गर्भावस्था के दौरान दाद - यह खतरनाक है!

परिचय

दाद, जिसे ज़ोस्टर के रूप में भी जाना जाता है, वैरिकाला ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है। यह वायरस चिकनपॉक्स की बीमारी पैदा करने के लिए भी जिम्मेदार है, जो ज्यादातर बचपन में होता है। इस रोगज़नक़ के साथ जनसंख्या की संक्रमण दर, अर्थात् संक्रमित वायरस का प्रतिशत (इसे ले जाना), बचपन के बाद क्षेत्रीय रूप से 90% तक है। चिकनपॉक्स (वैरीसेला) बच्चों के लिए एक खतरनाक बीमारी नहीं है। हालांकि, एक प्रकोप एक संकेत है कि वायरस ने शरीर पर हमला किया है और अपने जीवन के अंत तक मेजबान में रहता है। वायरस खुद को तंत्रिका नोड्स में स्थापित करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर फिर से सक्रिय किया जा सकता है - दाद बाहर निकलता है।

एक गर्भवती माँ के लिए दाद की भूमिका गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करती है। अपने स्वयं के दाद या बीमार लोगों के साथ संपर्क माँ और अजन्मे बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित हो सकता है, लेकिन अगर माँ का टीकाकरण नहीं किया जाता है, तो यह दोनों के लिए बड़े खतरों की गारंटी देता है।

क्या वह खतरनाक है?

यदि गर्भवती महिला गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में संक्रमित हो जाती है, तो इससे भ्रूण के विकास में नुकसान हो सकता है: त्वचा, चरम और मस्तिष्क प्रभावित हो सकते हैं।

लगभग सभी गर्भवती महिलाएं वैरिकाला ज़ोस्टर वायरस से प्रतिरक्षित होती हैं, अर्थात यदि उन्हें बचपन में चिकनपॉक्स का संक्रमण हुआ हो या यदि उन्हें वैरिकाला के खिलाफ टीका लगाया गया हो। यदि दाद तब गर्भावस्था के दौरान होता है, तो यह तंत्रिका जड़ों से वायरस के पुन: सक्रियण का संकेत है न कि एक नए संक्रमण का संकेत। यह पुनर्सक्रियन आमतौर पर बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है।
हालांकि, अगर कोई पर्याप्त प्रतिरक्षा रक्षा नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान वैरिकाला-जोस्टर वायरस के साथ एक प्रारंभिक संक्रमण हो सकता है। चिकनपॉक्स और दाद दोनों न केवल मां के लिए खतरनाक हो सकते हैं, बल्कि अजन्मे बच्चे के लिए भी बहुत हानिकारक हैं। वयस्कता में जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं, लेकिन सिद्धांत रूप में संभव हैं।
निमोनिया का खतरा है (न्यूमोनिया) और एक कान का संक्रमण (ओटिटिस), गुर्दे की सूजन (नेफ्रैटिस), लेकिन यह भी तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के रूप में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क और उसके मेनिंगेस की सूजन) या तंत्रिका सूजन के रूप में होती है।

कुछ मामलों में (1 - 2%) "भ्रूण वैरिकाला सिंड्रोम“यदि गर्भ में माँ जल्दी संक्रमित हो जाती है, तो अजन्मे बच्चे को प्रशिक्षित करें।
सिंड्रोम में त्वचा, अंग और मस्तिष्क के विकास में हानिकारक परिवर्तन और अस्वस्थ रूप से कम जन्म का वजन शामिल है।
गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में संक्रमण अक्सर गर्भपात की ओर जाता है (गर्भपात)। अधिकांश गर्भावस्था के दौरान, बच्चे को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा वायरस से बचाया जाता है।

