tics

• खतरा:

समानार्थक शब्द

टिक्स, टिक सिंड्रोम, टिक विकार, टॉरेट सिंड्रोम

परिभाषा

टिक्स सरल या जटिल, अचानक, अल्पकालिक, अनैच्छिक या अर्ध-मनमानी हैं आंदोलनों (मोटर टिक) या शोर और आवाज (मुखर टिक)। आंतरिक रूप से बढ़ते तनाव के साथ, उन्हें थोड़े समय के लिए दबाया जा सकता है। मरीज ले जाते हैं tics एक आंतरिक मजबूरी की तरह सच है और अक्सर संबंधित शरीर क्षेत्र में असामान्य उत्तेजना महसूस होती है, जो तब आंदोलन को अंजाम देने का कारण होती है।

महामारी विज्ञान

एक की आवृत्ति के लिए संख्या टिक या tics सामान्य आबादी में बहुत भिन्नता है। ब्रिटेन में 7 साल के बच्चों के अध्ययन में टिक्स ऑफ़ फ्रिक्वेंसी पाया गया 4% समान लिंग वितरण के साथ। पेरिस के स्कूलों में एक अध्ययन में, हालांकि, यह केवल था 0,87%। यह अंतर डेटा संग्रह के विभिन्न तरीकों के कारण है। एक अध्ययन में, उदाहरण के लिए, कम गंभीर लक्षणों वाले रोगियों को आंकड़ों में शामिल किया गया है, लेकिन दूसरे में नहीं।

सामान्य तौर पर, हालांकि, यह कहा जा सकता है कि ये अस्थायी हैं tics बाल-युवा अवस्था में (यह सभी देखें: बच्चों की दवा करने की विद्या) के बारे में की आवृत्ति के साथ 4,8% दुनिया भर जनसंख्या में, लड़कों के साथ लड़कियों की तुलना में अधिक बार और अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होता है। लिंग अनुपात कुछ है 3:1.

जर्मनी में, आवृत्ति कुल आबादी का लगभग 6.6% है.

इतिहास

साथ संबंध में टॉरेट सिंड्रोम, जिनके लक्षण मुखर और मोटर टिक्स दोनों हैं, टिक्स को पहली बार 1825 में खोजा गया था जीन इटार्ड, एक फ्रांसीसी चिकित्सक और शिक्षक (1774-1838), चिकित्सा साहित्य में उल्लेख किया गया है। उन्होंने मार्क्विस डे डंपिएरे के विशिष्ट व्यवहार का वर्णन किया, जो 7 साल की उम्र से जटिल स्वर बना रहे थे tics होगा।

साठ साल बाद, फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट ने प्रकाशित किया जॉर्ज गिल्स डे ला टॉरेट ने उसका एक अध्ययन किया marquise डे डंपिएरे और आठ अन्य मरीज जिन्होंने समान भाग लिया था tics सामना करना पड़ा। अध्ययन का शीर्षक था: "Actertude sur une affection नर्वस कार्बोक्जिरी पैर l'incoordination motrice साथ-साथ डीएकोलाली एट डे कोप्रोलीली डे ला न्यूरोलॉगी, पेरिस 9, 1885, 19-42 यू एट 158-200 " डॉ Tourette इस बीमारी का उल्लेख है जिसे अब हम टॉरेट सिंड्रोम के रूप में जानते हैं "मालदी देस टिक्स।"

वर्गीकरण

वर्गीकरण के विभिन्न तरीके हैं: मोटर और वोकल टिक्स के बीच अंतर किया जाता है:

• मोटर टिक्स शरीर के मूवमेंट हैं।
• मुखर tics शोर, आवाज़, या भाषण उच्चारण हैं।

जीर्ण और अस्थायी (क्षणसाथी) विभेदित टिक्स:

• क्षणिक टिक्स बचपन में बहुत आम हैं। ये सिंगल या मल्टीपल टिक्स हैं जिनमें आमतौर पर ब्लिंकिंग, ग्रिमिंग या सिर हिलाना शामिल होता है। टिक्स 18 साल की उम्र से पहले शुरू होते हैं और बारह महीने तक चलते हैं।
• जीर्ण काल-डिजाइन प्रकृति में मोटर या मुखर हो सकती है, लेकिन दोनों में से केवल एक। यह एक या अधिक मोटर या मुखर tics हो सकता है। अवधि एक वर्ष से अधिक है।
• अगर मोटर तथा मुखर tics संयुक्त यह टॉरेट सिंड्रोम है।

सरल और जटिल tics के बीच एक अंतर किया जाता है:

• साधारण मोटर टिक्स: एक मांसपेशी क्षेत्र तक सीमित आंदोलनों सरल मुखर tics: केवल लगता है, कोई शब्द नहीं
• जटिल मोटर tics: कई मांसपेशी क्षेत्रों के समन्वित आंदोलनों
• जटिल मुखर tics: शब्द या वाक्यांश

