थायराइड निकालना

परिभाषा

थाइरोइड गर्दन के सामने सीधे विंडपाइप के सामने स्थित है। इसमें 2 लोब होते हैं और इसका उपयोग मुख्य रूप से मानव चयापचय के लिए भी किया जाता है कैल्शियम का प्रावधान के लिए हड्डी उत्तरदायी। यह कुछ हार्मोन के उत्पादन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाली विभिन्न बीमारियां किसी एक को हो सकती हैं अतिगलग्रंथिता या एक को हाइपोथायरायडिज्म नेतृत्व करना। वजन में परिवर्तन, गर्मी और ठंड की सनसनी, हृदय गति और गतिविधि के स्तर के माध्यम से ये मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य हैं। अलग-अलग कारण हैं, थायरॉयड ग्रंथि के एक तथाकथित सर्जिकल हटाने Thyroidectomyआवश्यक करें। थायरॉयड ग्रंथि को एक या दोनों तरफ से हटाया जा सकता है, इस पर निर्भर करता है कि केवल एक फ्लैप या दोनों लक्षणों के लिए जिम्मेदार हैं।

थायराइड हटाने के कारण

थायराइड को हटाने के पक्ष में कई अलग-अलग कारण हैं। यह दोनों सौम्य हो सकता है (सौम्य) साथ ही दुर्भावनापूर्ण (घातक) परिवर्तन हो। केवल एक तरफ या दोनों पक्ष प्रभावित होते हैं, इस पर निर्भर करता है कि कुल थायरॉयड हटाने (Thyroidectomy) या थायराइड का केवल एक पक्ष हटा दिया जाता है (Hemithyroidectomy).

ए थायरॉयड ग्रंथि की वृद्धि के रूप में जाना जाता है गण्डमाला। यदि थायरॉयड ग्रंथि को गांठदार परिवर्तनों की विशेषता है, तो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रभावित भाग या पूरे थायरॉयड ग्रंथि को हटाया जा सकता है। ऑटोइम्यून बीमारी के साथ भी कब्र रोग थायरॉइड ग्रंथि बढ़ जाती है और यदि रोग गंभीर हो तो उसे हटाना आवश्यक हो सकता है।

थायराइड को हटाने के सामान्य कारण हैं घातक ट्यूमर थायरॉयड ग्रंथि। विभिन्न प्रकार के होते हैं गलग्रंथि का कैंसरजो अलग-अलग आक्रामक हैं। रोगी को ठीक करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि आंशिक या सभी प्रकार से पूरी तरह से हटा दी जाती है।

जब तक वे लक्षण पैदा नहीं करते हैं तब तक कई सौम्य ट्यूमर थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ने के बावजूद नहीं हटाए जाते हैं। हालांकि, अगर समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए सांस लेने में कठिनाईअगर विंडपाइप संकुचित है, या निगलने में कठिनाई हो, पर संचालित किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर इज़ाफ़ा एक तथाकथित एडेनोमा है, तो थायरॉयड का सर्जिकल निष्कासन आवश्यक हो सकता है। एक एडेनोमा एक ट्यूमर है जो हार्मोन का उत्पादन करता है। यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं मेटाबोलिक असंतुलन आइए, जो संबंधित व्यक्ति के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। ऑपरेशन ओवरप्रोडक्शन को रोकता है।

