इस्चियाल ट्यूबरोसिटी दर्द

परिभाषा

इस्किअम ​​(ओएस इस्ची) तीन हड्डियों में से एक है जो हिप्बोन बनाती है। इस्चियम तपेदिक की ओर इस्किअम ​​गाढ़ा होता है (वैज्ञानिक तपेदिक)। एक ओर, यह समर्थन बिंदु के रूप में बोनी श्रोणि के निम्नतम बिंदु के रूप में कार्य करता है। दूसरी ओर, कई कूल्हे और जांघ की मांसपेशियों का उद्गम यहां होता है। इसके अलावा, एक लिगामेंट जो sacrum-iliac संयुक्त को स्थिर करता है, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से जाता है (सैक्रोट्यूबियस लिगमेंट), जो कूल्हों को रोकता है - अधिक सटीक रूप से त्रिकास्थि - पीछे की ओर झुकाव से।

इसके अलावा, तथाकथित इस्किअम ​​से है इस्किओफेमोरल लिगमेंट जो इस्किअम ​​से जांघ की हड्डी (फीमर) तक चलता है। यह बैंड आंतरिक पैर रोटेशन को सीमित करने और पैर को पीछे की ओर खींचने के लिए जिम्मेदार है। चूंकि इन संरचनाओं को चिढ़, अतिवृद्धि या यहां तक ​​कि घायल हो सकते हैं, इस क्षेत्र में दर्द हो सकता है - प्रभावित संरचना के आधार पर। अक्सर ये अपरिचित खेलों के प्रदर्शन के बाद होते हैं।

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मूल कारण

एक तरफ, हड्डी को अति प्रयोग या गिरने से घायल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हड्डी टूट सकती है या टूट सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। हड्डी के ऊतकों की सूजन से इस्किअम ​​में दर्द भी हो सकता है। हड्डी की सूजन को ट्रिगर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बहुत लंबे समय तक बैठकर, जैसा कि कार्यालय की नौकरियों के लिए विशिष्ट है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर हड्डी की सूजन या नाजुकता का कारण बन सकता है।

मुख्य रूप से, हालांकि, कई संरचनाएं जैसे कि मांसपेशियों, कण्डरा या कण्डरा संलग्नक जो इस्किअम ​​या इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से शुरू होते हैं, सूजन होती है, साथ ही मांसपेशियों की तुलना में कण्डरा अधिक प्रभावित होते हैं। एक तनाव या एक फटे मांसपेशी फाइबर भी दर्द का कारण बन सकता है। यदि मांसपेशियों, टेंडन और स्नायुबंधन को व्यायाम से पहले ठीक से गर्म नहीं किया जाता है, तो चोट लगने का खतरा आमतौर पर अधिक होता है। यहां तक ​​कि अगर आप ऐसे खेल करते हैं, जिनका आप उपयोग नहीं करते हैं और जो आपकी मौजूदा स्थिति के लिए बहुत कठिन हैं, तो तनाव और चोटें अधिक आसानी से हो सकती हैं। इसके अलावा, कई जहाजों और तंत्रिकाओं के आसपास या इस्किअम ​​में अंतराल के माध्यम से चलते हैं। ये संरचनाएं चिढ़ भी हो सकती हैं और दर्द का कारण बन सकती हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें:

• इस्चियम का फ्रैक्चर
• कोक्सीक्स पर हड्डी की त्वचा की सूजन
• बैठने पर दर्द होना

बाइसेप्स टेंडोनिटिस

इस्चियाल ट्यूबरोसिटी बोनी श्रोणि के सबसे निचले हिस्से का निर्माण करती है। बैठने पर इसके सहायक कार्य के अलावा, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी (वैज्ञानिक तपेदिक) कई मांसपेशियों के लिए एक प्रारंभिक बिंदु, विशेष रूप से जांघों के पीछे की मांसपेशियों। बाइसेप्स टेंडन टेंडिटिस, बाइसेप्स फेमोरिस मसल (जांघ के पीछे दो सिरों वाली मांसपेशी) के अटैचमेंट टेंडन की सूजन है। इस तरह की सूजन आमतौर पर मांसपेशियों के अति प्रयोग से होती है। बैठने की लंबी अवधि से बाइसेप्स टेंडन टेंडिनाइटिस भी विकसित हो सकता है, क्योंकि बैठते समय प्रेशर से चिड़चिड़ा हो जाता है। इस तरह की सूजन आमतौर पर न केवल इस्चियाल ट्यूबरोसिटी में दर्द द्वारा व्यक्त की जाती है, बल्कि प्रभावित क्षेत्र की सूजन, लालिमा और अतिवृद्धि भी हो सकती है। लक्षण सबसे अधिक समय की लंबी अवधि में प्रभावित इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से राहत देकर ठीक हो जाते हैं।

