स्टाफीलोकोकस ऑरीअस
परिचय
स्टैफिलोकोकस ऑरियस शब्द एक ग्राम-पॉजिटिव जीवाणु को संदर्भित करता है, जो कि संकाय एनारोबिक स्थितियों में रहता है (जिसका अर्थ है कि यह ऑक्सीजन के बिना या इसके बिना जीवित रह सकता है)। जैसा कि नाम से पता चलता है, इसमें कोसी का गोल आकार होता है, जो आमतौर पर गुच्छों में पाया जाता है।
यह कोगुलस परीक्षण का उपयोग करके अन्य स्टेफिलोकोसी से विभेदित है। यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस में सकारात्मक है। जीवाणु स्पष्ट रूप से रोगजनक है। इसका मतलब यह है कि सही परिस्थितियों में, जैसे कि संक्रमित व्यक्ति की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, यह विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकती है। यह एक बीजाणु-गठन एजेंट नहीं है और मोबाइल नहीं है। अस्पतालों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस आमतौर पर अस्पताल के रोगाणु एमआरएसए के रूप में होता है, जो विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।
मैं इन लक्षणों द्वारा एक संक्रमण को पहचानता हूं
बैक्टीरियल स्टैफिलोकोकस ऑरियस विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकता है, यही वजह है कि कुछ लक्षण हैं जो स्पष्ट रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ एक संक्रमण का संकेत देते हैं। विशिष्ट लक्षण सूजन के क्लासिक संकेत हैं
- लालपन,
- सूजन,
- दर्द,
- ओवरहीटिंग और
- समारोह प्रतिबंध।
ये लक्षण होते हैं, उदाहरण के लिए, घाव के संक्रमण की स्थिति में, आँखों के नीचे बैग की सूजन या सूजन। चूंकि जीवाणु कई कारकों के कारण मवाद का कारण बन सकता है, मवाद की उपस्थिति अक्सर संक्रमण का संकेत है। यह मवाद एक या एक से अधिक बालों के रोम में सूजन के हिस्से के रूप में दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, सामान्य रूप से एक फोड़ा या अधिक, विशेष रूप से, एक मस्तिष्क फोड़ा और ऑस्टियोमाइलाइटिस, अस्थि मज्जा की सूजन, जीवाणु के कारण हो सकता है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ एक संक्रमण का विशिष्ट भी सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और एंडोकार्टिटिस का विकास है। ये दो विकार लक्षणों के साथ चलते हैं
- बुखार,
- ठंड लगना और
- तेजी से धड़कने वाला दिल
हाथों मे हाथ।
सेप्सिस भी बिगड़ा चेतना, उल्टी, ठंड लगना और रक्तचाप में कमी की ओर जाता है।
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एंडोकार्टिटिस भी रात के पसीने, वजन घटाने, प्रदर्शन में कमी और भूख में कमी को दर्शाता है।
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के हिस्से के रूप में निमोनियानिमोनिया, आपको सांस लेने में कठिनाई और बुखार का अनुभव हो सकता है।
"स्टैफिलोकोकल स्कैल्ड स्किन सिंड्रोम" (एसएसएसएस), बुखार, एक त्वचा लाल चकत्ते, एक ओटिटिस मीडिया और बाद में फफोले के गठन के हिस्से के रूप में, जो एक निश्चित समय के बाद फट जाते हैं, आमतौर पर होते हैं।
इसके बारे में और जानें स्टैफ संक्रमण
इसी तरह आप संक्रमित होते हैं
जीवाणु स्टैफिलोकोकस ऑरियस काफी हद तक स्मीयर संक्रमण के माध्यम से प्रेषित होता है। इसके लिए यह आवश्यक है कि संक्रमित व्यक्ति या वस्तु दूसरे व्यक्ति के सीधे संपर्क में आए। यह होता है, उदाहरण के लिए, कि एक पॉपकॉर्न doorknob संक्रमण के लिए वाहक के रूप में कार्य करता है।
स्टेफिलोकोसी भी हवा के माध्यम से अन्य संक्रमण पैदा कर सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है। उदाहरण के लिए, बीमार लोग खांसी और अन्य लोगों को संक्रमित करके बैक्टीरिया को हवा में छोड़ सकते हैं। ट्रांसमिशन अपेक्षाकृत आम है, खासकर जब किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क होता है। हालांकि, अगर एहतियाती उपाय, जैसे कि एक निश्चित सुरक्षा दूरी बनाए रखने या सुरक्षात्मक कपड़े पहने जाते हैं, तो आगे के संक्रमण बहुत दुर्लभ हैं।
फिर भी, स्टेफिलोकोसी के साथ संक्रमण मूल रूप से एक खतरा है, क्योंकि ये बैक्टीरिया प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं जिससे उन्हें मारना बहुत मुश्किल हो जाता है।
