हृदय प्रत्यारोपण

पर्याय

संक्षिप्त नाम HTX का उपयोग चिकित्सा क्षेत्र में किया जाता है। अंग्रेजी बोलने वाली दुनिया में, एक हृदय प्रत्यारोपण बोली जाने।

परिचय

एक हृदय प्रत्यारोपण एक प्राप्तकर्ता में एक अंग दाता के दिल का प्रत्यारोपण है। जर्मनी में, केवल एक व्यक्ति जिसे निश्चित रूप से ब्रेन डेड माना गया है, वह अंग दाता के रूप में काम कर सकता है। यह तय करने के लिए कि क्या आप अपनी मृत्यु के बाद एक दाता के रूप में माना जाना चाहते हैं, आप इसे अंग दाता कार्ड में रिकॉर्ड कर सकते हैं।
दुनिया का पहला हार्ट ट्रांसप्लांट 1967 में केपटाउन में किया गया था, लेकिन ऑपरेशन के कुछ समय बाद ही मरीज की मौत हो गई। जर्मनी में पहला हृदय प्रत्यारोपण दो साल बाद म्यूनिख में हुआ। लेकिन इस प्रत्यारोपित मरीज की भी ऑपरेशन के कुछ घंटे बाद मौत हो गई।

यह केवल तब था जब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के लिए एक नया इम्यूनोसप्रेसेन्ट (सिक्लोस्पोरिन ए) विकसित किया गया था कि हृदय प्रत्यारोपण में एक नया प्रयास किया गया था। यह 1961 में था। इस समय यह दीर्घकालिक सफलता थी। अब कुछ वर्षों के लिए, जर्मनी में हर साल 300 से 400 हृदय प्रत्यारोपण किए गए हैं। ऐसे प्रत्यारोपण के लिए प्रतिवर्ष पंजीकृत होने वाले रोगियों की संख्या, अर्थात् जो हृदय प्रत्यारोपण सूची में हैं, लगभग दोगुनी है। तदनुसार, लगभग 1,000 गंभीर रूप से बीमार रोगी वर्तमान में दाता दिल की प्रतीक्षा कर रहे हैं। एक नए दिल के लिए प्रतीक्षा समय 6 से 24 महीने है, हालांकि, एक नए गुर्दे (4-5 वर्ष) के लिए प्रतीक्षा समय से काफी कम है। वर्तमान में किडनी की प्रतीक्षा सूची में लगभग 8,000 मरीज हैं।

एक सफल हृदय प्रत्यारोपण के बाद, एक साल की जीवित रहने की दर लगभग 80% है, पांच साल के बाद लगभग 60-70% प्रत्यारोपण रोगी अभी भी जीवित हैं। इन दिनों 10 साल की जीवित रहने की दर लगभग 40-50% है।

संकेत

हृदय प्रत्यारोपण के लिए संकेत है दिल की धड़कन रुकना (दिल की विफलता) चरण IV (4) में NYHAजो अब सकारात्मक रूप से रूढ़िवादी रूप से प्रभावित नहीं हो सकता है (यानी एचटीएक्स के बिना)। हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता के मूल्यांकन में कई मानदंड शामिल किए गए हैं, और मतभेदों को भी बाहर रखा जाना चाहिए। दिल की विफलता के बाद है न्यूयॉर्क हार्ट एसोसिएशन (NYHA) 4 चरणों में विभाजित। NYHA के एक रोगी को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं था, NYHA II के साथ एक मरीज को सांस की तकलीफ की शिकायत थी (श्वास कष्ट) और भारी परिश्रम के तहत कमजोरी, NYHA III के साथ एक रोगी के पास पहले से ही हल्के शारीरिक परिश्रम के दौरान इस तरह के लक्षण हैं और NYHA IV के साथ एक रोगी को आराम पर बहुत अधिक हवा की आवश्यकता होती है और अब लचीला नहीं है। दिल की विफलता एक है लक्षणजिसे विभिन्न रोगों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। अब तक सबसे आम है का कारण बनता है हैं हृद - धमनी रोग (सीएचडी) और यह कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशी की बीमारी)। भी वाल्वुलर हृदय रोग दिल की विफलता का एक दुर्लभ कारण नहीं हैं।

