कूल्हे का जोड़

सामान्य

मनुष्य के दो कूल्हे जोड़ों होते हैं जो सममित रूप से व्यवस्थित होते हैं और पैर के आंदोलनों के साथ-साथ शरीर पर कार्य करने वाली शक्तियों को फैलाने के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, कूल्हे के जोड़ों, रीढ़ के साथ मिलकर, शरीर के स्टैटिक्स के मुख्य कार्यों को लेते हैं। कई स्नायुबंधन वास्तविक कूल्हे के जोड़ को सुरक्षित करते हैं, और जांघ की मांसपेशियों को भी अतिरिक्त सुरक्षा और स्थिरता प्रदान करते हैं।

कूल्हे संयुक्त की संरचना

किसी भी जोड़ की तरह, कूल्हे के जोड़ में भी एक है सिर में चक्कर आना और एक सॉकेट। मोटे तौर पर कोई भी कह सकता है कि सॉकेट में पेल्विक हड्डियों एक तरह के गोलार्द्ध का प्रतिनिधित्व करता है। संयुक्त सिर के माध्यम से है फ़ेमोरल हेड गठित, जो संयुक्त सॉकेट में डुबकी लगाता है।
परिभाषा के अनुसार, हिप संयुक्त को कहा जाता है लुनता एसिटाबुलि को फेस करता है पर कूल्हे की हड्डियाँ का गठन किया, साथ ही से कैपुत फेमोरिस (फ़ेमोरल हेड)। चेहरा कूल्हे की हड्डी पर खोखले गेंद का अस्तर है। स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, संयुक्त सिर को सॉकेट में सुरक्षित रूप से रखा जाना चाहिए।

कूल्हे संयुक्त के मामले में, फ़ेमोरल हेड संयुक्त सॉकेट से बड़ा है। इस कारण से, संयुक्त सॉकेट एक इज़ाफ़ा द्वारा शारीरिक रूप से बड़ा किया जाता है और इस तरह से अधिक सुरक्षित फिट सुनिश्चित करता है जांघ बर्तन में। आवर्धन भी कहा जाता है लैब्रुम एसिटाबुलि या संयुक्त होंठ भी कहा जाता है। संयुक्त होंठ भी मौजूद हैं फाइबर उपास्थि। साथ में उनके द्वारा कवर किए गए संकायों के साथ कुंडा सिर के 2/3 और इस प्रकार इसकी स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।
जैसा पान की छत एक पैन के ऊपरी किनारे के मध्य भाग को समझता है। यह गाढ़ा है और एक्स-रे छवि में अच्छी तरह से दिखाया जा सकता है। यह पैन के निचले हिस्से पर खींचती है लिगामेंटम ट्रांसवर्सम एसिटाबुलि, जो कूल्हे संयुक्त की स्थिरता में भी योगदान देता है। एसिटाबुलर फोसा वसा के एक शरीर के साथ बनाया गया है, जिसे कम घर्षण आंदोलन सुनिश्चित करना चाहिए और प्रभावों की स्थिति में एक कुशनिंग प्रभाव होना चाहिए।

एक कूल्हे संयुक्त का चित्रण

1. एसिटाबुलम - ऐसीटैबुलम
2. अवैध स्कूप - आल्हा ओसिस इलिये
3. श्रोण - श्रोण
4. एसिटाबुलम के कृत्रिम होंठ -
   लैब्रुम एसिटाबुलि
5. मादा सिर (= ऊरु सिर) -
   सिर की स्त्रीलिंग
6. ऊरु गर्दन - कोलम फेमोरिस
7. ग्रेट रोलिंग हिल -
   ग्रेटर ट्रोकांतर
8. मादा शाफ्ट -
   कॉर्पस फेमोरिस
9. छोटी रोलिंग पहाड़ी -
   कम टोने-टोटके
10. इस्चियम - ओएस इस्ची
11. हिप होल - व्याकुलता को दूर करें
12. जघन हड्डी - जघनरोम
13. काठ और त्रिकास्थि किंक -
    रास
    
    तीन हड्डियों को कूल्हे की हड्डी बनाने के लिए फ्यूज किया जाता है:
    इलियम, जघन हड्डी और इस्किअम

