कोलाइटिस - योनि की सूजन

परिचय

कोल्पाइटिस या भी योनिशोथ एक योनि संक्रमण कहा जाता है। कोलाइटिस के अलग-अलग कारण हो सकते हैं और इसलिए इसे अलग-अलग रूपों में विभाजित किया जाता है। उदाहरण के लिए, प्राथमिक, माध्यमिक और एट्रोफिक कोल्पाइटिस हैं, उत्तरार्द्ध मुख्य रूप से मादा हार्मोन हार्मोन की कमी के कारण बुढ़ापे में होता है।

कोलाइटिस कुल मिलाकर एक आम बीमारी है। अधिकांश महिलाएं अपने जीवन में कम से कम एक बार कोल्पाइटिस का विकास करेंगी। चूंकि अम्लीय योनि का वातावरण रोगजनकों को गर्भाशय से दूर रखने के लिए महत्वपूर्ण है और इस प्रकार शरीर के बाकी हिस्सों में भी, यह महत्वपूर्ण है कि कोलाइटिस का पर्याप्त उपचार किया जाए। इस तरह, प्रगतिशील कोलाइटिस की बदतर जटिलताओं को रोका जा सकता है।

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कोल्पाइटिस के रूप

कोलाइटिस में, विभिन्न रूपों को कारण के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक कोलाइटिस: प्राथमिक कोल्पाइटिस का विकास योनि वातावरण में एक उच्च जीवाणु भार के कारण होता है। प्राथमिक का अर्थ है कि योनि का वातावरण अपने आप में अक्षुण्ण था, लेकिन अब रोगजनकों द्वारा हमला और क्षतिग्रस्त हो गया है और इस मिट्टी पर एक संक्रमण स्वयं प्रकट होता है।
• द्वितीयक कोल्पाइटिस: योनि के वनस्पतियों की शुरुआत में मौजूद गड़बड़ी के परिणामस्वरूप द्वितीयक कोल्पाइटिस विकसित होता है। संक्रमण विकसित होने से पहले ही योनि की परत पर हमला किया जाता है। कम अवरोध के कारण, योनि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के लिए रोगजनक अब बेहतर और माध्यमिक गुणा कर सकते हैं।
  माध्यमिक कोलाइटिस का एक विशेष रूप एट्रोफिक कोल्पाइटिस है, जो महिला सेक्स हार्मोन की कमी की विशेषता है (एस्ट्रोजेन) प्रकट हुआ।
  बुढ़ापे में (मासिक धर्म समाप्त होने के बाद) एस्ट्रोजेन का उत्पादन कम होता है। हालांकि, ये अम्लीय योनि वातावरण और योनि के श्लेष्म के बाधा कार्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। इसलिए, पुरानी महिलाओं में योनि संक्रमण अधिक तेज़ी से और आसानी से विकसित हो सकता है। यही बात उन लड़कियों पर भी लागू होती है जिन्होंने अभी तक अपना मासिक धर्म शुरू नहीं किया है। उनके पास भी एस्ट्रोजन का पर्याप्त उच्च स्तर नहीं है जो योनि पर्यावरण का इष्टतम प्रतिरोध बना सकता है।

