रूबेला

व्यापक अर्थ में समानार्थी

रूबेला, रूबेला संक्रमण, रूबेला वायरस, रूबेला दाने, रूबेला दाने

अंग्रेज़ी:

जर्मन खसरा, रूबेला

महामारी विज्ञान / घटना

वायरस, जो दुनिया भर में व्यापक है, हवा (= हवाई) के माध्यम से बूंदों द्वारा प्रसारित किया जाता है, उदा। जब खांसी, छींकने या जबकि चुंबन प्रत्यक्ष लार संपर्क के माध्यम से।

रूबेला एक तथाकथित "बचपन की बीमारी" है, लेकिन यह देखा जा सकता है कि आबादी के अपर्याप्त टीकाकरण के कारण, बीमारी की उम्र के शिखर किशोरावस्था और वयस्कता में स्थानांतरित हो रहे हैं।
लगभग 50% मामलों में, रोगी रूबेला संक्रमण के कोई नैदानिक ​​लक्षण (शारीरिक लक्षण) नहीं दिखाते हैं, जैसे कि रूबेला दाने (= त्वचा की उपस्थिति, लाल चकत्ते), यही वजह है कि इन मामलों में एक व्यक्ति संक्रामक रोग के एक उपवर्गीय पाठ्यक्रम की बात करता है।

संक्रमण

संक्रमण एक तथाकथित के माध्यम से होता है बूंद-बूंद संक्रमण। इसका मतलब है कि छींकने या खांसने पर बेहतरीन बूंदों को निकाल दिया जाता है। संक्रामक रूबेला वायरस इन बूंदों में बैठते हैं और इस प्रकार एक व्यक्ति से दूसरे में प्रसारित होते हैं।
नाल के माध्यम से मां से संचरण अजन्मे बच्चे पर। दुर्भाग्य से, नाल रूबेला वायरस के लिए एक बाधा का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, जो इस प्रकार रक्त के माध्यम से भ्रूण या भ्रूण तक फैलता है। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक, 50% मामलों में संक्रमण और नाटकीय पाठ्यक्रम होता है। 10 वीं और 17 वीं के बीच, समय के 10-20%। गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह के बाद ही संक्रमण का कम जोखिम होता है और जटिलताओं की सीमा कम होती है।

छूत का खतरा होते हैं एक सप्ताह पहले और एक सप्ताह के बारे मेंई के बाद दाने दिखाई देते हैं। गर्भावस्था के दौरान संक्रमित बच्चे एक साल तक के लिए संक्रामक हो सकते हैं। कुल मिलाकर, हालांकि, प्रसारण और संक्रमणों की वास्तविक संख्या का आकलन बहुत अधिक नहीं किया जा सकता है।

छूत का खतरा

संक्रमण का खतरा शुरू होता है लगभग एक सप्ताह पहले का प्रकोप त्वचा की अभिव्यक्तियाँ तथा समाप्त होता है आगे की सात दिन इसकी घटना के बाद।

कारण / उत्पत्ति

वायरस श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, पहुंचता है लसीकापर्व सिर और गर्दन के क्षेत्र में और वहाँ गुणा करता है।

वायरस की नकल करने वाले शरीर की प्रतिक्रिया के जवाब में, लिम्फ नोड्स सूज और दर्दनाक हो सकते हैं। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के लगभग पांच से छह दिन बाद लिम्फ नोड की सूजन होती है।

एक और 10 दिनों के बाद, वायरस रक्त परिसंचरण में हैं संचार प्रणाली सेवा त्वचा ले जाया गया है और रूबेला बीमारी की खासियत है Exanthema (दाने) पर। यह चार से पांच दिनों तक रहता है।
संक्रमित व्यक्ति रूबेला वायरस को नासोफरीनक्स के स्राव के माध्यम से उत्सर्जित हवा, मूत्र और मल के साथ बाहर निकालता है।

एक के कारणों को यहां पढ़ें: जल्दबाज

रोगज़नक़

यही रूबेला का कारण बनता है रूबेला वायरस। यह जीनस से एक आरएनए वायरस है Togaviridae। रूबेला वायरस आ रहा है केवल मनुष्यों में सामने। मनुष्य इस प्रकार एकमात्र यजमान है।
रूबेला वायरस, जैसे खसरा, कण्ठमाला या चिकनपॉक्स वायरस, एक का कारण बनता है बचपन की बीमारी.