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हड्डी

हिप संयुक्त में ऊरु सिर (संयुक्त सिर) और हिप संयुक्त हड्डी (संयुक्त सॉकेट) शामिल हैं। तथाकथित सिर फेमोरिस गेंद है जो ऊपरी जांघ की हड्डी को परिसीमित करती है। जांघ की गर्दन उस पर बंद हो जाती है (कोलम फेमोरिस), जो तब वास्तविक फीमर के संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है।
और्विक गर्दन अक्सर फ्रैक्चर से प्रभावित होती है, खासकर बुजुर्गों में।

श्रोणि मानव शरीर की सबसे बड़ी हड्डी है। यह बहुत विशाल है और, रीढ़ के साथ मिलकर व्यक्ति का समर्थन करता है। श्रोणि में तीन खंड होते हैं, जो एक दूसरे से फजी होते हैं और कूल्हे की हड्डी (ओस कॉक्सए) का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन भागों को जघन हड्डी कहा जाता है (जघनरोम), हड्डी की हड्डी (ओएस इलियम) और इस्किअम ​​(ओएस इस्ची) निर्दिष्ट है। एसिटाबुलर फोसा, हिप संयुक्त के लिए संयुक्त सॉकेट, उस क्षेत्र में पाया जाता है जिसमें तीन खंड शारीरिक रूप से जुड़ते हैं। फोसा को फेसिअस लुनटा द्वारा सीमांकित किया जाता है, जो अपने अर्धचंद्राकार आकार से इसका नाम प्राप्त करता है।
इस क्षेत्र में एक छोटा सा काम करने वाला इंडेंटेशन भी है (एसिटाबुलर नॉट)। एसिटाबुलर लिंबस एक सर्कल में संयुक्त सॉकेट के चारों ओर खुद को लपेटता है और इसे बाहर तक सीमित करता है।

टेप

हिप संयुक्त कई स्नायुबंधन द्वारा सुरक्षित है। सबसे मजबूत मानव शरीर का बैंड इसका प्रतिनिधित्व करता है इलियोफ़ेमोरल लिगमेंट इसकी भार क्षमता 350 किलोग्राम है और कूल्हे की हड्डी पर इसका शुरुआती बिंदु है और फिर खुद को जांघ की हड्डी से थोड़ा नीचे की ओर खींचता है, जहां ऊपरी हिस्से पर इसका दूसरा शुरुआती बिंदु है।
कुल मिलाकर है पांच कूल्हे संयुक्त पर स्नायुबंधन। उनमें से चार संयुक्त के बाहर और एक अंदर है। बाहरी स्नायुबंधन इसका निर्माण करते हैं रिंग बैंड, यह भी कहा जाता है जोना ऑर्बिक्युलिस के रूप में भेजा।

निम्नलिखित स्नायुबंधन संयुक्त में स्थित अनुभाग के हैं: a इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट ischi से फीमर के सिर पर चलता है, पबोफेमोरल लिगमेंट पबियों से और वह इलियोफ़ेमोरल लिगमेंट ileum से फीमर के सिर पर। हिप संयुक्त के स्नायुबंधन में दो मुख्य भूमिकाएं हैं। एक तरफ वे संयुक्त को स्थिर और मजबूत करते हैं, दूसरी तरफ वे गति की सीमा को सीमित करते हैं और हिप संयुक्त में अप्रतिरोधी आंदोलनों को रोकते हैं। रिंग बैंड कूल्हे संयुक्त के सबसे संकीर्ण हिस्से के चारों ओर छोरों और बहुत मजबूत प्रतीत होता है स्टेबलाइजर। फीमर का सिर रिंग लिगामेंट में होता है और इसके द्वारा धारण किया जाता है।

यह संयुक्त में एकमात्र लिगामेंट है लिगामेंटम कैपिटिस फेमोरिस। जिन क्षेत्रों को टेप द्वारा सुरक्षित नहीं किया जाता है उन्हें संकटग्रस्त माना जाता है क्योंकि वहां स्थिरता बहुत सीमित है और भंग या "अव्यवस्था“संयुक्त की जगह वहाँ ले जा सकते हैं।

