पसीने की ग्रंथियों को हटाना

सामान्य

पसीने की ग्रंथियां (ग्लैंडुला सुडरिफेरा) तथाकथित त्वचा उपांग से संबंधित हैं और डर्मिस में स्थित हैं (तकनीकी शब्द: कोरम)। पसीना फिर त्वचा के छिद्रों के माध्यम से सतह पर जारी किया जाता है और मुख्य रूप से गर्मी संतुलन को विनियमित करने का कार्य करता है।

इक्रिन और एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के बीच एक अंतर भी किया जाता है।
ये उनके कार्य, उपस्थिति और स्थान के संदर्भ में भिन्न होते हैं।

एकरा पसीने की ग्रंथियां बालों से जुड़ी नहीं होती हैं, जबकि एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां बालों के रोम में खुलती हैं।
एकरीन स्वेट ग्लैंड्स पूरे शरीर में पाए जाते हैं, लेकिन एपोक्राइन ग्लैंड्स (जिसे गंध ग्रंथियां भी कहा जाता है) केवल शरीर के कुछ भागों पर पाए जाते हैं।

इनमें बगल, निपल्स, जननांग और पेरिअनल क्षेत्र शामिल हैं।
त्वचा के ऊष्मा संतुलन और पीएच मान को मुख्य रूप से एक्नेरीन स्वेट ग्लैंड द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां फेरोमोन जैसी सुगंध (फेरोमोन) के माध्यम से सामाजिक और यौन व्यवहार के कार्यों को पूरा करती हैं।

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सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, हालांकि, वे केवल शरीर की गंध का निर्धारण करते हैं।
हालांकि, विभिन्न रोग पसीने की ग्रंथियों को हटाने के लिए आवश्यक बना सकते हैं।

हाइपरहाइड्रोसिस का कारण

हाइपरहाइड्रोसिस (ग्रीक में (हाइपर) „इससे भी अधिक, परे, परे ... परे तथा (hidrós) पसीना) हो।

पसीना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो व्यक्ति के लिए होती है गर्मी का संतुलन शरीर के लिए आवश्यक है।
इसलिए शारीरिक पसीना हमारे लिए है homeostasis अनुकूल और महत्वपूर्ण। इसे सर्जरी के जरिए जबरन दबाया नहीं जाना चाहिए।
लेकिन अप्रिय हाइपरहाइड्रोसिस यह आवश्यक बना सकता है।

लेकिन हम हाइपरहाइड्रोसिस की बात कब करते हैं? यह तब होता है जब एक बगल में पसीने का उत्पादन 100 मिलीग्राम प्रति 5 मिनट से अधिक होता है।
हालाँकि, यह वैज्ञानिक सीमा है।
विशेष रूप से, वे प्रभावित मात्राओं को अत्यधिक और अप्रिय मानते हैं।

इस तरह की बीमारी का निदान परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है प्रति बार पसीने की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं।
ऐसे परीक्षण उदा। का आयोडीन स्ट्रेंथ टेस्ट या Gravimetry.
विभिन्न औषधीय और रूढ़िवादी चिकित्सा और प्रक्रियाओं के अलावा, सर्जिकल उपाय उपचार के लिए उपलब्ध हैं।

कारण ब्रोमहाइड्रोसिस

हाइपरहाइड्रोसिस का एक विशेष रूप ब्रोमहाइड्रोसिस (ग्रीक (ब्रामोस) बकरी की बदबू जानवरों के लिए है; (हिद्रो) पसीना)।

बढ़े हुए पसीने का गठन सींग की परत उपनिवेशीकरण के लिए अनुकूल अंकुरण की स्थिति वाली त्वचा जीवाणु.

इन जीवाणुओं के अवक्रमण उत्पाद जैसे लघु-श्रृंखला वसायुक्त अम्ल और यह एमिनो एसिड alanine फिर एक अप्रिय शरीर की गंध, विशेष रूप से बगल, कमर क्षेत्र और पैर की उंगलियों के बीच रिक्त स्थान की ओर जाता है।

यह अप्रिय गंध प्रभावित लोगों के लिए सभी मनोवैज्ञानिक बोझ से ऊपर है और पसीने की ग्रंथियों को हटाने के लिए एक संकेत हो सकता है। बार-बार धोने से इसमें सुधार नहीं होता है। ड्रग थैरेपी के अलावा, पसीने की ग्रंथि को हटाना भी यहाँ एक विकल्प है

प्रक्रिया पसीना ग्रंथि छांटना

पसीना ग्रंथि छांटना के लिए एक शल्य प्रक्रिया है पसीने की ग्रंथियों को हटाना.

इस प्रक्रिया के दौरान, प्रभावित त्वचा क्षेत्र वस्तुतः कट जाता है। फिर किनारों को एक साथ सिल दिया जाता है।
हालांकि, त्वचा के केवल हिस्सों को जोड़ने का विकल्प भी है बगल निकालने के लिए और फिर पसीने की ग्रंथियां scraping.