का कारण बनता है

का कारण tics स्पष्ट नहीं है। हालांकि, के सिस्टम में खराबी दिमाग किसके लिए दूत पदार्थ (ट्रांसमीटर) डोपामाइन उदाहरण के लिए, में बेसल गैंग्लिया मामला है ट्रांसमीटर ऐसे पदार्थ हैं जो मस्तिष्क में संकेतों को संचारित करते हैं और टिक्स होने पर अत्यधिक सक्रिय होते हैं। थीसिस इस तथ्य से समर्थित है कि डोपामाइन के विरोधी (डोपामाइन विरोधी) टिक्स कम करें, जबकि पदार्थ जो डोपामाइन के प्रभाव की नकल करते हैं (Dopamimetics) और इस प्रकार डोपामाइन प्रभाव, साथ ही साथ पदार्थों को बढ़ाता है amphetamines, ट्रिगर टिक्स। इसके अलावा, डॉकिंग पॉइंट की संख्या (रिसेप्टर्स) डोपामाइन के लिए (डी 2 रिसेप्टर) रोग की गंभीरता।

सिस्टम में दोष जिसमें सेरोटोनिन एक संदेशवाहक पदार्थ के रूप में मौजूद है। टिक्स को वंशानुगत भी माना जाता है (अनुवांशिक) बीमारी। 60% रोगियों में परिवार के सदस्यों में टिक्स पाए जा सकते हैंइसलिए एक तथाकथित "सकारात्मक पारिवारिक इतिहास" है। वंशानुक्रम प्रक्रिया संभवतः प्रमुख या अर्ध-प्रमुख है, अर्थात। केवल एक माता-पिता को अपने बच्चे के लिए रोगग्रस्त जीन के साथ-साथ टिक्स विकसित करने की आवश्यकता है। हालांकि, बीमारी को गंभीरता की एक ही डिग्री में विरासत में प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन केवल हल्के टिक्स भी शामिल हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में कम और अक्सर गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं।

जब लोगों ने तथाकथित तंत्रिका अवसाद को लेना बंद कर दिया था तब टिक्स भी विकसित हुए थे (न्यूरोलेप्टिक) और ड्रग्स के खिलाफ मिरगी (मिरगी-रोधी दवाएं) देखे गए।

लक्षण

साधारण मोटर टिक्स हो सकते हैं:

विंकिंग, आई रोलिंग, फेस ग्राइम्स, झुर्रियाँ पड़ना, होंठ सिकोड़ना, कंधों को ऊपर खींचना, सिर हिलाना, हाथ हिलाना, बाहें खींचना, पेट में खिंचाव, पेट की उँगलियाँ, मुँह खोलना, दाँत निकलना, शरीर का तनाव, शरीर के विभिन्न हिस्सों का तेजी से भागना, भौंहें ऊपर उठाना, भौंकना।

जटिल मोटर टिक्स में शामिल हो सकते हैं:

होपिंग, ताली बजाना, वस्तुओं / लोगों या अपने आप को छूना, कपड़े की सिलवटों को चौरसाई करना, अपने बालों के माध्यम से भागना, आंदोलनों को फेंकना, अपनी जीभ या होंठ या अपनी बांह को काटना, अपने सिर को पीटना, आंदोलनों को झुलाना, खुद को चुटकी या खरोंच करना, आंदोलनों को धक्का देना, लेखन आंदोलनों, आक्षेप घुमा, जीभ बाहर चिपके हुए, चुंबन से अधिक बार बार एक ही अक्षर या शब्द लेखन, कलम वापस जबकि लेखन खींच, कागज या किताबें फाड़, समन्वित हरकतें अभी देखा दोहरा (Echopraxia), अश्लील हरकतों (कोप्रोप्रेक्सिया) जैसी अश्लील हरकतें।

सरल मुखर tics हो सकते हैं:

कराहना, कराहना, नाक बहना, सीटी बजाना, खाँसना, सूँघना, सूँघना, भौंकना, गुनगुनाना, गरारा करना, गला साफ़ करना, डपटना, खुजलाना, क्लिक करना, आदि u, eee, ou, oh और अन्य ध्वनियाँ

जटिल मुखर tics में शामिल हो सकते हैं:

अश्लील और आक्रामक भावों का बार-बार उच्चारण (मलवाच्यता), दोहराई गई ध्वनियाँ या शब्द जो अभी-अभी सुने गए हैं (शब्दानुकरण), दोहराव पाठ्यक्रम (Palilalie), भाषण विकार, असामान्य भाषण लय, अनुष्ठान जैसे एक वाक्य को दोहराते हैं जब तक कि यह "बस सही" है।

कोप्रोलिया को आगे विभाजित किया जा सकता है:

• यौन और शारीरिक अभिशाप: "शेक्सिक्से, फिक्सएक्सन, बेसएक्सएक्सएक्स, एर्सएक्सएक्सएक्सएक्सएक्स"
• धर्मशास्त्रीय शाप: "गोड्डामन हेवेन"
• जातिवादी और जातीय शोषण: "अपंग"
• जटिल और आक्रामक यौन विवरण: "तुम एक मोटा लिंग कमीने।"
• जटिल विरोधाभासी बयान: "मैं उसे पसंद करता हूं, मैं उससे नफरत करता हूं।"

