एचपी वायरस क्या है?

परिभाषा

मानव पेपिलोमा वायरस - लघु के लिए एचपीवी - लगभग 50 नैनोमीटर आकार का एक रोगज़नक़ है, जिसमें सौ से अधिक विभिन्न प्रकार हैं जो विभिन्न नैदानिक ​​चित्रों का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, एचपीवी त्वचा की मौसा का कारण बन सकता है, लेकिन यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या लेरिंज कैंसर के लिए भी एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है।

पैपिलोमावाइरस

पेपिलोमावायरस डीएनए ले जाने वाले वायरस के हैं और आकार में 45 से 55 नैनोमीटर हैं। मानव पैपिलोमावायरस की उप-प्रजातियां - लघु के लिए एचपीवी - मुख्य रूप से मनुष्यों के लिए प्रासंगिक है। पैपिलोमाविराज़ रोग का कारण धीरे-धीरे बढ़ता है और इसलिए संक्रमित होने पर अन्य रोगजनकों की तरह तीव्र रूप से जानलेवा नहीं होता है।

वे ऊतक अतिवृद्धि के विकास को सुनिश्चित करते हैं। ये या तो सौम्य हो सकते हैं, जैसे कि त्वचा या जननांग मस्सा, या घातक, जैसे कि ग्रीवा कैंसर। इसके अलावा, पेपिलोमावायरस बहुत पर्यावरण के अनुकूल हैं, जो उन्हें बिना होस्ट के कई हफ्तों तक जीवित रहने की अनुमति देता है।

आप एचपी वायरस के संक्रमण का निदान कैसे कर सकते हैं?

एचपीवी के साथ संक्रमण हुआ है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए परीक्षण में एक संभावित संदिग्ध त्वचा की वृद्धि से ऊतक का नमूना होता है। यह ऊतक नमूना एंजाइमों और टूटने की प्रक्रियाओं की मदद से अपने व्यक्तिगत घटकों में टूट जाता है, और फिर एचपीवी डीएनए की उपस्थिति के लिए इनकी जांच की जाती है। यदि यह पाया जा सकता है, तो यह एक संक्रमण की उपस्थिति का प्रमाण माना जाता है। इसके विपरीत, एचपीवी डीएनए की अनुपस्थिति एक सौ प्रतिशत निश्चितता के साथ संक्रमण से इंकार नहीं कर सकती है।

इसके अलावा, यह जांचने की सलाह दी जाती है कि क्या वायरल डीएनए को पहले से ही शरीर की अपनी कोशिकाओं के जीनोम में एकीकृत किया गया है या क्या यह अभी भी कोशिकाओं में शिथिल है। सांख्यिकीय दृष्टिकोण से, एकीकरण त्वचा के विकास के अध: पतन के काफी उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। वायरल डीएनए के एकीकरण से तथाकथित ट्यूमर दबाने वाले जीन नष्ट हो जाते हैं, जिससे सेलुलर नियंत्रण तंत्र गायब हो जाते हैं और पतन की ओर प्रवृत्ति बढ़ जाती है।

एचपी वायरस किन बीमारियों का कारण बनता है?

मोटे तौर पर, एचपीवी के कारण होने वाले सौम्य और घातक रोगों के बीच अंतर किया जा सकता है। किस बीमारी के कारण एचपीवी के प्रकार को पहचाना जा सकता है जो बीमारी का कारण बन रहा है। कई तथाकथित निम्न-जोखिम प्रकारों और कुछ तथाकथित उच्च-जोखिम प्रकारों के बीच एक अंतर किया जाता है।

कम जोखिम वाले प्रकार सौम्य त्वचा के विकास का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• फ्लैट त्वचा मौसा
• गहरा पौधा मौसा
• गीला मौसा
• ऐनोजेनिटल क्षेत्र में मौसा

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एक और बीमारी आवर्तक श्वसन पैपिलोमाटोसिस है। ये आवर्ती मौसा होते हैं जो मरीजों के मुखर सिलवटों पर बनते हैं। मुख्य रूप से वे कर्कशता का कारण बनते हैं, सबसे खराब स्थिति में वे वायुमार्ग के आंशिक बंद होने का कारण बन सकते हैं। फिर भी, ये "मुखर कॉर्ड मौसा" अभी भी सौम्य रोगों में गिने जाते हैं।

घातक बीमारियों के तहत ट्यूमर में परिवर्तन को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है। यहां प्रमुख उदाहरण ग्रीवा कैंसर या त्वचा कैंसर का एक प्रकार है, तथाकथित एपिडर्मोडिसप्लासिया वेरुसीफॉर्मिस। वायरस उपयुक्त स्थानों पर कोशिकाओं में घोंसला बनाते हैं और सेल-आंतरिक नियंत्रण तंत्रों को अवरुद्ध करते हैं जो आमतौर पर ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए होते हैं।

एचपी वायरस के लक्षण क्या बता सकते हैं?