लक्षण

दाने होने से पहले (= एक्सनथेमा), फ्लू जैसे लक्षण जैसे बुखार, अंग दर्द, सिरदर्द या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता संभव है।

दाने हल्के लाल और छोटे धब्बे होते हैं, जिसके कारण व्यक्तिगत त्वचा के लक्षण एक दूसरे में विलय नहीं होते हैं (= गैर-संगम एक्सनथेमा)। यह आमतौर पर कानों के पीछे से शुरू होता है और शरीर, हाथ और पैरों के तने पर फैलता है।

शरीर का तापमान केवल मामूली होता है, यदि बिल्कुल भी, बीमारी के दौरान बढ़ जाता है।

रूबेला के साथ बुजुर्ग रोगी, अर्थात्। किशोर और वयस्क अक्सर दर्दनाक आंदोलन प्रतिबंधों के साथ एक अस्थायी संयुक्त सूजन (= गठिया) से प्रभावित होते हैं।

इस विषय पर भी देखें वयस्क रूबेला

ज्यादातर मामलों में, चकत्ते पीडि़त कुछ दिनों में चकत्ते होने के बाद ठीक हो जाएंगे।

रूबेला के लक्षण

रूबेला संक्रमण की विशेषता है त्वचा के लाल चकत्ते तथा सूजी हुई लसीका ग्रंथियां पर गरदन, में गरदन तथा कान के पीछे;

बच्चों में रूबेला - क्या हैं विशेष विशेषताएं?

नवजात जीवन के पहले कुछ हफ्तों में एक है कुछ घोंसला संरक्षण रूबेला के खिलाफ माँ के एंटीबॉडी द्वाराअगर मां को बचपन में रूबेला की बीमारी थी या जिन्हें दो रूबेला के टीके मिले थे। हालांकि, यह सुरक्षा जल्दी से वाष्पित हो गई, ताकि दो रूबेला टीकाकरण की सिफारिश की तुलना में अधिक हो।

रूबेला संक्रमण शुरू में बड़े बच्चों की तरह बढ़ता है। एक आसान है सामान्य स्थिति की हानि। बच्चा है लंगड़ा और पीने का व्यवहार आमतौर पर कम हो जाता है। नाक चलती है और यह आंखें आम हैं reddened नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अर्थ में। अन्य अनिर्दिष्ट शिकायतें भी हैं जैसे कि सिरदर्द और शरीर में दर्द और एक लिम्फ नोड्स की सूजन गर्दन के चारों ओर और कानों के पीछे। तापमान अधिकतम तक पहुंच सकता है 38 ° से, कुछ मामलों में और भी अधिक।

इस बीमारी के कुछ दिनों के बाद महसूस किया गया, ठेठ दाने पर। यह प्रभावित करता है चमकदार लाल, आसानी से एक दूसरे से अलग, छोटे से मध्यम धब्बे। सबसे पहले उन्हें कानों के पीछे या सिर पर देखा जा सकता है और फिर शरीर के धड़ पर फैलाया जा सकता है, साथ ही हाथ और पैर भी। अंदर तीन दिन लेकिन दाने फिर से है गायब हो गया.

रूबेला एम्ब्रायोपैथी या रूबेला एम्ब्रायोपैथी शिशुओं की एक विशेषता है:

• में रूबेला भ्रूण संक्रमण गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के रूप में जल्दी होता है, जब मां रूबेला से बीमार पड़ जाती है अगर सुरक्षा अपर्याप्त है और अजन्मे बच्चे को प्रभावित किया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, 90% मामलों में जटिलताएं होती हैं। अक्सर गर्भावस्था की समाप्ति, एक बौद्धिक विकलांगता या तथाकथित है ग्रीज त्रय। यह एक के होते हैं भीतरी कान सुन्न होना, एक धूसर तारा तथा विभिन्न हृदय दोष। गर्भावस्था के सप्ताह के आधार पर गंभीरता की डिग्री बदलती है जिसमें संक्रमण हुआ था।
• में रूबेला भ्रूण संक्रमण होता है गर्भावस्था की पहली तिमाही के बाद। यहाँ बच्चे में एक हो सकता है यकृत की सूजन (हेपेटाइटिस) या एक तिल्ली का बढ़ जाना (स्प्लेनोमेगाली) आइए। इसके अलावा हैं रक्त की गिनती में परिवर्तनजैसे एनीमिया (रक्तलायी अरक्तता) या रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) में गिरावट।

वयस्कों में रूबेला - विशेष विशेषताएं क्या हैं?