यदि नियत तिथि के आसपास संक्रमण होता है, तो यह गंभीर हो जाता है। इस अवधि के दौरान कोई घोंसला संरक्षण नहीं है, जो मातृ एंटीबॉडी द्वारा गारंटी दी जाती है।
यदि जन्म के समय या उसके तुरंत बाद वैरिकाला संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, तो एंटीवायरल को तुरंत प्रोफिलैक्टिक के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

यदि इस तरह का संक्रमण हो गया है, तो नवजात शिशुओं में मृत्यु दर 30% है - यह छह गुना टीकाकरण के हिस्से के रूप में वैरिकाला जोस्टर वायरस के खिलाफ टीकाकरण के प्रयासों को बताता है।

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सामान्य संचरण और बीमारी

पहली बीमारी: का वैरिसेला जोस्टर विषाणु मौजूदा के साथ होगा छोटी माता- रोग बहुत आसानी से फैलता है। वायरस अत्यधिक संक्रामक हैं और अक्सर छोटे महामारी को ट्रिगर करते हैं यदि रोग टूट गया है, उदाहरण के लिए एक बालवाड़ी में। रोगजनक खत्म हो गए हैं बूंद-बूंद संक्रमण प्रेषित, जो बहुत आसान संक्रमण और प्रसार को सक्षम करता है। बच्चों के लिए चेचक एक है हानिरहित के कारण होने वाला रोग सहज चिकित्सा गायब हो जाता है, अर्थात् आपके अपने शरीर द्वारा बंद कर दिया जाता है। वेरिसेला (चिकनपॉक्स) के खिलाफ, एकल प्रकोप के बाद, हर बच्चे में एक होता है रोग प्रतिरोधक शक्ति प्रशिक्षित, जो बार-बार होने वाली बीमारी को बाहर करता है। हालांकि, वायरस दूर नहीं जाते हैं: तथाकथित वायरस आरोहण में, रोगजनकों तंत्रिका मार्गों के साथ नीचे की ओर गहरे तक चले जाते हैं तंत्रिका नोड्स और वहीं रहो जीवन भर। वहां से आप दाद के रूप में एक दूसरे संक्रमण को ट्रिगर कर सकते हैं या एक मौन संक्रमण के रूप में हमेशा के लिए रह सकते हैं।

दूसरी बीमारी: प्रारंभिक संक्रमण के बाद, एक बंद हो जाता है आराम या विलंबता अवधि में, में कोई संकेत नहीं एक वायरस का हमला ध्यान देने योग्य है। के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना शेष वायरस फिर से गुणा कर सकते हैं और एक और ध्यान देने योग्य संक्रमण को ट्रिगर कर सकते हैं - द दाद। वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी के ब्लूप्रिंट को जीवन भर के लिए बचाया जाता है और इससे डाउनलोड किया जा सकता है फिर से सक्रिय होने जल्दी से बुलाया जा सकता है।इससे इनमें अचानक बड़े पैमाने पर उत्पादन होता है, जो वायरस को फैलने से रोकता है। केवल बहुत कम ही कोई तीसरी बीमारी हैजो अन्यथा दाद के रूप में भी प्रकट होगा।

प्रतिरक्षा स्थिति के बारे में गर्भावस्था में दाद

द्रव से भरे पुटिकाओं की सामग्री संक्रामक है। यदि गर्भवती महिला इसके संपर्क में आती है, तो यह गर्भवती माँ और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है।

बीमार होना गर्भवती महिला पर दादतो इसका मतलब है कि वह पहले से ही वैरिकाला जोस्टर वायरस से प्रतिरक्षित है। यह एक के माध्यम से चला जा सकता है छोटी मातारोग या ए टीका हो चूका। बच्चे या मां से होने वाले जोखिम के लिए कोई खतरा नहीं है। क्योंकि ज़ोस्टर केवल इम्युनोकोप्रोमाइज्ड रोगियों में होता है, अर्थात् जिनके साथ लोग कमजोर प्रतिरक्षा तंत्र, किसी भी दाद के साथ, विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन ये भी हैं दुर्लभ और इसलिए ज्यादातर अप्रासंगिक है जहां तक ​​बच्चे के स्वास्थ्य का संबंध है। वर्तमान में दाद से पीड़ित लोगों के साथ संपर्क भी हानिरहित है। आपके अपने शरीर में पहले से मौजूद वायरस द्वारा संक्रमण की संभावना नहीं है, क्योंकि यह केवल सीधे संपर्क के माध्यम से होता है पुटिकाओं का घाव द्रव संभव है। और यहां तक ​​कि संक्रमण की स्थिति में, रोगजनकों के सक्रियण के माध्यम से स्वचालित रूप से फिर से बंद हो जाते हैं प्रतिरक्षा तंत्र.