संचालन क्रम

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने का ऑपरेशन एक तरफ या दोनों तरफ किया जा सकता है। ये ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। रोगी को सुपाइन स्थिति में संचालित किया जाता है और सिर को पीछे की ओर से हाइपरेक्ट किया जाता है ताकि ऑपरेटिंग क्षेत्र अधिक सुलभ हो। पूरी तरह से कीटाणुशोधन के बाद, गर्दन के मोर्चे पर चार से पांच सेमी लंबा चीरा लगाया जाता है ताकि सर्जन थायरॉयड ग्रंथि को स्पष्ट रूप से देख सके। थायरॉयड ग्रंथि के बाद के हटाने के दौरान, आवर्तक तंत्रिका पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जो थायरॉयड ग्रंथि के करीब है। एक तथाकथित न्यूरोमोनिटरिंग प्रणाली का उपयोग किया जा सकता है, जो सर्जिकल उपकरण द्वारा तंत्रिका को छूने के बाद चेतावनी शोर का उत्सर्जन करता है। यदि आवर्तक तंत्रिका घायल हो जाती है, तो ऑपरेशन के बाद अस्थायी स्वर बैठना हो सकता है। द्विपक्षीय चोटों के मामले में, ऑपरेशन के बाद सांस लेने में तकलीफ या सांस की तकलीफ हो सकती है।
यह भी बहुत छोटे पर होना है पैराथाइराइड ग्रंथियाँथायरॉयड ग्रंथि के संपर्क में हैं कि ऑपरेशन के दौरान ध्यान रखा जाना चाहिए। जहां तक ​​संभव हो, इन्हें बनाए रखा जाना चाहिए पैराथायराइड हार्मोन उत्पादन में एक महत्वपूर्ण भूमिका कैल्शियम विनियमन कब्जा।

थायरॉयड की रक्त वाहिकाओं को हटाने के दौरान विद्युत रूप से तिरछा किया जाता है ताकि रक्तस्राव न हो। थायराइड के एक या दोनों लोबों को हटा दिए जाने के बाद, घाव को फिर से बंद किया जा सकता है। यदि रक्तस्राव विपुल है, तो घाव में ड्रेनेज ट्यूब डालना आवश्यक हो सकता है। ये पतले ट्यूब होते हैं जो रक्त और घाव के स्राव को बाहर तक ले जाते हैं, जहां इसे छोटे बैगों में इकट्ठा किया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के साथ वास्तविक ऑपरेशन में लगभग दो घंटे लगते हैं। तैयारी के साथ, संज्ञाहरण और भंडारण की प्रेरण, हालांकि, लगभग तीन घंटे शामिल किए जा सकते हैं।

बीमारी की अवधि

एक नियम के रूप में, आपको थायरॉयड हटाने के बाद लगभग दो से तीन दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। इसे ऑपरेशन के तुरंत बाद खड़े होने की अनुमति है। बीमार छुट्टी की लंबाई व्यवसाय के प्रकार पर निर्भर करती है। जबकि ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद कार्यालय का काम फिर से शुरू किया जा सकता है, लगभग दो सप्ताह तक शारीरिक श्रम से बचना चाहिए। यदि रोगी लक्षणों से मुक्त है और अच्छी तरह से ठीक हो गया है, तो काम के लिए अक्षमता संभवतः कुछ दिनों तक कम हो सकती है।

Hashimoto

Hashimoto एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग है जिसमें शरीर एंटीबॉडी अपने ही थायरॉयड ऊतक के खिलाफ उत्पादन किया और इस तरह थायरॉयड को नष्ट कर देता है। यह अक्सर एक के लक्षण का कारण बनता है हाइपोथायरायडिज्मदिल की धड़कन कितनी धीमी है (मंदनाड़ी), कब्ज, थकान और वजन बढ़ना। हालांकि, कुछ मामलों में, रोग लक्षण-रहित होता है।
विनाश के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ग्रंथि किसी भी या कम थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकती है, यही कारण है कि हार्मोन को टैबलेट के रूप में लेना आवश्यक हो सकता है। यह अक्सर रोगी के चयापचय को स्थिर करने में मदद करता है। एक नियम के रूप में, यह एक आजीवन सेवन है एल थायरोक्सिन ज़रूरी।