इस विधि के फायदे और नुकसान दोनों हैं जिन पर विचार किया जाना चाहिए। एक कट्टरपंथी ऑपरेशन के रूप में, यह रोगग्रस्त पसीने की ग्रंथियों के एक बड़े हिस्से को हटा देता है और इस प्रकार हाइपरहाइड्रोसिस को कम करता है, इसके विपरीत न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला प्रक्रिया।

बदले में, हालांकि, बड़े दृश्यमान बनाए जाते हैं चोट का निसान और बहुत आम जटिलताओं से जख्म भरना.
बड़े और गहरे निशान भी रोगी की गतिशीलता को सीमित करते हैं।
इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में से सभी को काटना संभव नहीं है। इन नुकसानों के कारण, आजकल इस पद्धति का कम और कम उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया चमड़े के नीचे पसीना ग्रंथि सक्शन इलाज

चमड़े के नीचे पसीना ग्रंथि सक्शन इलाज एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें शामिल है स्थानीय संज्ञाहरण बाहर किया जाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण के लिए एक तथाकथित Tumescent समाधान उपयोग किया गया।
इस प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण कई फायदे प्रदान करते हैं।
एक के लिए, यह जोखिमों को बचाता है बेहोशीदूसरी ओर, ऊतक में बड़ी मात्रा में तरल के आवेदन से अच्छा विस्तार होता है और वहां ढीलापन होता है। इससे प्रक्रिया आसान हो जाती है।

इसके अलावा, यह है रक्तस्राव का खतरा कम, तथाकथित tumescent समाधान के रूप में Vasoconstrictors जिसमें वाहिकाएं शामिल हैं।

अंतिम वह है सड़न रोकनेवाली दबा एक लाभ के रूप में समाधान के प्रभाव का नाम देना। पसीने की ग्रंथि सक्शन का इलाज एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसमें कांख में लगभग 0.5 सेमी लंबी 3 - 4 छोटी त्वचा चीरों को आमतौर पर सर्जिकल पहुंच के रूप में उपयोग किया जाता है।
त्वचा में इन छोटे चीरों के माध्यम से त्वचा के नीचे एक विशेष सर्जिकल उपकरण डाला जाता है। रोगग्रस्त पसीने की ग्रंथियों को फिर एक प्रवेशनी का उपयोग करके रद्द किया जाता है कचरा करना और बाद में चूसा हुआ.

इस प्रक्रिया की सफलता दर लगभग 70-80% है।
बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं क्योंकि पसीने की ग्रंथियां जिन्हें चूसा गया है उन्हें अब नवीनीकृत नहीं किया जा सकता है। एक साल बाद, हालांकि, पुनरावृत्ति संभव हो सकती है यदि शेष पसीने वाली ग्रंथियां फिर से पसीना पैदा करना शुरू कर दें। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है और एक और दो घंटे के बीच ले जाती है।

रोगी एक प्राप्त करता है संपीड़न पट्टी और लगभग 2 - 3 दिनों के बाद फिर से काम करने के लिए तैयार है।

एंडोस्कोपिक ट्रान्सथोरेसिक सिम्पैथेक्टोमी (ईटीएस) प्रक्रिया

यह प्रक्रिया प्रत्यक्ष अर्थों में पसीने की ग्रंथियों को हटाने की नहीं है।
हालाँकि, यह पसीने की ग्रंथियों को हटाने के समान लक्ष्य का पीछा करता है।

यह एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन है सामान्य संवेदनाहारी, जो सीधे तौर पर सहानुभूति का पुलिंदा जगह लेता है।
का सहानुभूतिपूर्ण का हिस्सा है स्वायत्त तंत्रिका प्रणाली और इस प्रकार पसीने के रूप में बेहोश शरीर के कार्यों को नियंत्रित करता है।
कुल मिलाकर, यह प्रदर्शन करने की इच्छा को बढ़ाता है और इसके विपरीत व्यवहार करता है तंत्रिका तंत्र.

ऑपरेटिव एक्सेस होता है इंडोस्कोपिक उदर गुहा के ऊपर।
सहानुभूति ट्रंक गैन्ग्लिया, जिसमें तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो पसीने की ग्रंथियों की आपूर्ति करती हैं, पूरी तरह से अलग हो जाती हैं, एक धातु क्लिप के साथ जमाव या दब जाती हैं।

हालांकि, प्रक्रिया का उपयोग करता है उच्च जोखिम और केवल गंभीर और चिकित्सा प्रतिरोधी रोग के लिए उपयोग किया जाता है।

हाथ पसीने के साथ अच्छे परिणाम हैं, लेकिन एक्सिलरी पसीने के साथ इतने अच्छे नहीं हैं।
हालांकि, एक को विकसित करने के लिए एक महान जोखिम है प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस.
यह अन्य त्वचा क्षेत्रों के लिए हाइपरहाइड्रोसिस की एक पारी है। हाइपरसिडरी हाइपरहाइड्रोसिस का इलाज करना बहुत मुश्किल है और इसलिए इसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।