लक्षणों और एक पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर के बीच एक स्पष्ट अंतर वास्तव में मानव पेपिलोमावायरस के संक्रमण के मामले में नहीं किया जा सकता है। सौम्य एचपीवी वायरस के मामले में, मौसा का विकास एक लक्षण और अंततः पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर है। चूंकि मनुष्यों में मौसा केवल मानव पेपिलोमावायरस के कारण होता है, इसलिए इस कारण में आगे अनुसंधान आवश्यक नहीं है। ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए केवल एचपीवी प्रकार का निर्धारण महत्वपूर्ण हो सकता है।

एक प्रकट ट्यूमर की उपस्थिति के लिए लक्षण, दूसरी ओर, तथाकथित "बी लक्षण" की त्रय है, जिसमें शामिल हैं:

• बुखार
• रात को पसीना
• अनायास वजन कम होना

यह त्रय बाद के चरणों में ट्यूमर रोगों का एक प्रमुख लक्षण है। हालांकि, ये ट्यूमर रोग मानव पैपिलोमावायरस के साथ हाल ही में संक्रमण की अभिव्यक्ति नहीं हैं, लेकिन केवल दशकों बाद दिखाई देते हैं, ताकि कोई भी "बी लक्षण" केवल एक एचपीवी संक्रमण की उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेत के रूप में काम करे, क्योंकि ट्यूमर रोग भी है एक पूरी तरह से अलग एक मई मूल है।

मौसा

मौसा प्रति सौम्य त्वचा के ट्यूमर हैं, दूसरे शब्दों में, इसे सीधे शब्दों में कहें: एक वायरल संक्रमण के कारण ऊतक में सतही वृद्धि होती है। विभिन्न प्रकार के मौसा को उनके स्थान और गंभीरता के अनुसार प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• सपाट त्वचा के मस्से: वे आम तौर पर चेहरे या हाथों पर पाए जाते हैं और केवल एक छोटे से उभार दिखाते हैं। वे मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करते हैं।
• सामान्य मौसा: यह प्रकार मुख्य रूप से प्रभावित लोगों के हाथों पर पाया जाता है और किसी न किसी सतह के साथ एक छोटे से टक्कर को दर्शाता है।
• प्लांटार मौसा: पैरों के तलवों पर पाए जाते हैं और, अन्य प्रकार के मौसा की तुलना में, चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में गहराई से बढ़ते हैं।
• जननांग मौसा / anogenital मौसा: योनि, लिंग, लेकिन यह भी गुदा के रूप में बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाते हैं।
• स्वरयंत्र मौसा: ये मौसा स्वरयंत्र में मुखर डोरियों पर स्थित होते हैं और शल्यचिकित्सा से हटाए जाने चाहिए

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उपचार / चिकित्सा

मानव पेपिलोमावायरस के साथ संक्रमण का उपचार मुख्य रूप से एचपीवी के प्रकार पर निर्भर करता है और इस प्रकार वायरस के लक्षणों पर भी होता है। यदि "सौम्य एचपी वायरस" मौसा को विकसित करने का कारण बनता है, तो चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक नहीं है - यहां अपवाद स्वरयंत्र मौसा है, जो अन्यथा विंडपाइप को अवरुद्ध कर सकता है।

आमतौर पर स्थानीय संक्रमण स्थल जो बाद में मस्से को ठीक करता है, दो साल बाद नवीनतम और मस्सा गायब हो जाता है। हालांकि, चूंकि मौसा अक्सर भद्दा और परेशान पाया जाता है, मौसा के इलाज के तरीके हैं, वे या तो शल्य चिकित्सा द्वारा उत्तेजित हो सकते हैं, बाहर निकाल सकते हैं, या धीरे-धीरे मस्से को हटाने के लिए लंबे समय तक कास्टिक के साथ इलाज किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, सभी मार्ग मौसा के लगातार पुनरावृत्ति से जुड़े हैं।

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ट्यूमर के मामले में, यानी "घातक" त्वचा बदल जाती है, अन्य ट्यूमर के रूप में एक ही प्रक्रिया का उपयोग किया जाना है। उपचार का स्पेक्ट्रम सर्जिकल हटाने से लेकर विकिरण या कीमोथेरेपी तक हो सकता है। यह एक त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए, एक संभावित एचपीवी संक्रमण को रोकने के लिए टीकाकरण उपलब्ध है जिससे कैंसर विकसित हो सकता है। गले और ग्रसनी के ट्यूमर, त्वचा के ट्यूमर के समान, उनके प्रकार के आधार पर, ऑन्कोलॉजी के लिए उपलब्ध सुविधाओं द्वारा हटा दिए जाते हैं।

