डोपामाइन

सामान्य

डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है। हार्मोन के समान, यह एक पदार्थ है जो मानव शरीर में संकेतों को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है।
इसे न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है क्योंकि डोपामाइन न्यूरॉन्स, यानी तंत्रिका कोशिकाओं को संकेत प्रेषित करने के लिए महत्वपूर्ण है। तो डोपामाइन मस्तिष्क में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और वहां कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

डोपामाइन को एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन के अग्रदूत के रूप में अधिवृक्क मज्जा और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में निर्मित किया जाता है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र शरीर को सक्रिय करने के लिए जिम्मेदार है।

डोपामाइन अलग-अलग बिंदुओं पर अलग-अलग डॉकिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) में बांधकर शरीर के विभिन्न कार्यों को पूरा करता है। रिसेप्टर के प्रकार के आधार पर, शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं को ट्रिगर किया जाता है।

डोपामाइन शरीर में कैसे काम करता है?

डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है, यानी तंत्रिका कोशिकाओं का एक संदेशवाहक पदार्थ, जिसका उपयोग संचार के लिए किया जाता है। यह कैटेकोलामाइंस के समूह से संबंधित है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन हैं।
शरीर में कैटेकोलामाइन का कार्य ऊर्जा भंडार को जुटाना है। वे कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को भी विनियमित करते हैं और उन जहाजों में मांसपेशियों का कारण बनते हैं जो अनुबंध के लिए आंतरिक अंगों की आपूर्ति करते हैं।

अपने कार्यों के साथ, डोपामाइन की एक विशेष भूमिका है, अर्थात् कई महत्वपूर्ण नियंत्रण और विनियमन प्रक्रियाओं में।
मस्तिष्क में यह सेरिब्रम, डाइसेन्फैलोन और मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्रों में पाया जाता है। यह समान रूप से वितरित नहीं है, लेकिन कुछ कार्यात्मक समूहों में केंद्रित है।

उदाहरण के लिए तथाकथित लिम्बिक प्रणाली, जो सोच और धारणा के लिए जिम्मेदार है। अधिक सटीक रूप से, मेसोलिम्बिक प्रणाली में, जो आनंद और आनंद की अनुभूति होने पर डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है। यह डोपामाइन-मध्यस्थता इनाम प्रणाली है। यह अन्य चीजों के साथ, "भावनात्मक स्मृति" और सीखने की प्रणाली से जुड़ा हुआ है।

दूसरी महत्वपूर्ण प्रणाली, जिसमें डोपामाइन होता है, को निग्रोस्ट्रेटल सिस्टम कहा जाता है और यह तथाकथित बेसल गैन्ग्लिया में स्थित है। यह आंदोलनों को विनियमित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यह शरीर के अत्यधिक आंदोलनों को रोकता है और बताता है कि क्यों, उदाहरण के लिए, डोपामाइन की कमी वाले रोगी केवल जोरदार कंपकंपी आंदोलनों का प्रदर्शन कर सकते हैं।

आप मानव शरीर में डोपामाइन के स्तर को कैसे बढ़ा सकते हैं?

आप शरीर में डोपामाइन के उत्पादन में वृद्धि नहीं कर सकते हैं, लेकिन आप डोपामाइन-उत्पादक कोशिकाओं से रक्त में स्राव को बढ़ा सकते हैं।
यह बाहरी पदार्थों (दवा) या कुछ गतिविधियों के साथ किया जा सकता है।

बाहरी पदार्थ जो इनाम प्रणाली पर एक मजबूत प्रभाव डालते हैं, वे पदार्थ हैं जो लत पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, इथेनॉल (शराब), निकोटीन (सिगरेट) और मॉर्फिन (दर्द निवारक)।
कोकेन, एम्फ़ैटेमिन और हॉल्यूकिनोजेन्स भी इस तरह से काम करते हैं और इस प्रकार निर्भरता के लिए अपनी क्षमता को सही ठहराते हैं: मस्तिष्क दवा लेने के साथ एक सकारात्मक जुड़ाव मानता है और इस तरह से वापसी को और अधिक कठिन बना देता है।

इन दवाओं के सेवन के बाद एक तथाकथित "रिबाउंड प्रभाव" भी है, अर्थात् एक अस्थायी रिश्तेदार डोपामाइन की कमी।
उपभोक्ता थका हुआ, लंगड़ा, उदास महसूस करते हैं और यहां तक ​​कि आत्महत्या भी कर सकते हैं।
खपत की अवधि के लिए, प्राकृतिक रासायनिक संतुलन गंभीर रूप से बाधित है और यहां तक ​​कि जीवन के लिए भी परेशान रह सकता है।

