दंत प्रत्यारोपण पर सूजन

पेरी-इम्प्लांटिस क्या है?

पेरी-इम्प्लांटाइटिस एक दंत प्रत्यारोपण के आसपास मसूड़ों की एक बीमारी है। उपचार के बिना, यह सूजन दंत प्रत्यारोपण के क्षेत्र को गहरा कर सकती है और इस प्रकार हड्डी को नष्ट कर सकती है। प्रारंभिक अवस्था में, इस बीमारी को म्यूकोसिटिस कहा जाता है, अर्थात् एक मसूड़ों की बीमारी जो अपने आप ही कम हो सकती है। बाद में, रोग अपरिवर्तनीय रूप से प्रत्यारोपण की हड्डी को नष्ट कर देता है और, उपचार के बिना, प्रत्यारोपण खो जाता है।

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का कारण बनता है

पेरी-इम्प्लांटाइटिस के कारण विविध हैं, कई कारक आमतौर पर एक ही समय में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। विकास पीरियडोंटाइटिस (पीरियडोंटल बीमारी) के विकास के लिए तुलनीय है, क्योंकि यहां कारण भी पट्टिका का बढ़ा हुआ गठन है। दुर्गम मौखिक स्वच्छता गम जंक्शन पर बसने के लिए बैक्टीरिया और पट्टिका का कारण बनती है और वहां सूजन पैदा कर सकती है। यह सूजन दांतों की हड्डी की दिशा में एक प्राकृतिक दांत की तरह कंसट्रक्शंस (ठोस, कैल्सीफाइड पट्टिका) के साथ बढ़ती है और इसके प्रतिगमन को ट्रिगर करती है।

इसके अलावा, कुछ जोखिम कारक हैं जो पेरी-इम्प्लाइटिस का कारण बन सकते हैं और बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, धूम्रपान, जिसके माध्यम से शरीर की आत्म-चिकित्सा शक्तियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, चोर, पीरियोडोंटाइटिस जो स्वस्थ दांतों में एक ही समय में होते हैं, विभिन्न दवाएं, हार्मोनल परिवर्तन या लगातार तनाव। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण कारक मौखिक स्वच्छता है। यदि इसे नियमित रूप से किया जाता है और दंत चिकित्सक द्वारा जांच की जाती है, तो पेरी-इम्प्लांटिटिस पहले स्थान पर विकसित या विकसित नहीं हो सकता है।

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निदान

दंत चिकित्सक कई नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके पेरी-इम्प्लांटाइटिस का निदान करता है। इम्प्लांट और आसपास के मसूड़ों को देखकर, सूजन को पहली नज़र में देखा जा सकता है। दंत चिकित्सक एक विशेष उपकरण (पीए जांच) के साथ हड्डी को स्कैन करके पहले से ही उन्नत हड्डी की गिरावट के बारे में जानकारी प्राप्त करता है, जो उपचार के दौरान थोड़ा दर्दनाक हो सकता है और यह जांच करके कि क्या प्रत्यारोपण पहले से ही लड़खड़ा रहा है। इसके अलावा, गिरावट का सटीक आकार निर्धारित करने के लिए एक एक्स-रे बनाया जा सकता है।

आप एक्स-रे पर क्या देख सकते हैं?

एक्स-रे पर इम्प्लांट के दाहिनी और बाईं ओर एक फ़नल-आकार की हड्डी का नुकसान देखा जा सकता है। जबकि एक स्वस्थ प्रत्यारोपण में हड्डी को दाईं और बाईं ओर लगभग प्रत्यारोपण के अंतिम मोड़ के स्तर पर होना चाहिए या प्रत्यारोपण के साथ थोड़ा अधिक और फ्लश होना चाहिए, एक अस्थि पतन एक रोगग्रस्त प्रत्यारोपण में देखा जा सकता है। प्रत्यारोपण के कई मोड़ उजागर होते हैं और केवल पिछले कुछ मिलीमीटर हड्डी में मजबूती से बने रहते हैं।

