पेरीओस्टेम

परिचय

कोशिकाओं की एक पतली परत के रूप में, पेरीओस्टेम पूरी हड्डी को उपास्थि के साथ कवर की गई संयुक्त सतहों की सीमाओं तक संलग्न करता है।
पेरीओस्टेम को दो परतों में विभाजित किया जा सकता है, जिसका कार्य हड्डी की सतह पर कण्डरा को लंगर डालना है, साथ ही साथ हड्डियों को पोषण करना और चिकित्सा भंग करना है।

पेरीओस्टेम चोटों और सूजन से हड्डी के फ्रैक्चर या ओवरलोडिंग के संदर्भ में दर्द हो सकता है, क्योंकि पेरीओस्टेम, हड्डी के विपरीत, बहुत ही सहज और इसलिए संवेदनशील है।

पेरीओस्टेम क्या है?

पेरीओस्टेम को तकनीकी शब्दों में पेरीओस्टेम कहा जाता है।
इसमें कोशिकाओं की एक पतली परत होती है जो मानव शरीर में हर हड्डी को घेरे रहती है। संयुक्त सतहों के अपवाद के साथ पूरी हड्डी, जो उपास्थि द्वारा कवर की जाती है, शामिल है। पेरीओस्टेम में कण्डरा और स्नायुबंधन के हिस्से भी शामिल हैं जो हड्डी के करीब हैं।
बाहरी सतह पर सेल परत के विपरीत, हड्डी की आंतरिक सतह पर सेल परत को एंडोस्ट कहा जाता है।
ऊतक रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है और इसलिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से समृद्ध होती है। इसका उपयोग हड्डियों द्वारा पुनर्जनन और पोषण के लिए किया जाता है।

पेरिओस्टेम की शारीरिक रचना

पेरीओस्टेम में कोशिकाओं की दो परतें होती हैं जिसमें प्रति परत कोशिकाओं की कई परतें होती हैं। बाहरी परत हमेशा हड्डी पर किसी भी बिंदु पर आंतरिक परत की तुलना में त्वचा के करीब होती है। कोशिकाओं की बाहरी परत को तकनीकी शब्दों में स्ट्रेटम फाइब्रोसम भी कहा जाता है। आंतरिक परत को कभी-कभी ओस्टोजेनिक स्ट्रेटम कहा जाता है।

जैसा कि स्ट्रेटम फाइब्रोसम के नाम से पता चलता है, कोशिकाओं की बाहरी परत में रेशों की मात्रा अधिक होती है। ये फाइबर परत के माध्यम से खींचते हैं।
अधिक सटीक रूप से, इसका मतलब है कि स्ट्रैटम फाइब्रोसम में बड़ी संख्या में कोलेजन फाइबर होते हैं, जो इस सेल परत को उच्च स्तर की स्थिरता देते हैं।
कोलेजन फाइबर को अभी भी शार्पी फाइबर कहा जाता है, जो दांतों पर भी पाए जाते हैं।
कोशिकाओं की बाहरी परत के अलावा, शार्पी फाइबर भी आंतरिक ओस्टोजेनिक स्ट्रैटम में प्रवेश करते हैं और हड्डी पदार्थ में प्रवाह करते हैं।
ऊतक या कोशिकाएं जो उपरोक्त कोलेजन फाइबर बनाती हैं, उन्हें संयोजी ऊतक को सौंपा गया है।
इसके अलावा, इस संयोजी ऊतक द्वारा कोशिकाओं के आसपास का तरल पदार्थ बनता है।

बाहरी परत के विपरीत, आंतरिक ओस्टोजेनिक स्ट्रेटम कोशिकाओं में समृद्ध है और यहां तक ​​कि स्टेम कोशिकाएं भी हैं।
ये स्टेम कोशिकाएं हड्डी के निरंतर रीमॉडेलिंग या हड्डी के पुनर्जनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, उदाहरण के लिए फ्रैक्चर के संदर्भ में।
इन कोशिकाओं के अलावा, आंतरिक कोशिका परत में नसों और रक्त वाहिकाएं भी होती हैं। ये हड्डी के पोषण और पुनर्जनन के लिए आवश्यक हैं।

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पेरीओस्टेम का कार्य क्या है?