चूंकि रूबेला एक सामान्य बचपन की बीमारी है, रूबेला केवल वयस्कों में होती है दुर्लभ सामने। हालांकि, अशिक्षित वयस्क बच्चों के रूप में संक्रमित होने की संभावना है।

ए विशेष खतरा के लिए मौजूद है अजन्मे गर्भवती महिलाओं को अनवांटेडजो रूबेला से संक्रमित हो जाते हैं।

वयस्कों में रूबेला भाग जाओ जैसा कि बच्चों के साथ होता है unspecific। पहले तो क्लासिक हैं एक ठंड के लक्षण बहती नाक, सिरदर्द और शरीर में दर्द और थोड़ा ऊंचा तापमान। आधे मामलों में, रूबेला संक्रमण खत्म हो गया है। प्रभावित होने वाले अन्य आधे लोगों को अन्य लक्षण मिलते हैं, जैसे एक लिम्फ नोड्स की सूजन या ठेठ महीन-चित्तीदार दानेजो सिर से (आमतौर पर कान के पीछे) शरीर में फैलता है।

वे बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होते हैं कुछ जटिलताओं पर। हालांकि, कुल मिलाकर, ये अभी भी बहुत दुर्लभ हैं। यह भी शामिल है जोड़ों का दर्द (गठिया) तथा जोड़ों की सूजन (गठिया)हालाँकि, बड़े बच्चों में भी देखा जा सकता है। ऐसे मामले भी हैं जिनमें यह निम्न वायुमार्ग में फैलता है ब्रोंकाइटिस आता हे। उस तक फैल गया मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) और पर पेरीकार्डियम या हृदय की मांसपेशी भी संभव है।

निदान

नैदानिक ​​लक्षण अक्सर रूबेला रोग की विशेषता नहीं होते हैं। चूंकि वायरस का पता लगाना मुश्किल है, इसलिए इसे लें रूबेला एंटीबॉडी का पता लगाने सामने:

कर रहे हैं आईजीएम एंटीबॉडीज (यह सभी देखें: प्रतिरक्षा तंत्र) रुबेला वायरस के खिलाफ रक्त में मौजूद है, यह इंगित करता है वर्तमान रूबेला संक्रमण, लेकिन है नहीं यह साबित करना कि आईजीएम एंटीबॉडी एकाग्रता को अन्य वायरल रोगों द्वारा भी बढ़ाया जा सकता है या संक्रमण के गुजरने के बाद लंबे समय तक बढ़ाया जा सकता है और कम हो गया है (रूबेला बीमारी के एक साल बाद तक)।

रूबेला बीमारी की पुष्टि या बाहर करने के लिए, प्रत्येक 14 दिनों में दो रक्त के नमूने लिए जाने चाहिए और रूबेला के खिलाफ आईजीजी एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण किया जाना चाहिए।

यह प्रक्रिया मुख्य रूप से गर्भावस्था के दौरान उपयोग की जाती है:

यदि अजन्मे बच्चे को रूबेला संक्रमण होने का संदेह है, तो आईजीजी सांद्रता (= आईजीजी टिटर निर्धारण) निर्धारित करने के लिए दो रक्त के नमूने लिए जाते हैं।

यदि मां निर्धारित मूल्यों के आधार पर वायरस के लिए प्रतिरक्षा है, तो अजन्मे बच्चे के संक्रमण को बाहर रखा गया है।

बच्चों में रूबेला संक्रमण का पता लगाने के लिए एक आक्रामक विधि की आवश्यकता होती है:

बच्चे में वायरस के न्यूक्लिक एसिड (वायरस की आनुवंशिक सामग्री) की उपस्थिति को एमनियोटिक द्रव पंचर और परीक्षाओं या मां के गर्भ में बच्चे के रक्त के नमूने के माध्यम से बनाया जा सकता है।

टीका

जर्मनी में टीकाकरण की सिफारिशें किस पर आधारित हैं? स्थायी टीकाकरण आयोग STIKO। यह अनुशंसा करता है:

• पहला रूबेला टीकाकरण पहले से ही में 11 से 14 महीने की उम्र प्रदर्शन करते हैं।
• दूसरा रूबेला टीकाकरण फिर में होना चाहिए जीवन का दूसरा वर्ष जीवन के 15 वें और 23 वें महीने के बीच।

चूंकि रूबेला एक सामान्य बचपन की बीमारी है, इसलिए टीकाकरण का प्रारंभिक समय आश्चर्यजनक नहीं है। दूसरा टीकाकरण बूस्टर के रूप में नहीं माना जाता है। पहले टीकाकरण के बाद, टीकाकरण करने वालों में से लगभग 90-95% को रूबेला से पर्याप्त सुरक्षा होती है। शेष प्रतिशत, जिसने पहले टीकाकरण के बाद केवल अपर्याप्त सुरक्षा प्राप्त की, दूसरे टीकाकरण के माध्यम से प्राप्त किया जाना चाहिए। इसलिए दूसरा टीकाकरण संभावित टीकाकरण विफलताओं की भरपाई करने का कार्य करता है।

ए ताज़ा कई वर्षों के बाद, जैसा कि अन्य टीकाकरणों से जाना जाता है, रूबेला टीकाकरण है बेकार। यदि रूबेला टीकाकरण बचपन में छूट गया था, तो वयस्कता में किसी भी समय किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। यह सिफारिश सभी वयस्कों पर अस्पष्ट टीकाकरण की स्थिति के साथ लागू होती है, जिनमें से कोई भी या केवल दो टीकाकरणों में से एक है। प्रसव की क्षमता वाली महिलाओं को रूबेला के खिलाफ पर्याप्त टीकाकरण पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

वयस्क बच्चों की तरह रूबेला प्राप्त कर सकते हैं और इस तरह अपने पर्यावरण को खतरे में डाल सकते हैं। असंक्रमित बच्चों और गर्भवती महिलाओं को इससे विशेष रूप से खतरा होता है। यदि बचपन में एक वयस्क को रूबेला संक्रमण था, तो भी कैच-अप टीकाकरण दिया जाना चाहिए। चूंकि रूबेला को हमेशा अन्य बचपन की बीमारियों से स्पष्ट रूप से विभेदित नहीं किया जा सकता है, यह पूर्ण निश्चितता के साथ कहना संभव नहीं है जो वास्तव में रूबेला था। कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि एक वास्तविक रूबेला बीमारी के साथ, यह संभव लगता है कि बाद के समय में फिर से संक्रमित हो सकता है।

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण होने की कोई संभावना नहीं है। रूबेला वैक्सीन एक तथाकथित है वैक्सीन जीते और हो सकता है मौजूदा गर्भावस्था के साथ नहीं इंजेक्ट किया जाना। इस तरह के टीकाकरण से अजन्मे बच्चे में विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है। अकुशल गर्भवती महिलाओं को इसलिए सामुदायिक सुविधाओं या घटनाओं से बचना चाहिए जो कई बच्चों द्वारा भाग लेते हैं जो संभावित रूप से संक्रमण के जोखिम में हैं। केवल में दुद्ध निकालना रूबेला टीकाकरण को फिर से पकड़ना संभव है।

टीका

रूबेला वैक्सीन एक जीवित टीका है। यह कमजोर रूबेला वायरस से उत्पन्न होता है। आमतौर पर पहला टीकाकरण एमएमआर टीकाकरण के रूप में खसरा और कण्ठमाला के साथ दिया जाता है।
इस संयोजन टीकाकरण का नाम निर्माता के आधार पर एक अलग नाम है। तीन विशिष्ट उदाहरण हैं M-M-RVAXPRO®, MMR-Priorix® या बस प्रायमिक्स®। प्रायरिक्स® वैक्सीन की कीमत € 30 के आसपास है। डॉक्टर द्वारा टीकाकरण फिर से अलग से चार्ज किया जाएगा।

दूसरे टीकाकरण में, चिकनपॉक्स (वैरीसेला) के खिलाफ टीका को एमएमआरवी टीकाकरण के रूप में जोड़ा जाता है। यह टीकाकरण तब उदा। प्रायिक टेट्रा®। इसके लिए लागत € 70 के आसपास है। एक सिरिंज के साथ कई रोगों से सुरक्षा प्राप्त की जा सकती है।