टिक्स को कुछ समय के लिए दबाया जा सकता है। कुछ रोगियों में बेचैनी के साथ टिक्स की घटना होती है खुजली, झुनझुनी या जलाना जुड़े हुए। इन असामान्य संवेदनाओं को संवेदी tics के रूप में जाना जाता है। टिक के निष्पादन को असुविधा की कमी के लिए नेतृत्व करना चाहिए, उदाहरण के लिए झपकी या साफ गला। सभी टिक्स अक्सर तनाव के साथ खराब हो जाते हैं और एकाग्रता के साथ कमजोर हो जाते हैं। वे नींद के दौरान रुक जाते हैं, लेकिन सोते-सोते खुद ही अक्सर परेशान हो जाते हैं (नींद की बीमारी देखें)। सोने जाने से पहले आराम करने से अक्सर टिक्स हो जाते हैं।

आक्रामक टिक्स जो खुद या दूसरों के खिलाफ निर्देशित होते हैं, शायद ही कभी विकसित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मरीज़ अपनी आँखों को एक लेखन कार्यान्वयन के साथ घायल कर सकते हैं या अपनी त्वचा पर सिगरेट लगा सकते हैं। हालांकि, किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाना अत्यंत दुर्लभ है।

एक लक्षण के रूप में स्पष्ट गला

साफ गला के अंतर्गत आता है सरल मुखर tics। यह उन तानों में से एक है जो साथ आए थे बच्चे अक्सर होता है। कभी-कभी गले का टिक संक्रमण के बाद होता है और संक्रमण ठीक होने के बाद भी कुछ समय तक बना रहता है।
एक प्रकार की "मेमोरी क्लियरिंग" समाशोधन सीमा को कम करने के परिणामस्वरूप हो सकती है। इसका मतलब यह है कि संबंधित व्यक्ति अनैच्छिक रूप से अपने गले को साफ करता है, स्मृति से, इसलिए बोलने के लिए। यह हॉकिंग टिक पर्यावरण के लिए बहुत विघटनकारी हो सकता है। इन प्रतिक्रियाओं ने तब प्रभावित व्यक्ति को तनावपूर्ण स्थिति में डाल दिया, जो तब भी टिक को तेज करता है। एक नियम के रूप में, यदि कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो हॉकिंग टिक हानिरहित है और अनायास गायब हो जाता है.

चेहरे का हिलना

टिक्स, चेहरे की मरोड़ के रूप में, इसके कई कारण हो सकते हैं। इन झटके को केवल एक हद तक मनमाने ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। झटके के बीच एक अंतर किया जाता है जो झटके से बाहरी उत्तेजना के बिना उत्पन्न होता है जो पलटा के रूप में उत्तेजना के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

बाहरी उत्तेजना के बिना चिकोटी, थकान या तनाव के परिणामस्वरूप हो सकती है। यदि कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो ये टहनियाँ हानिरहित हैं और अक्सर आते ही अनायास चले जाते हैं।

आप शायद इसमें रुचि रखते हों: आंख मरोड़ने के कारण क्या हो सकता है?

गाल पर हाथ फेरने से चेहरे की मरोड़ उठने से मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की अधिक उत्तेजना होती है। नतीजतन, पूरे चेहरे की मांसपेशियों को आम तौर पर चिकोटी होती है। इसे टेटनी भी कहा जाता है। यदि मुंह के कोने पर केवल हल्की-सी चिकोटी होती है, तो यह टेटनी के बजाय एक वनस्पति कारण बताता है। गंभीरता के बावजूद, यह पलटा आमतौर पर स्वस्थ लोगों में शुरू नहीं किया जा सकता है और एक संभावित बीमारी के संकेत प्रदान करता है।

