दाद - आप को पता है कि जरूरत है!
सामान्य
ऑक्युलर हर्पीज दाद वायरस के साथ आंख के संक्रमण का वर्णन करता है। आंख की विभिन्न संरचनाएं प्रभावित हो सकती हैं (तंत्रिका, कॉर्निया, आदि)। वायरस या तो हर्पीज सिम्प्लेक्स ग्रुप (एचएसवी) के वायरस होते हैं, जिन्हें बदले में टाइप 1 और टाइप 2 या वैरिकाला-जोस्टर वायरस में विभाजित किया जा सकता है। ये वायरस सभी दाद वायरस से संबंधित हैं, इसलिए नाम "ओकुलर हर्पीज" है।
ऑक्युलर हर्पीस के अलावा, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस भी अक्सर हर्पीज सिम्प्लेक्स केराटाइटिस, यानी हर्पीस से संबंधित कॉर्नियल सूजन का कारण बनता है। शब्द "ऑक्यूलर हर्पीज" एक समान नैदानिक तस्वीर को निर्दिष्ट नहीं करता है, लेकिन आंखों के रोगों के लिए एक प्रकार का सामूहिक शब्द के रूप में बहुत अधिक समझा जाना चाहिए जो हर्पीस वायरस के कारण होता है।
लगभग 90% आबादी अपने जीवन के दौरान छोटी बूंद संक्रमण (श्वास वायु) और स्मीयर संक्रमण के माध्यम से एचएसवी -1 से संक्रमित हो जाती है और फिर तंत्रिका कोशिकाओं में संग्रहीत जीवन के लिए वायरस को अपने साथ ले जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर "दाद" रोगसूचक रूप से प्रकट होता है।
ओक्यूलर हर्पीज कितना आम है?
आंख पर दाद (दाद कॉर्निया) वयस्कों में सबसे आम कॉर्निया संक्रमण में से एक है।
ऑक्युलर हर्पीज़ के विभिन्न रूप क्या हैं?
पैठ की गहराई के आधार पर, निम्न प्रकार के दाद कॉर्निया को अलग किया जा सकता है:
- डेंड्राइटिक केराटाइटिस: ऑक्युलर हर्पीज़ का यह रूप केवल कॉर्निया की सतही उपकला परत को प्रभावित करता है। कॉर्निया की संवेदनशीलता सीमित या पूरी तरह से समाप्त हो सकती है।
- केराटाइटिस डिस्फ़ॉर्मिस: स्ट्रोमा (एपिथेलियम और एंडोथेलियम के बीच कॉर्निया की मध्य परत) इस प्रकार के ओकुलर हर्पीज से प्रभावित होती है, लेकिन उपकला परत बरकरार है। स्ट्रोमा में डिस्क के आकार की घुसपैठ देखी जा सकती है।
- एन्डोथेलियल केराटाइटिस / यूवाइटिस: यदि ऑक्युलर हर्पीस गंभीर है, तो वायरस जलीय हास्य में धोया जाता है, जिसके बाद उपकला की पीठ पर एंडोथेलियल परत की सूजन हो सकती है और इस तरह ग्लूकोमा ("ग्लूकोमा") हो सकती है।
एक नेत्र संबंधी दाद को पहचानना
आप ऑक्यूलर हर्पीज़ को कैसे पहचान सकते हैं?
