पेट में और अंदर - यह कितना खतरनाक है?

परिचय

सभी फोड़े में से, इंट्रा-एब्डोमिनल फोड़े, यानी पेट में फोड़ा बनने वाली फोड़े सबसे आम हैं। फोड़ा गुहा के स्थान के आधार पर एक अंतर किया जाता है subphrenic अनुपस्थिति जो कि डायाफ्राम के ठीक नीचे, से होती है subhepatic यकृत के ठीक नीचे पाए जाने वाले पदार्थ। इसके अलावा, एक तथाकथित तथाकथित है लूप फोड़ेछोटी आंत में वह रूप।

बृहदान्त्र के ठीक बगल में मौजूद एब्सॉर्सेज़ को पैराकोलिक या रेट्रोकॉलिक कहा जाएगा (यदि वे बृहदान्त्र के पीछे हैं)। मूल रूप से, पेट के किसी भी अंग में फोड़ा हो सकता है। तो आप अक्सर यकृत, प्लीहा और अग्नाशयी फोड़े पा सकते हैं।

पेट पर फोड़े के बारे में अधिक जानकारी के लिए, मुख्य लेख Abscess देखें।

क्या पेट पर फोड़ा खतरनाक है?

एक फोड़ा परिभाषा मवाद के एक समझाया संग्रह है। जब तक इस कैप्सूल में मवाद का शाब्दिक रूप से अपने परिवेश से "एनकैप्सुलेटेड" होता है, तब तक यह खतरनाक नहीं है। जब तक फोड़ा महत्वपूर्ण संरचनाओं जैसे बड़े पेट के जहाजों को दबा देता है।
हालांकि, अगर पेट में फोड़ा होता है, तो एक जोखिम है कि यह फट जाएगा और मवाद स्वतंत्र रूप से पेट और मवाद के साथ रोगजनकों में प्रवेश करेगा। यह बाद में पेरिटोनिटिस के साथ पेट में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया हो सकती है (पेरिटोनिटिस) आइए। सबसे खराब स्थिति में, रोगजनकों के रक्त में प्रवेश होता है और "रक्त विषाक्तता" होता है ()पूति).

पेट पर एक फोड़ा का कारण

कई मामलों में, इंट्रा-पेट की फोड़े सर्जरी के बाद देर से जटिलताओं के कारण होती हैं। हवा के अलावा, बैक्टीरिया (बाँझ वातावरण के बावजूद) जहां भी कटाई, सिलाई या इंजेक्शन लगाया जाता है, सर्जिकल क्षेत्र में जा सकता है।

यदि जीवाणु नरम ऊतक में बस जाते हैं, तो द्रव बन सकता है। इसके अलावा, इस बिंदु पर बैक्टीरिया की बढ़ती संख्या के कारण ग्रैनुलोसाइट आव्रजन के कारण मवाद बन सकता है, जो तब एक फोड़ा गुहा भरता है। हालांकि, फोड़ा उनके गठन के बाद और फिर शिकायतों के लिए आसंजन का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए एक आंतों का मोड़)।

पेट के फोड़े के लक्षण

कई मामलों में, विशेष रूप से बड़ी फोड़े के साथ, बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया ठंड लगने और बुखार के साथ सामान्य स्थिति में गिरावट की ओर ले जाती है।

कठिनाई पहले से अज्ञात फोड़ा गठन में सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण खोजने में निहित है। घाव के संक्रमण के अलावा, फोड़े के गठन पर हमेशा विचार किया जाना चाहिए, विशेष रूप से बुखार के निम्नलिखित विकास के साथ संचालन के बाद।

निरपेक्ष भी पुनरावृत्ति कर सकते हैं, इसलिए रोजमर्रा की जिंदगी में फोड़े को रोकने के लिए सिफारिश की जाती है। आप पता लगा सकते हैं कि यहाँ फोड़े को कैसे रोका जाए: एक फोड़ा को रोकने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

पेट पर एक फोड़ा का निदान

प्रारंभ में, रक्त परीक्षण द्वारा आमतौर पर सूजन के प्रकार का पता लगाया जाता है। एक बढ़ी हुई सीआरपी और ल्यूकोसाइट मूल्य, लेकिन एक बढ़ी हुई procalcitonin मूल्य, एक जीवाणु घटना का सुझाव देती है। कभी-कभी रोगी फोड़े के स्थान पर दर्द की रिपोर्ट भी करते हैं। एक अल्ट्रासाउंड एक फोड़ा प्रकट कर सकता है। यदि क्षेत्र इतना ढंका हुआ है या यदि फोड़ा का फोकस इतना छोटा है कि इसे अल्ट्रासाउंड के साथ नहीं देखा जा सकता है, तो गणना टोमोग्राफी एक निदान प्रदान कर सकता है।

