रक्त ग्लूकोस

मेडिकल: हाइपोग्लाइसीमिया

अंग्रेज़ी: हाइपोग्लाइसीमिया

परिभाषा

एक के तहत रक्त ग्लूकोस (हाइपोग्लाइसीमिया) ब्लड शुगर लेवल की कम कीमत को समझता है (शर्करा) किन मूल्यों के तहत 40 मिलीग्राम / डीएल या २.२ mmol / एल हो रही है। हाइपोग्लाइसीमिया को एक रक्त शर्करा का स्तर भी माना जाता है जो कि अतिरिक्त हाइपोग्लाइसेमिक लक्षणों के साथ 45 मिलीग्राम / डीएल से नीचे गिर गया है और साथ ही चीनी प्रशासन के लक्षणों से राहत देता है (व्हिपल ट्रायड)। हाइपोग्लाइसेमिक लक्षण शामिल हैं न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग जैसे कि वनस्पतिक हाइपोग्लाइकेमिया के साथ होने वाली शिकायतें।

महामारी विज्ञान

पर मधुमेह प्रवेश करें रक्त ग्लूकोस सप्ताह में एक या दो बार।

pathophysiology

एक ओर, भोजन के साथ चीनी का सेवन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है (बहिर्जात सेवन), दूसरी ओर, इसकी कोशिकाओं द्वारा विभिन्न हार्मोन जैसे इंसुलिन और ग्लूकागन और साथ ही शरीर की चीनी खपत। इसके अलावा, शरीर स्वयं भी ग्लूकोज का उत्पादन कर सकता है, जो यकृत की मदद से किया जाता है (ग्लाइकोजन स्टोर) ग्लाइकोजन से या एक नए गठन के रूप में होता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: इंसुलिन का परित्याग

यदि चीनी अब जठरांत्र संबंधी मार्ग से भोजन के साथ अवशोषित हो जाती है, तो हार्मोन इंसुलिन अग्न्याशय के माध्यम से प्रतिक्रियाशील हो जाता है (अग्न्याशय) जारी किया गया, जो शरीर की कुछ कोशिकाओं में ग्लूकोज को बढ़ाने में सक्षम बनाता है। वहां ग्लूकोज का उपयोग ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए किया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम है, तो हार्मोन ग्लूकोज अग्न्याशय से निकलता है (अग्न्याशय) लीवर के ग्लाइकोजन स्टोर की मदद से या नई ग्लूकोज के निर्माण के माध्यम से अन्य चीजों के बीच जारी किया गयाग्लुकोनियोजेनेसिस) रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि।

सारांश में, रक्त शर्करा का स्तर गिरता है जब शरीर की कोशिकाएं ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करती हैं रक्त रिकॉर्ड, टेप। चीनी का स्तर या तो भोजन सेवन के माध्यम से या ग्लूकोज के रिलीज के माध्यम से बढ़ाया जाता है जिगर। यह तंत्र हाइपोग्लाइकेमिया के मामले में परेशान है। जवाब में, शरीर डालता है एड्रेनालाईन, ए catecholamine, जो स्वायत्त लक्षणों का कारण बनता है (नीचे देखें)। इस कारण से, स्वायत्त लक्षणों के रूप में भी जाना जाता है एड्रीनर्जिक। केंद्रीय तंत्रिका संबंधी शिकायतें ग्लूकोज की कमी का परिणाम हैं दिमाग, जिससे तंत्रिका संरचनाओं का एकमात्र ऊर्जा स्रोत समाप्त हो जाता है और जिससे उनके कार्य में गड़बड़ी होती है। इन शिकायतों के लिए एक और नाम न्यूरोग्लाइकोनिक लक्षण है (Neuroglycopenia = तंत्रिका संरचनाओं में ग्लूकोज गरीबी).

निदान

रक्त में शर्करा के स्तर को मापने के साथ-साथ लक्षणों के आधार पर एक हाइपोग्लाइसीमिया का निदान किया जाता है। क्या कोई मधुमेह नहीं है (मधुमेह) पहले से जाना जाता है, आगे की परीक्षाएं हाइपोग्लाइकेमिया के कारण की जांच करेंगी। इसमें मुख्य रूप से रक्त शर्करा का माप, रक्त में इंसुलिन और सी-पेप्टाइड, एक प्रोटीन शामिल है जो इंसुलिन बनने पर शरीर में उत्पन्न होता है। प्रत्येक इंसुलिन अणु के लिए एक सी-पेप्टाइड अणु बनाया जाता है।
इस बारे में पढ़ें: रक्त शर्करा के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स

यदि इंसुलिन और सी-पेप्टाइड दोनों ने रक्त में स्तर बढ़ाया है, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि हाइपोग्लाइकेमिया शरीर में बहुत अधिक इंसुलिन के उत्पादन या मौखिक रूप से सल्फोनीलुरिया (एंटीडायब्लिक एजेंट) के कारण होता था। इन दो कारणों के बीच अंतर करने के लिए, एक रक्त में सल्फोनीलुरिया स्तर और प्रोलिनुलिन की मात्रा निर्धारित करता है। यदि पूर्व में वृद्धि हुई है, तो पहले से दवा लेना संभव है; यदि बाद में बढ़ जाता है, तो शरीर स्वयं इंसुलिन को ओवरप्रोड्यूस करता है (उदाहरण के लिए इंसुलिनोमा के परिणामस्वरूप)।

यदि, दूसरी ओर, सी-पेप्टाइड का कम मूल्य है, तो यह एक बहिर्जात की संभावना है (")बाहर से“) इंसुलिन की आपूर्ति, जो हाइपोग्लाइकेमिया का कारण बनी।

हाइपोग्लाइकेमिया के निदान को इमेजिंग प्रक्रियाओं जैसे कि गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (ट्यूमर के लिए) और आगे की प्रयोगशाला मूल्यों (यकृत मूल्यों, गुर्दे के मूल्यों) या हार्मोन के स्तर (अधिवृक्क या पूर्वकाल पिट्यूटरी अपर्याप्तता के लिए) द्वारा पूरक किया जा सकता है।

मैं मधुमेह को कैसे पहचान सकता हूँ?