चूंकि "ओकुलर हर्पीज" एक समान नैदानिक तस्वीर का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, इसलिए इसे इस रूप में पहचानना मुश्किल है। नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर इसे "गिरगिट" के रूप में संदर्भित करते हैं क्योंकि यह कई बीमारियों की नकल कर सकता है। हालांकि, आप उन परिवर्तनों को नोटिस कर सकते हैं जो संक्रमण का संकेत देते हैं और जिसके लिए आपको जल्द से जल्द एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए।
संकेत आंखों, लालिमा या अन्य त्वचा की असामान्यताओं पर फफोले हो सकते हैं। कॉर्निया की सूजन एक विदेशी शरीर सनसनी और दर्द हो सकती है। हालांकि, दर्द कॉर्निया की हर सूजन के साथ नहीं होता है। फोटोफोबिया और दृश्य हानि भी संभव है।
आंखों के दाद दाद के साथ, अन्य लक्षण भी काफी विशिष्ट हैं। इनमें नाक के पुल के क्षेत्र में संवेदी गड़बड़ी और नाक की नोक के साथ-साथ माथे भी शामिल हैं, जो गंभीर दर्द के साथ होते हैं। अन्य त्वचा क्षेत्र भी प्रभावित हो सकते हैं, जैसा कि दाद के साथ विशिष्ट है। त्वचा बेहद दर्दनाक है और संवेदनशीलता की कमी महसूस करती है, अर्थात वह सुन्न महसूस करता है लेकिन फिर भी सबसे बड़ा दर्द दिखाता है। आमतौर पर, प्रभावित त्वचा क्षेत्रों में एक छाला जैसा, लाल चकत्ते देखा जा सकता है। त्वचा की भागीदारी छाती और कंधों के चारों ओर एक बेल्ट आकार में स्थानीयकृत होती है। शिंगल्स ने इस तथ्य पर अपना नाम दिया है। बीमारी आमतौर पर बुखार और सामान्य कमजोरी के साथ होती है।
ऑक्युलर हर्पीज़ के लक्षण क्या हैं?
एक आंख के साथ दाद हो सकता है:
- आँखों की लाली,
- पलक झपकते ही विदेशी शरीर में सनसनी।
- गंभीर जलन और खुजली और
- आंख से तरल पदार्थ का स्राव बढ़ा। शुद्ध स्राव तक
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आंखें अक्सर चिपचिपी होती हैं, खासकर सुबह में। छाले ठंडी घावों के समान दिखने वाली पलकों पर बन सकते हैं। अक्सर कॉर्निया ओक्यूलर हर्पीज से प्रभावित होता है। नेत्रगोलक और कोरॉइड की दीवार के बीच हरपीज संक्रमण भी कम आम है। यह उल्लंघन सभी अधिक गंभीर है, हालांकि, चूंकि यह उस क्षेत्र को प्रभावित करता है जो रेटिना को पोषण देने के लिए आवश्यक है। इस वजह से, इस मामले में अंधेपन का खतरा होता है। आंख पर दाद बहुत अलग तरीके से विकसित होता है और एक चिकित्सा परीक्षा बिल्कुल आवश्यक है।
संक्षिप्त में नेत्र संबंधी दाद के लक्षण:
हरपीज कॉर्निया सूजन के विशिष्ट लक्षणों को दर्शाता है (स्वच्छपटलशोथ):
- आँख की लाली
- विदेशी शरीर सनसनी
- -संश्लेषण
- दृष्टि खराब होना
- (शायद ही कभी) चिपचिपी आँखें
- जलन, खुजली
जितनी बार रिलैप्स होते हैं, उतनी ही बार स्कारिंग समय के साथ दृष्टि को प्रभावित करेगा, और दाद के रोगों में आंख के अधिक से अधिक हिस्से प्रभावित होंगे। गंभीर मामलों में, एक कॉर्नियल अल्सर विकसित हो सकता है, जो जब टूटा हुआ खुला होता है तो कॉर्निया में छेद हो सकता है। यदि स्थिति पुरानी हो जाती है, तो यह अन्य नेत्र रोगों को जन्म दे सकती है।
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एक आंख दाद का इलाज
ऑक्यूलर हर्पीज का इलाज कैसे किया जाता है?