बच्चों में टिक्स

6 और 14 वर्ष की आयु के बच्चे अक्सर टिक्स से प्रभावित होते हैं। ज्यादातर ये अस्थायी मोटर टिक्स होते हैं, जो अक्सर 12 महीने के बाद नवीनतम में गायब हो जाते हैं।
आमतौर पर इस प्रकार के टिक्स हानिरहित होते हैं। यदि टिक्स 12 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो यह एक पुराना कोर्स हो सकता है। यह भी हो सकता है कि एक हानिरहित टिक अनायास गायब होने से पहले थोड़ी देर तक रहता है।
वास्तविक चिरकालिक tics को धीमा कर रहे tics द्वारा विशेषता है। इसी समय, टिक्स आगे फैल सकता है और पूरे शरीर में विभिन्न मांसपेशी समूहों को प्रभावित कर सकता है। इसका मतलब है, अगर पहले केवल आंख की एक अनैच्छिक गंदी पहचान थी, तो वह कंधे की एक चिकोटी थी (यह सभी देखें: श्रग) या ऐसा ही कुछ।
अस्थायी tics के मामले में, यह अक्सर खुद tics नहीं होता है जो बच्चे के लिए तनावपूर्ण होते हैं, लेकिन उनके आसपास के लोगों की प्रतिक्रियाएं। अक्सर चिंता से बाहर, माता-पिता और शिक्षक बच्चे को इन टिक्स से दूर रहने के लिए कहते हैं। लेकिन यहां तक ​​कि अच्छी तरह से इरादे वाले, प्यार भरे अनुरोधों ने बच्चों को तनाव में डाल दिया क्योंकि वे आमतौर पर पहली बार टिक्स को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं। इससे उन्हें ऐसा लग सकता है कि वे कुछ गलत कर रहे हैं। जब व्यवहार बदलने का प्रयास विफल हो जाता है, तनाव, दबाव और तनाव परिणाम होता है। तनाव तब अधिक स्पष्ट होने वाले टिक्स में योगदान कर सकता है। इसका कारण मस्तिष्क क्षेत्रों में पाया जाने की संभावना है, बेसल गैन्ग्लिया, जिसे इच्छाशक्ति पर नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। अधिक सटीक रूप से, यह मस्तिष्क में विभिन्न केंद्रों के संपर्क मार्गों के बारे में है, जो अभी तक बच्चे में पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं। यह माना जाता है कि अस्थायी टिक्स मस्तिष्क में एक रीमॉडलिंग प्रक्रिया की अभिव्यक्ति है। आंकिक रूप से, इसकी तुलना यातायात में सड़कों को परिवर्तित करने से की जा सकती है। एक सड़क जिसे कभी-कभी नवीनीकृत किया जा रहा है, अल्पावधि में सुचारू ड्राइविंग को खराब करता है। नतीजतन, कार और चालक झटका या हिला। रूपांतरण कार्य के सफल समापन के बाद, ड्राइविंग पहले की तुलना में बहुत चिकनी है। एक बच्चे का मस्तिष्क एक समान तरीके से व्यवहार कर सकता है। टिक्स होने से पहले बच्चे अक्सर एक तरह की "प्रत्याशा" की रिपोर्ट करते हैं।
कुछ इस प्रत्याशा की तुलना उस भावना से करते हैं जो छींकने से ठीक पहले की है। यह आसन्न tics का अनुभव करने के लिए एक सीमित सीमा तक इस्तेमाल किया जा सकता है और होशपूर्वक उन्हें दबा सकता है। यदि आप खुद को याद दिलाते हैं कि आप अनजाने में एक "छींक" कैसे उड़ाते हैं, तो आप यह भी सोच सकते हैं कि नियंत्रण आसान और बिना शर्त नहीं है।

छोटे बच्चों में टिक्स

टिक्स में भी हो सकता है बच्चा उम्र पाए जाते हैं। वे अपने आप को बचपन में tics के समान व्यक्त करते हैं। यह देखा गया है कि छोटे बच्चों में tics अक्सर खुद को प्रकट करते हैं जब छोटे बच्चे की दैनिक दिनचर्या में बदलाव होता था।
ट्रिगर ईजी कर सकते हैं बालवाड़ी, चलती घर, तलाक या अन्य में प्रवेश करना। यह माना जाता है कि क्रमिक रूप से निर्धारित मनुष्यों और छोटे बच्चों को विशेष रूप से अनुष्ठानों की आवश्यकता होती है, जो तब उन्हें सुरक्षा प्रदान करते हैं। तनाव और असुरक्षा महान हो सकती है, खासकर उन स्थितियों में जहां प्रमुख उथल-पुथल की तरह महसूस होता है। तदनुसार, छूट और सुरक्षा की इच्छा बढ़ सकती है। विकासशील tics या "quirks" के रूप में एक प्रकार का अनुष्ठान परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों में स्पष्ट किया जा सकता है।
का बाध्यकारी कृत्यों और अनैच्छिक टिक्स के बीच अंतर कभी-कभी देखना मुश्किल होता है। दोनों ऊपर वर्णित कारणों के लिए उत्पन्न हो सकते हैं - लेकिन होना नहीं है। इसी तरह, एक बच्चा के टिक या "क्विक" के विकास के लिए जरूरी नहीं कि मनोवैज्ञानिक कारण हो, लेकिन बिना किसी कारण के विकास के लिए प्रकट होता है।
यह मस्तिष्क के विकास के साथ संबंध विचार में, जो शिशुओं या बच्चों में टिक्स के विकास में भी भूमिका निभा सकता है। ज्यादातर समय, ये टिक्स और "क्विरक्स" हानिरहित होते हैं और अक्सर गायब हो जाते हैं जैसे ही वे पैदा हुए। छोटे बच्चों में टिक्स के लिए, प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में भी यही सिद्धांत माता-पिता और पर्यावरण पर लागू होते हैं। प्रारंभिक बचपन में आमतौर पर वयस्कों और बड़े बच्चों में सहायक प्रशिक्षण धारणा के माध्यम से सीमित नियंत्रण प्राप्त करना संभव नहीं होता है।ऐसा इसलिए है, क्योंकि अन्य चीजों में, इस उम्र में मस्तिष्क अभी तक पूरी तरह से और अलग तरह से विकसित नहीं हुआ है।
किसी भी मामले में, बच्चे को यह बताने में मदद मिलती है कि वे किसी भी स्थिति का सामना कर सकते हैं और वे अपनी भावनाओं और भय को अपने तरीके से व्यक्त कर सकते हैं। किंडरगार्टन शिक्षकों और अन्य लोगों के साथ शिक्षा और एकीकरण जो बच्चा के साथ करना है, बहुत फायदेमंद है।