पेट पर फोड़ा का उपचार

बड़ी फोड़े के मामले में या यदि रोगी की सामान्य स्थिति खराब है, तो आमतौर पर उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। फोड़ा कहाँ स्थित है इसके आधार पर, फोड़ा झिल्ली आमतौर पर चाकू से विभाजित होता है और फोड़ा गुहा में तरल पदार्थ निकल जाता है या बंद हो जाता है। यह बाँझ घाव सिंचाई और अंत में बंद होने के बाद है।

प्रत्येक फोड़ा फिर से एक ही स्थान पर बन सकता है और फिर से शल्य चिकित्सा द्वारा फिर से मरम्मत करनी पड़ सकती है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को आमतौर पर कई दिनों तक एंटीबायोटिक दिया जाता है। छोटे फोड़े, जो आमतौर पर यादृच्छिक परीक्षाओं के माध्यम से देखे जा सकते हैं, अक्सर शल्यचिकित्सा से इलाज नहीं किया जाता है लेकिन शुद्ध रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।

विषय पर और अधिक: एक फोड़ा की सर्जरी।

लिवर फोड़ा

यकृत के फोड़े के साथ, मवाद जिगर में बनता है। मवाद आमतौर पर पित्त नलिकाओं की सूजन (कोलेजनटाइटिस) या यकृत में रक्त के माध्यम से बैक्टीरिया के संचय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

दुर्लभ मामलों में, यकृत के फोड़े का कारण कवक या अमीबा भी हो सकता है। लिवर फोड़ा के लक्षण अपेक्षाकृत गैर-विशिष्ट हैं। दाएं तरफा ऊपरी पेट में दर्द और बुखार हो सकता है। इसके अलावा, प्रभावित होने वाले लोग बहुत कमजोर महसूस कर सकते हैं। निदान स्थापित करने के लिए, एक रक्त का नमूना लिया जाना चाहिए, जिसमें सूजन मापदंडों और यकृत मूल्यों की जांच की जाती है। इसके अलावा, बैक्टीरिया (रक्त संस्कृति) के लिए रक्त की जांच की जानी चाहिए। यकृत का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक यकृत फोड़ा दिखा सकता है।

यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक स्पष्ट खोज प्रदान नहीं करती है, तो सीटी परीक्षा आयोजित की जानी चाहिए। चिकित्सीय रूप से, एंटीबायोटिक चिकित्सा का आदेश दिया जाना चाहिए और फोड़ा को हटाने की मांग की जानी चाहिए। फोड़े को हटाने के लिए, एक नाली को पहले त्वचा के माध्यम से फोड़ा में रखा जाता है। सीटी का उपयोग करके जल निकासी डाली जाती है। यदि जल निकासी के साथ चिकित्सा असफल है या संभव नहीं है, तो फोड़े को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए।

विषय के बारे में सब कुछ पढ़ें: यकृत फोड़ा यहां

स्प्लेनिक फोड़ा

एक प्लीहा फोड़ा भी एक intralienal फोड़ा के रूप में जाना जाता है। प्लीहा फोड़े आमतौर पर बहुत दुर्लभ हैं। यह प्लीहा में मवाद का संचय है, जो ज्यादातर मामलों में एक प्रणालीगत संक्रमण (सेप्सिस) के कारण होता है।

सबसे अधिक बार, हृदय वाल्व (एन्डोकार्टिटिस) की सूजन इस प्रणालीगत संक्रमण का कारण बनती है, जो तब प्लीहा फोड़ा को ट्रिगर करती है। सूजन बैक्टीरिया या कवक के कारण हो सकती है। कभी-कभी एक प्लीहा रोधगलन के बाद मवाद जमा हो जाता है (प्लीहा ऊतक अब रक्त के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं करता है और मर जाता है) या प्लीहा की चोट के बाद।

यह महत्वपूर्ण है कि एक प्लीहा फोड़ा पहचाना जाता है, क्योंकि फोड़ा ऊतक की सूजन का कारण बन सकता है और इस प्रकार कैप्सूल जो कि तिल्ली को आंसू से घेरता है। चूंकि प्लीहा को रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, कैप्सूल का टूटना जीवन के लिए खतरनाक रक्तस्राव हो सकता है।