चूंकि रूबेला टीकाकरण STIKO अनुशंसा का अनुसरण करता है, इसलिए टीकाकरण की लागत लगभग सभी मामलों में स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती है। यदि किसी को नौकरी के माध्यम से रूबेला संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, तो नियोक्ता को व्यावसायिक स्वास्थ्य देखभाल (ArbMedVV) पर अध्यादेश के अनुसार टीकाकरण की लागतों को वहन करना होगा। इनमें उदा। परीक्षा, चिकित्सा और बच्चों की देखभाल के लिए संस्थान, लेकिन यह भी संक्रमित नमूनों के संपर्क की संभावना के साथ अनुसंधान संस्थानों और प्रयोगशालाओं।

टिटर निर्धारण

टिटर निर्धारण रूबेला के लिए एक प्रमुख भूमिका निभाता है गर्भवती महिला एक महत्वपूर्ण भूमिका:

• ए उच्च टिटर एक के लिए बोलता है पर्याप्त सुरक्षा गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे के लिए।
• ए पर लो टिटर एक मौजूद है खतरा अजन्मे बच्चे के लिए, जब माँ रूबेला हो जाती है।

1:32 से अधिक के टिटर पर संरक्षण ग्रहण किया जा सकता है। रक्त में कुछ निश्चित हैं आईजीजी एंटीबॉडीज रूबेला के खिलाफ इरादा, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में एक बयान देने की अनुमति देता है। यदि टिटर बहुत कम है, तो रूबेला के संपर्क के बाद पांच (बेहतर तीन) दिनों के भीतर गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह तक निष्क्रिय टीकाकरण की संभावना है। निष्क्रिय टीकाकरण का अर्थ है कि शरीर को बाहर से आईजीजी एंटीबॉडी के साथ आपूर्ति की जाती है और उन्हें स्वयं का उत्पादन नहीं करना पड़ता है (जैसा कि सक्रिय टीकाकरण के साथ होगा)। निष्क्रिय टीकाकरण बच्चे में संचरण को कम करता है और, सबसे अच्छी स्थिति में, पूरी तरह से रोकता है।

ए पकड़ो रूबेला के खिलाफ टीकाकरण दुर्भाग्य से के समय है गर्भावस्था अब संभव नहीं है। लाइव टीकाकरण से विकृतियों का खतरा पैदा होता है।

ऊष्मायन अवधि

छूत से समय रूबेला के साथ प्रकोप तक रूबेला औसतन है 14-21 दिन.
में 50% मामले हालाँकि, रोग बढ़ता है स्पर्शोन्मुख और दिखाई भी नहीं देता है।

रिपोर्टिंग की आवश्यकता

रूबेला भ्रूण के बच्चे की बीमारी और मृत्यु है दर्ज करना पड़ा हुआ.

विभेदक निदान / अपवर्जन रोग

रूबेला रोग को अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए जो कि लाल रंग के दाने का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं खसरा, को तीन दिन का बुखार (= एरीथेमा सबिटम) और द रिंगलेट रूबेला (= एरीथेमा इनफेक्टियोसम)।

इसके अलावा, लिम्फ नोड्स की सूजन से जुड़े रोगों के बीच अंतर करना आवश्यक है। आपको निम्नलिखित बीमारियों के बारे में सोचना होगा: फ़िफ़र का ग्रंथि संबंधी बुखार (= संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) या ए साइटोमेगाली संक्रमण.

रुबेला भ्रूण को अन्य, प्रीनेटल (= अंतर्गर्भाशयी) संक्रमणों से अलग किया जाना चाहिए। जन्म से पहले बच्चे का संक्रमण उदा। टोक्सोप्लाज्मा, वैरिकाला / चिकनपॉक्स वायरस, लिस्टेरिया या साइटोमेगालोवायरस के कारण।

रूबेला का उपचार / चिकित्सा

ए कारण का उपचारअर्थात। वायरस के लिए एक इलाज है संभव नहीं। चूंकि रूबेला एक सामान्य बचपन की वायरल बीमारी है, इसलिए इसे केवल बहुत ही धैर्य के साथ लक्षणों से इलाज किया जा सकता है।