बच्चे में टिक्स

कुछ माता-पिता अपने शिशुओं में "टिक्स" की रिपोर्ट करते हैं, जैसे कि के साथ एक चिकोटी कंधे या शरीर का हिलना। जैसे अन्य आयु समूहों में tics, ये tics हैं ज्यादातर हानिरहित और आते ही अनायास गायब हो गए।
शिशुओं में टिक्स का कारण बच्चे के मस्तिष्क में वृद्धि का चरण है। विभिन्न मस्तिष्क संरचनाएं और विभिन्न तंत्रिका तंत्र अभी भी जन्म के बाद बहुत विकसित और विकसित होते हैं। तथाकथित पैटर्न जनरेटर, जो महत्वपूर्ण कार्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि श्वास, उदाहरण के लिए, जन्म के समय "वितरित" होता है। ये पैटर्न जनरेटर भी लयबद्ध मांसपेशियों को हिलाना शुरू कर सकते हैं और पहले होना चाहिए ठीक से विनियमित बनना।
मोटर टिक्स थोड़े समय के लिए शिशु को संतुलन से फेंक सकता है। एक "छोटा टिक" तब, उदाहरण के लिए, बदलते टेबल से गिर सकता है। अन्यथा ये टिक्स आमतौर पर बिना किसी अतिरिक्त असामान्यता के हानिरहित होते हैं। जब मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की वृद्धि और परिपक्वता पूरी हो जाती है, तो टिक्स आमतौर पर अपने आप चले जाते हैं।

वयस्कों में टिक्स

वयस्कों में टिक्स हैं पिछली बीमारियों के बिना कम अक्सर। आप अन्य आयु समूहों के समान महसूस कर सकते हैं आँख मारना, चेहरे का हिलना, स्पष्ट गला और शो की तरह।
यदि टिक्स पिछली बीमारी के बिना वयस्कता में होते हैं, तो अन्य आयु समूहों में भी यही लागू होता है। वे ज्यादातर अस्थायी, हानिरहित हैं और तनाव से बढ़ सकते हैं।
वयस्कों के माध्यम से लक्षित किया जा सकता है धारणा प्रशिक्षण जितना संभव हो, टिक्स को नियंत्रित करना सीखें। यह किस हद तक सफल होता है, यह बहुत अलग है और विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। धारणा प्रशिक्षण विभिन्न तरीकों से हो सकता है विश्राम तकनीकें तथा शरीर में जागरूकता लाने वाला व्यायाम एम्बेडेड होना। व्यक्तिगत, पेशेवर समर्थन कुछ मामलों में सहायक है।
यह कुछ वयस्कों में भी देखा गया है, उदाहरण के लिए, गाते समय, टिक्स थोड़े समय के लिए गायब हो सकते हैं। यह सही मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को जोड़ने से संबंधित हो सकता है। लेकिन यह अभी तक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है और विवादास्पद है। प्रभावित कुछ लोगों और उनके रिश्तेदारों के लिए, एक स्व-सहायता समूह में भाग लेने से मदद मिलती है।