कैप्सूल:
एक संयुक्त कैप्सूल एक कठिन त्वचा है जो प्रत्येक संयुक्त को घेरती है और संयुक्त पर बारीकी से टिकी हुई है और इसे संयुक्त रूप से या काफी हद तक बचाती है संयुक्त स्थिरता सहायक होता है। कूल्हे के जोड़ में, संयुक्त कैप्सूल एसिटाबुलर लब्रम के बाहर और कूल्हे की हड्डी से जुड़ा होता है। एसिटाबुलर लब्रम कैप्सूल में स्वतंत्र रूप से फैलता है।
कैप्सूल तथा उपास्थि का मार्जिन लगभग उसी स्तर पर चलाते हैं, संयुक्त कैप्सूल द्वारा संलग्न न होने वाली ऊरु सिर गर्दन का क्षेत्र पीछे की तुलना में सामने की तरफ छोटा होता है। संयुक्त कैप्सूल की लगाव लाइनें कूल्हे संयुक्त की संरचनात्मक संरचनाओं के करीब चलती हैं। तथाकथित linea intertrochanterica सामने के क्षेत्र में और crista intertrochanterica पीछे उल्लेख किया जाना चाहिए, और अधिक सटीक रूप से कैप्सूल लगाव लाइन से लगभग 1 सेमी की दूरी पर है।

वेसल्स

किसी भी हड्डी की तरह, कूल्हे संयुक्त की हड्डियों को हड्डियों तक ले जाया जाता है रक्त वाहिकाएं, प्रदान की गई। ऊरु सिर के क्षेत्र में, वाहिका प्रत्येक तरफ फीमर में प्रवेश करती है, जिसे कहा जाता है आर्टेरिया कैपिटिस फेमोरिस निर्दिष्ट हैं।
आँसू या क्लैम्प्स का मतलब हड्डी के हानिकारक अंडरकूप से हो सकता है और इसे हर चोट और हर फ्रैक्चर से बाहर रखा जाना चाहिए। आपूर्ति करने के अलावा जांघ धमनी भी इस क्षेत्र में गुजरने वालों की आपूर्ति करती है टेप। श्रोणि छोटी धमनियों से बनी होती है, जिसके बाद बड़े होते हैं धमनियों शाखा बंद, आपूर्ति की गई।

मांसपेशियों

कई मांसपेशियों, जो स्थिरीकरण के अलावा, चलती के कार्य को भी लेती हैं, कूल्हे संयुक्त की स्थिरता में महत्वपूर्ण योगदान देती हैं। कूल्हे की मांसपेशियों में एक अंतर किया जाता है: फ्लेक्सर्स, एक्सटेन्सर, अपहरणकर्ता और योजक।

• स्ट्रेटनर: स्ट्रेचर तक गिनती glutes (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, एम। ग्लूटस मिनिमस और एम। ग्लूटस मिनिमस), द एम। एडिक्टर मैग्नस और पिरिफोर्मिस मांसपेशी। कूल्हों को खींचने के अलावा, वे उसी में स्थिरता के लिए भी जिम्मेदार हैं।

• फ्लेक्सर: विभक्ति पर वे हैं मांसपेशियां iliopsoas, टेंसर प्रावरणी लैटिया, pectineus, योजक लॉन्गस, ब्रेविस तथा ग्रैसिलिस मांसपेशी शामिल किया गया।

• अपहर्ताओं: अपहरण के लिए, यानी जांघ की चंचलता, मांसपेशियों में ग्लूटस मेडियस, टेंसर प्रावरणी लैटिया, ग्लूटस मेक्सीमस, मिनिमस, पिरिफोर्मिस और ओबट्यूरेटियस जिम्मेदार हैं।

• adductors: पैर का पुनर्वसन (जोड़) मांसपेशियों द्वारा किया जाता है अडक्टर मैग्नस, longus, ब्रेविस, ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, gracilis, pectineus, एम। क्वाड्रेटस फेमोरिस, और ऑबट्यूरेटियस एक्सटरनस।

साथ में, मांसपेशियों को फीमर के सिर को एसिटाबुलम में धकेल दिया जाता है और इस तरह हिप संयुक्त की स्थिरता और लचीलापन में योगदान होता है।