बाहरी कोशिका परत का कार्य, स्ट्रैटम फाइब्रोसम, कोलेजन फाइबर या शार्प फाइबर के स्थान और पाठ्यक्रम से निकटता से संबंधित है।
इन तंतुओं में एक उच्च तन्यता ताकत होती है और एक निश्चित लोच भी होती है।
चूँकि Sharpey फाइबर आंतरिक कोशिका परत के माध्यम से पहुंचते हैं और हड्डी के कठोर पदार्थ में प्रवाहित होते हैं, इसलिए वे एक लंगर का प्रतिनिधित्व करते हैं।
इसका मतलब यह है कि पूरे पेरीओस्टेम को स्ट्रेटम फाइब्रोसम के माध्यम से हड्डी की बाहरी सतह पर तय किया जाता है।

आंतरिक कोशिका परत का कार्य, ओस्टोजेनिक स्ट्रैटम, अधिक विविध है।
एक ओर, स्टेम कोशिकाओं की घटना, जो शरीर में कोशिकाओं के बहुमत के विपरीत, अभी भी कई प्रकार के ऊतकों में विशेषज्ञ हो सकती है, फ्रैक्चर हीलिंग को काफी प्रभावित कर सकती है।
आंतरिक कोशिका परत की नसें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सूचना प्रसारित करने का काम करती हैं।
अन्य बातों के अलावा, दर्द उत्तेजनाओं को संसाधित किया जाता है।
ओस्टोजेनिक स्ट्रैटम की रक्त वाहिकाएं मुख्य रूप से पेरीओस्टेम और हड्डी को पोषण देने का काम करती हैं। हालांकि, स्टेम सेल की तरह, वे इसके लिए पोषक तत्व और कोशिकाएं प्रदान करके फ्रैक्चर हीलिंग में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

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पेरीओस्टेम के माध्यम से फ्रैक्चर का उपचार

जब हड्डी टूट जाती है, तो यह मुख्य रूप से पेरीओस्टेम की आंतरिक कोशिका परत होती है जो एक भूमिका निभाती है।
एक ओर, ओस्टोजेनिक स्ट्रैटम के स्टेम सेल आवश्यक महत्व रखते हैं। यदि हड्डी का फ्रैक्चर होता है, तो ये स्टेम कोशिकाएं दो बेटी कोशिकाओं में विभाजित हो जाती हैं। इनमें से एक कोशिका स्टेम कोशिकाओं के कार्य को बनाए रखती है और फिर भी स्वयं को विभिन्न प्रकार के ऊतकों में विभाजित करने और बदलने में सक्षम है।विभाजन के बाद अन्य कोशिका को ऑस्टियोब्लास्ट कहा जाता है।
विभाजन के बाद, ओस्टियोब्लास्ट हड्डी पदार्थ, ओस्टियोइड का एक पूर्ववर्ती बनाने में सक्षम है, और इस प्रकार फ्रैक्चर गैप को बंद कर देता है। निम्नलिखित में, कोशिका पूरी तरह से ओस्टियोइड के साथ खुद को एकीकृत करती है।
इस सेल को तब एक ऑस्टियोसाइट कहा जाता है। ओस्टियोसाइट इस पदार्थ को तैयार अस्थि पदार्थ में परिवर्तित करता है।

दूसरी ओर, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हड्डी और पेरीओस्टेम तक पहुंचने वाले पोषक तत्व फ्रैक्चर के उपचार के लिए बहुत महत्व रखते हैं।
हड्डी में आंतरिक कोशिका परत की निकटता के कारण, पोषक तत्व आसानी से उन कोशिकाओं तक पहुंच सकते हैं जो हड्डी पदार्थ बनाते हैं। प्रसार द्वारा, पोषक तत्व रक्त वाहिकाओं से ओस्टियोब्लास्ट तक अंतिम खिंचाव को पुल करते हैं।

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पेरीओस्टेम के क्या रोग हैं?