गिफ्टेड लोगों में टिक्स

एक तरफ, टिक्स विकसित हो सकते हैं बच्चों और वयस्कों को उपहार दिए सामान्य रूप से गिफ्ट किए गए बच्चों और वयस्कों के साथ समान बाहरी कारणों के लिए।
दूसरी ओर, यह कारण हो सकता है से उत्तेजनाओं के लिए मजबूत उत्तेजना धारणा और संवेदनशीलता गिफ्ट किए गए बच्चों और वयस्कों में tics विकसित होते हैं ये मस्तिष्क के विकास के दौरान उत्पन्न हो सकते हैं। सामान्य रूप से उपहार वाले बच्चों के समान, यह पाठ्यक्रम के दौरान हो सकता है अस्थायी टिक्स में मस्तिष्क को फिर से तैयार करना आइए।
जैसा कि आम तौर पर उपहार में दिया जाता है, पर्यावरण का व्यवहार अक्सर टिक से ही अधिक तनावपूर्ण होता है।
भेंट किए गए लोगों की एक विशेषता एक तथाकथित ऊंचा है साइकोमोटर संवेदनशीलतामें हैं ले जाने का आग्रह, उत्साह और एक ऊर्जा की अधिकता व्यक्त करता है। हर उम्र के कई उपहार प्राप्त लोग केवल चलते समय दिल से सामग्री सीख सकते हैं। उपहार में दिए गए लोग अपने शरीर के आंदोलनों को भी दिखाते हैं, खासकर जब वे ध्यान केंद्रित करते हैं। बच्चों के मामले में, उदा। ए पैर का लगातार झड़ना या पूरे पैर या कलम के साथ मेज पर एक नल।
कुछ के साथ बड़ों को उपहार दिया उदाहरण के लिए, आप ध्यान केंद्रित करते हुए उन्हें अपने मुंह या हाथों को लगातार हिलाते हुए देख सकते हैं। ये आंदोलन तनाव को कम करने का काम करते हैं और गिफ्टेड बच्चों के साथ-साथ गिफ्टेड बड़ों के लिए भी महत्वपूर्ण हैं। स्कूल में अन्य बच्चों को परेशान न करने के लिए, गिफ्ट किए गए बच्चों को एक गूंथने वाली गेंद या एक समान वस्तु की पेशकश की जा सकती है। प्रतिभाशाली वयस्क अपने तनाव को कम कर सकते हैं उदा। चबाने वाली गम, बुनना या यहां तक ​​कि एक गूंथने वाली गेंद के साथ चबाना या हाथापाई करना। यदि, हानिरहित tics या "quirks" के अलावा, अन्य और स्थायी व्यवहार दिखाई देते हैं जो संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को उसकी / उसके दृष्टिकोण से प्रतिबंधित करते हैं, तो व्यक्ति को एक सक्षम व्यक्ति की तलाश करनी चाहिए जो उपहार से परिचित हो।
ऊपर वर्णित tics के विपरीत, इस प्रकार के tics के साथ प्रतिभाशाली बच्चों और वयस्कों की रिपोर्ट है, दुर्लभ के असुविधा के रूप में "प्रत्याशा" या इसी के समान। हालांकि, अन्य बच्चों और वयस्कों के साथ, व्यक्ति की बिना शर्त "स्वीकृति" फायदेमंद है।

निदान

निदान पूछताछ के माध्यम से होता है (anamnese) रोगी की और समय की लंबी अवधि में लक्षणों का अवलोकन ताकि रोग की गंभीरता का आकलन किया जा सके। यह प्रश्नावली और अनुमान तराजू की मदद से किया जाता है। रोगी के स्वयं और उसके परिवार के चिकित्सा इतिहास का आकलन करना भी महत्वपूर्ण है। हालांकि, कोई विशिष्ट परीक्षा नहीं है, न ही प्रयोगशाला और न ही इमेजिंग। हालांकि, मस्तिष्क तरंगों का एक माप (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) ईईजी) और आभासी अनुभागीय छवियों के उत्पादन के लिए एक प्रक्रिया (एसingle-पीhoton-इ।मिशनसीomputerटीomography, एसपीईसीटी) मस्तिष्क के परिसीमन के लिए टिक सिंड्रोम अन्य बीमारियों से।

टिक्स के लिए टेस्ट

वहाँ है tics के लिए कोई मानकीकृत परीक्षण नहीं। अब तक, यदि आवश्यक हो तो विभिन्न परीक्षाओं को जोड़ा गया है, जो एक टिक या इसके कारण का सुझाव देते हैं और संभावित पिछली बीमारियों को उजागर करते हैं। एक बात महत्वपूर्ण है संबंधित व्यक्ति से विस्तृत पूछताछ या माता-पिता प्रभावित बच्चे की। ICD 10 और बच्चों और किशोरों के लिए DSM IV के अनुसार "डायग्नोस्टिक सिस्टम फॉर मेंटल डिसऑर्डर" में - एक है डायग्नोस्टिक चेकलिस्ट, जैसे कि तृतीय-पक्ष और स्व-मूल्यांकन प्रश्नावलीजो निदान करने में सहायक हो सकता है।
टिक्स का एक संकेत असामान्य संवेदनाओं या तनाव की भावनाओं के रूप में पहले महसूस की गई "पूर्व-भावनाएं" हो सकता है। में ईईजी सरल टिक्स के लिए इच्छा क्षमता की कमी हो सकती है, जो ईईजी में स्वैच्छिक आंदोलनों में दिखाई देती है।
इसके अलावा, विशेष परीक्षाओं में डोपामाइन परिवहन में परिवर्तन, मस्तिष्क में एक न्यूरोट्रांसमीटर। यदि एक टिक विकार का संदेह है, तो यकृत, गुर्दे और थायरॉयड मूल्यों की नियमित जांच की जाती है।