इस्चियन ट्यूबरोसिटी पर टेंडन आंसू

इस्चियल ट्यूबरोसिटी जांघ के पीछे की कई मांसपेशियों के लिए शुरुआती बिंदु बनाता है। इनमें निम्नलिखित मांसपेशियां शामिल हैं: मस्कुलस बाइसेप्स फेमोरिस, एडक्टोरस मैग्नस, क्वाड्रैटस फिमोरिस, जेमैलस अवर, सेमीमब्रानोसस और मस्कुलस सेमिटेंडिनोस। इन मांसपेशियों के टेंडनों को ओवरलोड करने से वे कमजोर हो सकते हैं, जो तनाव को दोहराए जाने पर इस्किअल ट्यूबरोसिटी पर कण्डरा में जल्दी से एक आंसू का कारण बन सकता है। जांघ के पीछे की मांसपेशियों में बहुत गंभीर, अचानक आघात भी एक कण्डरा को फाड़ने का कारण बन सकता है। इस तरह के कण्डरा आंसू को अक्सर प्रभावित इस्चियाल ट्यूबरोसिटी में दर्द के रूप में व्यक्त किया जाता है (वैज्ञानिक तपेदिक)। दर्द विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जब इस्चियाल ट्यूबरोसिटी को बैठने पर जोर दिया जाता है।

इस्चियाल ट्यूबरोसिटी में टूटी हड्डी

इस्चियाल ट्यूबरोसिटी श्रोणि की हड्डी का हिस्सा है जिस पर ऊपरी शरीर का पूरा वजन बैठते समय टिकी हुई है। इस्चियाल ट्यूबरोसिटी का एक फ्रैक्चर तुलनात्मक रूप से दुर्लभ है, लेकिन इसे ट्रैफिक दुर्घटना जैसे गंभीर आघात से ट्रिगर किया जा सकता है। इस्चियल ट्यूबरोसिटी का एक थकान फ्रैक्चर भी संभव है। हड्डी के फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, उपचार रूढ़िवादी (इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रक्षा के लिए) या शल्य चिकित्सा द्वारा (हड्डी शिकंजा या प्लेटों का उपयोग करके) किया जाता है।

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सहवर्ती लक्षण

फ्रैक्चर के मामले में, आमतौर पर नितंबों में तेज दर्द होता है और इससे प्रभावित हिस्से को राहत देने के लिए कूल्हों के लचीलेपन के साथ एक राहत मुद्रा होती है। दर्द भी आमतौर पर अधिक तीव्रता से होता है जब बैठने या बैठने की स्थिति से उठते समय। आसपास की नसों को चोट लगी है, जैसे कि पुडेंडल तंत्रिका, यह उदाहरण के लिए, जननांग और पेरिनेम क्षेत्र में त्वचा के संवेदी विकारों को जन्म दे सकता है।

सूजन के मामले में, सूजन के क्षेत्र में लालिमा जैसे विशिष्ट कार्डिनल लक्षण, दर्द, अधिक गरम होना, सूजन और कार्य की हानि होती है। व्यक्तिगत लक्षण कम या ज्यादा हो सकते हैं और व्यक्तिगत रूप से भिन्न होते हैं। दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर इस्किअम ​​में दर्द के लिए जिम्मेदार होते हैं। आप तथाकथित बी लक्षण जैसे बुखार, रात को पसीना और गंभीर वजन घटाने का निरीक्षण कर सकते हैं। ये होने चाहिए, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

tendinitis

यदि आपको टेंडिनाइटिस है (Tendinosis / tendovaginitis) कण्डरा ही या कण्डरा म्यान, ऊतक जो कि कण्डरा के चारों ओर होता है, सूजन हो जाता है। एथलीटों में यह सूजन आम है, जिन्होंने गतिविधि से पहले मांसपेशियों और टेंडन को पर्याप्त रूप से गर्म नहीं किया है। बेशक, यह अत्यधिक तनाव या अपरिचित तनाव के कारण भी हो सकता है। शारीरिक गतिविधि के कारण इस्चियाल हड्डी पर टेंडोनिटिस अपेक्षाकृत आम है।
आस-पास की हड्डियों पर कण्डराओं का घर्षण भी सूजन पैदा कर सकता है। यह तब होता है, उदाहरण के लिए, ऐसे विकृति के साथ जो रीढ़ या कूल्हे की खराबी के कारण इस्चियम में स्थानांतरित हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, सूजन एक जीवाणु संक्रमण के कारण होती है। चूंकि टेंडिनिटिस अक्सर शुरुआत में केवल मामूली परेशानी का कारण बनता है, इसका इलाज बिल्कुल नहीं किया जाता है या पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है और दिन के दौरान दर्द बिगड़ जाता है। इससे कण्डरा और हड्डी के बीच कैल्शियम जमा हो सकता है और कण्डरा का अध: पतन हो सकता है, जिसके लिए कठिन और लंबे उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान

इस्चियम या इस्चियाल ट्यूबरोसिटी में दर्द के मामले में, लक्षणों, पाठ्यक्रम और संभवतः चोट के कारण के बारे में एक लक्षित सवाल (anamnesis) शारीरिक परीक्षा के बाद होता है। आमनेसिस लेते समय, खेल गतिविधि के बारे में सवाल बहुत महत्वपूर्ण हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि क्या एक नौकरी की जाती है जिसमें निदान और दर्द के कारण को कम करने के लिए बहुत अधिक बैठना शामिल है। यदि इस्किअम ​​में दर्द होता है, तो यह विशेष रूप से बैठते समय महसूस किया जा सकता है। इसके अलावा, दर्द अक्सर निचले नितंबों या जांघों के पीछे का वर्णन होता है। श्रोणि की एक एक्स-रे से इस्किअल हड्डियों के एक फ्रैक्चर का पता लगाया जा सकता है। संदेह की पुष्टि करने के लिए सीटी या एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार / चिकित्सा

थेरेपी कारण के आधार पर भिन्न होती है। लगभग सभी मामलों में स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। यदि दर्द के लिए एक इस्किअल हड्डी फ्रैक्चर है, तो तथाकथित एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) का उपयोग करते हुए उचित दर्द चिकित्सा का उपयोग स्थिरीकरण के अलावा किया जाना चाहिए। यदि अस्थिर अस्थिभंग होता है, तो सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है। फिजियोथेरेपी भी की जानी चाहिए और लोड को धीरे-धीरे फिर से बढ़ाया जाना चाहिए।
मांसपेशियों और tendons की सूजन के लिए भी राहत प्रदान की जानी चाहिए। स्थानीय एनेस्थेटिक्स (नार्कोटिक्स) या ग्लूकोकार्टोइकोड्स को सामान्य दर्द निवारक के अलावा दर्द के स्थान पर इंजेक्ट किया जा सकता है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सूजन के खिलाफ भी काम करते हैं, लेकिन बहुत बार उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे ऊतक अध: पतन का कारण बन सकते हैं। सूजन का इलाज करते समय फिजियोथेरेपी पर भी विचार किया जाना चाहिए। मांसपेशियों को आराम देने के लिए गर्मी लागू की जा सकती है। यदि काम के दौरान बहुत लंबे समय तक बैठने के परिणामस्वरूप दर्द होता है, तो सीट कुशन या सीट के छल्ले बैठने को आसान बना सकते हैं और इस्चियाल क्षेत्र में भविष्य की सूजन को रोक सकते हैं।

समयांतराल

इस कारण पर निर्भर करता है कि बीमारी कितनी बढ़ गई है, उपचार का समय अलग-अलग होगा। यदि दर्द ताजा है और एक अधिभार को दोष देना है, तो कुछ दिनों के बाद और आराम करने के बाद इस्चियाल दर्द गायब हो सकता है। यदि शिकायतें लंबे समय तक या आवर्ती हैं, तो उपचार कई हफ्तों या महीनों तक खींच सकता है। कभी-कभी दर्द दूर नहीं होता है और पाठ्यक्रम पुराना हो जाता है, जिसमें महीनों या वर्षों तक अधिक गहन उपचार करना पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान इस्चियम ट्यूबरोसिटी

यदि गर्भावस्था के दौरान इस्किअम ​​दर्द होता है, तो यह सामान्य है। ज्यादातर उम्मीद करने वाली माताओं को बैठने, उठने या लेटने के दौरान मुड़ने पर यह दर्द महसूस होता है। एक ओर, दर्द बच्चे के वजन और आकार में लगातार वृद्धि और गर्भाशय के कारण होता है। अतिरिक्त वजन श्रोणि पर और इस प्रकार इस्चियाल हड्डियों पर दबाता है और दर्द का कारण बन सकता है। एस्ट्रोजन और रिलैक्सिन जैसे हार्मोन भी बच्चे के जन्म के लिए श्रोणि को तैयार करने के लिए ऊतकों और जोड़ों को ढीला करते हैं। इस विश्राम से श्रोणि में दर्द हो सकता है जो इस्किअल हड्डियों में फैल जाता है।

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जॉगिंग के बाद ischial tuberosity में दर्द

जॉगिंग के बाद - विशेष रूप से अगर मांसपेशियों और टेंडनों को ओवरस्ट्रेन किया जाता है - दर्द तब होता है जब इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज शामिल होते हैं, खासकर निचले नितंबों और जांघों के पीछे। दर्द आमतौर पर आराम करने और बैठने के दौरान महसूस किया जा सकता है। यह आमतौर पर इस्चियम के क्षेत्र में बर्सा की सूजन के कारण होता है। इसे कई दिनों से हफ्तों तक स्थिर रखना चाहिए। किसी भी मामले में, शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करने से पहले दर्द को महसूस नहीं किया जाना चाहिए। बेशक, गले की मांसपेशियों को इस्चियाल क्षेत्र में दर्द हो सकता है और जब बैठने और बैठने की स्थिति से उठना हो सकता है। यह कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाएगा और चिंता का कारण नहीं है।