अन्य जटिलताएं हैं हॉर्नर सिंड्रोम, एक वोकल कॉर्ड पैरालिसिस तथा फुफ्फुस बहाव.
यह इस तथ्य के साथ करना है कि ये क्षेत्र सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के आपूर्ति क्षेत्र से संबंधित हैं और इस प्रकार क्षति की स्थिति में घायल हो जाते हैं।

इन जोखिमों के कारण, प्रक्रिया के दौरान सहानुभूति गैन्ग्लिया को बंद करने के लिए धातु क्लिप का उपयोग करना बेहतर होता है। यह सुनिश्चित करता है कि प्रक्रिया को उलटा किया जा सकता है, इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, जमावट या कट्टरपंथी हटाने के साथ।

इन सबसे ऊपर, यह जीवन के लिए प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस के अस्तित्व को रोकता है।

पसीने की ग्रंथि को हटाने की लागत

पसीने की ग्रंथियों को हटाने का संकेत हमेशा तब होता है जब रोगी के शरीर के कुछ हिस्सों में एक होता है अत्यधिक पसीना उत्पादन आता है और पारंपरिक हर्बल और औषधीय उपायों से राहत नहीं मिलती है।

पसीने की ग्रंथियों को हटाने का काम आमतौर पर ए के माध्यम से किया जाता है चूषण प्रदर्शन किया (ग्रंथियों सक्शन)। 60-80% में, लक्षण बाद में हल हो जाते हैं।

लागत पर निर्भर करते हैं अभ्यास या क्लिनिक में रहें, और यह है कि क्या है जटिलताओं वहाँ है कि तदनुसार इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, लागत पसीने की ग्रंथियों को हटाने की संख्या पर निर्भर करती है। इलाज के लिए जितना बड़ा क्षेत्र होगा, प्रक्रिया उतनी ही महंगी होगी।

एक नियम के रूप में, प्रदाता के आधार पर, आपको 600 और 1500 EUR के बीच की लागतों पर विचार करना होगा। इसके बाद उपचार और अनुवर्ती उपचार शामिल हैं। एक inpatient रहने की प्रक्रिया के लिए योजना नहीं बनाई गई है और यह अधिक महंगा होगा।

चिंता

किसी भी शल्य प्रक्रिया की तरह, पसीने की ग्रंथि को हटाने से अप्रिय से बचने के लिए अच्छे और सावधान aftercare की आवश्यकता होती है घाव भरने के विकार रोकने के लिए।

सर्जिकल घावों के लिए अच्छी अनुवर्ती देखभाल नियमित ड्रेसिंग परिवर्तनों के साथ शुरू होती है।
इसके अलावा, एक पर्याप्त एक घाव की स्वच्छता उपचार प्रक्रिया के लिए आवश्यक है।

हालाँकि, रोगी अपनी जीवनशैली के माध्यम से भी इसे सकारात्मक या नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
जीवन का एक स्वस्थ तरीका, अर्थात् घावों का संरक्षण, पर्याप्त जलापूर्ति और की छूट लक्जरी खाद्य पदार्थ, उपचार प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

घावों की सूजन को प्रभावित क्षेत्रों को ऊंचा करके बढ़ावा दिया जाता है, चाहे वह हाथ, पैर या हाथ हो।

अंततः, उपस्थित चिकित्सक देर से नियुक्ति के साथ एक अच्छी वसूली सुनिश्चित करता है।
लगभग एक से दो सप्ताह के बाद, टाँके खींच दिए जाते हैं, जो आमतौर पर चिकित्सा अनुवर्ती को समाप्त करता है।
हालांकि, अगर मरीजों ने नोटिस किया कि पसीने की ग्रंथियों या सिम्पैथेक्टोमी को हटाने के बावजूद उन्हें पसीना आ रहा है, तो आगे बढ़ने के बारे में चर्चा करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

सारांश

एक पसीने की ग्रंथि को हटाने का काम उन रोगियों में आवश्यक है जो ब्रोमहाइड्रोसिस या हाइपरहाइड्रोसिस से पीड़ित होते हैं, अर्थात् बहुत अप्रिय शरीर की गंध या एक के साथ रोगी अत्यधिक पसीना उत्पादन.

ऐसे रोगियों में दर्द का स्तर आमतौर पर बहुत अधिक होता है और पसीने की ग्रंथि को हटाने से यह बहुत अच्छी तरह से और समाप्त हो सकता है जीवन की गुणवत्ता बहुत बढ़ गया।

पसंद का तरीका यह है न्यूनतम इनवेसिव स्वेट ग्लैंड सक्शन का इलाज, क्योंकि यह अच्छे परिणामों का वादा करता है और उपचार जल्दी और प्रमुख निशान के बिना होता है।

हालांकि, ऐसी प्रक्रियाएं भी हैं, जैसे कि इंडोस्कोपिक ट्रान्सथोरेसिक सिम्पैथेक्टोमी, जो सीधे पसीने की ग्रंथियों को नहीं हटाती हैं।
हालांकि, उन्हें आपूर्ति करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं को बांधने से, इस प्रक्रिया का समान प्रभाव पड़ता है।
हालांकि, उच्च जोखिम के कारण, यह केवल संकेत दिया जाता है यदि पाठ्यक्रम चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी है।