पेरीओस्टेम सूजन और इसके कारण

पेरीओस्टाइटिस को पैर की त्वचा या पेरीओस्टाइटिस की सूजन भी कहा जाता है।
चूंकि पेरीओस्टेम कई तंत्रिका तंतुओं के साथ मिलाया जाता है, सूजन अक्सर गंभीर दर्द की ओर जाता है।
यह विशेष रूप से अक्सर पिंडली के क्षेत्र में होता है। इसके अलावा, तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ने से गंभीर सूजन होती है। हालांकि, यह आमतौर पर त्वचा पर सतही रूप से दिखाई नहीं देता है।

निदान चिकित्सकीय रूप से किया जाता है और शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है। यदि संदेह है, तो एक एक्स-रे लिया जाता है।
सामान्य तौर पर, दो कारणों को पेरीओस्टेम सूजन का कारण माना जा सकता है।

एक जीवाणु संक्रमण, उदाहरण के लिए स्टेफिलोकोसी के साथ, एक संभावित कारण है।
बैक्टीरिया के कारण अस्थि मज्जा की सूजन के बाद, संक्रमण अक्सर अस्थि मज्जा से पेरिओस्टेम तक फैलता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, उदाहरण के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी के संदर्भ में, एक लाभकारी प्रभाव है।
यह आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

दूसरा संभावित कारण यांत्रिक अधिभार के संदर्भ में पेरीओस्टेम सूजन है।
जिन क्षेत्रों में एक मांसपेशी, अस्थिबंधन या कण्डरा हड्डी से जुड़ा होता है वे ज्यादातर प्रभावित होते हैं।
इस रूप में चिकित्सा शरीर के प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करने में होती है।
यदि आवश्यक हो तो क्षेत्र को ठंडा और विरोधी भड़काऊ दवा भी लिया जा सकता है।

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पेरीओस्टेम जलन

पेरीओस्टेम की जलन सैद्धांतिक रूप से शरीर में कहीं भी हो सकती है।

हालांकि, यह बहुत दर्दनाक जलन विशेष रूप से अक्सर पिंडली या प्रकोष्ठ के क्षेत्र में एथलीटों में होती है।
पेरीओस्टेम जलन का कारण निरंतर अधिभार है, जैसे दैनिक प्रशिक्षण से। समस्या गलत लोड के कारण भी हो सकती है, उदाहरण के लिए खेल के दौरान दोषपूर्ण चलने की शैली के कारण।
आंदोलनों के एक अनुक्रम में बदलाव से जलन भी हो सकती है, क्योंकि शरीर अभी तक नए आंदोलन के लिए उपयोग नहीं किया गया है।

पेरीओस्टेम जलन गंभीर दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है। ज्यादातर समय, ये केवल व्यायाम के दौरान होते हैं।
आराम या दबाव में दर्द कम आम है। गंभीर दर्द के कारण, प्रभावित व्यक्ति अक्सर खेल या साधारण शारीरिक श्रम में गंभीर रूप से प्रतिबंधित होता है।

थेरेपी में शरीर के प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करना शामिल है। दर्द को दूर करने के लिए क्षेत्र को ठंडा किया जा सकता है। इसके अलावा, दर्द के लिए अल्पकालिक दवा ली जा सकती है। हालांकि, यह नियमित रूप से नहीं किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, लक्षित प्रशिक्षण नियंत्रण पर विचार किया जाना चाहिए। टेप और इनसोल के साथ, खेल के दौरान तनाव को कम किया जा सकता है या शरीर पर बेहतर तरीके से वितरित किया जा सकता है।

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पेरीओस्टेम की चोटें

चूंकि पेरीओस्टेम नसों के साथ भारी रूप से संक्रमित है, एक चोट आमतौर पर गंभीर दर्द की ओर जाता है। पेरिओस्टेम की चोटें आमतौर पर हड्डी या मांसपेशियों और उनके tendons को नुकसान के संबंध में होती हैं।

चूंकि पेरीओस्टेम हड्डी से मजबूती से जुड़ा हुआ है, एक फ्रैक्चर पेरोस्टोस्टियम की चोट का लगातार कारण है। इससे हड्डी को नुकसान भी हो सकता है।
इसके अलावा, पेरीओस्टेम सूजन या पेरीओस्टेम जलन से आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है।

नैदानिक ​​उपस्थिति और शारीरिक परीक्षा के आधार पर निदान किया जा सकता है। यदि संदेह है, तो एक एक्स-रे लिया जाता है।

थेरेपी कारण पर निर्भर करता है और उदाहरण के लिए, स्थिरीकरण या एंटीबॉडी शामिल हो सकता है।

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पेरीओस्टेम दर्द क्या दर्शाता है?

