न्यूमोनिया

परिचय

निमोनिया आमतौर पर रोगजनकों के कारण होता है (वायरस या जीवाणु) ट्रिगर हो गया फेफड़ों की सूजन। एक को अलग करता है शास्त्रीय निमोनियाकुछ बैक्टीरिया के कारण (सबसे अधिक सामान्यतः) pneumococci) द्वारा ट्रिगर किया जाता है एटिपिकल निमोनियाजो अक्सर वायरस के कारण होता है।

क्लासिक निमोनिया इसके साथ जाता है खाँसी, कफ, बीमारी का मजबूत अहसास तथा बुखार सहवर्ती रूप से, जबकि एटिपिकल निमोनिया के कारण दूध के लक्षण होते हैं।

इसके अलावा, निमोनिया के बीच एक अंतर बनता है जो अंदर होता है रोजमर्रा की जिंदगी में हासिल किया और उन से संबंधित है अस्पताल में भर्ती पाए जाते हैं। रोगजनक, आप कहां हैं, के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह चिकित्सा के लिए तत्काल परिणाम है।

निमोनिया विकसित होता है एक पिछली बीमारी का आधार किस तरह दमा या एक स्ट्रोक के बाद निगलने में कठिनाईइस रूप में भी जाना जाता है द्वितीयक निमोनिया। निमोनिया हल्का हो सकता है और इसे घर पर ही ठीक किया जा सकता है, लेकिन यह गंभीर और जानलेवा भी हो सकता है जिसके लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

का कारण बनता है

निमोनिया आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है। संचरण पथ आमतौर पर हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी होती है, उदाहरण के लिए कुछ बीमारियों जैसे मधुमेह मेलेटस, अस्थमा, दिल की विफलता या शराब पर निर्भरता।

बुजुर्ग लोगों को भी निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि ज्यादातर हल्के वायरल संक्रमण है, तो यह संभव है कि बैक्टीरिया के साथ एक तथाकथित सुपरिनफेक्शन होता है, जिससे गंभीर निमोनिया हो सकता है। यदि गहन देखभाल इकाई में एक मरीज लंबे समय तक यंत्रवत् हवादार है, तो इससे निमोनिया के विकास का खतरा भी बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, गतिशीलता की कमी बढ़ जाती है, उदा। बिस्तर पर जाने और निमोनिया का खतरा। जो लोग एक स्ट्रोक के बाद निगलने वाले विकारों से पीड़ित होते हैं, वे भी जोखिम में हैं। गैस्ट्रिक रस फेफड़ों में प्रवाहित हो सकता है और निमोनिया का कारण बन सकता है।

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लक्षण

निमोनिया के विशिष्ट लक्षण ए हैं अचानक उपस्थित साथ में बीमारी का मजबूत अहसास, थूक के साथ खांसी (अक्सर हरा-पीला) बुखार या ठंड लगना। अक्सर मौजूद है दर्दनाक साँस लेना। सांस लेने में तेजी आ सकती है और सांस लेने की दर बढ़ जाती है। एक साथ की घटना दाद असामान्य नहीं है।

एटिपिकल निमोनिया में, शुरुआत की बजाय कपटी होती है। मरीजों को अक्सर overcomplain सिर- तथा शरीर मैं दर्द, सूखी खांसी और बल्कि हल्का बुखार। बुजुर्ग रोगियों में, अचानक चेतना या भटकाव का नुकसान भी निमोनिया के संकेत हो सकते हैं।

निदान

निमोनिया का मज़बूती से निदान करने में सक्षम होने के लिए, एक्स-रे पर फेफड़ों में परिवर्तन के साथ संगत विशिष्ट लक्षण डॉक्टर द्वारा पूछताछ और शारीरिक परीक्षा के दौरान दर्ज किए जाने चाहिए। परीक्षक निमोनिया की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है, उदाहरण के लिए, यदि स्टेथोस्कोप के साथ सुनने के माध्यम से फेफड़ों के क्षेत्र में विशिष्ट शोर सुना जा सकता है, जैसे कि फेफड़ों के गहरे वर्गों में एक प्रकार का बुदबुदाहट। शरीर के तापमान में वृद्धि और रक्त में सूजन के स्तर में वृद्धि भी पता लगाने योग्य हो सकती है। हालांकि, चूंकि ये निष्कर्ष कुछ मामलों में कम स्पष्ट या अनुपस्थित हैं, इसलिए निमोनिया के विश्वसनीय निदान के लिए फेफड़ों का एक्स-रे भी आवश्यक है। मूल्यांकन के दौरान, डॉक्टर इस बात पर ध्यान देता है कि क्या निमोनिया के लक्षण हैं या नहीं।