यह इस तथ्य पर है कि सिद्धांत आधारित है कि नशीली दवाओं के उपयोग से मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया हो सकता है। एक अंतर्निहित डोपामाइन की कमी को कई बीमारियों के कारण के रूप में संदेह या मान्यता प्राप्त है।
उनकी चिकित्सीय दवाएं या तो डोपामाइन रीपटेक इनहिबिटर हैं या डोपामाइन रिलीज बढ़ाने वाले हैं। इसका मतलब है कि न्यूरॉन्स से दूसरे पड़ोसी लक्ष्य न्यूरॉन्स या कई न्यूरॉन्स (synaptic गैप) के बीच की जगह से डोपामाइन रिलीज: न्यूरोट्रांसमीटर प्राकृतिक "रीसाइक्लिंग" के अधीन हैं। रीप्टेक इनहिबिटर इसका लाभ उठाते हैं और इस प्रकार डोपामाइन स्तर बढ़ाते हैं।

यदि कोई मरीज अब अपना खुद का डोपामाइन नहीं बनाता है, तो उन्हें एल-डोपा नामक एक अग्रदूत दिया जा सकता है। यह अग्रगामी रूप जठरांत्र संबंधी मार्ग के रक्त से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंचता है, जहां इसे डोपामाइन में बदल दिया जाता है।

डोपामाइन के स्तर को बढ़ाने वाली गैर-दवा गतिविधियों में सुखद गतिविधियां शामिल हैं: भोजन करना, व्यायाम करना, सेक्स करना या अन्य पुरस्कृत गतिविधियां।

भोजन के संबंध में, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपको पर्याप्त मात्रा में अमीनो एसिड मिले जो डोपामाइन उत्पादन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
अध्ययन अभी तक साबित नहीं कर पाए हैं कि क्या यह वास्तव में डोपामाइन की कमी को रोक सकता है। फिर भी, कई लोगों के प्रशंसापत्र इस ओर इशारा करते हैं।
डोपामाइन बिल्डिंग ब्लॉक प्रदान करने वाले खाद्य पदार्थ वे हैं जो अमीनो एसिड टायरोसिन और फेनिलएलनिन से समृद्ध हैं।

इनमें एवोकाडोस, केले, लिमा बीन्स, तिल, कद्दू के बीज, बादाम शामिल हैं। सोया उत्पादों और कम वसा वाले डेयरी और मांस उत्पादों। अध्ययनों में अभी तक चॉकलेट की खपत के लिए डोपामाइन में वृद्धि नहीं दिखाई गई है।

विटामिन बी 6 और एल-फेनिलएलनिन स्वतंत्र रूप से फार्मेसियों में उपलब्ध हैं और इसका उपयोग आहार की खुराक के रूप में भी किया जा सकता है। चूंकि एक ओवरडोज सिद्धांत रूप में यहां संभव है और फिर बहुत खतरनाक हो सकता है, यह केवल एक डॉक्टर के परामर्श से होना चाहिए।

नियमित, कोमल धीरज का खेल रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता को बढ़ाता है, जो बदले में न्यूरॉन्स में डोपामाइन उत्पादन का समर्थन करता है। सप्ताह में 2-3 बार जॉगिंग, तैराकी या साइकिल चलाना डोपामाइन की कमी के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।
सेक्स के समान, व्यायाम के दौरान कई हार्मोन जारी होते हैं जो इनाम प्रणाली पर कार्य करते हैं। ये ऑक्सीटोसिन और एड्रेनालाईन हैं, जो इनाम की भावना को बढ़ाते हैं।

डोपामाइन एसोसिएटेड रोग

चूंकि डोपामाइन शरीर में कई अलग-अलग प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है, इसलिए कई बीमारियों को बिगड़ा हुआ डोपामाइन उत्पादन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। या तो एक अति-अनुक्रमण या डोपामाइन का एक अनुत्पादक हो सकता है, जो विभिन्न नैदानिक ​​चित्रों को जन्म देता है।

उत्पादन क्षमता

डोपामाइन पार्किंसंस रोग में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह एक डोपामाइन की कमी है, जो मस्तिष्क को हाथ और पैरों को भेजने वाले आदेशों को ठीक से समन्वित होने से रोकता है। आंदोलनों को अब उनकी सीमा और दिशा के संदर्भ में विनियमित नहीं किया जाता है, और इसका परिणाम अनियंत्रित और अनैच्छिक आंदोलनों है, जो पार्किंसंस रोग के लिए विशिष्ट हैं। चूंकि इनाम प्रणाली और इस प्रकार डोपामाइन द्वारा सकारात्मक भावनाओं को भी नियंत्रित किया जाता है, इसलिए डोपामाइन की कमी की स्थिति में अवसाद भी हो सकता है।