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एचपीवी टीकाकरण

एचपी वायरस के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश रॉबर्ट कोच संस्थान द्वारा लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए आधिकारिक तौर पर की जाती है। 9 और 14 वर्ष की आयु के बीच की लड़कियों के लिए टीकाकरण की लागत आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर की जाती है। यदि संदेह है, तो आपको स्वास्थ्य बीमा कंपनी से सीधे संपर्क करना चाहिए और वहां पूछताछ करनी चाहिए।

टीकाकरण एक सक्रिय संघटक की एक ट्रिपल खुराक है जिसे नौ विभिन्न प्रकार के एचपीवी के खिलाफ प्रभावी कहा जाता है। टीकाकरण का मुख्य कारण एचपीवी संक्रमण के कारण सर्वाइकल कैंसर के विकास से बचाव है। चूंकि एचपी वायरस आमतौर पर यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ उपनिवेशित होते हैं, यदि संभव हो तो पहले संभोग से पहले टीकाकरण दिया जाना चाहिए।

यदि यह गतिविधि अभी तक 14 वर्ष की आयु तक प्राप्त नहीं हुई है, तो बाद में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। तब स्वास्थ्य बीमा कंपनियां व्यक्तिगत मामलों में इन टीकाकरणों को संभालती हैं। लागतों की धारणा के साथ-साथ संभावित दुष्प्रभावों आदि की अधिक विस्तृत सूची के लिए, कृपया रॉबर्ट कोच संस्थान की वेबसाइट देखें।

संचरण मार्ग कैसा है?

ट्रांसमिशन ज्यादातर एचपीवी-संक्रमित व्यक्ति से उत्पन्न होता है। यह या तो वायरस को सीधे किसी अन्य व्यक्ति में पहुंचा सकता है या वायरस को पर्यावरण में छोड़ सकता है, जहां वह कुछ समय तक जीवित रहता है जब तक कि वह अगले व्यक्ति के संपर्क में नहीं आता।

वायरस त्वचा के माध्यम से "रास्ता" की तलाश करते हैं, क्योंकि वे त्वचा की निचली परत में घूमने का प्रयास करते हैं और उन्हें वहां गुणा करने की अनुमति देते हैं। वायरस त्वचा में छोटे घावों को भेदकर इसे प्राप्त करता है, जहां त्वचा की ऊपरी परत, जो सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करती है, गायब है, या श्लेष्म झिल्ली से संपर्क करके, जिसमें त्वचा की यह विशिष्ट शीर्ष परत भी नहीं है। मुंह या जननांग क्षेत्र विशिष्ट स्थान हैं जहां श्लेष्म झिल्ली पाए जा सकते हैं।

एक बार जब वायरस त्वचा की निचली परत की कोशिकाओं में दर्ज हो जाते हैं, तो वे उन्हें और अधिक मजबूती से विभाजित करने के लिए प्रेरित करते हैं। नई कोशिकाएं जो वायरस से उपनिवेशित हैं अब प्रत्येक संक्रमित त्वचा कोशिका से निकलती हैं। चूंकि वायरस के कारण त्वचा कोशिकाएं सामान्य से अधिक विभाजित होती हैं, छोटे ऊतक अतिवृद्धि, तथाकथित मौसा, विकसित होते हैं। हफ्तों के दौरान, त्वचा की सबसे निचली परत की वायरस युक्त कोशिकाएं सतह पर पहुंच जाती हैं, क्योंकि त्वचा लगातार नीचे से खुद को नवीनीकृत कर रही है।

यदि ये वायरस युक्त कोशिकाएं, जो अब सतही रूप से स्थित हैं, घायल या नष्ट हो जाती हैं, वायरस जारी होते हैं, जो तब या तो सीधे एक व्यक्ति को प्रेषित होते हैं या पर्यावरण में जारी होते हैं।

इसलिए रक्तस्राव मौसा अत्यधिक संक्रामक है और उन स्थानों पर नए मौसा का कारण बन सकता है जहां रक्त मिलता है।

क्या एचपी वायरस को ओरल सेक्स के जरिए ट्रांसमिट किया जा सकता है?