विभेदक निदान

इससे मोटर टिक्स प्राप्त करना मुश्किल है अनियंत्रित जुनूनी विकार भेद करने के लिए।

अनियंत्रित जुनूनी विकार जुनूनी-बाध्यकारी आशंकाओं से जुड़े होते हैं जैसे कि कार्रवाई को दबाए जाने पर एक उत्सुक असुविधा पैदा होती है। साथ ही tics अनिवार्य आशंकाओं को दूर करने के लिए कार्रवाई की पुनरावृत्ति की एक निश्चित संख्या आवश्यक है। रोगी या आशंकाओं के लिए आशंकाएं समझ में नहीं आती हैं, जबकि एक टिक विकार वाले रोगी पिछली असुविधा को मूर्त रूप में अनुभव करते हैं। मजबूरन खुद को स्वेच्छा से बाहर ले जाया जाता है, विशेष रूप से और मोटर टिक्स में आंदोलनों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे। इसके अलावा, टिक्स शुरू से ही दूसरों को दिखाई देते हैं, लेकिन मजबूरियों को अक्सर लंबे समय तक छिपाया जा सकता है। दोनों रोगों के लिए रोग का निदान भी अलग है: टिक्स की तुलना में, एक पूर्ण कमी है (क्षमा) जुनूनी-बाध्यकारी विकार दुर्लभ है।

मोटर टिक्स को तीव्र अनैच्छिक पेशी के साथ होना चाहिए (Myoclonia) और आंदोलन विकार (दुस्तानता) पहचान कर सकते है। समय की एक निश्चित अवधि के लिए टिक्स को दबाया जा सकता है, लेकिन मायोक्लोनिया को दबाया नहीं जा सकता है और डिस्टोनिया को केवल एक निश्चित सीमा तक ही दबाया जा सकता है। इसके अलावा, tics एक पिछली असुविधा के साथ है जो वास्तविक आंदोलन को ट्रिगर करता है। यह संवेदी घटक अन्य आंदोलन विकारों का मुख्य अंतर है।

चिकित्सा

बहुत से मरीज समय के साथ खुद से सीखते हैं tics सौदा और न ही एक मनोचिकित्सक की जरूरत है (यह भी देखें: भौतिक चिकित्सा) एक और दवा उपचार। हालांकि, यदि चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो यह केवल लक्षणात्मक रूप से किया जा सकता है, अर्थात। लक्षण, यानी स्वयं tics का इलाज किया जाता है, लेकिन इसका कारण ज्यादातर अस्पष्ट है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है।

व्यवहार चिकित्सा, जिसमें व्यक्ति को यह सीखना चाहिए कि यह कैसे करना है, अक्सर उपयोगी होता है tics रोजमर्रा की जिंदगी में महारत हासिल है। एक चीज या किसी क्रिया पर ध्यान केंद्रित करने पर टिक्स कमजोर हो जाती है, लेकिन जोर देने पर मजबूत होती है। ड्रग थेरेपी आमतौर पर केवल पुरानी टिक्स के लिए उपयोग किया जाता है जो एक वर्ष से अधिक समय तक रहता है या जो पर्यावरण के लिए इतना भयावह है कि रोगी बहुत अधिक प्रतिबंधित है। पर भी आक्रामक ticsरोगी को स्वयं या अन्य लोगों के खिलाफ निर्देशित किया जाता है, दवा उपचार समझ में आता है। सबसे प्रभावी टिक-कम करने वाली दवाएं हैं न्यूरोलेप्टिक किस तरह haloperidol, pimozide तथा Fluphenazineजिसका प्रभाव डोपामाइन रिसेप्टर्स को प्रभावित करके आता है। हालांकि, चिकित्सा के लाभों और दवा के संभावित दुष्प्रभावों को तौलना महत्वपूर्ण है। का ले रहा है न्यूरोलेप्टिक थकावट और घटी प्रेरणा के लिए नेतृत्व, जो विशेष रूप से स्कूली बच्चों के लिए समस्याग्रस्त है। इसके अलावा, न्यूरोलेप्टिक्स आंदोलन के क्रम को बाधित करने का जोखिम उठाते हैं (dyskinesia), यही कारण है कि उन्हें केवल गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए। Clonidine, tiapride और sulpiride के दुष्प्रभाव कम हैं, लेकिन ये भी उतने प्रभावी नहीं हैं।

खतरा:

बच्चों में अति-सक्रियता या जुनूनी-बाध्यकारी विकार का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयाँ टीकों में वृद्धि कर सकती हैं!

टिक्स के लिए होम्योपैथिक उपचार

एक अस्थायी टिक आमतौर पर किसी भी उम्र में हानिरहित होता है और अक्सर अनायास गायब हो जाता है। यहां कोई उपचार आवश्यक नहीं है।
कुछ मामलों में एक काम भी करता है होम्योपैथिक उपचार tics के साथ सहायक। यहाँ एक है इलाज करने वाले व्यक्ति की विस्तृत जानकारी और गहन ज्ञान अनुकूल।
सुखदायक प्रभाव निम्नलिखित तैयारी के साथ देखे गए हैं: आगरिकस मस्करी, चीन ऑफिसिनैलिस, सीना / आर्टेरमिसा सीना, क्यूप्रम मेटालिकम, हाइपसीसेमस नाइगर, इग्नाटिया अमारा, लाइकोपोडियम क्लैवाटम, सीपिया ऑफिसिनैलिस, जिंकम मेटालिकम। उपचार व्यक्तिगत रूप से सिलवाया जाना चाहिए और इस पर निर्भर करता है टाइप और टिक की गंभीरता, साथ ही संबंधित व्यक्ति और लक्षणों के मनोवैज्ञानिक स्थिति / अभिव्यक्ति के अनुसार। उदाहरण के लिए जिंकम मेटालिकम पर बच्चे का उपयोग किया जाता है, जिसमें से टिक आंखों, मुंह, हाथ और / या पैरों की अनैच्छिक गतिविधियों में प्रकट होता है।