मधुमेह के पहले लक्षण लगातार पेशाब हो सकते हैं, प्यास बढ़ सकती है, साथ ही लगातार थकान और थकान हो सकती है। मधुमेह शिशुओं, बच्चों और बच्चों में भी हो सकता है, जो कि तेज प्यास और बार-बार पेशाब आने से भी प्रकट होता है। आपकी सांस नेल पॉलिश रिमूवर की तरह भी सूंघ सकती है।

गर्भवती महिलाएं भी मधुमेह से प्रभावित हो सकती हैं, लेकिन मधुमेह के विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, जैसे कि लगातार पेशाब आना.
विषय पर अधिक यहाँ: लगातार पेशाब आना

विभेदक निदान

यदि एक प्रभावित व्यक्ति में वर्णित लक्षण हैं, तो हाइपोग्लाइकेमिया एकमात्र संभावित कारण नहीं है। भी बोधगम्य हैं Epilepsies (बरामदगी), ए आघात (मिरगी) या मनोरोग संबंधी बीमारी (साइकोस)। इन्हें आगे की नैदानिक ​​परीक्षाओं के दौरान विभेदित किया जा सकता है।

प्रोफिलैक्सिस

मधुमेह रोगियों में, हाइपोग्लाइकेमिया बीमारी पर प्रशिक्षण में भाग लेने और एक आसन्न के शुरुआती लक्षणों को रोका जा सकता है रक्त ग्लूकोस भागीदारी करता है। चूंकि इन शुरुआती लक्षणों की धारणा में व्यक्तिगत अंतर हैं, इसलिए इसे पहले प्रशिक्षण में सीखा जाना चाहिए।
सीखने का एक तरीका व्यवहार चिकित्सा प्रशिक्षण (के अनुसार) है कॉक्स), जिसमें आत्मनिरीक्षण, हाइपोग्लाइकेमिया लक्षणों की व्याख्या और काउंटरमेसर लेना (उदाहरण के लिए) शामिल हैं शर्करा खाओ या कोला / रस पेय) शामिल हैं।

पूर्वानुमान

अपने आप में थोड़ा हाइपोग्लाइकेमिया एक बड़ा जोखिम पैदा नहीं करता है। हालांकि, एक जोखिम यह है कि शरीर बहुत कम हो जाएगा ब्लड शुगर लेवल आदी और हाइपोग्लाइकेमिया की धारणा अब काम नहीं करती है।
अगर, हालांकि, गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया का पुनरावृत्ति नहीं किया जाता है, तो इससे नुकसान हो सकता है दिमाग उदाहरण (उदाहरण के लिए) पागलपन)। सबसे खराब स्थिति में, मौत आमतौर पर बिगड़ा हुआ चेतना के परिणामस्वरूप होती है, जिससे यातायात दुर्घटनाएं हो सकती हैं या गिर सकती हैं।
अन्यथा, रोग का निदान अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

सारांश

„रक्त ग्लूकोस“ (हाइपोग्लाइसीमिया) नीचे के मूल्यों के साथ या तो निम्न रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाता है 40 मिग्रा / डीएल या एक मूल्य नीचे 45 मिग्रा / डीएल हाइपोग्लाइसेमिक लक्षणों के साथ (न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग, वनस्पति) और चीनी डालकर शिकायतों को समाप्त करना (शर्करा).
विषय में मूल कारण हाइपोग्लाइसीमिया को तीन रूपों में विभाजित करता है:

• प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया
• उपवास हाइपोग्लाइसीमिया तथा
• बहिर्जात हाइपोग्लाइसीमिया।

यह सच है कि लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं रक्त ग्लूकोस सामान्य तौर पर, हालांकि, इन्हें दो रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

• स्वायत्त (वनस्पतिक) जैसे कि
• केंद्रीय तंत्रिका लक्षण।

स्वायत्तता की शिकायतें शिकायत, बेचैनी, के कारण होती हैं पसीना, श्मशान और आसन। केंद्रीय तंत्रिका लक्षण इसकी चिंता करते हैं दिमाग और शुरू में खुद को व्यक्त करें सरदर्द, बुरा मूड, भ्रम या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी। इसके अलावा, बहुत गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया, हाइपोग्लाइसेमिक के मामले में ग्रिमेसिंग, बरामदगी और जैसे ऑटोमैटिसिस हो सकते हैं। झटका.

हाइपोग्लाइकेमिया का सबसे पहले रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर निदान किया जाता है। आगे का निर्धारण प्रयोगशाला के मापदंडों साथ ही इमेजिंग प्रक्रिया नैदानिक ​​प्रक्रिया के पूरक हैं।
थेरेपी ट्रिगर कारण को दूर करने में शामिल है। हाइपोग्लाइसीमिया का उपचार ग्लूकोज का प्रशासन करके किया जाता है, जो हाइपोग्लाइकेमिया की गंभीरता के आधार पर मौखिक रूप से (शर्करा पेय के रूप में) या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, रक्त शर्करा को बढ़ाने के लिए हार्मोन ग्लूकागन को इंजेक्ट किया जा सकता है।
रोग का निदान और रोकथाम अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

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• हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण
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