चित्रण दिल

1. सही आलिंद -
   एट्रियम डेक्सट्रम
2. दाहिना वैंट्रिकल -
   वेंट्रिकुलस डेक्सटर
3. बायां आलिंद -
   एट्रियम सिनिस्ट्रम
4. दिल का बायां निचला भाग -
   वेंट्रिकुलस सिस्टर
5. महाधमनी आर्क - आर्कस महाधमनी
6. प्रधान वेना कावा -
   प्रधान वेना कावा
7. लोअर वेना कावा -
   अवर रग कावा
8. फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक -
   फेफड़े की मुख्य नस
9. बाएं फुफ्फुसीय नसों -
   वेने पुल्मोनस सिनस्ट्रै
10. सही फुफ्फुसीय नसों -
    वेने पल्मोनलेस डेक्सट्राय
11. हृदय कपाट - वल्वा माइट्रलिस
12. त्रिकपर्दी वाल्व -
    त्रिपुष्पी वल्वा
13. चैंबर विभाजन -
    इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम
14. महाधमनी वॉल्व - वल्वा महाधमनी
15. पैपिलरी मांसपेशी -
    पैपिलरी मांसपेशी

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प्रक्रिया

हृदय प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में आने वाले मरीजों को व्यावहारिक रूप से हमेशा उपलब्ध होना चाहिए, क्योंकि दाता अंग अक्सर अचानक से उपलब्ध नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए अंग दाताओं के मामले में जो दुर्घटना का शिकार हो गए हैं। तब इतना समय नहीं होता है कि वह अंग का पता लगा सके और प्राप्तकर्ता को प्रत्यारोपित कर सके। एक नियम के रूप में, चार से अधिक नहीं - अधिकतम छह घंटे - दाता पर दिल की खोज और प्राप्तकर्ता पर आरोपण के बीच खत्म होना चाहिए।

वास्तविक ऑपरेशन एक हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग करके किया जाता है, जो - जैसा कि नाम से पता चलता है - थोड़े समय के लिए हृदय और फेफड़ों के कार्य को संभालता है और इस तरह नए दिल को प्रत्यारोपित करने में सक्षम बनाता है। एट्रिआ का एक छोटा सा हिस्सा वास्तविक मरीज के दिल से बचा हुआ है, जिसके बाद नया दिल "जुड़ा हुआ" है, फिर नया दिल महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी (फुफ्फुसीय धमनी) से जुड़ा हुआ है। ऑपरेशन में लगभग 2 से 3 घंटे लगते हैं।

ऑपरेशन के बाद, रोगी की गहन देखभाल इकाई में निगरानी की जाती है। प्रत्यारोपण से कुछ समय पहले, इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी शुरू की जाती है, जो यह सुनिश्चित करती है कि प्राप्तकर्ता का शरीर विदेशी हृदय को अस्वीकार नहीं करता है। आमतौर पर, यह त्रिविम चिकित्सा के साथ शुरू होता है सिस्कोलोस्पोरिन, प्रेडनिसोलोन और एक तीसरा इम्यूनोसप्रेसेन्ट। जीवन के लिए इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी को जारी रखना चाहिए।

गहन देखभाल इकाई में कुछ दिनों के बाद, हौसले से प्रत्यारोपित रोगी को आमतौर पर सामान्य वार्ड में स्थानांतरित किया जा सकता है यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं। यह उन रोगियों के लिए असामान्य नहीं है जो प्रतीक्षा अवधि में जीवित रहने के लिए अपने हृदय को कमजोर होने का इंतजार कर रहे हैं। कार्डिएक सपोर्ट सिस्टम, तथाकथित VAD (वेंट्रिकल असिस्ट डिवाइस), उपयोग किया जाता है।

एक प्रत्यारोपित हृदय कब तक रहता है?