नेत्र संबंधी दाद के निदान के बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ एंटीवायरल एजेंटों के साथ आंखों की बूंदों और / या आंखों के मरहम लिखेंगे:
- ऐसीक्लोविर,
- ganciclovir,
- Trifluorothymidine,
- ट्राइफ्लूरिडिन और आइडॉक्स्यूरिडाइन।
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- Zovirax® नेत्र मरहम
- एसाइक्लोविर आई मरहम
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नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आदेशित चिकित्सा से बचा जा सकता है
- सीधी धूप,
- तनाव और
- आंख पर जोर।
एंटीवायरल के साथ आंखों की बूंदें या आंखों के मलहम तीन दिनों के लिए उच्च खुराक में लगाए जाते हैं, इसके बाद सामान्य खुराक में एक और दस दिनों के लिए उपचार किया जाता है। लंबे समय तक स्थानीय एंटीवायरल थेरेपी से बचा जाना चाहिए क्योंकि यह आंख की उपकला परत को नुकसान पहुंचा सकता है।
ओकुलर दाद के साथ कौन सी दवाएं मदद करती हैं?
किसी भी परिस्थिति में सामान्य आंखों की बूंदें नहीं होनी चाहिए, तथाकथित "व्हाइटनर" का उपयोग दाद के साथ आंखों के लाल होने के खिलाफ किया जाता है, क्योंकि ये एजेंट आंख को खराब तरल आपूर्ति का कारण बनते हैं, जिससे बीमारी और भी बदतर हो जाती है।
किसी भी परिस्थिति में तौलिया और वॉशक्लॉथ जैसी स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग परिवार में नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि एकल उपयोग वाले उत्पादों का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि "दाद" पूरी तरह से ठीक न हो जाए। एक स्मीयर संक्रमण और इस तरह आगे प्रसार केवल सख्त स्वच्छता के माध्यम से बचा जा सकता है।
यदि एक अन्य संक्रमण (बैक्टीरिया द्वारा) से ओकुलर हर्पीज शुरू हो गया था, तो अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि, एंटीबायोटिक्स खुद हर्पीस वायरस के खिलाफ अप्रभावी हैं।
ऑक्यूलर हर्पीज के साथ कौन से मलहम मदद करते हैं?
ऑक्यूलर हर्पिस के इलाज के लिए मलहम हैं। इनमें आमतौर पर एंटीवायरल पदार्थ होते हैं जैसे कि एसाइक्लोविर या वैलेसीक्लोविर। हर्पेटिक केराटाइटिस को हफ्तों तक ऐसी आंख के मरहम के साथ इलाज किया जाता है।
यह किस प्रकार के हर्पीज केराटाइटिस पर निर्भर करता है, सामयिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स भी लागू किया जा सकता है। हालांकि, यह केराटाइटिस डेंड्रिटिका के लिए कड़ाई से contraindicated है, एक विशेष रूप से नेत्र संबंधी दाद है, क्योंकि नैदानिक तस्वीर खराब हो जाएगी।
एसाइक्लोविर मरहम का उपयोग ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाले ऑक्यूलर हर्पीज़ के लिए भी किया जाता है। इसके अलावा, दाने के लिए एक जस्ता शेक मिश्रण से मलहम का उपयोग किया जा सकता है।
एक नेत्र दाद को रोकने
ऑक्युलर हर्पीज के कारण क्या हैं?
जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 एकल संक्रमण के बाद जीवन भर के लिए निष्क्रिय रूप में शरीर में रहने में सक्षम होता है, जो आमतौर पर कम उम्र में होता है। वायरस तब तंत्रिका कोशिकाओं में खुद को एम्बेड करता है और आमतौर पर पूरी तरह से वहां किसी का ध्यान नहीं रहता है - जब तक कि कुछ विशेष परिस्थितियों के संपर्क में आने के कारण रोग फिर से समाप्त नहीं हो जाता है।
अक्सर ऐसा होता है कि एक ठंड या कुछ अन्य बीमारी ने हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया है और यह अब दाद वायरस को तंत्रिका कोशिकाओं में नियंत्रण में रखने में सक्षम नहीं है और वायरस फिर से गुणा और प्रसार कर सकते हैं।
हार्मोनल परिवर्तन से ओकुलर हर्पीज का प्रकोप भी हो सकता है, खासकर महिलाओं में।
सबसे अधिक बार, हालांकि, तनाव का एक बढ़ा हुआ स्तर आमतौर पर एक बढ़ा हुआ तनाव स्तर होता है, जो पूरे शरीर को अस्वास्थ्यकर तरीके से लोड करता है और फिर निश्चित रूप से, पहले से ही समाप्त होने वाली बैठक के अलावा, आगामी व्यापार यात्रा या बड़ी योजनाबद्ध शादी के दिन, आंखों के दाद की ओर जाता है और हमारे लिए जीवन को कठिन बना देता है।
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आप नेत्र संबंधी दाद को कैसे रोक सकते हैं?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक ऑक्यूलर हर्पिस प्रकोप का नंबर एक कारण तनाव है। इसलिए यदि संभव हो तो इससे बचना महत्वपूर्ण है।
इसलिए पर्याप्त नींद (प्रति रात लगभग आठ घंटे), एक स्वस्थ, संतुलित आहार और अक्सर तनावपूर्ण रोजमर्रा की जिंदगी में संतुलन रखना महत्वपूर्ण है, जैसे कि खेल या अन्य शौक।
एक तीव्र प्रकोप के दौरान, यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि वायरस अतिरिक्त रूप से फैल नहीं रहे हैं। इसलिए अपने खुद के वॉशक्लॉथ और तौलिये का उपयोग करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, ताकि आप अपने हाथों को प्रभावित क्षेत्र से दूर रख सकें और क्षेत्र के अन्य लोगों के बहुत करीब न हों।
वही, निश्चित रूप से, ठंडे घावों के प्रकोप पर लागू होता है: प्रभावित लोगों को हमेशा अपने होंठों पर दाद फफोले को छूने के बाद अपनी उंगलियों से अपनी आंखों को नहीं पोंछने के लिए बेहद सावधानी बरतनी चाहिए।
सामान्य तौर पर, आपको फफोले को खरोंचने से बचना चाहिए, हालांकि वे परेशान हो सकते हैं। इस तरह, ऑक्युलर हर्पीज़ के विकास के जोखिम को बहुत कम किया जा सकता है।
आंखों के दाद दाद को रोकने के लिए, वैरिकाला के खिलाफ एक जीवित टीका भी है, जो बच्चों के लिए मानक टीकाकरणों में से एक है। टीकाकरण U6 और U7 परीक्षाओं के भाग के रूप में किया जाता है।
क्या नेत्र संबंधी दाद संक्रामक है?
दाद सिंप्लेक्स वायरस के साथ संक्रमण आमतौर पर छोटे बच्चों में होता है। संचरण आमतौर पर स्मीयर या छोटी बूंद के संक्रमण से होता है और प्रारंभिक संक्रमण आमतौर पर लक्षण-मुक्त होता है। हालांकि, वायरस जीवन के लिए मनुष्यों में रहता है और बार-बार रोग का प्रकोप पैदा कर सकता है अगर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।
वैरिकाला-जोस्टर वायरस के साथ प्रारंभिक संक्रमण भी लगभग हमेशा बचपन में होता है और फिर आमतौर पर चिकनपॉक्स होता है - एक सामान्य बचपन की बीमारी। यह वायरस जीवन के लिए भी शरीर में रहता है, लेकिन यदि पुन: सक्रिय होता है तो यह दाद के प्रकोप की ओर जाता है।
दोनों ही मामलों में, वायरस नसों में रहता है जो शरीर के संक्रमित क्षेत्रों की आपूर्ति करता है। तदनुसार, आंख के क्षेत्र के प्रत्यक्ष संक्रमण के माध्यम से ओकुलर दाद बार-बार हो सकता है, और इसलिए, एक सक्रिय दाद संक्रमण के मामले में, संक्रामक पुटिकाओं को खरोंच या रगड़कर शरीर के अन्य भागों में फैलने नहीं देना चाहिए।
जब आंख में एक अभिव्यक्ति टूट जाती है, तो उसके आसपास के लोगों के लिए भी एक संक्रामक है। इसलिए, बीमारी के दौरान श्लेष्म झिल्ली के साथ कोई संपर्क नहीं होना चाहिए। लार या अन्य शरीर के तरल पदार्थ जैसे आँसू अन्य लोगों के संपर्क में नहीं आने चाहिए। हर्पेटिक चकत्ते को छुआ नहीं जाना चाहिए, क्योंकि हाथ अक्सर श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं या, उदाहरण के लिए, आंखें और इस प्रकार वायरस संचारित कर सकते हैं। तौलिये बांटने से बचना चाहिए।
हालांकि, अगर ऑक्युलर हर्पीज को अच्छे समय में पहचाना जाता है, तो इसका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है और किसी भी मामले में जल्दी से होने वाले लक्षणों का पता लगाया जाता है, ताकि परिणामी क्षति जैसे कि बिगड़ा हुआ दृष्टि शायद ही कभी होता है।
एक नेत्र संबंधी दाद का कोर्स
ऑक्युलर हर्पीज की अवधि क्या है?