दूसरी ओर, एक एंटीबायोटिक, वायरस से नहीं लड़ता है। ए एंटीबायोटिक दवाओं केवल एक द्वारा उपयोग किया जाता है अतिरिक्त जीवाणु संक्रमण बाहर जाना है। लक्षणात्मक उपायों में उदा। एंटीप्रेट्रिक एजेंटजो एक ही समय में सिरदर्द और अंगों के दर्द से छुटकारा दिलाता है। कुछ बच्चे इबुप्रोफेन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि अन्य पैरासिटामोल के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं। इन दवाओं को नियंत्रण में "बुखार" पाने के लिए वैकल्पिक रूप से भी दिया जा सकता है।

लेग रैप्स जैसे उपाय भी मदद कर सकते हैं। बुखार को कम करने (एंटीपायरेसिस) से अक्सर बच्चे बेहतर होते हैं। यदि बुखार तीन दिनों तक रहता है, तो आगे के स्पष्टीकरण के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। पर्याप्त जलयोजन आवश्यक है, खासकर शिशुओं के लिए। यदि पीने का व्यवहार बहुत कम हो जाता है, तो अस्पताल में जलसेक प्रणाली आवश्यक हो सकती है। रूबेला के साथ, हालांकि, बच्चे आमतौर पर गंभीर रूप से प्रभावित नहीं होते हैं और घर पर संभाल संभव है। वयस्कों को भी धैर्य रखने की जरूरत है, बहुत पीते हैं और यदि आवश्यक हो, तो बुखार को कम करने या दर्द को दूर करने के उपाय करें।

जन्मजात बच्चों के साथ (गर्भ में / के दौरान) जन्म अधिग्रहित) रूबेला संक्रमण की व्यापक रूप से देखभाल की जानी चाहिए और उनके विकास को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं और, यदि वे होती हैं, तो एक निरंतर, पुरानी संयुक्त सूजन या मस्तिष्क की सूजन जो बहुत बाद में होती है प्रगतिशील रूबेला पैनेंसफेलाइटिस कहा जाता है, तो एक एन्सेफलाइटिस जो रूबेला वायरस और पूरे के कारण होता है दिमाग चिंताओं।

क्या एक गर्भवती महिला रूबेला से पीड़ित है जो रूबेला वायरस (पी) के लिए प्रतिरक्षा नहीं है। प्रतिरक्षा तंत्र), अजन्मे बच्चे के लिए संक्रमण का खतरा गर्भावस्था के चरण के आधार पर भिन्न होता है:

गर्भावस्था के दौरान रूबेला

गर्भावस्था में पहले संक्रमण होता है, अधिक संभावना है कि बच्चे में उचित अंग विकास बिगड़ा होगा।

ए पर मातृ रूबेला संक्रमण गर्भावस्था के 2 से 6 वें सप्ताह में 60% से अधिक बच्चों को नुकसान होता है, गर्भावस्था के 13 वें से 17 वें सप्ताह में यह प्रतिशत 10% तक गिर जाता है।

गर्भावस्था के 4 वें महीने के बाद मां में रूबेला की बीमारी रूबेला संक्रमण के बिना गर्भधारण की तुलना में अधिक बार बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

जन्मजात रूबेला तब होती है जब बच्चा गर्भ में वायरस से संक्रमित होता था। यह नाल (प्लेसेंटा) के माध्यम से होता है: रूबेला वायरस मां के नासोफरीनक्स में प्रवेश करता है, ऊपरी श्वसन पथ के स्थानीय लिम्फ नोड्स में गुणा करता है और अंत में रक्त में मिल जाता है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चा प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस से संक्रमित हो सकता है।

लगभग। 100 नवजात बच्चों को प्रत्येक वर्ष मातृ रूबेला संक्रमण से नुकसान होता है; एक बोलता है रूबेला भ्रूणजब गर्भ में बच्चे का विकास वायरल संक्रमण से बिगड़ा हो। ग्रेग सिंड्रोम सामान्य रूप से संक्रमित बच्चों में विशिष्ट विकासात्मक विकारों या अंग क्षति का वर्णन करता है और निम्नलिखित बिंदुओं से बना होता है:

• बहरापन
• लेंस अपारदर्शिता (= मोतियाबिंद, मोतियाबिंद)
• दिल दोष

भी हैं विकास संबंधी विकार सामान्य प्रकृति जैसे कम जन्म वजन या विकास मंदता आम है। यह नुकसान और गलत सिस्टम को भी जन्म दे सकता है केंद्रीय स्नायुतंत्र, को कान, आंखें और आंतरिक अंगों पर आते हैं।