प्रत्यारोपण किया गया हृदय कब तक रहता है और प्रत्यारोपण के बाद जीवन प्रत्याशा कितनी लंबी है। हृदय प्रत्यारोपण के तीन साल बाद, चार में से तीन मरीज अभी भी जीवित हैं। एक सफल प्रत्यारोपण के बाद, दिल तब तक रह सकता है जब तक यह एक तुलनीय स्वस्थ व्यक्ति में नहीं होता है। कब तक दाता का दिल स्वस्थ रहता है, यह भी काफी हद तक रोगी की जीवनशैली पर निर्भर करता है। नियमित अनुवर्ती देखभाल के अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली और अपने स्वयं के लचीलापन के अनुसार पर्याप्त शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, जिन लोगों का हृदय प्रत्यारोपण हुआ है, उन्हें लगातार दवा लेनी होती है जो जीवन के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करती है। यह दाता अंग की अस्वीकृति है। हालांकि, परिणामस्वरूप, संक्रमण होने का एक उच्च जोखिम भी है। इसलिए, रोगियों को स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना चाहिए और उदाहरण के लिए, चोटों से बचना चाहिए और अधिक टीकाकरण (जैसे वार्षिक फ्लू टीकाकरण) लेना चाहिए।

विषय पर अधिक पढ़ें: अंग प्रत्यारोपण

एक हृदय प्रत्यारोपण की अवधि

हार्ट ट्रांसप्लांट के लिए वास्तविक सर्जिकल प्रक्रिया में त्वचा चीरा से लेकर अंतिम सिवनी तक औसतन चार घंटे लगते हैं। हार्ट फंक्शन को हार्ट-लंग मशीन द्वारा लगभग दो से तीन घंटे तक लिया जाता है। हृदय प्रत्यारोपण के बाद पुनर्वास बहुत थकाऊ है। गंभीर हस्तक्षेप के कारण, गहन देखभाल इकाई में कार्डियोवास्कुलर फ़ंक्शन की सख्त निरंतर निगरानी सबसे पहले आवश्यक है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो मरीज को दो से सात दिनों के बाद एक सामान्य वार्ड में स्थानांतरित किया जा सकता है। ऑपरेशन के लगभग दो सप्ताह बाद, यदि प्रक्रिया सफल होती है, तो आपको अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। बाद में, कई हफ्तों तक चलने वाला पुनर्वास आवश्यक है ताकि रोगी फिर से उत्पादक बन जाए और नए दिल के साथ जीना सीख सके। यह पुनर्वास अवधि कब तक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बदलती रहती है और उम्र, बीमारी और प्रेरणा जैसे कारकों पर निर्भर करती है।

आवश्यकताओं

अंग दाता की ओर से आवश्यकता पहले और अंग दान के लिए सबसे पहले सहमति है। यह या तो मृतक के अंग दान कार्ड की उपस्थिति के माध्यम से होता है जिसमें उसने अंग को हटाने के लिए सहमति दी है या ऐसी स्थिति में, परिजनों की सहमति के अभाव में। सहमति के साथ, अगला कदम मस्तिष्क की मृत्यु की घोषणा है। यह 2 स्वतंत्र डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक का प्रत्यारोपण टीम के साथ कोई संबंध नहीं है। एक मरीज को केवल मस्तिष्क मृत घोषित किया जा सकता है यदि कुछ मानदंडों को पूरा किया जाता है। इनमें एक कोमा की उपस्थिति, कपाल तंत्रिका प्रतिवर्त की अनुपस्थिति और सहज श्वास की अनुपस्थिति शामिल है। इसके अलावा, एबीओ रक्त समूह समानता दानकर्ता और प्राप्तकर्ता के बीच मौजूद होनी चाहिए। ऊंचाई और वजन में समानता भी होनी चाहिए। अंत में, contraindications की उपस्थिति (नीचे देखें) को बाहर रखा जाना चाहिए।

डोनर हार्ट के लिए कितने समय की प्रतीक्षा है?