चूंकि जिन लोगों का अभी तक वैरिकाला जोस्टर वायरस से संपर्क नहीं है, वे दाद नहीं विकसित कर सकते हैं, गर्भावस्था और दाद के बीच संबंध किसी तीसरे व्यक्ति के माध्यम से स्थापित होना चाहिए। कुछ महिलाएं अभी भी अपनी गर्भावस्था के दौरान वायरस से प्रतिरक्षित नहीं हैं, जो ऐसे मामलों में अक्सर आश्चर्य के रूप में सामने आती हैं - उन्हें न तो टीका लगाया गया है और न ही वे एक बीमारी से बची हैं। अब दाद खतरनाक होने लगा है: यदि गर्भवती महिला द्रव से भरे फफोले की सामग्री के संपर्क में आती है, तो वह संक्रमित हो सकती है - ज़ोस्टर के साथ नहीं, लेकिन वैरिकाला के साथ, द छोटी माता। चिकनपॉक्स वयस्कों के साथ-साथ भ्रूण को भी प्रभावित कर सकता है खतरनाक और गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के लक्षण

दाद अन्य लोगों की तरह ही गर्भावस्था में खुद को प्रस्तुत करता है। चूंकि वायरस खुद को कुछ तंत्रिका नोड्स से जोड़ते हैं, इसलिए लक्षण केवल संबंधित त्वचा में दिखाई देते हैं। ये त्वचा के क्षेत्र हैं जो तंत्रिका द्वारा संवेदनशील रूप से आपूर्ति की जाती हैं जो प्रभावित तंत्रिका नोड में अपना मूल है। रोगग्रस्त त्वचा में, त्वचा शुरू में असुविधाजनक रूप से हाइपर्सेंसिव या हाइपरसेंसिटिव होती है। कुछ दिनों बाद, एक त्वचा पर दाने अपेक्षाकृत जल्दी से बनते हैं, जो इसकी छाला और इसकी असामान्य रूप से मजबूत सीमा की विशेषता है। बीमारी की एक सामान्य भावना पैदा होती है, जो बुखार और सिरदर्द के साथ होती है। चकत्ते के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन हो सकती है। यदि एक कपाल तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि प्रभावित होती है, अर्थात् एक तंत्रिका नोड जो श्रवण या ऑप्टिक तंत्रिका से जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए, अधिक विशिष्ट लक्षण जैसे टिन्निटस या लैक्रिमेशन होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दाद का उपचार

अधिकांश समय, छोटी महिलाओं के गर्भवती होने की संभावना अधिक होती है। 50 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में एंटीवायरल थेरेपी पर सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इसकी आवश्यकता नहीं होती है। केवल दर्द की दवा (दर्दनाशक) दाने के क्षेत्र में विशेष रूप से गंभीर दर्द के मामले में लिया जा सकता है। आपको गर्भावस्था के दौरान दुष्प्रभावों पर भी ध्यान देना चाहिए, पैरासिटामोल सबसे सुरक्षित एनाल्जेसिक है। दाद के एंटीवायरल उपचार के लिए विभिन्न दवाओं का विकास किया गया है। एसाइक्लोविर या ज़ोविराक्स पारंपरिक रूप से निर्धारित होते हैं, लेकिन फैमीक्लोविर, वैलिसीक्लोविर या ब्रिवुडिन भी। एंटीवायरल का उपयोग दर्द को कम कर सकता है और एनाल्जेसिक के उपयोग को शानदार बना सकता है। जिन गर्भवती महिलाओं में नकारात्मक प्रतिरक्षा स्थिति होती है और जो वायरस के संपर्क में आ जाती हैं या बीमार हो जाती हैं, उन्हें हमेशा एंटीवायरल थेरेपी प्राप्त करनी चाहिए। इस तरह से अजन्मे बच्चे के संक्रमण को रोकने का प्रयास किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान मेरे बच्चे को संचरण का जोखिम कितना अधिक है?

आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान दाद शिशु के लिए सुरक्षित होता है। दाद के साथ, वैरसेला जोस्टर वायरस के साथ एक नए सिरे से संक्रमण होता है। शरीर ने प्रारंभिक संपर्क के बाद (आमतौर पर चिकनपॉक्स के कारण) इस वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का गठन किया है। ये एंटीबॉडी रक्त के साथ अजन्मे बच्चे के संचलन में गुजरते हैं और इस तरह इसे संक्रमण से बचाते हैं। गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स होने पर यह अलग दिखता है। इस मामले में, यह वैरिकाला जोस्टर वायरस के साथ एक प्रारंभिक संपर्क है। इससे अजन्मे बच्चे (वैरिकाला सिंड्रोम) में विकृति हो सकती है। हालांकि, दाद शिशु को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

मेरे पास दाद है और गर्भवती होना चाहती है - क्या मुझे इंतजार करना चाहिए?

हाँ! यदि आप दाद (= वैरसेला-जोस्टर वायरस से संक्रमण) से पीड़ित हैं, तो आपको आमतौर पर विभिन्न दवाएं लेनी पड़ती हैं। ये एक तरफ मजबूत दर्द निवारक हैं और दूसरी ओर वायरस (ज्यादातर एसाइक्लोविर) के खिलाफ एक दवा है। गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर के उपयोग पर कई प्रकाशन हैं। शिशुओं में विकृतियों के बढ़ते जोखिम का कोई सबूत नहीं था। हालांकि, दाद आमतौर पर एक बीमारी है जो सही उपचार के साथ जल्दी (3-5 सप्ताह) ठीक हो जाती है। इसलिए, चिकित्सा की दृष्टि से, व्यक्ति हमेशा प्रतीक्षा करने की सलाह देगा।

कार्यस्थल / विद्यालय में खतरे

शिक्षक लगातार और अत्यधिक रूप से बच्चों और युवाओं के रोगों के संपर्क में हैं। मौसमी बीमारियों से प्रभावित होने वाले इस व्यावसायिक समूह के लिए यह असामान्य नहीं है। यह ऐसा ही है छोटी माता कर्मचारियों के टीकाकरण के अभाव में। यहां विशेष रूप से बहुत खतरा है गर्भवती मजबूरन जो खिलाफ नहीं हैं वाइरस प्रतिरक्षा हैं या अपनी प्रतिरक्षा स्थिति के बारे में नहीं जानते हैं। अगर स्कूल में वैरिकाला का प्रकोप है, तो यह इस मामले में स्कूल प्रबंधन की जिम्मेदारी है कंपनी चिकित्सा परीक्षा करवाना। यह कर्मचारियों की प्रतिरक्षा स्थिति में सुधार करने के लिए माना जाता है सूचित करनामौजूदा जोखिमों को कम करने के लिए। जब तक कोई जानकारी उपलब्ध नहीं होती है जो गर्भवती शिक्षक के लिए सुरक्षित रहने की गारंटी देती है, उसे अवश्य करना चाहिए काम छोड़। अस्थायी विकल्पों में एक अन्य स्कूल सुविधा के लिए दूसरा स्थान, कक्षा से बाहर की गतिविधियों का स्थानांतरण या व्यवसायों पर एक अस्थायी प्रतिबंध शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान दाद प्रोफिलैक्सिस

