ज्ञात रैपिंग के मामले में, जन्म के चरण के दौरान बच्चे की करीब संचार निगरानी आवश्यक हो सकती है।

कितनी बार गर्भनाल गर्दन के चारों ओर लपेटता है?

कॉर्ड रैपिंग कई लोगों की तुलना में काफी आम है, क्योंकि केवल जटिलताओं की सूचना दी जाती है। प्रत्येक तीसरे से पांचवें बच्चे को जन्म के समय गर्भनाल के चारों ओर लपेटा जाता है, लेकिन इन बच्चों में से केवल एक अंश संचार संबंधी घटनाओं और यहां तक ​​कि कम स्थायी क्षति का अनुभव करता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भनाल हमेशा खुद को पुनर्व्यवस्थित कर सकती है और आमतौर पर जटिलताओं का कारण नहीं बनती है। केवल दुर्लभ मामलों में, गर्भावस्था की शुरुआत में एक तंग लपेटना होता है, जिसका अर्थ अक्सर भ्रूण की मृत्यु है।

आप गर्भनाल को अपनी गर्दन के चारों ओर लपेटने से कैसे रोक सकते हैं?

उम्बेडिकल कॉर्ड रैपिंग को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन यह भी स्वचालित रूप से एक खतरा पैदा नहीं करता है। कुछ मूवमेंट एक्सरसाइज या स्लीपिंग पोजीशन के आसपास लिपटे होने की संभावना को नहीं बदलते हैं। जन्म के दौरान बच्चे को होने वाले खतरे को बच्चे की संचार स्थिति की अधिक बार जांच करके रोका जा सकता है। यदि सीटीजी में असामान्यताएं हैं, तो एक सीजेरियन सेक्शन आवश्यक हो सकता है और इस प्रकार जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान एक भाई-बहन की मृत्यु हो गई है, तो सीटीजी असामान्यताओं के बिना एक प्राथमिक सीजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जा सकती है।

गर्दन के चारों ओर लिपटे एक गर्भनाल के देर से प्रभाव क्या हो सकते हैं?

संचार-प्रासंगिक लपेटने से संचार संबंधी विकार और ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति हो सकती है। यह बच्चे के पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है, ऐसा तब होता है जब गर्भनाल खुद को खींचती है, और केवल बच्चे का मस्तिष्क जब गर्दन को कसकर लपेटा जाता है। ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति से सभी अंगों में कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। मस्तिष्क विशेष रूप से ऑक्सीजन की कमी की चपेट में है।
मस्तिष्क को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति से बच्चे में स्थायी मानसिक और शारीरिक विकलांगता हो सकती है। बच्चे के विकास को धीमा और प्रतिबंधित किया जा सकता है। ये परिणामी नुकसान जन्म के तुरंत बाद नहीं देखे जा सकते हैं और केवल बच्चे को बड़े होने पर दिखाते हैं। यदि क्षति गंभीर है, तो जन्म के तुरंत बाद पीने की समस्याएं हो सकती हैं और बच्चे उदासीन दिखाई दे सकते हैं। जन्म के बाद कृत्रिम वेंटिलेशन और ऑक्सीजन प्रशासन भी आवश्यक हो सकता है। लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी के साथ, ऑक्सीजन के विषाक्त प्रभाव से अंधापन हो सकता है। दीर्घकालिक परिणाम मामूली सीखने की विकलांगता से लेकर गंभीर कई विकलांगता तक हो सकते हैं।

निदान

देर से गर्भावस्था में और जन्म से कुछ समय पहले, अल्ट्रासाउंड पर एक गर्भनाल को देखा जा सकता है। पिछले स्टिलबर्थ के मामले में, माता-पिता को बच्चे की रक्त की आपूर्ति का आकलन करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा कराने की सलाह दी जाती है। CTG में सर्कुलर-रिस्पॉन्सिबल रैप्स भी देखे जा सकते हैं, खासकर जन्म के दौरान।
यदि लूप पहले से ही जाना जाता है, तो सीटीजी को छोटे अंतराल पर लिखा जाता है और अजन्मे बच्चे के परिसंचरण की निगरानी की जाती है। कई बच्चों में, लपेट केवल जन्म के दौरान दिखाई देता है और किसी भी सीटीजी असामान्यताओं का कारण नहीं बनता है।

गले के चारों ओर लपेटने वाली एक गर्भनाल को इन लक्षणों के साथ पहचाना जा सकता है

ज्यादातर मामलों में, एक गर्भनाल को केवल सीटीजी असामान्यताओं या एक अल्ट्रासाउंड के माध्यम से देखा जा सकता है। अन्य लक्षण बहुत दुर्लभ हैं। हालांकि, अगर गर्भवती मां को लगता है कि अन्यथा सक्रिय बच्चा अब आगे नहीं बढ़ रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि एक गलत भावना यह है कि कुछ गलत है स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे को उचित ठहराता है।
औसत से अधिक बेबी बंप भी एमनियोटिक द्रव की अधिकता का संकेत दे सकता है और उलझने की संभावना को बढ़ा सकता है। इसके अलावा, रोटेशन की कमी और इस तरह एक ब्रीच स्थिति एक लूपिंग का संकेत दे सकती है, क्योंकि बच्चे के चारों ओर एक छोटी गर्भनाल लूप के साथ, रोटेशन के लिए आंदोलन की स्वतंत्रता अपर्याप्त है।

चिकित्सा

ज्यादातर मामलों में, गर्भनाल लपेटने को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे के लिए हल्के आवरण का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होता है। केवल बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। यदि बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी में असामान्यताएं हैं, तो बच्चे की सुरक्षा के लिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जा सकता है। यदि गर्भनाल को एक लूप और पिछले स्टिलबर्थ के साथ बहुत कम जाना जाता है, तो प्राथमिक सीजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जा सकती है। गर्भावस्था के पहले चरण में दुर्लभ जटिलताओं के मामले में, एक सीज़ेरियन सेक्शन भी आवश्यक हो सकता है, जो तब समय से पहले जन्म की जटिलताओं से जुड़ा होता है। यदि जटिलताएं हुई हैं, तो नवजात शिशु की गहन देखभाल आवश्यक हो सकती है। इनमें महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी, ​​ऑक्सीजन थेरेपी और संचार प्रणाली के स्थिरीकरण शामिल हैं। पीने के कमजोर होने की स्थिति में कृत्रिम पोषण भी आवश्यक हो सकता है। देर-चरण क्षति के मामले में, शुरुआती हस्तक्षेप मददगार होता है।