दिल प्रत्यारोपण के लिए दाता दिल के लिए आपको कितनी देर तक इंतजार करना पड़ता है, यह व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। यूरोप में औसत प्रतीक्षा समय छह से 24 महीने के बीच होता है। बड़ी रेंज को मुख्य रूप से इस तथ्य से समझाया जाता है कि हर दाता दिल हर प्राप्तकर्ता के लिए उपयुक्त नहीं है। उपयुक्त रक्त समूह के अलावा, अंग का आकार और वजन भी उचित होना चाहिए। दाता के अंगों को लीडेन (नीदरलैंड) में यूरोट्रांसप्लांट फाउंडेशन के माध्यम से रखा गया है। तीव्र रूप से जानलेवा स्थिति वाले मरीजों को वरीयता दी जाती है। यदि कोई उपयुक्त दाता दिल वर्तमान में उपलब्ध नहीं है, तो प्रतीक्षा समय को पार करने के लिए विभिन्न चिकित्सा उपायों के माध्यम से अपने स्वयं के दिल के कार्य का समर्थन करने की संभावना है। दिल में पंपिंग फ़ंक्शन को बनाए रखने के लिए अक्सर एक यांत्रिक समर्थन प्रणाली का उपयोग किया जाता है। यह एक कृत्रिम हृदय के रूप में भी जाना जाता है।

मतभेद

हृदय प्रत्यारोपण के लिए संकेत का निर्धारण करते समय, मतभेदों को देखा जाना चाहिए जो HTX को बाहर करते हैं। इनमें सक्रिय संक्रामक रोग शामिल हैं जैसे कि HIVगैर-उपचारात्मक (इलाज की संभावना के साथ) उपचारित कैंसर (कैंसर), वर्तमान में फ्लोरिड अल्सर (अल्सर) में पेट या आंतों, उन्नत जिगर या अपर्याप्तता गुर्दा, उन्नत पुरानी फेफड़ों के रोग, तीव्र फुफ्फुसीय अंतःशल्यता, उन्नत मस्तिष्क या परिधीय संवहनी रोग (PAOD), कुछ प्रणालीगत रोग जैसे amyloidosis या सारकॉइड, गंभीर निश्चित फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप) साथ ही साथ वर्तमान भारी निकोटीन, शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग। सहयोग करने की क्षमता की कमी (अनुपालन), जो सुझाव देता है कि ऑपरेशन के बाद पर्याप्त स्वास्थ्य की गारंटी और आवश्यकताओं के अनुपालन के लिए जिम्मेदार दृष्टिकोण को एक contraindication माना जाता है।

जटिलताओं

हृदय प्रत्यारोपण की जटिलताओं के साथ, वास्तविक ऑपरेशन के उन लोगों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए, जो विदेशी अंग को ट्रिगर कर सकते हैं, और जो प्रतिरक्षात्मक चिकित्सा से परिणाम कर सकते हैं। सर्जिकल जोखिम अन्य ऑपरेशनों के समान है, जिनमें रक्तस्राव, संक्रमण शामिल हैं, घनास्त्रता / फुफ्फुसीय अंतःशल्यता और, दुर्लभ मामलों में, रोगी की मृत्यु।

एक विदेशी अंग के प्रत्यारोपण का एक बहुत महत्वपूर्ण पहलू है अस्वीकृति प्रतिक्रिया। इससे बचने के लिए, रोगी को स्थायी इम्यूनोस्प्रेसिव उपचार दिया जाता है। हालांकि, अस्वीकृति प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यहाँ के बीच एक अंतर लगभग बनाया गया है तीव्र और यह जीर्ण अस्वीकृति प्रतिक्रिया, जिससे पुरानी अस्वीकृति प्रतिक्रिया बाद में होती है और अक्सर बहुत कम ध्यान देने योग्य होती है।

