स्टेंट

स्टेंट की परिभाषा

स्टेंट एक कृत्रिम स्टेंट है और लंबे समय तक बंद जहाजों को खुला रखने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, स्टेंट का उपयोग अन्य खोखले अंगों में भी किया जा सकता है यदि अन्य अंगों में अपक्षय या अप्राकृतिक संबंध हैं या यदि किसी रोग प्रक्रिया के कारण रोके जाने का खतरा है।

एक स्टेंट के लिए संकेत

ज्यादातर मामलों में, स्टेंट का उपयोग किया जाएगा जहाजों या खोखले अंगों में जब इस्तेमाल किया एक ताला के माध्यम से समारोह (एक प्रकार का रोग) अलग कारण व्याकुल है।

यदि रक्त वाहिका में स्टेंट इम्प्लांट करने का निर्णय लिया जाता है तो ए वेसल अब तक संकुचित है वह एक है पर्याप्त आपूर्ति अंतर्निहित ऊतक या यहां तक ​​कि एक पूरे अंग या शरीर के अंग की गारंटी नहीं है। पर सबसे आम में स्टेंट हैं कोरोनरी धमनियों प्रत्यारोपित। यह अक्सर आवश्यक होता है जब ए के दौरान दिल की धमनी का रोग हृदय की मांसपेशी में रक्त का प्रवाह अब गारंटी नहीं है और इसलिए भी कार्डिएक फ़ंक्शन में सीमाएं एक या एक आता है दिल का दौरा हो गया।

आगे के संकेत दिल पर उपयोग के अलावा हैं के क्षेत्र में संवहनी संक्रमण

• गुर्दे की धमनियां
• बड़े श्रोणि वाहिकाओं या
• मन्या धमनियोंइसके लिए मस्तिष्क की आपूर्ति जिम्मेदार हैं और उनके इसलिए महत्वपूर्ण है है।

जहाजों के अलावा, स्टेंट शरीर के अन्य खोखले अंगों को भी खुला रख सकते हैं। इसलिए वे एक महत्वपूर्ण समर्थन हैं विभिन्न कैंसर का उपचार। जिसका उल्लेख यहाँ किया जाना है इसोफेजियल कैंसर, जिसमें यह ट्यूमर के विकास के माध्यम से हो जाता है घेघा का समावेश आ सकते हो। एक स्टेंट का आरोपण मर सकता है घेघा खुला रखें और इस प्रकार अन्नप्रणाली की रुकावट से रोगी के जीवन की गुणवत्ता की काफी हानि को रोकती है कोई स्वतंत्र भोजन नहीं और यह लार का अंतर्ग्रहण की अनुमति दी।

अन्य कैंसर में भी, जैसी संरचनाएँ पित्त पथ या श्वसन तंत्र गलत, स्टेंट का इस्तेमाल किया जा सकता है लक्षणात्मक इलाज़ सहायक बनें और जटिलताओं को रोकें। एक और संकेत ए है एसोफैगो-ट्रेकिअल फिस्टुला प्रतिनिधित्व करते हैं, तो एक अन्नप्रणाली और विंडपाइप के बीच अप्राकृतिक उद्घाटन। इसे स्टेंट के साथ बंद किया जा सकता है।

एक बर्तन में एक स्टेंट का प्रत्यारोपण

जब एक बर्तन में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो स्टेंट आमतौर पर खत्म हो जाता है पट्टी एक कैथेटर की मदद से डाला जाता है ताकि सर्जरी के दौरान इसका इस्तेमाल किया जा सके कोई बड़ा घाव नहीं आता हे। रोगी जागा हुआ है केवल पंचर साइटजहां चिकित्सक पोत को पंचर करेगा स्थानीय रूप से संवेदनाहारी और रोगी एक प्राप्त करता है शामक। वाहिकाओं की भीतरी दीवारें शामिल नहीं है दर्द रिसेप्टर्स, जो कि स्टेंट का आरोपण ही क्यों है दर्दनाक नहीं है है।