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• मैं निमोनिया कैसे पहचान सकता हूं?
• निमोनिया का निदान

चिकित्सा

निमोनिया का उपचार एक तरफ बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है और दूसरी ओर कारण पर। यदि जीवाणु रोग के लिए जिम्मेदार हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं (अक्सर एमिनोपेनिसिलिन) के साथ उपचार दिया जाना चाहिए।

ट्रिगर के रूप में वायरस का विशेष रूप से इलाज नहीं किया जाता है। एक उच्च द्रव का सेवन (प्रति दिन 2-3 लीटर पानी या हर्बल चाय), साथ ही साथ शारीरिक आराम, लेकिन सख्त बिस्तर आराम किसी भी मामले में वसूली के लिए महत्वपूर्ण नहीं हैं। उदाहरण के लिए, श्वास दर्द और बुखार को इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल से राहत मिलनी चाहिए। युवा रोगियों में हल्के कोर्स के साथ एक साधारण निमोनिया को घर पर इस तरह से ठीक किया जा सकता है।

हालांकि, यदि चिकित्सक खराब संचार मूल्यों को पाता है, तो रोगी के इलाज में प्राथमिकता दी जानी चाहिए, क्योंकि यह बीमारी गंभीर है। साथ ही, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को अस्पताल में बेहतर इलाज दिया जाना चाहिए।

अधिक जानकारी के लिए, यहाँ पर पढ़ें: निमोनिया की चिकित्सा।

रॉन्टगन

यदि निमोनिया का संदेह है, तो यह आमतौर पर छाती की एक्स-रे परीक्षा (छाती एक्स-रे) द्वारा पीछा किया जाता है। निमोनिया के निदान के लिए विशिष्ट परिवर्तनों का प्रमाण एक शर्त है। परीक्षा की जाती है, यदि संभव हो तो, खड़े होने के दौरान और दो विमानों में, अर्थात् एक चित्र सामने से और एक पक्ष से लिया जाता है ताकि तीन आयामी मूल्यांकन किया जा सके। यदि केवल एक तस्वीर ली गई थी, तो दो-आयामी प्रदर्शन संरचनाओं को ओवरलैप कर सकते हैं और संभावित परिवर्तनों को अनदेखा किया जा सकता है। सबसे अच्छा मामला परिदृश्य में, एक पुराने एक्स-रे जो बीमारी से पहले लिया गया था तुलना के लिए उपलब्ध है। यदि बीमारी के संबंध में होने वाली विशिष्ट छाया का पता लगाया जा सकता है, तो निमोनिया का निदान किया जा सकता है, लक्षणों और अन्य निष्कर्षों को ध्यान में रखते हुए।

विषय पर अधिक पढ़ें: छाती का एक्स-रे (छाती का एक्स-रे)

एंटीबायोटिक्स

बड़ी संख्या में संभावित जीवाणुओं के कारण जो निमोनिया का कारण बन सकते हैं, संभावित एंटीबायोटिक्स की एक विस्तृत श्रृंखला उपलब्ध है। साधारण निमोनिया के मामले में जो एक अस्पताल में रहने के सिलसिले में नहीं हुआ है, तथाकथित परिकलित एंटीबायोटिक थेरेपी आमतौर पर पहले की जाती है, यानी एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है जो ज्यादातर मामलों में बीमारी के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया को मारता है।

यदि दो से तीन दिनों के बाद लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो एक और एंटीबायोटिक का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में रोगज़नक़ के लिए खांसी वाले बलगम की जांच करना और फिर उचित रूप से प्रभावी एंटीबायोटिक का उपयोग करना उपयोगी हो सकता है।

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• निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स
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निमोनिया कब तक रहता है?