तीव्र प्रतिक्रिया अन्य चीजों के माध्यम से हो सकती है बुखार, पानी की कमी के कारण वजन कम होनाशोफ) और अनियमित दिल की धड़कन (हृदय संबंधी अतालता) ध्यान देने योग्य बनाने के लिए। इसलिए, तापमान, नाड़ी और वजन को दैनिक रूप से मापा और नोट किया जाना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्यारोपण के बाद, अनुवर्ती परीक्षाएं अक्सर शुरुआत में होती हैं, जिसके दौरान, अन्य बातों के अलावा, रक्त खींचा जाता है और जैसे कि परीक्षा ईकेजी (electrocardiography), कार्डियक अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी) तथा हृदय की मांसपेशी बायोप्सी (हृदय की मांसपेशी के एक छोटे टुकड़े का नमूना)। यह अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं को अच्छे समय में मान्यता प्राप्त करने और इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी को अपनाने के द्वारा इलाज करने की अनुमति देता है।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए ली जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जिन्हें कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। विशेष रूप से, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि शरीर को प्रतिक्रिया करने से रोका जाता है क्योंकि यह आमतौर पर हमलावर रोगजनकों को करता है। आमतौर पर एक ट्रिपल थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसमें नियमित रूप से साइक्लोस्पोरिन और प्रेडनिसोलोन शामिल होते हैं।

साइक्लोस्पोरिन के अन्य दुष्प्रभावों में उच्च रक्तचाप शामिल है (उच्च रक्तचाप) और कुछ वर्षों के दौरान कैंसर का विकास। प्रेडनिसोलोन के साथ चिकित्सा के तहत यह अन्य चीजों के बीच संक्रमण के लिए वृद्धि की संवेदनशीलता के अलावा हो सकता है ऑस्टियोपोरोसिस, वजन बढ़ना, विकासशील मधुमेह, मांसपेशी में कमज़ोरी, गड्ढों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), ग्लूकोमा (आंख का रोग) और मोतियाबिंद (मोतियाबिंद) आइए।

बच्चों की विशेष विशेषताएं क्या हैं?

बच्चों में हृदय प्रत्यारोपण का विशेष महत्व है, क्योंकि कुछ हृदय रोग या विकृतियां ही एकमात्र चिकित्सीय विकल्प है जिससे बच्चे को जीवित रखा जा सकता है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो बच्चे ज्यादातर मामलों में सामान्य रूप से विकसित हो सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं। लचीलापन आमतौर पर या तो प्रतिबंधित नहीं है। हालांकि, अस्वीकृति प्रतिक्रियाएं समय के साथ दाता के दिल को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे कि कुछ मामलों में एक नया हृदय प्रत्यारोपण किया जा सकता है। बच्चों के लिए दाता के दिल की प्रतीक्षा का समय औसतन 180 से 200 दिनों का होता है। बच्चों में हृदय प्रत्यारोपण एक अत्यंत दुर्लभ प्रक्रिया है। प्रत्येक वर्ष पूरे जर्मनी में औसतन दस से भी कम ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं। 20 में से लगभग 19 प्रतिरोपित बच्चे प्रक्रिया के चार सप्ताह बाद भी जीवित हैं।

बाद में चिकित्सा और व्यवहार के उपाय

हृदय प्रत्यारोपण का लक्ष्य रोगी को यथासंभव सामान्य रूप से जीवित रहने के लिए सक्षम करना है। फिर भी, कुछ चीजें हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है। उपस्थित चिकित्सक इस बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करेंगे। केवल कुछ पहलुओं को नीचे सूचीबद्ध किया गया है।

शुरुआत में उच्च आवृत्ति वाले चेक-अप को नियमित रूप से शामिल किया जाना चाहिए, साथ ही रोगी को एक संभव तीव्र अस्वीकृति प्रतिक्रिया को पहचानने के लिए जितनी जल्दी हो सके रक्तचाप, नाड़ी, तापमान और वजन रिकॉर्ड करना चाहिए। इसके अलावा, प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं बिल्कुल सावधानी से निर्धारित के रूप में। उपस्थित चिकित्सक को अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित किया जाना चाहिए - जिनमें वे शामिल हैं जो संभावित बातचीत के कारण फार्मेसी या दवा की दुकान में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं।