रूबेला प्रारंभिक गर्भावस्था में

यदि गर्भावस्था के दौरान रूबेला संक्रमण का पता चला है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के 4 महीने तक गर्भावस्था के एक रुकावट को एक अनुमेय चिकित्सा उपाय के रूप में कर सकते हैं, क्योंकि बच्चे को गंभीर नुकसान हो सकता है।

प्रैग्नेंसी और कोर्स

बच्चों, किशोरों और वयस्कों में रूबेला की प्रगति आमतौर पर हल्के और जटिलताओं के बिना होती है।

जन्मजात रूबेला के साथ एक बच्चा, हालांकि, एक गरीब रोग का निदान है और इसके अंगों को नुकसान के द्वारा इसके विकास में बिगड़ा हुआ है।

प्रोफिलैक्सिस

रूबेला के प्रोफिलैक्सिस (रोकथाम) का महत्वपूर्ण महत्व है, क्योंकि इसके माध्यम से रूबेला के खिलाफ टीकाकरण जटिलताओं और अजन्मे बच्चे को नुकसान को प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है।

सभी बच्चों, लड़कियों और लड़कों, चाहिए दो बार रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है, लड़कों के रूप में, बीमारी के वाहक के रूप में, लड़कियों या महिलाओं को संक्रमित कर सकते हैं।
रूबेला के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश 15 महीने की उम्र से की जाती है और दूसरा टीकाकरण चार सप्ताह के अंतराल पर पहले का पालन कर सकता है।

एक साथ टीका टीका के साथ एक साथ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है खसरा, कण्ठमाला का रोग तथा रूबेलाप्रत्येक टीकाकरण व्यक्तिगत रूप से भी किया जा सकता है। रूबेला वायरस के खिलाफ टीका एक तथाकथित है वैक्सीन जीते:

इसके उत्पादन के दौरान, रूबेला वायरस उनके प्रभाव में कमजोर हो जाते हैं और गुणा करने की क्षमता बंद हो जाती है। जब शरीर वायरस के कमजोर रूप के संपर्क में आता है, तो प्रतिरक्षा तंत्रजिससे टीका लगाया गया व्यक्ति वायरस के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है, अर्थात यदि आप फिर से वायरस के संपर्क में आते हैं, तो बीमारी नहीं होती है।

टीकाकरण में प्रभावशीलता की उच्च दर है, सभी टीकाकृत लोगों में से 95% रूबेला वायरस के संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा हैं। टीकाकरण संरक्षण 15-30 वर्षों तक रहता है।

टीका लगाए गए लोगों में से 5-10% 5-7 दिनों के भीतर विकसित हो सकते हैं टीकाकरण प्रतिक्रिया बुखार और एक छोटे धब्बेदार दाने के रूप में आते हैं।

एक भी वयस्कता में टीकाकरण यह संभव है, महिलाओं के लिए इसके लिए दो आवश्यक शर्तें हैं: टीकाकरण के समय कोई गर्भावस्था नहीं होनी चाहिए और टीकाकरण के बाद दो चक्रों में गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि टीकाकरण से अजन्मे बच्चे को नुकसान होता है। प्रसव उम्र की महिलाओं को रूबेला के खिलाफ टीकाकरण किया जाना चाहिए और अगर उन्हें रूबेला के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता है सामने टीकाकरण के माध्यम से गर्भावस्था सुनिश्चित करें।

रूबेला टीकाकरण के बाद वयस्कों में जोड़ों का दर्द हो सकता है।

रूबेला वैक्सीन के साथ निम्नलिखित लोगों को टीका नहीं दिया जाना चाहिए:

जो लोग ड्रग्स लेते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाते हैं (= इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी); कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग (उदा। एड्स); यदि आपको अंडे की सफेदी से एलर्जी है, क्योंकि टीका में अंडे की सफेदी और गर्भवती महिलाओं के घटक शामिल हैं।

निष्क्रिय टीकाकरण

72 घंटे के भीतर इम्युनोग्लोबुलिन (= निष्क्रिय टीकाकरण) के रूप में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का प्रशासन संक्रमण के खिलाफ बच्चे की मज़बूती से रक्षा नहीं करता है अगर मां जो रूबेला वायरस से प्रतिरक्षा नहीं करती है, तो वायरस के संपर्क में आ गई है।