बुखार और थकान के अलावा, आमतौर पर ऊपरी पेट में दर्द होता है। एक रक्त और अल्ट्रासाउंड परीक्षा नैदानिक ​​रूप से की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड कोई जानकारी नहीं देता है, तो सीटी या एमआरटी इमेजिंग मदद कर सकता है। थेरेपी में एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ-साथ त्वचा या सर्जरी पर जल निकासी सम्मिलित का उपयोग करके फोड़ा हटाने शामिल है।

विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: स्प्लेनिक फोड़ा

गुर्दे की फोड़ा

एक किडनी फोड़ा, जिसे पेरिनेफ्रिटिक फोड़ा के रूप में भी जाना जाता है, गुर्दे के ऊतक और किडनी के आसपास के संयोजी ऊतक (गेरोटा प्रावरणी) के बीच मवाद का एक संग्रह है। एक गुर्दे की फोड़ा गुर्दे की सूजन के परिणामस्वरूप हो सकता है या यह एक ट्यूमर द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

कैंसर कोशिकाओं से प्रभावित गुर्दा ऊतक विघटित हो जाता है और संक्रमित हो जाता है। गुर्दे की विफलता, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, या वाल्वुलर हृदय रोग के लिए डायलिसिस थेरेपी पर गहन देखभाल में मरीजों को स्टेफिलोकोकल किडनी फोड़ा का खतरा बढ़ जाता है।

जो लोग अंतःशिरा दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, उन्हें भी गुर्दे की फोड़े का खतरा बढ़ जाता है। पेट में दर्द या पेट में दर्द के कारण बुखार, ठंड लगना और थकान जैसे लक्षणों के अलावा एक किडनी फोड़ा भी ध्यान देने योग्य है।

इसके अलावा, त्वचा के नीचे एक झपकीदार गांठ हो सकती है। इस बिंदु पर त्वचा को भी लाल किया जा सकता है। एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अलावा, एक रक्त परीक्षण नैदानिक ​​रूप से किया जाता है। CRP या procalcitonin जैसे सूजन मूल्यों की जांच की जाती है। इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में गुर्दे के कार्य की किसी भी हानि का पता लगाने के लिए गुर्दे के मूल्यों की निगरानी की जानी चाहिए।
बैक्टीरिया के लिए भी मूत्र की जांच होनी चाहिए। एक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन फोड़े की कल्पना कर सकता है। एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा, फोड़ा को हटाने के लिए महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, त्वचा के ऊपर एक नाली रखी जाती है। यदि यह असफल है, तो सर्जिकल निष्कासन आवश्यक है।

यहाँ पढ़ें विषय पर: किडनी फोड़ा

जब फोड़ा फूट गया हो

पेट में एक फोड़ा मवाद का एक संक्षिप्त संग्रह है।
मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं, मृत कोशिकाओं और मृत ऊतक के अवशेषों के अलावा, फोड़े में निहित सामग्री में बैक्टीरिया की उच्च एकाग्रता भी होती है।

यदि फोड़ा फट जाता है, तो पेट में रोगजनकों को वितरित किया जाता है और कभी-कभी पेरिटोनियम की जानलेवा सूजन होती है।
पेरिटोनियम एक चिकनी परत है जो पेट की गुहा के भीतर अंगों को घेरती है।
पेरिटोनिटिस के मामले में, गंभीर पेट दर्द, आंतों की गतिविधि का कमजोर होना और छूने पर पेट की दीवार की मांसपेशियों का एक मजबूत तनाव।

रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है, श्वास और परिसंचरण तेजी से बिगड़ा जा सकता है।
यदि पेरिटोनिटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया के प्रवेश का खतरा होता है। परिणाम रक्त विषाक्तता है।

यदि पेट में एक फोड़ा फट जाता है, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए।
मवाद और स्राव को पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से चूसा जाता है, और फोड़ा गुहा के अवशेष को नीचे ट्रैक किया जाता है और साफ किया जाता है।
पेट की गुहा को कई बार rinsed तरल के साथ आमतौर पर एंटीबायोटिक या कीटाणुनाशक पदार्थों के साथ मिलाया जाता है।
ऑपरेशन के बाद किसी भी घाव को बाहर निकालने के लिए ड्रेनेज ट्यूब को कुछ दिनों के लिए रखा जाता है और छोड़ दिया जाता है।