पेरीओस्टेम के ओस्टोजेनिक स्ट्रैटम में नसों का अनुपात अधिक होता है। चूंकि हड्डी में स्वयं कोई तंत्रिका तंतु नहीं है, इसलिए पेरिओस्टेम अप्रत्यक्ष रूप से हड्डी के दर्द की धारणा में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है।
पेरीओस्टेम के तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से प्रेषित दर्द के सरल कारण हो सकते हैं लेकिन यह एक गंभीर बीमारी का संकेत भी है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक व्यायाम से दर्द होता है।
इसके अलावा, तथाकथित विकास दर्द हड्डियों द्वारा नहीं माना जाता है, लेकिन पेरिओस्टेम की नसों द्वारा।

ल्यूकेमिया नामक रक्त कैंसर के कुछ रूप पेरिओस्टेम के माध्यम से भी दर्द का कारण बन सकते हैं।

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पेरीओस्टेम का ब्रूसिंग

पेरिओस्टेम का एक घाव आमतौर पर हड्डी के क्षेत्र में प्रत्यक्ष हिंसा के परिणामस्वरूप होता है।
पिंडली जैसे क्षेत्र, जहां हड्डी त्वचा के नीचे बहुत सतही रूप से निहित है, विशेष रूप से जोखिम में हैं। अक्सर यह व्यायाम करते समय होता है।
हालाँकि, यह किसी दुर्घटना जैसे गिरने या अन्य कारणों से भी हो सकता है। चूंकि पेरिओस्टेम बहुत अच्छी तरह से नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है, पेरिओस्टेम का एक घाव आमतौर पर दर्दनाक होता है।
जब पेरीओस्टेम को उकसाया जाता है, तो उस पर हावी ऊतक आमतौर पर प्रभावित होता है और एक खरोंच के विशिष्ट लक्षण दिखाता है। इस ऊतक और पेरीओस्टेम में एडिमा का निर्माण होता है और संभवतः रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है।

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पेरीओस्टेम के तहत रक्तस्राव कब होता है?

पेरीओस्टेम के नीचे रक्तस्राव आमतौर पर स्ट्रेटम ओस्टोजेनिक के रक्त वाहिकाओं से शरीर पर प्रत्यक्ष हिंसा के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
यह आमतौर पर पेरीओस्टेम के घाव के साथ होता है। रक्तस्राव इसलिए भी अक्सर शरीर के उन हिस्सों में सबसे अधिक स्थानीयकृत होता है जहां हड्डी त्वचा के नीचे बहुत सतही रूप से स्थित होती है।
चूंकि रक्तस्राव अक्सर पेरीओस्टेम के नीचे एक द्रव्यमान की ओर जाता है, यह बाद में फैलने के कारण बहुत दर्दनाक होता है। रक्तस्राव के प्रतिगमन को कई महीने लग सकते हैं और हफ्तों के बाद भी दर्द हो सकता है।

संदेह के मामले में, एक्स-रे लेने से निदान को खारिज किया जा सकता है।

पेरीओस्टेम कैंसर क्या है?

पेरीओस्टेम कैंसर तब होता है जब कोशिकाएं जो हड्डी पदार्थ को पतित बनाती हैं और ऑस्टियोसारकोमा कहलाती हैं।
इन मूल कोशिकाओं को ओस्टियोब्लास्ट कहा जाता है और अन्य चीजों के बीच पेरिओस्टेम के क्षेत्र में पाए जाते हैं।
हालांकि, हड्डी के भीतर एक ही प्रकार का कैंसर भी विकसित हो सकता है।
कैंसर के प्रकार को उच्च विकास दर की विशेषता है, जिसके कारण अतिवृद्धि के कारण दर्द हो सकता है, विशेष रूप से पेरीओस्टेम में। स्थान, आकार और विभिन्न अन्य कारकों के आधार पर, कीमोथेरेपी के संयोजन में सर्जिकल थेरेपी एक उच्च सफलता दर प्राप्त कर सकती है।

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