अधिक उत्पादन

डोपामाइन का अतिप्रवाह अक्सर अधिवृक्क मज्जा (फियोक्रोमोसाइटोमा) में एक ट्यूमर के कारण होता है।

डोपामाइन सकारात्मक संवेदनाओं और भावनाओं के लिए और मस्तिष्क में उनके संचरण के लिए जिम्मेदार है। यदि बहुत अधिक डोपामाइन है, तो इन लोगों को बाहरी डोपामाइन के स्तर वाले लोगों की तुलना में बाहरी छापों का अधिक अनुभव होता है। यदि बहुत सारे इंप्रेशन एक साथ आते हैं, तो यह नर्वस ब्रेकडाउन हो सकता है। इसके अलावा, डोपामाइन को सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकारों में एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। यह विकारों के "सकारात्मक" लक्षणों के लिए जिम्मेदार बताया जाता है।

डोपामाइन का अतिप्रयोग अक्सर उच्च रक्तचाप, पसीना और सिरदर्द जैसे लक्षणों में प्रकट होता है।

कुछ मामलों में, डोपामाइन का एक अल्पकालिक ओवरप्रोडक्शन रोग नहीं है। जब नींद की तीव्र कमी होती है, तो शरीर इसे उत्तेजित करने के लिए अधिक डोपामाइन का उत्पादन करता है।

क्षरण का विघटन

ADD और ADHD के रूप में ध्यान घाटे के सिंड्रोम भी डोपामाइन स्तर के एक विकार पर आधारित होते हैं। इन मामलों में, डोपामाइन बहुत जल्दी टूट जाता है और मस्तिष्क अब आने वाली बाहरी उत्तेजनाओं को फ़िल्टर करने में सक्षम नहीं होता है। तो महत्वहीन छापों को हल नहीं किया जा सकता है और एकाग्रता और ध्यान विकार उत्पन्न होते हैं।

डोपामाइन की कमी

एक डोपामाइन की कमी हो सकती है, उदाहरण के लिए, नशीली दवाओं के दुरुपयोग के बाद, जब डोपामाइन अब मस्तिष्क में समान रूप से वितरित नहीं होता है। इसके बजाय, यह गलत क्षेत्रों में केंद्रित है और दूसरों में दुर्लभ है।
कई महत्वपूर्ण बीमारियां भी हैं जो एक डोपामाइन की कमी के कारण होती हैं। उन सभी में जो आम है वह यह है कि डोपामाइन समय के साथ न्यूरॉन्स का उत्पादन या उपभोग करता है। इसका कारण अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बताया जा सकता है।

ये रोग पार्किंसंस रोग, बेचैन पैर सिंड्रोम, और एडीएचडी हैं।

कम से कम पार्किंसंस रोग में, अब यह माना जाता है कि रोग मूल रूप से आंत से आता है और मस्तिष्क में न्यूरोनल मार्गों के माध्यम से डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के टूटने को प्रेरित करता है।
तीनों रोगों में, रोगी की "फिडिंग इम्प्रेशन" हावी है।
चूंकि डोपामाइन की मस्तिष्क की गति प्रक्रियाओं में एक अवरोधक भूमिका होती है, रोगी इसकी कमी होने पर अत्यधिक गति दिखाते हैं। एक निश्चित अवधि में दवा के साथ डोपामाइन का स्तर बढ़ाने की कोशिश की जा सकती है। इस उद्देश्य के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो शरीर के स्वयं के डोपामाइन रिलीज को बढ़ावा देते हैं या डोपामाइन के पुनर्चक्रण को रोकते हैं।

पार्किंसंस रोग में, हालांकि, इसी न्यूरॉन्स धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से नीचे जाते हैं और एल-डोपा के माध्यम से पूर्ण डोपामाइन प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। वैकल्पिक चिकित्सा दृष्टिकोण या डोपामाइन-बढ़ते फार्माकोलॉजिकल तंत्र, जैसा कि अवसाद में उपयोग किया जाता है, यहां कोई भी रोगनिरोधी सुधार नहीं दिखाते हैं।

अवसाद में डोपामाइन की भूमिका

डोपामाइन को आम तौर पर खुशी हार्मोन के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि यह इनाम प्रणाली के माध्यम से सकारात्मक भावनात्मक अनुभवों को व्यक्त करता है। इसी तरह, उनके तंत्रिका साथी सेरोटोनिन।

सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन (जिनमें से डोपामाइन का अग्रदूत) मुख्य रूप से अवसाद के विकास के लिए जिम्मेदार माना जाता है। तंत्रिका कोशिकाओं की कमी जो इन दोनों पदार्थों को अपने वातावरण में छोड़ती है, भावनात्मक प्रक्रियाओं, नींद-जागने के चक्र और शरीर की अपनी दर्द निवारक प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।
तदनुसार, डोपामाइन की कमी का मतलब नॉरपेनेफ्रिन की कमी भी है।
यह सिद्धांत इस तथ्य से समर्थित है कि इस तंत्र के माध्यम से अवसाद के लिए उपयुक्त दवाओं को सफलतापूर्वक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है। वे दवाएं हैं जो मस्तिष्क में डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन के स्तर को फिर से बढ़ाती हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: अवसाद में सेरोटोनिन / न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका

एक पृथक डोपामाइन की कमी कभी भी एक अवसाद के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकती है; किसी भी मामले में, अन्य न्यूरोट्रांसमीटर भी शामिल हैं।

यहां, कुछ एंटीडिप्रेसेंट दवाएं भी न्यूरोट्रांसमीटर के पुनर्चक्रण का उपयोग करती हैं और सिनेप्स में उनके उत्थान को रोकती हैं। ऐसी दवाएं हैं जो सेरोटोनिन या केवल डोपामाइन पर व्यक्तिगत रूप से बढ़ जाती हैं। हालांकि, सबसे अच्छा प्रभाव दवाओं द्वारा दिखाया गया है जिसमें एक ही समय में सभी न्यूरोट्रांसमीटर शामिल हैं।
नतीजतन, उनके पास एक मूड-बढ़ाने और उत्तेजक प्रभाव होता है।

शुद्ध डोपामाइन reuptake अवरोधकों अब अवसाद के उपचार के लिए अनुमोदित नहीं हैं क्योंकि उनके दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हैं और उन्हें अत्यधिक निर्भर करते हैं।

एक बीमारी के रूप में अवसाद जटिल रासायनिक प्रक्रियाओं पर आधारित है। इसलिए, अवसाद का इलाज एक समान रूप से जटिल औषधीय दृष्टिकोण के साथ किया जाना चाहिए। दवा को काम करने में थोड़ा समय लग सकता है। सेलुलर अनुकूलन प्रक्रियाएं पहले मस्तिष्क में होनी चाहिए जब तक कि डोपामाइन, सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन फिर से सामान्य स्तर पर नहीं पहुंच गए।

एंटीडिप्रेसेंट गोलियों के प्रभाव का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्लेसबो प्रभाव भी है, जिसे पुरस्कृत डोपामाइन प्रणाली द्वारा समझाया जा सकता है। अब यह ज्ञात है कि पीले रंग की गोलियां, उदाहरण के लिए, नीले रंग की तुलना में अवसाद के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं। मस्तिष्क स्पष्ट रूप से एक सकारात्मक, मनोदशा बढ़ाने वाली भावना के साथ पीले रंग को जोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इनाम प्रणाली में डोपामाइन की बढ़ती रिहाई होती है।
यह प्रभाव बताता है कि मनोचिकित्सा एक उदास रोगी के रोजमर्रा के जीवन में पुरस्कृत गतिविधियों को शामिल करने की कोशिश क्यों करता है।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के अलावा, यह भी ज्ञात है कि व्यायाम और खेल के माध्यम से अधिक डोपामाइन जारी किया जाता है। इसलिए ताजी हवा और शारीरिक गतिविधि में नियमित व्यायाम भी महत्वपूर्ण हैं।

यदि एक अवसाद इन सभी चिकित्सीय दृष्टिकोणों के लिए प्रतिरोधी है, तो एक अंतिम चिकित्सीय विकल्प इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी है। ईसीटी के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में नए इलेक्ट्रॉनिक सर्किट आवश्यक दूत पदार्थों डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन को समान रूप से और आवश्यक मात्रा में वितरित करते हैं।

इसके बारे में और अधिक पढ़ें: अवसाद के लिए थेरेपी

डोपामाइन और लत

शरीर की इनाम प्रणाली को गड़बड़ाने और अधिक उत्तेजित करने से, डोपामाइन की लत लग सकती है।
ड्रग्स लेते समय, डोपामाइन का एक बढ़ा प्रभाव होता है। यह एक सकारात्मक भावना पैदा करता है जिससे व्यक्ति आदी हो सकता है। डोपामाइन में यह उछाल एम्फ़ैटेमिन, ओपिएट और कोकीन जैसी दवाओं के उपयोग से शुरू होता है।
लेकिन शराब और निकोटीन भी इसे जन्म दे सकता है। जब धूम्रपान, उदाहरण के लिए, डोपामाइन सिर्फ एक सिगरेट जलाकर जारी किया जाता है।