चिकित्सा
अगर त्वचा पर इसका पता चल जाए तो स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ संक्रमण का इलाज जरूरी नहीं है। इसका कारण यह है कि कुछ लोगों को प्राकृतिक, जीवाणु त्वचा वनस्पति के भाग के रूप में जीवाणु होता है। जीवाणु अपने रोगजनक गुणों को विकसित नहीं कर सकता है, जिसका अर्थ है कि संबंधित व्यक्ति किसी भी संबंधित लक्षणों का अनुभव नहीं करता है।
हालांकि, यदि पता रक्त संस्कृति के संदर्भ में किया जाता है या यदि लक्षण पाए जाते हैं जो स्टैफिलोकोकी द्वारा संक्रमण के साथ संगत होते हैं, तो एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसके लिए विभिन्न सक्रिय अवयवों का उपयोग किया जाता है, जो कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की प्रजातियों और जीवाणुओं के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।
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निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है
उनकी कोशिका भित्ति की प्रकृति के कारण, स्टेफिलोकोकी, अन्य सभी ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया की तरह, शुरू में बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं। इन एंटीबायोटिक्स में अन्य शामिल हैं
- मेथिसिल्लिन,
- पेनिसिलिन,
- कार्बापेनेम्स तथा
- सेफ्लोस्पोरिन किस तरह सेफ़्यूरिक्स.
हालांकि, स्टेफिलोकोसी उपभेदों के बहुमत अब इन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक या अधिक प्रतिरोध दिखाते हैं। इस कारण से, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं को अक्सर एक अन्य सक्रिय संघटक के साथ दिया जाता है। यह सक्रिय संघटक जीवाणु में एंटीबायोटिक के टूटने को रोकने के लिए माना जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए
- Clavulanic एसिड,
- Tazobactam तथा
- सुलक्षणम.
बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, अन्य सक्रिय तत्व जिनके पास कार्रवाई के विभिन्न तंत्र हैं, उनका भी उपयोग किया जा सकता है। इन एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं
- clindamycin,
- रिफाम्पिसिन,
- क्लैरिथ्रोमाइसिन,
- azithromycin,
- इरीथ्रोमाइसीन या
- जेंटामाइसिन.
यदि एमआरएसए के साथ संक्रमण होता है, तो यह आमतौर पर एक विशेष होता है रिजर्व एंटीबायोटिक्स सामान्य एंटीबायोटिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है आमतौर पर अप्रभावी होता है। यह अक्सर होता है
- वैनकॉमायसिन,
- लिनेज़ोलिद,
- Teicoplanin या
- डॉक्सीसाइक्लिन
उपयोग।
MRSA क्या है?
MRSA मूल रूप से के लिए खड़ा है मेथिसिलिन - प्रतिरोधी स्टैफ़ाइलोकोकस आरेयस और प्रजातियों के बैक्टीरिया का अर्थ है स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जिसने मेथिसिलिन और बाद में अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए कई प्रकार के प्रतिरोध विकसित किए हैं। इस बीच, एमआरएसए शब्द आमतौर पर एक के रूप में उपयोग किया जाता है बहु प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस अनुवाद करता है जो पूरी तरह से सही नहीं है। हालांकि, इस शब्द का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इन जीवाणु उपभेदों में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध की एक बड़ी संख्या होती है।
एमआरएसए एक ठेठ बहु-प्रतिरोधी अस्पताल रोगाणु है। यहां जीवाणु बहुत आम है और बड़ी संख्या में अस्पताल में संक्रमण के लिए जिम्मेदार है, जिनमें से कुछ घातक हैं।
एक ओर, रोगाणु कई सतहों पर होता है जिन्हें ठीक से साफ नहीं किया जाता है, दूसरी तरफ, रोगाणु कई रोगियों और अस्पताल के कर्मचारियों को भी उपनिवेशित करता है, जो संक्रमण का एक स्रोत भी हो सकते हैं।
MRSA के साथ संक्रमण एक उच्च स्वास्थ्य जोखिम पैदा करता है, यही कारण है कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले एक जोखिम समूह से संबंधित लोगों की जांच की जाती है। अस्पताल में संक्रमित मरीजों को अलग-थलग कर दिया जाता है।
MRSA वाहकों के पुनर्वास के लिए जो बीमार नहीं हैं, पूर्ण-शरीर कीटाणुरहित स्नान की सिफारिश की जाती है।