आवृत्ति

हाल के अध्ययनों के अनुसार, पेरी-इम्प्लांटिटिस सभी प्रत्यारोपण रोगियों के लगभग 30% को प्रभावित करता है। चूंकि पेरी-इंप्लाटिटिस दांत की हड्डी की एक बीमारी है और इसे लगभग पीरियडोंटाइटिस ("असली" दांत पर दंत बिस्तर की सूजन) के साथ बराबर किया जा सकता है, मरीज इसी तरह के लक्षणों से पीड़ित होते हैं।
इसका मतलब यह भी है कि अगर मरीज पहले से ही पीरियडोंटाइटिस से पीड़ित है तो पेरिइमलिटिस का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए मौखिक स्वच्छता इस बीमारी को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु है। दंत चिकित्सक द्वारा उचित, नियमित सफाई और जाँच लंबे समय में प्रत्यारोपण को स्वस्थ रख सकते हैं।

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ये लक्षण दंत प्रत्यारोपण पर सूजन का संकेत दे सकते हैं

जबकि शुरुआत में मसूड़ों की थोड़ी सूजन होती है, बाद के चरणों में लक्षण तेजी से बढ़ सकते हैं। प्रारंभ में, सूजन आसपास के ऊतक को छूने पर मामूली दर्द को ट्रिगर करती है और इसे लाल करके पहचाना जा सकता है। जैसे ही सूजन फैलती है, मसूड़े पीछे हट जाते हैं, जैसे पीरियडोंटल बीमारी में यह ब्लीड होने लगता है और डेंटल इम्प्लांट लोड होने पर अधिक दर्द होता है।
सबसे खराब स्थिति में, पूरे प्रत्यारोपण ढीला होगा और चबाने के दौरान आगे बढ़ेगा। यह मवाद के गठन की ओर भी ले जा सकता है, मवाद को मसूड़े की जेब के माध्यम से मौखिक गुहा में स्रावित किया जाता है।

दर्द

दंत प्रत्यारोपण से खुद को दर्द नहीं हो सकता क्योंकि यह शरीर का एक जीवित हिस्सा नहीं है। बल्कि, यह मसूड़ों और हड्डी है जिसमें प्रत्यारोपण स्थित है जो दर्द को ट्रिगर करता है। मसूड़े लाल हो जाते हैं और सूजन हो जाती है और इसलिए चोट लग सकती है और छूने पर बुरी तरह से खून बह सकता है।

हालाँकि, अगर दर्द मसूड़ों में नहीं बल्कि हड्डी में उठता है, तो यह इस बात का संकेत है कि हड्डी को दोबारा बनाया जा रहा है या टूट गया है। यदि हड्डी का पुनरुत्थान बहुत उन्नत है, तो चबाने पर प्रत्यारोपण चलता है और मवाद और दर्द विकसित होता है।

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मवाद

मवाद का गठन पेरी-इम्प्लांटिटिस के उन्नत चरण में होता है, जब प्रत्यारोपण हड्डी पहले से ही गंभीर रूप से कम हो जाती है और मसूड़े की जेब में बैक्टीरिया को कई गुना बढ़ा सकते हैं। आमतौर पर मवाद का गठन प्रत्यारोपण को ढीला करने के साथ होता है। जबकि ढीले दांतों को अक्सर सही उपचार के साथ फिर से मजबूत किया जा सकता है, प्रत्यारोपण के लिए रोग का निदान बहुत खराब है।
प्रत्यारोपण हानि को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके उपचार आवश्यक है।

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चिकित्सा

चिकित्सा का उद्देश्य हड्डी और मसूड़ों की सूजन को ठीक करने के लिए बैक्टीरिया के भार को कम करना है। इसके लिए विभिन्न उपचार विधियाँ उपलब्ध हैं। बीमारी की शुरुआत में, सॉल्यूशन और पेशेवर दांतों की सफाई दांत / इम्प्लांट पॉकेट क्लीनिंग के साथ करने से अक्सर मसूड़े की सूजन को नियंत्रण में रखने में मदद मिलती है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए मलहम उपलब्ध हैं।