का कारण बनता है

मूल रूप से, प्राकृतिक योनि वनस्पतियों का विकार होने पर कोल्पाइटिस आसानी से विकसित हो सकता है। यदि यह सामान्य रूप से अम्लीय वातावरण पर हमला करता है, तो रोगजनकों को अधिक आसानी से गुणा और संक्रमण हो सकता है। योनि वनस्पतियों को विभिन्न कारकों से प्रभावित किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ड्रग्स (विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स), इन असंतुलनों के रूप में योनि और तंपन के प्राकृतिक और उपयोगी जीवाणु वनस्पतियों, जो योनि के श्लेष्म झिल्ली को सूखते हैं और इस तरह इसे अधिक कमजोर बनाते हैं। बहुत लगातार धोने के रूप में अत्यधिक अंतरंग स्वच्छता और अंतरंग क्षेत्र में क्षारीय साबुन का उपयोग भी कोलाइटिस को बढ़ावा दे सकता है। वैजाइनल डॉचिंग पर भी यही बात लागू होती है। अंतिम लेकिन कम से कम, जिन रोगियों को मधुमेह होता है, वे भी योनि संक्रमण से अधिक बार पीड़ित होते हैं। कारण यह है कि ये रोगी अक्सर मूत्र और बैक्टीरिया के साथ अधिक चीनी का उत्सर्जन करते हैं और इस चीनी पर अंतरंग क्षेत्र फ़ीड में कवक भी करते हैं। यह उनके गुणन के लिए एक अच्छा आधार बनाता है और, परिणामस्वरूप, कोलाइटिस के विकास के लिए।

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एस्ट्रोजन की कमी

समय के साथ, महिला के एस्ट्रोजेन स्तर में गिरावट जारी है। विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन में अचानक गिरावट होती है। एस्ट्रोजेन न केवल महिला चक्र को नियंत्रित करता है, बल्कि योनि म्यूकोसा के विकास और नवीकरण को भी बढ़ावा देता है। यदि एस्ट्रोजेन स्तर गिरता है, तो श्लेष्म झिल्ली को रक्त के साथ कम आपूर्ति की जाती है, यह सिकुड़ जाती है, सूख जाती है और छूने पर आसानी से फाड़ सकती है। खुजली और जलन श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के पहले परिणाम हैं (शोष)। पतले, फटे हुए श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, बैक्टीरिया और कवक आसानी से श्लेष्म झिल्ली में पलायन कर सकते हैं, फैल सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं।

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कोल्पाइटिस रोगज़नक़

अंततः, यह विभिन्न रोगजनकों है जो कोलाइटिस का कारण बनते हैं। रोगजनकों का स्पेक्ट्रम बहुत मिश्रित होता है। यह अक्सर एक ही समय में विभिन्न रोगजनकों का कारण होता है जो संक्रमण का कारण बनता है।
अधिक बार (लगभग 40% मामले) हालांकि, जीवाणु गार्डनेरेला वैजाइनलिस के साथ एक संक्रमण है। योनि के फंगल संक्रमण 20% मामलों में पालन करते हैं, उदाहरण के लिए खमीर कैंडिडा अल्बिकंस के साथ। 10% कोल्पिट्स परजीवी ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के साथ कोलमाइजेशन के कारण होता है, क्लैमाइडिया द्वारा 10%, जो बैक्टीरिया से भी संबंधित है।
शेष योनि संक्रमण मिश्रित संक्रमण या अन्य रोगजनकों के कारण होता है, उदाहरण के लिए मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) वजह। मानव पेपिलोमाविरस संभोग के माध्यम से प्रेषित होते हैं और जननांग क्षेत्र में जननांग मौसा के गठन का कारण बन सकते हैं (Condylomata acuminata) नेतृत्व करना। एचपीवी 16 और 18 उपप्रकार भी सर्वाइकल कैंसर के विकास से जुड़े हैं (ग्रीवा कैंसर) संबद्ध है। हरपीज वायरस (एचएसवी) योनि की सूजन और जननांग क्षेत्र की सामान्य सूजन पैदा कर सकता है।