शब्द "ऑक्युलर हर्पीस" एक समान नैदानिक तस्वीर का वर्णन नहीं करता है, लेकिन आंख के रोगों के लिए एक प्रकार का सामूहिक शब्द है जो हर्पीस वायरस के कारण होता है। संबंधित पाठ्यक्रम की अवधि या बीमारी की अवधि इसलिए इतनी सटीक रूप से निर्धारित नहीं की जा सकती। यह सटीक प्रकार की सूजन और चिकित्सा की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
हरपीज केराटाइटिस का इलाज कम से कम 2 से 4 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, यह पाठ्यक्रम और इसकी गंभीरता की सीमा पर निर्भर करता है। हालांकि, "ऑक्युलर हर्पीस" के बाद से, एक सटीक अवधि का अनुमान लगाना मुश्किल है, क्योंकि कई नेत्र रोग विशेषज्ञ पुष्टि करते हैं, नेत्र विज्ञान के गिरगिट की तरह व्यवहार करते हैं। पाठ्यक्रम बहुत ही व्यक्तिगत हो सकता है। पुनरावृत्तियां भी संभव हैं।
चूंकि आंख के एक हर्पीज संक्रमण से कॉर्निया की अखंडता और रक्षा को नुकसान पहुंचता है, इसलिए यह माइक्रोबियल संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील है, जो रोग की अवधि को और बढ़ा सकता है।
आंख के हरपीज ज़ोस्टर, जिसे आम तौर पर नेत्र संबंधी दाद के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर 3 से 4 सप्ताह के बाद ठीक हो जाता है। हालांकि, दर्द और बेचैनी इससे परे बनी रह सकती है। फिर एक के बाद चिकित्सीय तंत्रिकाशोथ की बात करता है। इसलिए, प्रारंभिक और अच्छी चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा लक्षण पुराने हो सकते हैं। पुनरावृत्तियां भी संभव हैं।
एक नेत्र दाद के लिए रोग का निदान क्या है?
पहली बार रोग प्रकट होने पर अक्सर सतही परत का संक्रमण होता है। यह आमतौर पर उचित उपचार के साथ जल्दी से ठीक हो जाता है। लेकिन जब से दाद वायरस जीव में रहता है, बीमारी बार-बार हो सकती है।
निम्नलिखित एक नए नेत्र संबंधी दाद भड़क सकता है:
- बाहरी जलन,
- तनाव और
- संक्रमण
बाद में आंख पर दाद का दौरा पड़ता है, कॉर्निया की गहरी परतें हमेशा प्रभावित होती हैं, जिससे कॉर्निया पर घने निशान पड़ सकते हैं। इससे कॉर्निया में सूजन और बादल छा सकते हैं, जिससे प्रभावित आंख का अंधापन हो सकता है।
ऑक्युलर हर्पीज के लिए ऊष्मायन अवधि कितनी देर है?