गहरी सूजन के मामले में, लेजर उपचार मसूड़े की जेब को और भी अधिक तीव्रता से कीटाणुरहित कर सकता है। स्थानीय रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला लेज़र बैक्टीरिया को मारता है और टिशू के टूटने को रोकता है। यदि बीमारी उन्नत है, तो प्रत्यारोपण के नुकसान को रोकने के लिए अतिरिक्त सर्जरी अपरिहार्य है। इम्प्लांट के चारों ओर मसूड़े खुले होते हैं और इम्प्लांट बदल जाता है। इस तरह, डेंटिस्ट इम्प्लांट से सभी कंसीलर और प्लाक को साफ कर सकते हैं और फिर हड्डी को स्थिर करने के लिए घाव में एक हड्डी का स्थानापन्न पदार्थ डाल सकते हैं। फिर घाव को सुखाया जाता है और प्रत्यारोपण हड्डी के पीछे मजबूती से बढ़ सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा के लिए एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, दंत चिकित्सक द्वारा नियमित प्रत्यारोपण जांच की सिफारिश की जाती है, साथ ही दंत प्रत्यारोपण और दांतों की नियमित पेशेवर सफाई भी की जाती है।

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इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है

पेरी-इम्प्लांटाइटिस का इलाज करते समय, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग प्रभावित प्रत्यारोपण की संख्या और गंभीरता के आधार पर किया जाता है। गंभीर बीमारी के मामले में, दंत चिकित्सक एंटीबायोटिक को गोली के रूप में प्रशासित करेगा, विशेष रूप से अमोक्सिसिलिन दंत चिकित्सा में स्थापित हो गया है।
एक पेनिसिलिन एलर्जी के मामले में, स्थानापन्न एंटीबॉडी क्लिंडामाइसिन भी मदद कर सकता है। यदि सूजन कम गंभीर है, तो स्थानीय एंटीबॉडी अक्सर पर्याप्त होती है। यहां एक एंटीबायोटिक मरहम (लिगोसन) को लगातार कई दिनों तक सूजन वाली गम की जेब में इंजेक्ट किया जाता है और वहां इसका असर फैल सकता है।

समयांतराल

पेरी-इम्प्लांटाइटिस उपचार की अवधि आजीवन होती है, जैसा कि पीरियडोंटाइटिस के साथ होता है, क्योंकि रोग हानिकारक बैक्टीरिया के प्रसार से शुरू होता है, जो मौखिक गुहा के मानक वनस्पतियों का हिस्सा हैं। चिकित्सा में और स्वच्छता के माध्यम से, इन जीवाणुओं के अत्यधिक प्रजनन से बचने का प्रयास किया जाता है।

तीव्र उपचार में कई छोटे सत्र होते हैं जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को पहले साफ किया जाता है और फिर से साफ किया जाता है और फिर कई बार जांच की जाती है और मरहम लगाया जाता है। बीमारी के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम में, साल में कई बार दांतों की सफाई के साथ परफेक्ट ओरल हाइजीन बीमारी के खतरे को जितना कम हो सके उतना कम करता है।

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लागत

पेरिम्प्लैटाइटिस उपचार एक ऐसी सेवा है जो वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती है और इसलिए संबंधित व्यक्ति द्वारा इसका पूरा भुगतान किया जाना चाहिए। केवल कुछ निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियां इस बीमारी के लिए लागत वहन करती हैं।
दंत चिकित्सक के आधार पर, सफाई की लागत € 200 के आसपास है, लेकिन गंभीर हड्डी के उच्छेदन के मामले में यह € 500 के आसपास है, क्योंकि हड्डी वृद्धि भी यहाँ आवश्यक है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक मरहम के लिए लागतें हैं और संभवतः अनुवर्ती हस्तक्षेप अगर रोग पहले हस्तक्षेप से ठीक नहीं किया जा सकता है।

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