छोटा कद

परिचय

आजकल "लघु कद" शब्द के नकारात्मक अर्थ के कारण छोटे कद का उपयोग किया जाता है। यह वर्णन करता है कि एक व्यक्ति विकास दर के 3 प्रतिशत प्रतिशत से नीचे है - यानी अपने आयु वर्ग के सभी लोगों के 97% से कम।
जिन बच्चों के माता-पिता भी बहुत छोटे हैं, वे इस परिभाषा के दायरे में नहीं आते हैं। यदि क्रोहन रोग या सीलिएक रोग जैसे रोग अभी भी मौजूद हैं, तो यह परिभाषा केवल एक सीमित सीमा तक ही लागू की जा सकती है, क्योंकि ये रोग पर्याप्त उपचार के साथ विकास विकारों का कारण नहीं बनते हैं।

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का कारण बनता है

एक कारण परिवार में छोटा कद है। यहां माता-पिता या तो खुद बहुत छोटे होते हैं या खुद को घूरते हैं।
एक अन्य सामान्य कारण संवैधानिक छोटे कद का वर्णन करता है। इस मामले में, बच्चों को यौवन में प्रवेश करने के लिए धीमा कर दिया जाता है। परिणामस्वरूप विकास दर यहाँ कम हो जाती है। यौवन के दौरान, हालांकि, ज्यादातर मामलों में वे इस घाटे के लिए बनाते हैं।

इसके अलावा, हार्मोनल संतुलन में विकार छोटे कद का कारण बन सकता है।एक अंडरएक्टिव थायरॉयड (हाइपोथायरायडिज्म) और शरीर के अपने विकास हार्मोन (जीएच और एसटीएच) में कमी संभव है।
लेकिन बच्चों पर मनोवैज्ञानिक और सामाजिक बोझ, जैसे कि शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर उपेक्षा और दुरुपयोग, बच्चों के विकास को भी सीमित कर सकते हैं।

शराब, प्रदूषकों और दवाओं के कारण भ्रूण के विकास में गड़बड़ी पर भी विचार किया जाना चाहिए। भ्रूण के विकास में क्रोमोसोमल विकारों और आनुवांशिक बीमारियों का भी पता लगाया जा सकता है। एक छोटा कद, आदि कहकर पुकारना। ट्राइसॉमी 21 (डाउन सिंड्रोम), उलरिच-टर्नर, प्रेडर-विली या नूनन सिंड्रोम।
आनुवंशिक वंशानुगत रोग जैसे कि ओस्टोजेनेसिस अपूर्ण (कांच की हड्डी की बीमारी) भी छोटे कद का कारण बन सकते हैं।

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सहवर्ती लक्षण

साथ वाले लक्षण छोटे कद के कारण कारण पर निर्भर करते हैं। यदि एक पारिवारिक कारण है, तो मूल रूप से कोई और लक्षण नहीं हैं।

यदि विकास में देरी होती है, यानी यौवन की शुरुआत में देरी होती है, तो शारीरिक विकास में और असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं। तो दिखाता है ia बाद में छाती, जघन और बगल के बालों की वृद्धि या लड़कियों में मासिक धर्म की शुरुआत में देरी हुई। लड़कों में, आवाज बाद में टूट जाती है और बगल और जघन बालों की कमी होती है।

दूसरी ओर, यदि कारण आनुवंशिक विकारों में निहित है, तो अक्सर गंभीर लक्षण होते हैं। उलरिच टर्नर सिंड्रोम में, लड़कियां जन्म के समय हाथों और पैरों की शोफ दिखाती हैं, वे मासिक धर्म नहीं करते हैं और अंडाशय (अंडाशय) की एक दुर्भावना के कारण बांझ (गर्भवती होने में असमर्थ) रहते हैं और वे गलत व्यवहार और विकृति दिखाते हैं गला, गर्दन और धड़।
नूनन के सिंड्रोम में, छोटे कद के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं, जैसे कि आंखें जो अलग हैं (हाइपरटेलोरिज्म), हृदय और फुफ्फुसीय वाहिकाओं की विकृतियां, और मामूली बौद्धिक घाटा।

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यदि गर्भावस्था के दौरान माताओं ने शराब का सेवन किया है, तो चेहरे के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य परिवर्तन (संकीर्ण लाल होंठ, कम माथे, पलकों के कुल्हाड़ियों में विचलन) और छोटे कद के अलावा होते हैं।

यदि एक कांच की हड्डी की बीमारी (ऑस्टोजेनेसिस अपूर्णता) है, तो प्रकार या गंभीरता के आधार पर हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