कब्र रोग

पर कब्र रोग क्या यह स्व - प्रतिरक्षित रोग। इसका मतलब है कि शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अपने शरीर में संरचनाओं के खिलाफ निर्देशित होते हैं। ग्रेव्स रोग में, एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है जो थायरॉयड ऊतक में एक रिसेप्टर को बांधता है और इसे वहां सक्रिय करता है। थायरॉयड ग्रंथि तब हार्मोन जारी करती है जो चयापचय में बाधा डालती है। यह सामान्य गतिविधि के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है और अक्सर इसमें व्यक्त किया जाता है तेजी से धड़कने वाला दिल, उच्च रक्तचाप, बढ़ी हुई पसीना तथा वजन घटना। सामान्य अशांति भी है। रोगी अक्सर आंखों से गिरते हैं (exophthalmos) पर।

एक चिकित्सा के रूप में, थायरॉयड दवाओं को लिया जा सकता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि कम हो। इस थेरेपी के तहत बीमारी अक्सर होती है। यदि यह मामला नहीं है और ग्रेव्स रोग लक्षणों की ओर जाता है, तो एक थायरॉयड हटाने आवश्यक और उपयोगी हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड निकालना

किसी अन्य ऑपरेशन की तरह थायराइड को हटाने, यदि संभव हो तो गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। हमेशा अप्रत्याशित जटिलताएं हो सकती हैं जो बच्चे को जोखिम में डाल सकती हैं।

वहां एक कब्र रोगतो महिलाओं को मूल रूप से होना चाहिए गर्भावस्था के खिलाफ सलाह दी दवा के आवश्यक सेवन के कारण, यह सामान्य से अधिक बार बढ़ जाता है प्रारंभिक गर्भपात आता हे। इसके अलावा, एंटीबॉडी को अजन्मे बच्चे में स्थानांतरित किया जाता है, जिससे बच्चे के विकास पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिए जाने के बाद, गर्भावस्था के बारे में कोई चिंता नहीं है यदि प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी को ठीक से समायोजित किया गया है। केवल अगर एक घातक ट्यूमर और रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ एक चिकित्सा के कारण निष्कासन किया गया था, तो अगले 6 महीनों में कोई गर्भावस्था नहीं होनी चाहिए।

एक थायरॉयड हटाने के परिणाम

थायरॉयड हटाने के बाद, ऑपरेशन की सफलता का आकलन करने के लिए कुछ परीक्षण किए जाने चाहिए। सबसे पहले, यह जाँच की जानी चाहिए कि क्या तथाकथित आवर्तक तंत्रिका (आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका) ऑपरेशन के दौरान क्षतिग्रस्त हो गया था। नुकसान खुद को प्रतिबंधित भाषण समारोह में कर्कशता के रूप में महसूस करेगा। हालांकि, ऑपरेशन के बाद स्वर बैठना भी वेंटिलेशन ट्यूब से जलन के परिणामस्वरूप अस्थायी रूप से हो सकता है। पैराथायराइड ग्रंथियों के कार्य की जांच के लिए ऑपरेशन के बाद रक्त में कैल्शियम के स्तर की निगरानी भी की जानी चाहिए। यदि कैल्शियम का स्तर बहुत तेजी से गिरता है, तो यह पैराथायराइड ग्रंथियों को नुकसान का संकेत देता है।

चूंकि थायरॉयड शरीर के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करता है, इसलिए इन्हें पूरी तरह से हटाने के बाद प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। ये ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन हैं। इन्हें ऑपरेशन के बाद टैबलेट के रूप में लिया जाना चाहिए। लगभग पांच सप्ताह के बाद, हार्मोन की खुराक को समायोजित किया जाता है और व्यक्तिगत रूप से रक्त परीक्षण का उपयोग करके सेट किया जाता है। यदि थायराइड का केवल हिस्सा हटा दिया गया है, तो यह आमतौर पर आवश्यक नहीं है।

ऑपरेशन के बाद, घाव की इष्टतम चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए पहले दो सप्ताह तक जोरदार शारीरिक गतिविधि से बचा जाना चाहिए। लगभग दो से तीन दिनों के बाद, अस्पताल छोड़ा जा सकता है और लगभग एक सप्ताह के बाद टांके खींचे जाते हैं।