गर्भवती महिला और बच्चे दोनों के लिए किसी भी जोखिम को रोकने के लिए नवीनतम पर गर्भावस्था से पहले एक टीकाकरण किया जाना चाहिए।

वैरिकाला जोस्टर वायरस के खिलाफ बच्चों के टीकाकरण की आधिकारिक तौर पर रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट द्वारा सिफारिश की जाती है।
टीकाकरण, जिसमें दो आंशिक टीकाकरण शामिल हैं, चिकनपॉक्स के साथ-साथ एक बहुत खतरनाक स्थिति के विकास से संक्रमण को रोकता है - गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक प्रतिरक्षा स्थिति।
टीकाकरण गर्भावस्था से पहले नवीनतम रूप से किया जाना चाहिए - माता और बच्चे दोनों के लाभ के लिए।

यदि वायरस के संपर्क में आने का जोखिम था, तो बिना पर्याप्त टीकाकरण के लोगों को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जा सकता है। सक्रिय टीकाकरण का यह रूप सीधे वायरस से बचाता है और दोनों नवजात शिशुओं में उपयोग किया जाता है (यदि जन्म के 7 दिन पहले या जन्म के 2 दिन बाद) और गर्भवती महिलाओं में (संपर्क के 2 दिन बाद तक)।

दाद और स्तनपान - क्या यह संभव है?

गर्भावस्था और प्रसव के समय माँ के शरीर पर बहुत दबाव पड़ता है। थोड़ी प्रतिरक्षा की कमी का परिणाम हो सकता है, जो दाद के प्रकोप को अधिक संभावना बनाता है यदि आप पहले से ही चिकनपॉक्स से उबर चुके हैं। इसलिए यह उन माताओं के लिए असामान्य नहीं है जो सिर्फ अपने नवजात शिशुओं को दाद के प्रकोप से पीड़ित करने के लिए स्तनपान करना शुरू कर रही हैं। सिद्धांत रूप में, हालांकि, आपको बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। एहतियाती उपाय के रूप में, प्रभावित त्वचा क्षेत्र को स्तनपान से पहले कवर किया जाना चाहिए, क्योंकि केवल फफोले में निहित तरल संक्रामक है। यदि कोर्स अधिक गंभीर है, तो डॉक्टर शिशु को संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए स्तनपान रोकने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दाद के लिए होम्योपैथी

दाद का उपचार दो स्तंभों पर आधारित है। एक ओर, दर्द चिकित्सा है। दूसरी ओर, दवाओं को वायरस के खिलाफ लिया जाना चाहिए। एक होम्योपैथिक उपचार जो पारंपरिक चिकित्सा को पूरक करता है, उपयोगी हो सकता है। आजमाई और परखी हुई होम्योपैथिक दवाओं में मेजेरेम, आरयूएस टॉक्सिकोडेंड्रोन, रैननकुलस बल्बोसस और आर्सेनिकम एल्बम शामिल हैं। किस दवा को किस खुराक में लेना चाहिए, हालांकि, एक अनुभवी होम्योपैथ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

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गर्भावस्था के दौरान दाद के घरेलू उपचार

यदि आपके पास दाद है, तो आपको निश्चित रूप से दर्द निवारक और वाइरोस्टैट (वायरस के खिलाफ एक दवा) लेना चाहिए। आप एक सहायता के रूप में घरेलू उपचार का उपयोग भी कर सकते हैं। यह ज्यादातर रोगसूचक चिकित्सा है। कुछ लोग त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर प्राकृतिक दही लगाते हैं। इससे खुजली से राहत मिलेगी। गोभी के फफोले फफोले को सुखाने का एक शानदार तरीका है। इसके अलावा, यह आपकी खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए समझ में आता है। विटामिन सी और जस्ता के साथ तैयारी इसके लिए उपयुक्त है।