लघु कद सिंड्रोम

एक "छोटा कद या छोटा कद सिंड्रोम" मौजूद नहीं है। विभिन्न सिंड्रोम हैं, अर्थात्, लक्षणों या घटनाओं के संयोजन जिसमें छोटे कद शामिल हैं। सबसे प्रसिद्ध सिंड्रोम हैं उलरिच टर्नर सिंड्रोम (अन्य लक्षणों के तहत विवरण देखें), ट्राइसॉमी 21। , प्रेडर-विली सिंड्रोम या नूनन सिंड्रोम, इन सभी सिंड्रोमों में उनकी उपस्थिति के भाग के रूप में छोटे कद शामिल हैं।

छोटा कद इन सिंड्रोम का एक कम महत्वपूर्ण लक्षण है; अधिकांश समय, प्रभावित बच्चों के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर अन्य लक्षण होते हैं जो उनके जीवन की गुणवत्ता और अस्तित्व को अधिक स्पष्ट रूप से जोखिम में डालते हैं।
प्रेडर-विली सिंड्रोम वाले बच्चे छोटे होते हैं, कमजोर मांसपेशियां (मांसपेशियों की हाइपोटेंशन) होती हैं, और उनके चेहरे और जननांगों पर असामान्यताएं होती हैं। इसके अलावा, वे आवेग नियंत्रण विकारों से पीड़ित हैं और भूख की एक अतृप्त भावना के कारण, 3 साल की उम्र से मोटापा विकसित करते हैं।

जिन बच्चों में ट्राइसॉमी 21 होती है, उनमें आंखों, मुंह, नाक और कान में चेहरे के बदलाव होते हैं। ऑर्गन्स को गलत तरीके से डिज़ाइन किया गया है, और मोटर कौशल और बुद्धि में सीमाएं हैं।

निदान

रोग के संदिग्ध कारण के आधार पर, निदान के लिए विभिन्न तरीकों का पालन किया जाना चाहिए।
मुख्य रूप से, संबंधित व्यक्ति की ऊंचाई मापी जानी चाहिए। अगले चरण में, माता-पिता और भाई-बहन के आकार को दर्ज किया जाना चाहिए और निर्धारित माता-पिता के बच्चों का औसत लक्ष्य आकार।
इसके अलावा, यौवन के विकास की जांच की जा सकती है और हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए बाएं हाथ की एक्स-रे परीक्षा की जा सकती है।

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निदान का एक अन्य हिस्सा अन्य शारीरिक विशेषताओं के लिए बच्चे की परीक्षा है जो आनुवांशिक विरासत में मिली बीमारी का सुझाव देता है। विभिन्न हार्मोन (थायरॉयड, लिंग, विकास हार्मोन), सूजन मार्कर, चयापचय और स्वप्रतिरक्षी रोगों के लिए विशेष मार्कर के लिए रक्त का एक प्रयोगशाला परीक्षण भी निदान का हिस्सा हो सकता है ताकि छोटे कद का कारण पता लगाया जा सके।

इलाज

आजकल, छोटे कद के विभिन्न रूपों का विकास हार्मोन के साथ किया जा सकता है। हालांकि, यह सभी रूपों पर लागू नहीं होता है और बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी (हार्मोन का शिक्षण) के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

छोटे कद की चिकित्सा कारण पर बहुत अधिक निर्भर करती है। यदि कोई पारिवारिक कारण है, तो विकास हार्मोन के प्रतिस्थापन (प्रतिस्थापन) का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि यौवन की शुरुआत में देरी हो रही है, तो सेक्स हार्मोन की कम खुराक के साथ यौवन की शुरुआत को तेज किया जा सकता है।

यदि कारण वृद्धि हार्मोन की कमी, उलरिच टर्नर सिंड्रोम, या क्रोनिक किडनी की विफलता है, तो उपचार किसी दिए गए योजना के अनुसार वृद्धि हार्मोन प्रतिस्थापन के साथ दिया जा सकता है। विटामिन डी की कमी जैसी बीमारियों में, लापता हार्मोन का प्रशासन (इस मामले में विटामिन डी) विकास को सामान्य कर सकता है। यही बात अन्य बीमारियों पर भी लागू होती है जिनमें खराबी है - यानी एक निश्चित पोषक तत्व शरीर द्वारा पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं किया जाता है।

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समयांतराल

यदि किसी बच्चे में वृद्धि हार्मोन की कमी होती है जो छोटे कद का कारण बनता है, तो कृत्रिम विकास हार्मोन को तब तक प्रशासित किया जाना चाहिए जब तक कि हड्डियों के एपिफिशियल प्लेट बंद नहीं हो जाते। इसका मतलब है कि जब शरीर की लंबाई खत्म हो गई है तो थेरेपी बंद हो गई है।

लड़कियों के लिए यह अक्सर 16 साल की उम्र के लिए और 19 साल की उम्र के आसपास के लड़कों के लिए होता है। यदि किसी अन्य पदार्थ या हार्मोन की कमी के साथ एक बीमारी है, तो इसे पूरे जीवन के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है।