मौखिक सेक्स के माध्यम से प्रवेश बिना किसी समस्या के संभव है, क्योंकि मानव पैपिलोमावायरस को वहां घुसने के लिए त्वचा के "टपकी" क्षेत्र की आवश्यकता होती है। चूंकि यह मुंह में एक श्लेष्म झिल्ली है, इसलिए इसमें एक सुरक्षात्मक सींग की परत नहीं है, जो वायरस को बिना घुसने की अनुमति देता है। हालांकि, विपरीत दिशा में संचरण भी संभव है। लिंग और योनि पर श्लेष्म झिल्ली भी होते हैं, जिसके माध्यम से वायरस शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

हालांकि, दोनों मामलों में, एक शर्त एचपीवी या कुछ इसी तरह की दूषित त्वचा का एक क्षेत्र है जो वायरस को श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचाता है।

ऊष्मायन अवधि कब तक है?

मानव पेपिलोमावायरस की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर चार सप्ताह और आठ महीने के बीच होती है। यह संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति और संचरण के दौरान वायरल लोड पर निर्भर करता है। वायरल लोड जितना अधिक होता है, यानी जितने अधिक वायरस संचारित होते हैं, एक नियम के रूप में ऊष्मायन अवधि उतनी ही कम होती है।

एचपीवी से सर्वाइकल कैंसर

अपने दिमाग को आराम से रखने के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि मानव पैपिलोमाविर्यूस के साथ हर संक्रमण से सर्वाइकल कैंसर का विकास नहीं होता है। एचपीवी के सौ से अधिक विभिन्न प्रकारों के बीच, विशेष रूप से 16, 18, 31 और 45 प्रकार बढ़े हुए जोखिम के साथ जुड़े हैं। तथाकथित गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के टीकाकरण को संक्रमण को कम करने और इस प्रकार कैंसर के विकास के जोखिम के कारण इन उप-प्रजातियों के ठीक विपरीत डिज़ाइन किया गया है।

यदि वायरस संभोग के दौरान गर्भाशय को संक्रमित करने में सफल होता है, तो वायरस गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में घोंसला बनाते हैं और धीरे-धीरे कोशिका के "नियंत्रण तंत्र" को निष्क्रिय करने लगते हैं, ताकि 10 से 15 वर्षों के दौरान रोग ग्रीवा को कमजोर करना शुरू कर दे कोशिकाओं।

एचपीवी के कारण गले का कैंसर

एचपीवी संक्रमण और स्वरयंत्र कैंसर के बीच संबंध के लिए कोई स्पष्ट सबूत नहीं है, क्योंकि सटीक तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि गले के कैंसर वाले लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या में एचपीवी संक्रमण भी है। आमतौर पर यह एचपीवी टाइप 16 या 18 होता है, जो एक निश्चित प्रकार के सेल में कैंसर पैदा करने के लिए जाना जाता है जो कि स्वरयंत्र में भी पाया जाता है।

इस संदर्भ में, हालांकि, आशा का कारण है कि मानव पैपिलोमावायरस के कारण होने वाले स्वरयंत्र कैंसर का उपचार अपेक्षाकृत अच्छी तरह से काम करता है। धूम्रपान या शराब के कारण होने वाले गले के कैंसर से कहीं बेहतर है।

प्रोग्नोसिस - क्या एचपीवी संक्रमण को ठीक किया जा सकता है?

एचपीवी संक्रमण के परिणामस्वरूप मौसा काफी उपचार योग्य हैं। उन्हें या तो नक़्क़ाशी द्वारा या "ठंड" द्वारा हटाया जा सकता है। यदि इनमें से कोई भी सफल नहीं है, तो मौसा अंततः शल्य चिकित्सा द्वारा उत्तेजित हो सकते हैं। हालांकि, ये उपचार आमतौर पर पुनरावृत्ति की अपेक्षाकृत उच्च दर से जुड़े होते हैं। इसका मतलब है कि सभी के बाद एक मस्सा फिर से विकसित होगा।

सामान्य मामलों में, मस्से भी बिना किसी और कार्रवाई के लगभग दो वर्षों के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं, क्योंकि शरीर ने इस समय के दौरान वायरस से लड़ने और इन अनचाही त्वचा के विकास से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी का गठन किया है।

एचपीवी के कारण होने वाले ट्यूमर के परिवर्तनों के बारे में, जिस चरण में ट्यूमर की खोज की जाती है, वह रोग के निदान में एक निर्णायक कारक निभाता है। पहले ट्यूमर, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या मुंह और गले के कार्सिनोमा, की खोज की जाती है, ठीक होने की संभावना बेहतर होती है। एक अन्य निर्णायक कारक थेरेपी का प्रकार है और क्या ट्यूमर पहले से ही आसन्न लिम्फ नोड्स को संक्रमित करने में सक्षम है या यहां तक ​​कि मेटास्टेसाइज करने के लिए भी।

एक व्यापक ऑपरेशन और कीमोथेरेपी और विकिरण के बाद के संयोजन उपचार की मदद से, ट्यूमर के उपचार के लिए रोग का निदान बुरा नहीं दिखता है।