एमआरआई में प्रत्यारोपण

परिभाषा

हाल के वर्षों में, गैर-आक्रामक निदान में एमआरआई तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और विद्युत चुम्बकीय तरंगों की मदद से, शरीर के विभिन्न ऊतकों का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। हालांकि, ये शरीर में स्थित प्रत्यारोपण पर भी काम कर सकते हैं।

प्रत्यारोपण कृत्रिम सामग्रियां हैं जो स्थायी रूप से या लंबे समय तक शरीर में डाली जाती हैं (जैसे कृत्रिम अंग, कर्णावत प्रत्यारोपण, कृत्रिम हृदय वाल्व और बहुत कुछ)।
कुछ धातु युक्त प्रत्यारोपण रोगी के लिए जोखिम पैदा करते हैं और छवि गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, पिछले कुछ वर्षों में प्रत्यारोपण की बढ़ती संख्या हुई है जिसके साथ रोगी को जोखिम के बिना एमआरटी इमेजिंग संभव है।

इम्प्लांट छवि गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करता है?

प्रभाव एमआरआई की छवि गुणवत्ता के हैं सामग्री और यह प्रत्यारोपण का आकार निर्भर। खासतौर पर लौह (फेरोमैग्नेटिक) सामग्री दिखाते हैं महत्वपूर्ण कलाकृतियों। स्थानीय रूप से लापता छवि जानकारी ("विलोपन"), छवि में विकृतियां और स्थानिक गलत कोडिंग (संरचना गलत स्थान पर दिखाई गई है) संभव है। इसके विपरीत, कलाकृतियां टाइटेनियम युक्त प्रत्यारोपण के साथ कम बार होती हैं।

छवि गुणवत्ता में गड़बड़ी का कारण एक स्थानीय है चुंबकीय क्षेत्र की गड़बड़ी शरीर में। चुंबकीय सामग्री के आसपास के क्षेत्र में, चुंबकीय क्षेत्र इस तरह से परेशान होता है कि MRT के डिटेक्टर पंजीकृत नहीं हो सकते। अक्सर गड़बड़ी के सीमांत क्षेत्र में हल्की रेखाएं होती हैं जिन्हें डॉक्टर द्वारा गलत तरीके से समझा जा सकता है।

हाल के वर्षों में छवि गुणवत्ता पर प्रत्यारोपण के प्रभाव को कम करने के लिए विशेष रिकॉर्डिंग तकनीक इमेजिंग में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया। विशेष धातु अनुक्रमों की मदद से, कलाकृतियों और विकृतियों को कम से कम किया जा सकता है। इसके लिए यह महत्वपूर्ण है कि रोगी शरीर में प्रत्यारोपण या अन्य संभावित धातु संरचनाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करे ताकि इस विशेष एमआरआई छवि का प्रदर्शन किया जा सके। एक नियम के रूप में, 1.5 टेस्ला के चुंबकीय क्षेत्र की ताकत वाले एमआरआई उपकरण पसंद किए जाते हैं।

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जगह में प्रत्यारोपण के साथ एमआरआई के जोखिम

प्रत्यारोपण वाले रोगी को जोखिम दोनों से हो सकता है मजबूत चुंबकीय क्षेत्र इसके साथ ही उत्सर्जित रेडियो तरंगें (उच्च आवृत्ति) बाहर जाना। एमआरटी मशीन द्वारा उत्सर्जित रेडियो तरंगें धातुओं में विद्युत प्रवाह को प्रेरित और संचारित करती हैं। यह एक को आता है मजबूत वार्मिंगक्या 1 डिग्री जलता है (सतही) को तीसरी डिग्री (deep) संभव हैं। आज इस्तेमाल किए जाने वाले प्रत्यारोपण के साथ, हालांकि, हानिकारक सामग्री से बचने के कारण यह अत्यंत दुर्लभ है।

इसके अलावा, मजबूत चुंबकीय क्षेत्र एक पैदा कर सकता है चुंबकीय धातुओं का आकर्षण और गति (लोहे सहित) आते हैं। यह आकर्षण या आंदोलन सामग्री की स्थिति और स्थिरता पर निर्भर करता है:

  • बड़े शिकंजा, जैसे कि रीढ़, हाथ और पैर पर इस्तेमाल किए जाने वाले, आमतौर पर जोखिम नहीं उठाते हैं।
  • छोटी और ढीली सामग्री (जैसे ताजा स्टेंट) को चुंबकीय क्षेत्र द्वारा स्थानांतरित किया जा सकता है और इस तरह आसपास के संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

संभावित जोखिमों का मूल्यांकन केवल डॉक्टर के पास होता है। निर्माता द्वारा एमआरआई संगत होने की गारंटी देने वाले कुछ प्रत्यारोपण के अपवाद के साथ, डॉक्टर को इमेजिंग के जोखिम और लाभों का वजन करना चाहिए। कुछ मामलों में, अन्य इमेजिंग विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है।

विभिन्न कृत्रिम अंग / प्रत्यारोपण

घुटने का कृत्रिम अंग - क्या एमआरआई संभव है?

प्रोस्टेटिक घुटने वाले रोगी पर एमआरआई स्कैन उपलब्ध है मुमकिन। आज इस्तेमाल किए जाने वाले अधिकांश कृत्रिम अंग एमआरआई-संगत हैं और रोगी को कोई खतरा नहीं है।
छवि गुणवत्ता की एक सीमा संभव है। यह सामग्री और कृत्रिम अंग के आकार पर निर्भर करता है। के साथ आमतौर पर आजकल इस्तेमाल किया कोबाल्ट क्रोम या टाइटेनियम कृत्रिम अंग इमेजिंग में कलाकृतियों को बहुत स्पष्ट नहीं किया गया है।

हिप प्रोस्थेसिस - क्या एमआरआई संभव है?

मरीजों पर एक एमआरआई स्कैन हिप प्रोस्थेसिस के साथ भी है मुमकिन। उपयोग किए गए अधिकांश कृत्रिम अंग घुटने के कृत्रिम अंग के बराबर हैं एमआरआई संगत और इसलिए रोगी को कोई जोखिम नहीं देना चाहिए। केवल छवि गुणवत्ता में कमी संभव है।
ये कलाकृतियां कूल्हे के कृत्रिम अंग और आकार पर निर्भर करती हैं। आज इस्तेमाल किए जाने वाले कृत्रिम अंग, जो कोबाल्ट-क्रोम या टाइटेनियम से बने होते हैं, अन्य चीजों में एमआरआई की इमेजिंग में केवल कुछ कलाकृतियां दिखाई देती हैं।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: कूल्हे का एमआरआई

स्तन प्रत्यारोपण - क्या एमआरआई संभव है?

स्तन प्रत्यारोपण में एक आंतरिक बैग होता है जो सिलिकॉन जेल से भरा होता है और एक शेल जो पानी से भरा होता है। न तो पदार्थ एमआरआई इमेजिंग के लिए जोखिम पैदा करता है। इम्प्लांट में संभावित दरारें भी एमआरआई की मदद से दिखाई दे सकती हैं, क्योंकि सिलिकॉन एमआरआई में पानी से स्पष्ट रूप से अलग है। इसके अलावा, एमआरआई का उद्देश्य अक्सर स्तन कैंसर के संभावित पुनरावृत्ति को नियंत्रित करना होता है।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: स्तन कैंसर के लिए एमआरआई

तथाकथित विस्तारकों से समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें से कुछ में धातु का बंदरगाह होता है। विस्तारक वे बैग होते हैं जिन्हें कृत्रिम अंग के उपयोग के लिए स्तन क्षेत्र में जगह का विस्तार करने के लिए बाहर से खारा भरा जा सकता है।

कॉक्लियर इम्प्लांट - क्या एमआरआई संभव है?