एक नियम के रूप में, चरण के बाद काम पर लौटने के खिलाफ कुछ भी नहीं बोलता है आरोग्यलाभ (बीमारी के बाद स्वास्थ्य की धीरे-धीरे बहाली)। ब्रेक एंडिंग / जॉगिंग, साइक्लिंग और तैराकी जैसे हल्के धीरज वाले खेल भी ब्रेक के कुछ महीनों के बाद पहली बार फिर से शुरू या शुरू किए जा सकते हैं। जब तक आप पर्याप्त ब्रेक लेते हैं, तब तक कार चलाने के खिलाफ कुछ भी नहीं बोलता है।

पोषण के संबंध में, पर्याप्त तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, शराब केवल सख्त मात्रा में पीना चाहिए। निकोटीन से पूरी तरह से बचा जाना चाहिए। व्यक्तिगत स्वच्छता और घर में पर्याप्त स्वच्छता सुनिश्चित की जानी चाहिए, क्योंकि शरीर प्रतिरक्षात्मक उपचार के कारण बैक्टीरिया के प्रति काफी अधिक संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करता है। कमरों के पौधे भी सूक्ष्मजीवों के लिए एक प्रजनन मैदान हैं, इसलिए उन्हें घर में - या कम से कम बेडरूम में बचा जाना चाहिए।

इम्यूनोसप्रेस्सेंट भी त्वचा को प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं, इसलिए धूप सेंकने से बचना चाहिए। भी क्योंकि वे के विकास के लिए नेतृत्व ट्यूमर उन रोगियों की तुलना में त्वचा जो इम्युनोसप्रेसिव नहीं हैं। पालतू जानवरों को रखने पर राय अलग-अलग होती है, विशेष रूप से बिल्लियाँ रोग के संभावित संचरण के कारण होती हैं टोक्सोप्लाज़मोसिज़ रोगी के लिए सुरक्षित नहीं है।

कुल मिलाकर, आराम की पर्याप्त अवधि के बाद, आपको यथासंभव सामान्य जीवन फिर से शुरू करना चाहिए, लेकिन आपको हमेशा ध्यान रखना चाहिए कि कुछ निश्चित व्यवहार नियमों का पालन अपनी सुरक्षा के लिए तत्काल किया जाना चाहिए।

हृदय प्रत्यारोपण की लागत क्या है?

एक हृदय प्रत्यारोपण एक अत्यंत जटिल और इसलिए महंगी प्रक्रिया है। जर्मनी में एक हृदय प्रत्यारोपण की लागत लगभग 170,000 यूरो है। हालांकि, चूंकि प्रक्रिया केवल तभी की जाती है जब गंभीर रूप से हृदय रोग के रोगियों के लिए एक चिकित्सा संकेत हो, जो अन्यथा इलाज नहीं कर सकते हैं, लागत पूरी तरह से स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा वहन की जाती है।

हृदय प्रत्यारोपण के लिए आयु सीमा क्या है?

एक हृदय प्रत्यारोपण पर केवल तभी विचार किया जाना चाहिए, जब हृदय रोग का इलाज किया जा सकता है अन्यथा, रोगी की सामान्य स्थिति स्थिर नहीं होती है और अन्य अंग पर्याप्त रूप से कुशल होते हैं, जिसके सफल परिणाम की संभावना होती है। इसलिए, हृदय प्रत्यारोपण के लिए एक ऊपरी आयु सीमा निर्धारित की गई थी, जो वर्तमान में 70 वर्ष है। हालांकि, यह वही है जिसे जैविक युग के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब है कि अंगों की उम्र बढ़ने के वास्तविक संकेतों का आकलन किया जाना चाहिए और प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। अंततः, जब यह विचार किया जाता है कि क्या हृदय प्रत्यारोपण रोगी के लिए एक विकल्प है, तो केस-बाय-केस आधार पर एक व्यक्तिगत निर्णय हमेशा आवश्यक होता है। हालांकि, हृदय प्रत्यारोपण के लिए कोई कम आयु सीमा नहीं है। कुछ गंभीर हृदय विकृतियों के मामले में, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों पर जितनी जल्दी हो सके सर्जरी ही जीवित रहने का एकमात्र मौका है।