एक दवा के रूप में डोपामाइन का उपयोग

कुछ बीमारियों के साथ यह मदद कर सकता है डोपामाइन या डोपामाइन के लिए एक अग्रदूत एक दवा के रूप में प्रशासित किया जाना है।
इस के उपचार में है पार्किंसंस मुकदमा। यहां मरीज एक हो जाता है डोपामाइन अग्रदूत, को एल रासायनिक पदार्थ (लीवोडोपा) दिया हुआ। डोपामाइन खुद नहीं दिया जाता है। यह दिनांकित नहीं किया जा सकता रक्त मस्तिष्क में जाओ क्योंकि यह है मस्तिष्क की खून का अवरोध दूर नहीं कर सकते।
दूसरी ओर, एल-डीओपीए इस बाधा को दूर कर सकता है और फिर इसमें शामिल हो सकता है सक्रिय डोपामाइन बदल दिया। मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले ऐसा होने से रोकने के लिए, एल-डोपा को एक अन्य पदार्थ के साथ जोड़ना आवश्यक है जो इसे रोकता है लेकिन मस्तिष्क में ही नहीं मिलता है। पार्किंसंस रोग के उपचार के लिए, यह कैसे संयोजन उत्पादों, carbidopa या वो Benserazide। उसके लिए भी पैर हिलाने की बीमारी इन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

डोपामाइन का उपयोग सदमे और निम्न रक्तचाप के इलाज के लिए कम और कम किया जाता है, क्योंकि हृदय अतालता जैसे दुष्प्रभावों का जोखिम अपेक्षाकृत अधिक है।

डोपामाइन का स्तर

डोपामाइन का स्तर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है और शायद इस तथ्य के लिए जिम्मेदार होते हैं कि कुछ लोग शांत और सुस्त होते हैं, जबकि अन्य उत्साहित और सक्रिय होते हैं।

शरीर में डोपामाइन के स्तर को मापना एक मानक परीक्षा का हिस्सा नहीं है।
डोपामाइन का स्तर केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अधिवृक्क मज्जा (फियोक्रोमोसाइटोमा) में ट्यूमर का संदेह होता है, क्योंकि ये ट्यूमर, खासकर अगर वे घातक होते हैं, तो अक्सर डोपामाइन की एक बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करते हैं।

मूल्य आमतौर पर 24-घंटे के मूत्र में मापा जाता है और आमतौर पर एक वयस्क में प्रति दिन 190 से 450 माइक्रोग्राम होता है। 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए मूल्य काफी कम है। मूल्य को रक्त में भी निर्धारित किया जा सकता है, यहां वयस्कों के लिए सामान्य मूल्य कुछ नैनोग्राम प्रति लीटर है।

यदि कोई लक्षण नहीं हैं तो मूत्र या रक्त में निम्न स्तर का कोई महत्व नहीं है। एक ऊंचा मूल्य, हालांकि, एक डोपामाइन-उत्पादक ट्यूमर को इंगित करता है।

डोपामाइन के स्तर का विनियमन

यदि डोपामाइन का स्तर बहुत कम है, तो डोपामाइन या अग्रदूत L-DOPA दवा के रूप में दिया जा सकता है।

तथाकथित डोपामाइन विरोधी का उपयोग उन विकारों के लिए किया जा सकता है जो अत्यधिक उच्च डोपामाइन स्तर पर वापस पता लगाया जा सकता है। ये एक ही डॉकिंग पॉइंट पर बैठते हैं (रिसेप्टर्स), जिसके प्रभाव को विकसित करने के लिए डोपामाइन भी डॉक करता है। इसलिए डोपामाइन इन बिंदुओं के लिए इस हद तक गोदी नहीं कर सकता है और न ही इतना प्रभावी हो सकता है। दवाओं के न्यूरोलेप्टिक्स समूह में कार्रवाई का यह तंत्र है।

आप अपनी जीवनशैली का चयन करके डोपामाइन के स्तर को संतुलित रखने के लिए खुद भी कुछ कर सकते हैं जो आपको खुश और संतुष्ट करता है और इस प्रकार डोपामाइन के स्तर को अच्छे स्तर पर बनाए रखने में मदद करता है। विश्राम अभ्यास, योग या अन्य खेल भी इसमें योगदान दे सकते हैं।