लक्षण

कोल्पाइटिस का मुख्य लक्षण योनि स्राव है। हालांकि, चूंकि एक स्वस्थ महिला को योनि स्राव हो सकता है, इसलिए सामान्य चक्र के हिस्से के रूप में असामान्य निर्वहन को सामान्य निर्वहन से अलग किया जाना चाहिए। कोल्पाइटिस में होने वाला डिस्चार्ज आमतौर पर रंग में बदल जाता है। यह पीले, हरे, सफेद या पारदर्शी हो सकते हैं। सुसंगतता अक्सर crumbly है, विशेष रूप से फंगल संक्रमण के साथ। फंगल संक्रमण के मामले में, आमतौर पर कोई गंध विकास नहीं होता है, जबकि एक बैक्टीरियल योनि सूजन के साथ एक गड़बड़, अप्रिय गंध हो सकता है।
जब ट्रायकॉमोनास योनि से संक्रमित होता है, तो निर्वहन अक्सर झागदार, पीला होता है, और योनि में गंभीर जलन का कारण बनता है।दूसरी ओर, जननांग क्षेत्र में दाद वायरस के साथ संक्रमण, आमतौर पर छोटे, दर्दनाक फफोले द्वारा ध्यान देने योग्य होता है जो अक्सर योनि के प्रवेश द्वार के आसपास समूहीकृत होते हैं। डिस्चार्ज में परिवर्तन के अलावा, कोलाइटिस के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। कई महिलाओं को संभोग के दौरान दर्द की शिकायत होती है (Dyspareunia) या योनि में जलन। एक कष्टप्रद खुजली भी बहुत आम है। यह विशेष रूप से फंगल संक्रमण के साथ होता है। हालांकि, मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के साथ संक्रमण आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है जब तक कि जननांग मौसा दिखाई नहीं देते हैं। हालांकि, ये जननांग क्षेत्र में असामान्य उत्तेजना पैदा कर सकते हैं।

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निदान

कोलाइटिस का निदान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के एक भाग के रूप में किया जाता है। दृश्यमान त्वचा परिवर्तन के मामले में, उदाहरण के लिए जननांग मौसा या ठंड घावों, निदान अक्सर केवल नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है। अन्यथा, एक योनि स्मीयर लिया जाता है, जिसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सकती है। रोगजनकों को दिखाई देता है। रोगज़नक़ के आधार पर, विभिन्न स्मीयर और प्रयोगशाला परीक्षणों का अनुरोध किया जा सकता है। विभिन्न एंटीबायोटिक एजेंटों के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता को प्रयोगशाला में भी निर्धारित किया जा सकता है, ताकि डॉक्टर यह पता लगा सकें कि रोगज़नक़ों के खिलाफ कौन से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना है।
एक क्लैमाइडियल संक्रमण भी आपके मूत्र की जांच करके निर्धारित किया जा सकता है। फंगल संक्रमण अक्सर नग्न आंखों के साथ योनि के श्लेष्म झिल्ली पर देखा जा सकता है। निष्कर्षों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक तब उपयुक्त चिकित्सा शुरू कर सकता है।

चिकित्सा

कोल्पाइटिस की चिकित्सा संबंधित रोगज़नक़ पर निर्भर करती है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर दिए जाते हैं यदि आपके पास एक जीवाणु संक्रमण है। फंगल संक्रमण का इलाज एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाता है। योनि सपोसिटरी का उपयोग अक्सर किया जाता है, जिसे कुछ दिनों के लिए हर दिन योनि में डालना पड़ता है। इस मामले में, चिकित्सा आमतौर पर एक क्रीम के साथ संयुक्त रूप से बाहरी रूप से लागू की जाती है, ताकि जननांग क्षेत्र में बाहरी रूप से कवक भी मारे जा सकें।
यह महत्वपूर्ण है कि यौन साथी के उपचार पर भी विचार किया जाए। यह विशेष रूप से सच है अगर असुरक्षित संभोग संक्रमण के समय अभ्यास किया गया था। अन्यथा आपसी पुन: संक्रमण का खतरा है। इसके अलावा, कोल्पाइटिस के उपचार के बाद, कारणों में शोध किया जाना चाहिए और आगे के कोपिटिस के लिए जोखिम वाले कारकों को समाप्त किया जाना चाहिए। इसके लिए एक स्वस्थ योनि वातावरण का निर्माण महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का उपयोग (डोडर्लीन बैक्टीरिया) सलाह दी जाती है। ये कैप्सूल के रूप में योनि में डाले जा सकते हैं और वहां स्वस्थ योनि वनस्पतियों का निर्माण कर सकते हैं।