कर्णावर्त तंत्रिका का प्रत्यारोपण से बना हुआ तीन घटक:

  • माइक्रोफ़ोन के साथ एक बाहरी श्रवण सहायता जो आने वाली ध्वनि तरंगों को पंजीकृत करती है और उन्हें खोपड़ी पर एक ट्रांसमीटर कॉइल तक पहुंचाती है
  • एक ट्रांसमीटर कॉइल जो ध्वनि तरंगों को एक प्रत्यारोपित कॉइल तक पहुंचाता है
  • एक प्राप्त कुंडल जो एक लंबे मल्टी-चैनल इलेक्ट्रोड के माध्यम से उत्तेजना को आंतरिक कान में पहुंचाता है और वहां श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है।

विशेष रूप से, ट्रांसमीटर और प्रत्यारोपित प्राप्त कॉइल के बीच सूचना का प्रसारण मैग्नेट की मदद से होता है।

एमआरआई एक मजबूत आंदोलन और प्रत्यारोपित रिसीवर कॉइल के चुंबकीय प्रभाव को रद्द करने का कारण बन सकता है। इस कारण से, कर्णावत प्रत्यारोपण वाले रोगियों में एमआरआई स्कैन की आवश्यकता होती है संभव नहीं.

अपवाद डाल नए प्रत्यारोपण जिनमें से कुछ में आसानी से हटाने वाले मैग्नेट होते हैं या मैग्नेट के बिना पूरी तरह से काम करते हैं।

रोगी को एक बातचीत में डॉक्टर को अपने कर्णावत प्रत्यारोपण की संरचना के बारे में सूचित करना चाहिए। एमआरआई इमेजिंग की तत्काल आवश्यकता होने पर इम्प्लांट का सर्जिकल रिमूवल आवश्यक हो सकता है।

प्रमुख प्रत्यारोपण

सिर क्षेत्र में प्रत्यारोपण के कई अलग-अलग रूप हैं: बड़े जहाजों के क्षेत्र में प्रत्यारोपण (जैसे। स्टेंट, क्लिप), मस्तिष्क स्टेम के केंद्रीय प्रत्यारोपण और खोपड़ी की हड्डी पर प्रत्यारोपण।

आजकल उपयोग किए जाने वाले संवहनी प्रत्यारोपण (स्टेंट, क्लिप) आमतौर पर होते हैं एमआरआई संगतजैसे वे टाइटेनियम से बना है उत्पादन हो रहा है। केवल पुराने प्रत्यारोपण में चुंबकीय धातुएं हो सकती हैं, यही वजह है कि एमआरआई इमेजिंग संभव नहीं है।

पर स्टंट्स यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि में पहले 6 से 8 सप्ताह एमआरआई इमेजिंग स्टेंटिंग के बाद नहीं किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्टेंट को इस समय के बारे में बर्तन की दीवार के साथ बढ़ने की जरूरत है।

ब्रेन स्टेम प्रत्यारोपण (केंद्रीय श्रवण प्रत्यारोपण, एबीआई) का उपयोग मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्र में श्रवण मार्गों को सीधे उत्तेजित करने के लिए किया जाता है। यह एक संशोधित कोक्लियर इम्प्लांट है, जिससे आंतरिक कान में श्रवण मार्ग आंतरिक कान के बजाय विद्युत रूप से उत्तेजित होता है। एमआरटी के साथ इमेजिंग संभव है, हालांकि, प्रत्यारोपण के आसपास के क्षेत्र में मजबूत कलाकृतियों और छवि की गड़बड़ी होती है। इसलिए, एमआरआई इमेजिंग का कोई मतलब नहीं है। कभी-कभी उच्च-संकल्प संगणित टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग किया जा सकता है।

चेहरे या खोपड़ी के प्रत्यारोपण चिकनी-दीवार से मिलकर सिलिकॉन और इसके साथ पोज दें कोई contraindication नहीं एमआरटी के लिए। इसके अलावा, दंत प्रत्यारोपण के साथ एमआरटी इमेजिंग भी संभव है, जो आमतौर पर टाइटेनियम, सिरेमिक या सोने से बने होते हैं।

कृत्रिम हृदय का वाल्व

कृत्रिम हृदय वाल्व के दो अलग-अलग रूप हैं:

  • हृदय के वाल्ववह पूरी तरह से धातुओं से बना मिलकर बनता है
  • बायोप्रोस्टेसिस जिसमें आमतौर पर धातुओं के छोटे या बहुत छोटे निशान होते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि कृत्रिम दिल के वाल्व एमआरआई (1.5 टेस्ला) के साथ इमेजिंग करते समय रोगी को कोई जोखिम नहीं देते हैं। केवल कलाकृतियां हो सकती हैं, खासकर धातुई कृत्रिम अंग के साथ।