निमोनिया आमतौर पर 4 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालांकि, चूंकि यह एक गंभीर बीमारी है, युवा लोगों के प्रदर्शन को महीनों तक प्रतिबंधित किया जा सकता है। बहुत गंभीर निमोनिया से पीड़ित होने के बाद, स्थायी कार्यात्मक प्रतिबंध भी हो सकते हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: निमोनिया या निमोनिया की अवधि फैल गई

प्रोफिलैक्सिस

चिकित्सा और नर्सिंग में, निमोनिया प्रोफिलैक्सिस देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों में जटिलताओं को रोकने के लिए एक अवधारणा है। उदाहरण के लिए, बीमारी के कारण अपाहिज होने से निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, निमोनिया प्रोफिलैक्सिस का एक आवश्यक उपाय एक संभव है जल्दी जुटना और या भौतिक चिकित्सा एक ऑपरेशन के बाद उदाहरण के लिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को विशिष्ट श्वास अभ्यास में निर्देश दिया जा सकता है। दर्द जो साँस लेने में मुश्किल बनाता है, दर्द निवारक के साथ इलाज किया जाता है। पीने के माध्यम से पर्याप्त जलयोजन और संभवतः जलसेक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि बलगम को द्रवीभूत किया जा सकता है और ऊपर खांसी हो सकती है। लंबे समय में, एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक अच्छी सामान्य स्थिति निमोनिया जैसे गंभीर संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। इसे प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका पर्याप्त व्यायाम, संतुलित आहार और धूम्रपान से परहेज करना है। निमोनिया पैदा करने वाले सबसे सामान्य रोगज़नक़ के खिलाफ टीकाकरण भी दिया जा सकता है।

टीका

निमोनिया के कारण सबसे आम रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ना संभव है (pneumococci) टीका लगवाना। टीकाकरण इन जीवाणुओं द्वारा संक्रमण से रक्षा कर सकता है। हालांकि, टीकाकरण अन्य बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाले निमोनिया से बचाता नहीं है। टीकाकरण की सिफारिश विशेष रूप से उन लोगों के लिए की जाती है जो विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण निमोनिया के खतरे में हैं। इसमें शामिल है 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग, मधुमेह और अस्थमा, दिल की विफलता जैसी कुछ चिकित्सीय स्थितियों से गुजरने वाले लोग यक्ष्मा। उदाहरण के लिए, टीकाकरण पारिवारिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। फ्लू के टीकाकरण के विपरीत, जिसे सालाना नवीनीकृत किया जाना है, न्यूमोकोकी के खिलाफ टीकाकरण के लिए एक एकल टीकाकरण पर्याप्त है। कुछ बीमारियों के लिए रिफ्रेशमेंट आवश्यक हो सकता है। बच्चों को प्राथमिक टीकाकरण के हिस्से के रूप में टीकाकरण भी प्राप्त करना चाहिए। कई अन्य टीकाकरणों के साथ, आप एक या दो दिन के लिए हल्के फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जो वैक्सीन के लिए सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण हैं।

दिशानिर्देश

कई आम बीमारियों की तरह, निमोनिया के लिए भी दिशानिर्देश हैं जो रोग के निदान, उपचार और रोकथाम के लिए सिफारिशें प्रदान करते हैं। यह एसोसिएशन ऑफ साइंटिफिक मेडिकल सोसायटी (AWMF) द्वारा अनुसंधान और विज्ञान की वर्तमान स्थिति के आधार पर बनाया गया है और नियमित रूप से अपडेट किया जाता है (हाल ही में 2016 में सबसे अधिक)। AWMF चिकित्सा के सभी क्षेत्रों से वैज्ञानिक समाजों का एक समामेलन है। गाइडलाइन की सिफारिशें साक्ष्य-आधारित हैं, यानी वर्तमान अध्ययनों के आधार पर सिफारिशें की जाती हैं, उदा। विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता निर्धारित की। दिशानिर्देशों के विपरीत, दिशानिर्देश बाध्यकारी नहीं हैं, लेकिन व्यक्तिगत मामले की परिस्थितियों और रोगी की इच्छाओं के संबंध में निर्णय हमेशा होना चाहिए।