प्रैग्नेंसी बीमारी की सीमा पर निर्भर करती है। पहले उपचार शुरू किया जाता है, बेहतर यह निकलता है, ताकि पेट की गुहा में एक टूटे हुए फोड़े के पहले लक्षणों पर, एक गहन देखभाल प्रक्रिया अग्रभूमि में हो।

गर्भावस्था में पेट में फोड़ा

गर्भवती महिलाओं की कई विशेष विशेषताएं हैं जिन्हें पेट की गुहा में फोड़े के निदान और उपचार में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सिद्धांत रूप में, गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य दोनों गंभीर खतरों के संपर्क में हैं।

पेट में फोड़ा होने का पता चलते ही सबसे पहले मुश्किलें पैदा होती हैं।
कई मामलों में, गर्भावस्था के लक्षण विशिष्ट वास्तविक बीमारी के लक्षणों को मुखौटा करते हैं और आमनेसिस लेना और शारीरिक परीक्षा करना मुश्किल बनाते हैं।

प्रयोगशाला निदान भी समस्याग्रस्त हैं।
पेट में फोड़ा आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण होता है (ल्यूकोसाइट्स) रक्त में ध्यान देने योग्य है।
गर्भावस्था के दौरान, हालांकि, स्वस्थ महिलाओं में भी इस मूल्य में वृद्धि हुई है, यही वजह है कि एक संबंधित प्रयोगशाला परीक्षण का सूचनात्मक मूल्य कम हो जाता है।

गर्भवती महिला भी है की एकाग्रता तनाव वाले हार्मोन रक्त (ग्लूकोकार्टिकोआड्स) बढ़ गया। ये पदार्थ कर सकते हैं संक्रमण के मामले में सुरक्षात्मक एक प्रतिक्रिया आसपास के ऊतक के दबाने और दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान पेट में फोड़ा हो सकता है केवल संबंधित व्यक्ति द्वारा बहुत देर से देखा जाता है.
पेट में संक्रमण के मामले में, मजबूत पेट की दीवार की मांसपेशियां आमतौर पर गंभीर तनाव के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। डॉक्टर के बारे में ऐसा कह सकते हैं मांसपेशियों में तनाव का परीक्षण गंभीर बीमारी के सबूत मिले। पर गर्भवती महिला हालाँकि है पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव की डिग्री शुरू से ही कम हो जाती है और एक संक्रमण जो पेट की गुहा में फैलता है, उसे तंग पेट की दीवार के साथ नहीं होना पड़ता है।

में चिकित्सा यह याद रखना महत्वपूर्ण है हर शल्य प्रक्रिया श्रम प्रेरित कर सकते हैं। अजन्मे बच्चे की परिपक्वता के आधार पर, डॉक्टर को यह तय करना होगा कि क्या ए tocolysis (श्रम में अवरोध) या एक प्रसव का अर्थ है सिजेरियन सेक्शन उपयुक्त है।
पेट में एक फोड़ा एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यहाँ एक है सावधान चयन एंटीबायोटिक लेने के लिए ताकि बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।
पूरे गर्भावस्था के दौरान तथाकथित टेट्रासाइक्लिन की अनुमति है उपयोग नहीं किया बनना। मेट्रोनिडाजोल, जो अन्यथा पेट में बैक्टीरिया के संक्रमण के लिए अक्सर उपयोग किया जाता है, का उपयोग किया जाना चाहिए पहली तिमाही का उपयोग नहीं किया गया बनना।
बच्चे के लिए संभावना उस पर निर्भर करता है परिपक्वता और किसी भी घटना से जटिलताओं से। अगर आपके पेट में फोड़ा है, रोगज़नक़ रक्त में गुजरता है या एक को के अंडरस्पेटली माँ केक, अजन्मे बच्चे का जीवन गंभीर रूप से खतरे में है।
गर्भावस्था में फोड़े-फुंसी के रोगों में तथाकथित है perityphlitic फोड़ा उल्लेखनीय है। यह है एक मवाद का संकुचित संग्रहजो एक छिद्रित परिशिष्ट के आधार पर एपेंडिसाइटिस में बन सकता है।महिलाओं में, यह फोड़ा डगलस अंतरिक्ष में, मलाशय और गर्भाशय के बीच एक पॉकेट के आकार का गुहा में डूब सकता है, जो महिला जीव में उदर गुहा के निम्नतम बिंदु का प्रतिनिधित्व करता है।