पूर्वानुमान

के आस पास 60% रोगी एक सहज पूर्णता के लिए आता है क्षमा या कम से कम एक महत्वपूर्ण सुधार के लिए। यदि बीमारी पहले से ही बचपन में दिखाई देती है, तो सुधार की संभावना अधिक होती है, लगभग दो तिहाई जीवन के पहले दशक के अंत या दूसरे दशक की शुरुआत में इसके लिए स्वतंत्र हो जाते हैं tics.

तनाव से मुक्त

तनाव tics का कारण नहीं है, लेकिन यह कर सकते हैं ट्रिगर और तेज tics। इसलिए एक ओर यह महत्वपूर्ण है कि जो लोग प्रभावित होते हैं वे अच्छी तरह से तनाव से निपटना सीखते हैं और दूसरी ओर, यह है कि पर्यावरण किसी भी तनाव को ट्रिगर नहीं करता है।
एक बच्चे या एक वयस्क के व्यवहार के सिद्धांत या अस्थायी या पुरानी टिक के साथ किसी भी उम्र के एक प्रतिभाशाली व्यक्ति में वही मूल सिद्धांत शामिल हैं। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति का एक व्यक्तिगत तनाव प्रबंधन वांछनीय है। यह तनाव प्रबंधन दूसरों के बीच हो सकता है आराम की प्रक्रिया, शरीर में जागरूकता लाने वाला व्यायाम, आंदोलनों और एक संतुलित रोजमर्रा की जिंदगी का निर्माण

एक झटके के बाद टिक्स

ए आघात, मस्तिष्क में एक विशिष्ट क्षेत्र में, जिसे बेसल गैन्ग्लिया कहा जाता है, टिक्स का कारण बन सकता है।
अक्सर यह खुद को एकतरफा अनैच्छिक में व्यक्त करता है हाथ और पैर का खिसकना, एक तथाकथित Hemiballism। पीड़ित इन आंदोलनों को कर सकता है नियंत्रण नहीं। उन्हें गलती से अजनबियों द्वारा आक्रामकता की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या की जा सकती है.
धारणा प्रशिक्षण, तनाव प्रबंधन और, यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोपैप्टिक्स के साथ होम्योपैथिक चिकित्सा या ड्रग थेरेपी की सिफारिश की जाती है।
फिजियोथेरेपी, व्यावसायिक चिकित्सा और भाषण चिकित्सा में, स्ट्रोक के संदर्भ में टिक्स को लक्षित तरीके से इलाज किया जा सकता है। रोजमर्रा की जिंदगी में भागीदारी और स्वतंत्रता, साथ ही जीवन की व्यक्तिगत गुणवत्ता में वृद्धि और रिश्तेदारों के एकीकरण, अग्रभूमि में होना चाहिए।

टॉरेट सिंड्रोम में टिक्स

पर टॉरेट सिंड्रोम अलग हो सकता है मोटर और मुखर tics निरीक्षण। टॉरेट सिंड्रोम के टीके अक्सर बचपन या युवा वयस्कता में शुरू होते हैं। अक्सर कोई एक को टिक्स के अलावा देखता है जुनूनी बाध्यकारी विकार और एक एडीएचडी। भी कर सकता हूं विशिष्ट सामाजिक व्यवहार लेकिन होना नहीं है। मोटर टिक्स को इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि जो प्रभावित होते हैं वे रोजमर्रा की गतिविधियों के लिए अपने हाथों का उपयोग करने में सक्षम नहीं होते हैं।

सारांश

tics अचानक, तेजी से, दोहरावदार आंदोलनों या ध्वनियों हैं। उन्हें बढ़ते तनाव के साथ अस्थायी रूप से दबाया जा सकता है। आपको एक पसंद आएगा भीतरी मजबूरी प्रभावित शरीर क्षेत्रों में अनुभवी और अक्सर असामान्य संवेदनाएं होती हैं, जो आंदोलन के निष्पादन की ओर ले जाती हैं। निदान विस्तृत पूछताछ के माध्यम से किया जाता है (anamnese) और अधिक समय तक रोगी का अवलोकन। चिकित्सा रोगसूचक है और अक्सर मनोचिकित्सक भी। हालांकि, कुछ मरीज़ बिना थेरेपी के भी अपनी बीमारी का सामना करना सीख जाते हैं। न्यूरोलेप्टिक्स के साथ ड्रग थेरेपी केवल अत्यधिक संकट के मामलों में अनुशंसित है। कई मामलों में, टिक्स में सुधार होता है या पूरी तरह से कम हो जाता है।

इस विषय के तहत और अधिक पढ़ें भौं सूँघना.