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स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण सेप्सिस
स्टैफिलोकोकल सेप्सिस तब होता है जब रक्त में बैक्टीरिया की संख्या में भारी वृद्धि होती है, जो एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनती है। हालांकि, यह प्रतिक्रिया और बैक्टीरिया घातक कई अंग विफलता के जोखिम को भी परेशान करते हैं।
जीवाणु के प्रवेश पोर्टल में विभिन्न स्थान हो सकते हैं। आस-पास, बरकरार ऊतक के एक फोड़ा और बाद में घुसपैठ के गठन के बाद, स्टैफिलोकोकस ऑरियस आपूर्ति रक्त वाहिकाओं पर हमला कर सकता है। इसके अलावा, जीवाणु सतही त्वचा के घावों पर अपेक्षाकृत अच्छी तरह से बस सकता है और बाद में जहाजों में घुसपैठ भी कर सकता है। शिरापरक नहरों और केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी) के साथ रहने से भी स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के विकास के लिए एक विशेष जोखिम होता है, क्योंकि यह बैक्टीरिया को रक्त वाहिकाओं तक पहुंचने की भी अनुमति देता है।
एक विशेष विशेषता के रूप में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस हो सकता है सुपरंटिजेन, बैक्टीरिया का एक उत्पाद है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की बड़े पैमाने पर प्रतिक्रिया का कारण बनता है। यह आमतौर पर सेप्सिस के विशिष्ट लक्षणों के परिणामस्वरूप होता है
- बुखार,
- हथेलियाँ,
- झटका,
- रक्तचाप में कमी,
- बिगड़ा हुआ चेतना,
- उल्टी और
- सांस फूलना।
यह आमतौर पर संभावित घातक परिणामों के साथ कई अंग विफलता की ओर जाता है। निदान नैदानिक लक्षणों और रक्त में बैक्टीरिया का पता लगाने के आधार पर रक्त संस्कृति के माध्यम से किया जाता है।
स्टैफिलोकोकल सेप्सिस महिलाओं में अधिक बार होता है जो मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करती हैं, क्योंकि ये बैक्टीरिया को गुणा करने के लिए अच्छी स्थिति पैदा करते हैं। यहां से, यह जीवाणु नहीं है, लेकिन सुपरटैनजेन जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इसके प्रभाव को प्रकट करता है।यह तथाकथित विषाक्त शॉक सिंड्रोम कुल मिलाकर बहुत दुर्लभ है - केवल लगभग सभी महिलाओं में से एक तिहाई अपने योनि वनस्पतियों में जिम्मेदार जीवाणु को बेहद कम मात्रा में ले जाते हैं, और सिंड्रोम के विकास को अक्सर टैम्पोन को बदलकर और टैम्पोन का उपयोग करके बदला जा सकता है कम अवशोषण के साथ।
एक ऑपरेशन के बाद संक्रमण
एक ऑपरेशन के बाद, विभिन्न कारक स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ संक्रमण को ट्रिगर कर सकते हैं। एक तरफ, सर्जरी के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष रूप से कमजोर हो जाती है, जो संक्रमण को बढ़ावा देती है। दूसरी ओर, अस्पताल के रोगाणु जैसे MRSA अक्सर अस्पतालों में होते हैं और रोगी को संक्रमित कर सकते हैं।
सर्जिकल घाव के माध्यम से संक्रमण को भी बढ़ावा दिया जाता है, जो कि उपनिवेशण के लिए जीवाणु को अच्छी स्थिति प्रदान करता है। साथ ही, युवा मरीजों की तुलना में अधिक बुजुर्ग मरीजों का ऑपरेशन किया जाता है। इन लोगों में आम तौर पर युवा लोगों की तुलना में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है।
ये सभी कारक स्टैफिलोकोकस ऑरियस पोस्टऑपरेटिव के साथ अधिक लगातार संक्रमण का कारण बनते हैं। नतीजतन, स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा ट्रिगर होने वाली विशिष्ट बीमारियां हो सकती हैं। हालांकि, सेप्सिस, एंडोकार्टिटिस या घाव का संक्रमण विशेष रूप से अक्सर होता है। इन बीमारियों का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा वे घातक हो सकते हैं।
घटना
निम्नलिखित में, मानव शरीर में स्टेफिलोकोसी की घटना पर चर्चा की जाती है।
एक तरफ, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के शरीर में स्वाभाविक रूप से होने वाले स्थानों को और अधिक विस्तार से समझाया गया है। संभावित नैदानिक चित्र भी प्रस्तुत किए जाते हैं, जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उस बिंदु पर हो सकते हैं यदि संक्रमण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इष्ट है।