सबसे पहले, में ग्रोइन क्षेत्र, या अधिक शायद ही कभी, हाथ पर एक धमनी पाई जाती है और छिद्रित होती है। अब एक हो गया तथाकथित ताला इतना डाल दो खून की कमी नहीं धमनी पर घाव के माध्यम से आ रहा है। वह लिखती है पोत में छिद्रित बिंदु और इसे खुला रखता है। A अब लॉक से गुजर सकता है कैथेटर को बर्तन में डाला जाता है बनना।

पहली बात ए गाइड तार डाला, जिसकी मदद से पोत में प्रभावित क्षेत्र का दौरा किया जा सकता है। यहाँ आप इस तथ्य का उपयोग करते हैं कि धातु के तार एक में बहुत अच्छा एक्स-रे छवि आप देख सकते हैं। डॉक्टर हस्तक्षेप के दौरान स्थिति की जांच कर सकते हैं एक्स-रे कराएं और इसलिए हमेशा पता है कि यह पोत में कहां है। एक बार सही जगह पर, कैथेटर को अब तार के ऊपर डाला जा सकता है। को कसना की डिग्री फिर से न्याय करने में सक्षम होने के लिए, कर सकते हैं कन्ट्रास्ट एजेंट कैथेटर के माध्यम से इंजेक्शन पोत का अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। जब दिल को थामे, विपरीत माध्यम का प्रशासन रोगियों की तुलना में अधिक बार छाती में गर्माहट महसूस होना।

उपयुक्त स्टेंट का चयन करने के बाद, स्टेंट एक गुब्बारे पर पेश किया तथा संकुचित बिंदु तक पोत में उन्नत। गुब्बारे को बहुत अधिक दबाव में गुब्बारे को फुलाकर कई बार बर्तन को चौड़ा (चौड़ा) करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक बार प्रभावित क्षेत्र वांछित आंतरिक व्यास तक पहुँच गया है, कैथेटर और गुब्बारे को फिर से वापस ले लिया गया है और स्टेंट अब उस पर बना हुआ है पहले संकुचित बिंदु और अभी से इसे खुला रखता है। ऐसे स्टेंट भी हैं जो इसे करते हैं की जरूरत नहीं है एक के साथ उन्हें बर्तन में गुब्बारे का विस्तार करने के लिएजैसे वे अपने आप को प्रकट करें कर सकते हैं। इस मामले में, हालांकि, यह आवश्यक है कि आरोपण से पहले एक गुब्बारे की सहायता से कसना पर्याप्त रूप से चौड़ा किया जाता है, क्योंकि अकेले स्टेंट ऐसा नहीं कर सकता है।

आरोपण के बाद होगा पंचर साइट के ऊपर ए दबाव पट्टी लागू, ताकि प्रतिक्षेप करने के लिए नहीं आता हे। इस दबाव पट्टी की अनुमति है केवल 24 घंटे के बाद हटा दिया गया एक डॉक्टर के बाद हो पूरी तरह से साइट की जांच की और यह सामान्य पाया। इसके लिए डॉक्टर उसकी बात सुनते हैं परिश्रावक पोत बंद और हेमटॉमस की तलाश करता है, चारों ओर बर्तन को नुकसान पहचानना।

एक खोखले अंग में एक स्टेंट का प्रत्यारोपण

यह स्टेंट इम्प्लांटेशन में होता है सामान्य संवेदनाहारी के बजाय। ट्यूमर होने की स्थिति में खोखले अंग का व्यास कम हो गया है, यह पहले से ही किया जाना चाहिए एक्स-रे के माध्यम से स्थिति और आकार के लिए सटीक रूप से जांच की जाए। स्टेंट प्रत्यारोपित होने पर एक्स-रे छवि की सहायता से इष्टतम स्थान खोजने के लिए, रोगी की छाती की दीवार पर उदाहरण के लिए, धातु के चिह्नों के साथ आयाम प्रदान करना उचित है।