इन दवाओं का उपयोग किया जाता है

दवा चिकित्सा, रोगजनक रोगजनकों पर निर्भर करती है। एंटीबायोटिक मेट्रोनिडाजोल का उपयोग अक्सर जीवाणु संक्रमण के लिए किया जाता है। यह मुख्य रूप से बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है, जो ऑक्सीजन के बिना सबसे अच्छा बढ़ता है (अवायवीय जीवाणु) और योनि में आम हैं। यदि संक्रमण में अन्य बैक्टीरिया होते हैं, उदा। गोनोकोसी, मूल रूप से एंटीबायोटिक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए और सीफ्रीएक्सोन में बदल दिया जाना चाहिए। एंटीमाइकोटिक क्लोट्रिमाज़ोल फंगल संक्रमण के खिलाफ काम करता है।

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, दवाओं का उपयोग स्थानीय रूप से सपोसिटरी या गोलियों के रूप में व्यवस्थित रूप से किया जा सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी बेटाइसैडोना जैसे एंटीसेप्टिक्स को सामयिक उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि यह एक यौन संचारित रोग है, तो तथाकथित पिंग-पोंग प्रभाव से बचने के लिए साथी का हमेशा इलाज किया जाना चाहिए।

ये घरेलू उपचार मदद कर सकते हैं

योनि के श्लेष्म की सूजन और संक्रमण का कारण एक परिवर्तित योनि वातावरण है। आमतौर पर अम्लीय परिस्थितियां 4-5 के पीएच मान के साथ यहां प्रबल होती हैं। यदि पीएच बदल जाता है, तो बैक्टीरिया अधिक आसानी से व्यवस्थित हो सकते हैं। कई घरेलू उपचार हैं जो पीएच को वापस नीचे लाने में मदद कर सकते हैं। इनमें दही और दूध शामिल हैं, जो लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के कारण एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं। घरेलू उपचार भी हैं, जैसे कि काली चाय और लहसुन, माना जाता है कि इसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं।

इसके अलावा, सेब साइडर सिरका के साथ Sitz स्नान - पीएच मान को कम करने, या चाय के पेड़ के तेल (जीवाणुरोधी) किया जा सकता है। इसके अलावा, मेथी के बीज को गर्म पानी या दही के साथ पीने के लिए मिलाया जा सकता है। सब कुछ के बावजूद, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इनमें से कोई भी घरेलू उपचार औषधीय रूप से प्रभावी साबित नहीं हुआ है। दूध या लहसुन जैसे पदार्थों की शुरूआत से श्लेष्म झिल्ली में जलन हो सकती है और सूजन भी बिगड़ सकती है। प्रभावित लोगों को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और संभावित चिकित्सा विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

जटिलताओं

यदि बृहदांत्रशोथ का इलाज पर्याप्त या पर्याप्त रूप से नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। परेशान योनि वातावरण के कारण, रोगजनक गर्भाशय में फैल सकते हैं और वहाँ फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडाशय और पेट की गुहा में फैल सकते हैं। परिणाम हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय की सूजन, फैलोपियन ट्यूब की सूजन या डिम्बग्रंथि की सूजन (Adnexitis), और पेरिटोनियम की सबसे खराब स्थिति में सूजन (पेरिटोनिटिस) माध्यमिक रक्त विषाक्तता के साथ। विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में, कोलाइटिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, क्योंकि यह समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए। मौजूदा संक्रमण जन्म के दौरान बच्चे को पारित कर सकते हैं और विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। यह दाद वायरस, गोनोकोकी और क्लैमाइडिया के संक्रमण के लिए विशेष रूप से सच है। बच्चे के संक्रमण से बचने के लिए ऐसे मामले में सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को वितरित करना असामान्य नहीं है।

पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, कोलाइटिस का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। यदि रोगज़नक़ ज्ञात है, तो ए लक्षित चिकित्सा आरंभ किया जाए। चिकित्सा के दौरान, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सभी रोगजनकों को वास्तव में समाप्त करने के लिए नियमित रूप से और पूरी तरह से किया जाता है। इस तरह से कोल्पाइटिस ज्यादातर होता है कुछ ही दिनों में बच गयाजब तक इसे पहचाना गया और इसका जल्द इलाज किया गया।

प्रोफिलैक्सिस

कोलाइटिस से बचने के लिए सबसे अच्छा प्रोफिलैक्सिस एक स्वस्थ योनि वनस्पतियों का निर्माण करना है। यौन साझेदारों के माध्यम से रोगजनकों के संचरण को रोकने के लिए, संभोग के दौरान एक कंडोम का उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, उचित अंतरंग स्वच्छता का अभ्यास किया जाना चाहिए। बहुत अधिक बार, लेकिन बहुत अधिक बार, जननांग क्षेत्र को धोने से कोलाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, कोई साबुन, शैंपू या योनि के पाउच का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, शौच के बाद गुदा को आगे से पीछे तक पोंछने के लिए एक निवारक प्रभाव हो सकता है ताकि आंत के बैक्टीरिया योनि के उद्घाटन की दिशा में आगे न पोंछें। जो महिलाएं अधिक बार कोल्पाइटिस विकसित करती हैं, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया योनि वनस्पतियों को स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं। फार्मेसियों से लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं। रोगनिरोधी के रूप में, उन्हें सप्ताह में एक बार योनि में डाला जा सकता है, जहां वे अम्लीय वातावरण बनाए रखते हैं जो रोगजनकों को गुणा करने से रोकता है। फिर भी, योनि में सूजन हो सकती है, भले ही ये सामान्य व्यवहार उपाय देखे जाएं। हालांकि, यदि आप एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को अच्छे समय में देखते हैं, तो बीमारी का इलाज आमतौर पर अच्छी तरह से और सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पाइटिस - आपको पता होना चाहिए कि!

गर्भावस्था के दौरान कोल्पाइटिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है और निश्चित रूप से इसका इलाज किया जाना चाहिए। योनि से संक्रमण से गर्भाशय और अजन्मे बच्चे को संक्रमण हो सकता है। रोगज़नक़ के आधार पर, यह अवांछनीय विकास या यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, समय से पहले प्रसव और इस तरह समय से पहले जन्म को ट्रिगर किया जा सकता है। जन्म के समय मौजूदा कोल्पाइटिस के रोगियों में एक सीजेरियन सेक्शन आमतौर पर किया जाता है, क्योंकि बच्चा जन्म नहर और योनि के रास्ते बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकता है। गर्भ में, बच्चे को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा आंशिक रूप से संरक्षित किया जाता है। जन्म के बाद, हालांकि, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है। इसलिए जीवाणु संक्रमण गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।

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एट्रोफिक कोल्पाइटिस क्या है?

एथ्रोफिक कोलाइटिस आमतौर पर बुढ़ापे का एक लक्षण है। रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर गिरना योनि की परत को पतला, फटा और सूखा बनाता है। यह बैक्टीरिया को प्रवेश करने और विकसित होने के लिए प्रोत्साहित करता है। रजोनिवृत्त महिलाएं अक्सर योनि में खुजली और जलन या दर्दनाक संभोग की सूचना देती हैं। इस परिवर्तित योनि पर्यावरण के परिणामस्वरूप, रोगाणु व्यवस्थित हो सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं। इसलिए संक्रमण को जल्दी रोकने के लिए योनि के सूखने के पहले लक्षणों पर थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। हीलुरोनिक एसिड, साथ ही विटामिन ए और ई के साथ जैल को मॉइस्चराइजिंग करना, यदि आवश्यक हो, तो एस्ट्रोजेन युक्त मलहम यहां इस्तेमाल किया जा सकता है।

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