इसके अलावा, विशुद्ध रूप से पैथोलॉजिकल स्थान, यानी ऐसे स्थान जहाँ जीवाणु के प्रमाण हमेशा पैथोलॉजिकल होते हैं, पर भी चर्चा की जाती है। इसमें खून भी शामिल है।
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त्वचा
स्टेफिलोकोकस ऑरियस स्थायी रूप से 20% तक की त्वचा पर होता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस अस्थायी रूप से 80% तक आबादी में पता लगाने योग्य है। विशेष रूप से, अस्पताल के कर्मचारी या वे लोग जो अक्सर अस्पताल में भर्ती मरीज हैं, का प्रतिशत अधिक होता है। जीवाणु किसी भी रोगजनक गुणों को विकसित नहीं करता है, लेकिन सामान्य त्वचा वनस्पतियों का हिस्सा बनता है।
हालांकि, ये लोग वैक्टर के रूप में भी काम कर सकते हैं और स्टेफिलोकोकस ऑरियस के साथ अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं। यह विशेष रूप से एमआरएसए के साथ समस्याग्रस्त है।
नाक
त्वचा के अलावा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस भी श्लेष्म झिल्ली में पाया जा सकता है। नाक, साइनस और गले की श्लेष्म झिल्ली विशेष रूप से प्रभावित होती है।
यह अस्पताल के कर्मचारियों या उन लोगों के लिए अधिक प्रतिशत है जो सामान्य आबादी की तुलना में अक्सर अस्पतालों में रोगी होते हैं। श्लेष्म झिल्ली में बैक्टीरिया अन्य लोगों में भी संक्रमण का कारण हो सकता है।
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कान
स्टैफिलोकोकस ऑरियस भी बाद के ओटिटिस मीडिया के साथ मध्य कान के संक्रमण का कारण बन सकता है। जीवाणु कान के तुरही के माध्यम से वहां पहुंचता है, जो भी तुबा ऑडिवा या कान का उपकरण कहा जाता है।
यह मध्य कान और नाक या गले के बीच एक संबंध का प्रतिनिधित्व करता है। आमतौर पर, केवल एक मध्य कान संक्रमित होता है।
रक्त
रक्त में स्टेफिलोकोकस ऑरियस का पता लगाने का हमेशा रोग मूल्य होता है। जीवाणु रक्त में अच्छी तरह से गुणा कर सकता है और सेप्सिस के अलावा एंडोकार्डिटिस का कारण बन सकता है। जीवाणु के रक्त तक पहुंच मार्ग विविध हो सकते हैं।
एक फोड़ा के गठन के बाद, स्टैफिलोकोकस ऑरियस बाद में आसपास के, घुसपैठ के ऊतकों में घुसपैठ कर सकता है और रक्त वाहिकाओं को संक्रमित कर सकता है। इसके अलावा, जीवाणु सतही त्वचा के घावों पर अपेक्षाकृत अच्छी तरह से बस सकता है और प्रक्रिया के दौरान जहाजों में घुसपैठ भी कर सकता है। शिरापरक नहरों और केंद्रीय शिरापरक कैथेटर्स (सीवीसी) को प्रेरित करते हुए, स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के विकास के लिए एक विशेष जोखिम भी उत्पन्न होता है, क्योंकि यह बैक्टीरिया को प्लास्टिक संरचनाओं में पलायन करके रक्त वाहिकाओं तक पहुंचने की अनुमति देता है।
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फोड़ा
स्टेफिलोकोकस ऑरियस विभिन्न एंजाइमों के कारण एक व्यक्ति में स्वस्थ ऊतक को घुसपैठ और नष्ट कर सकता है जो इसे जारी करता है। इससे एक फोड़ा का विकास हो सकता है।
एक फोड़ा का गठन हमेशा आसपास के रक्त वाहिकाओं की घुसपैठ के लिए एक जोखिम होता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है। सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृति के माध्यम से कभी-कभी इस फोड़े के भीतर जीवाणु का पता लगाया जा सकता है।
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चहरे पर दाने
एक फुंसी त्वचा में रोमकूप के बंद होने के कारण होती है। एक नियम के रूप में, जब कोई दाना दिखाई देता है तो कोई जटिलता नहीं होती है।
कब्ज विभिन्न पदार्थों के कारण हो सकता है। अन्य बातों के अलावा, पसीना या सीबम एक रुकावट का कारण बन सकता है। यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस जैसे रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशण के लिए अच्छी स्थिति बनाता है। जीवाणु भी यहां गुणा कर सकते हैं और आगे के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। चरम मामलों में, फुंसी एक फोड़ा, कार्बुनकल या फोड़ा तक फैल सकती है। सेप्सिस विकसित होने का खतरा होता है।
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