आंख में विभिन्न दाद रोगों का ऊष्मायन समय बहुत अलग है। आंख के दाद दाद लगभग 7 से 18 दिनों के ऊष्मायन समय को दर्शाता है। दाद दाद वायरस के साथ एक मौजूदा संक्रमण को फिर से सक्रिय करना भी संभव है। ये वर्षों तक तंत्रिका संरचनाओं में मौन रह सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिकूल होने पर पुन: सक्रिय कर सकते हैं, ताकि रोग टूट जाए।
स्थिति टाइप 1 या 2 के दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण संक्रमण के समान है। आमतौर पर वायरस के साथ मौजूदा संक्रमण के बाद आंखों का प्रकटन होता है। इसलिए एक ऊष्मायन अवधि निर्दिष्ट करना मुश्किल है।
ऑक्यूलर हर्पीज़ के बारे में और सवाल
क्या बच्चों में ओकुलर हर्पीज भी हो सकती है?
ऑक्यूलर हर्पीज बच्चों में भी हो सकता है।
यह बीमारी किसी भी तरह से वयस्कों से अलग नहीं है, केवल थेरेपी थोड़ी अधिक जटिल है, क्योंकि छोटों के साथ सहयोग अक्सर अभी तक नहीं दिया गया है और जलती हुई आँखें जल्दी से हाथों से रगड़ जाती हैं।
इसलिए माता-पिता को यहाँ विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए।
क्या बच्चों में ओकुलर हर्पीज भी हो सकती है?
हरपीज वायरस को गर्भावस्था के दौरान या जन्म प्रक्रिया के दौरान शिशुओं में प्रेषित किया जा सकता है, लेकिन यह जन्म के बाद भी हो सकता है। प्रसव से पहले या उसके दौरान मां से संचरण को रोकने के लिए एंटीवायरल दवा का उपयोग किया जा सकता है।
नवजात शिशु अक्सर सामान्य पारिवारिक व्यवहार के दौरान दाद वायरस से संक्रमित होते हैं। यह संचरण लार के संपर्क या स्मीयर संक्रमण के माध्यम से होता है। एक ऑक्यूलर हर्पीज की अभिव्यक्ति पहले से ही शिशुओं और छोटे बच्चों में दिखाई दे सकती है। वयस्कों की तरह, यह खुद को पुटिकाओं में पलकों पर चकत्ते और आंखों में असुविधा, जैसे दर्द, एक विदेशी शरीर सनसनी या दृश्य गड़बड़ी में प्रकट होता है। शिशुओं को बुखार भी हो सकता है।
विशेष रूप से जीवन के पहले 6 हफ्तों में आपको दाद वायरस से संक्रमण से बचने के लिए सावधान रहना चाहिए। यदि माता-पिता को दाद संक्रमण होने के लिए जाना जाता है, तो उन्हें निश्चित रूप से कुछ स्वच्छता उपायों का पालन करना चाहिए। बच्चे चुंबन या कटलरी साझा करने से बचें। इसके अलावा, किसी भी साझा तौलिए का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
यदि बच्चे को संक्रमण है, तो डॉक्टर के लिए एक त्वरित यात्रा आवश्यक है। वह तब एंटीवायरल दवा के साथ बच्चे का इलाज कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि अन्यथा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला या आंख में जख्म जैसी जटिलताएं संभव हैं।
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दाद कहां हो सकता है?
सक्रिय हर्पीज वायरस शरीर के विभिन्न हिस्सों पर प्रसिद्ध पपड़ीदार परत बनाते हैं, लेकिन अक्सर होंठों पर (दाद लैबियालिस)। हालांकि, वायरस आंखों और शरीर के अन्य सभी हिस्सों पर भी हमला कर सकते हैं। आंखों के दाद (दाद कॉर्निया) में, पलकें और कॉर्निया अक्सर प्रभावित होते हैं। दुर्लभ मामलों में, आँखों का कोरॉइड झिल्ली भी प्रभावित होता है।
नेत्र संबंधी दाद (हरपीस कॉर्निया) शायद ही कभी HSV1 या HSV2 के साथ संक्रमण की पहली साइट है, लेकिन आमतौर पर एक आवर्ती (आवर्तक) ठंड के प्रसार (हर्पीज़ लेबीयैलज़).