स्टेंट होना चाहिए जब तक है ट्यूमर द्वारा कवर क्षेत्र की तरह, इसलिए एक हो अंग की लंबी अवधि के उद्घाटन की गारंटी है। यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित टोंटी को पहले आरोपण से पहले एक गुब्बारे से पतला किया जाता है, फिर स्टेंट डाला जाता है। स्टेनोसिस के स्थान पर निर्भर करेगा विभिन्न सामग्रियों के स्टेंट उपयोग किया गया। है उपयुक्त स्थान पर खड़ा है रखा गया है, यह फैलता है, इसमें कुछ समय लगता है और है केवल एक दिन के बाद पूरी तरह से पूरा। फिर स्टेंट है अधिकतम शक्ति पहुंच गए।

स्टेंट प्लेसमेंट की जटिलताओं

एक बर्तन में एक स्टेंट का आरोपण एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है जिसके परिणामस्वरूप शायद ही कभी गंभीर जटिलताएं होती हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, पंचर साइट पर रक्तस्राव या हेमटॉमस हो सकता है। संक्रमण से बचने के लिए, यह आवश्यक है कि काम बाँझ परिस्थितियों में किया जाता है। छिद्रित होने वाली धमनी के ऊपर की त्वचा का क्षेत्र अच्छी तरह से कीटाणुरहित होना चाहिए ताकि त्वचा के छिलने पर कोई भी त्वचा के कीटाणु शरीर में न आ जाएं। इंजेक्शन स्थल पर एक धमनी फिस्टुला भी हो सकता है। यह एक धमनी और नस के बीच एक अप्राकृतिक संबंध है जिसे लेजर या संवहनी सर्जरी की मदद से हटाया जाना है।

वाहिकाओं की कल्पना करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला विपरीत माध्यम एलर्जी का कारण बन सकता है। पहले से मौजूद गुर्दे की क्षति के साथ, सावधानी बरतना चाहिए। कंट्रास्ट मीडिया गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं और बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह खराब हो सकता है, यही कारण है कि उपयोग से पहले गुर्दा समारोह की जांच की जाती है। कुछ विपरीत मीडिया में आयोडीन होता है, थायराइड रोगों में इनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे हाइपरथायरॉइड संकट हो सकता है। इन जोखिमों के कारण, गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को एक ऑपरेशन से पहले भी जांचा जाता है।

अन्य बहुत ही दुर्लभ जटिलताओं हृदय अतालता है जब एक स्टेंट दिल में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो आमतौर पर ऑपरेशन के बाद फिर से गायब हो जाता है, लेकिन सबसे खराब स्थिति में यह भी हो सकता है कि एक मरीज को पुनर्जीवित किया जाना है। चूंकि स्टेंट बर्तन में एक विदेशी शरीर है, इसलिए रक्त का थक्का बन सकता है। कुछ परिस्थितियों में, यह थ्रोम्बस डाउनस्ट्रीम वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है, जो प्रभावित ऊतक में एक रोधगलन के गठन की ओर जाता है। दिल के उदाहरण में, दिल का दौरा इस तरह से शुरू हो सकता है। इस जटिलता को रोकने के लिए, रोगी को हस्तक्षेप के दौरान अत्यधिक प्रभावी एंटीकोआगुलंट दिया जाएगा, जो रक्त के थक्के के गठन को रोक देगा। हालांकि, इन दवाओं के दुष्प्रभाव भी होते हैं, जैसे कि खराब जमावट के कारण रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, और असहिष्णुता प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं।

खोखले अंगों में आरोपण के दौरान, डॉक्टर के कारण ऊतक क्षति के कारण रक्तस्राव हो सकता है। स्टेंट के क्षेत्र में रक्तस्राव या ऊतक क्षति भी संभव है। एक अन्य जोखिम स्टेंट की फिसलन है, जो कि इसके स्थान पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए अन्नप्रणाली में, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचा सकता है। अन्नप्रणाली में स्टेंट भी श्वासनली को संकुचित कर सकता है, जिससे सांस की तकलीफ होती है।

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