परेशान

कई तंत्रिकाएं भी कूल्हे संयुक्त के चारों ओर घूमती हैं और मुख्य रूप से उपयोग की जाती हैं संवेदनशील देखभाल कूल्हे की मांसपेशियों। मांसपेशियों के हिस्से सीधे तंत्रिका शाखाओं से प्राप्त होते हैं रीढ़ की हड्डी आपूर्ति की गई (L1-L3 और L2-L4)। इसके अलावा, सुपीरियर ग्लूटस तंत्रिका, अवर ग्लूटस तंत्रिका, त्रिक जाल और यह ओबट्यूरेटर नर्व कूल्हे क्षेत्र में।
वाहिकाओं के साथ, चोटों और फ्रैक्चर को हमेशा यह देखने के लिए जांचना चाहिए कि क्या एक तंत्रिका घायल हो गई है। उपयुक्त नसों द्वारा आपूर्ति की गई मांसपेशियों में पक्षाघात के विशिष्ट लक्षण क्षति के स्थान को इंगित करते हैं।

कूल्हे संयुक्त के विभिन्न कोण

कूल्हे संयुक्त में वे कर सकते हैं बाहरी घुमाव, आंतरिक रोटेशन, को विवर्तन, को बढ़ाव, को प्रसार (अपहरण) और यह पुनर्स्थापित (हवाला देन) प्रदर्शन हुआ। इसके अलावा, ऐसे कई मिश्रित आंदोलन हैं जो हिप संयुक्त में संभव हैं। और्विक सिर हिप सॉकेट में एक निश्चित कोण पर खड़ा है। यह कोण इस पर निर्भर करता है आयु और उम्र के साथ परिवर्तन।
3 साल के बच्चे में, कोण 145 डिग्री है, वयस्क में इसे लेता है 126 डिग्री, और पुराने लोगों में कोण केवल 120 डिग्री है। यह अलग-अलग उम्र के अनुसार अलग-अलग विकलांगता और चरणों के कारण होता है।

इसके अलावा, कई बीमारियां और विकृतियां हैं जिनमें कोण भी बदलता है। ज्ञात के साथ दोनों पैर (कॉक्सा vara) कोण हो सकता है 90 डिग्री, जबकि घुटनों के बल (कोक्सा वैल्गा) लगभग कोण 160-170 डिग्री। मूल रूप से, 120 और 145 डिग्री के बीच के कोण सबसे अधिक स्थिर होते हैं। चूंकि कोण में परिवर्तन धीरे-धीरे बढ़ता है और अचानक नहीं, शरीर सक्रिय हड्डी रीमॉडेलिंग और परिवर्धन के माध्यम से इस अस्थिरता के लिए क्षतिपूर्ति करता है। विभिन्न कोण न केवल कूल्हे संयुक्त में स्थिरता को प्रभावित करते हैं, बल्कि स्थानांतरित करने की क्षमता पर भी मामूली प्रभाव डालते हैं।
यह कैसे एक कोण (भी रूप में जाना जाता है) के साथ लोग हैं कोलम-कॉर्पस कोण) 126 डिग्री के कूल्हे में आंदोलनों के संभावित संयोजनों की पूरी श्रृंखला करते हैं, जबकि 120 डिग्री के कोण वाले बहुत पुराने लोग यांत्रिक कारणों से कूल्हे में बड़ी संख्या में आंदोलनों को प्रतिबंधित करते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या कोलम-कॉर्पस कोण में कमी से फ्रैक्चर के लिए उच्च संवेदनशीलता भी हो सकती है।

सारांश

हिप जॉइंट वह है महानतम शरीर का जोड़ जो के साथ साझा किया गया है रीढ़ की हड्डी शरीर की स्थिरता और स्टैटिक्स में महत्वपूर्ण योगदान देता है। कूल्हे संयुक्त, जिसे आर्टिकुलेटियो कॉक्सै के रूप में भी जाना जाता है, से बना है फ़ेमोरल हेड, जो संयुक्त सिर और का प्रतिनिधित्व करता है कूल्हे की हड्डियाँ, जो एक वर्धमान आकार के पायदान के साथ सॉकेट का प्रतिनिधित्व करता है। संयुक्त में पर्याप्त स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि संयुक्त सिर संयुक्त सॉकेट में बिल्कुल फिट बैठता है। हिप संयुक्त के मामले में, सॉकेट के संबंध में ऊरु सिर बड़ा है। स्थिरता की गारंटी देने के लिए फिर भी एक संरचनात्मक है संयुक्त सॉकेट इज़ाफ़ा, जिसे कहा भी जाता है संयुक्त होंठ के रूप में भेजा।

हिप संयुक्त कई से बना है टेप तथा मांसपेशियों स्थिर। स्नायुबंधन जो कूल्हे की हड्डी से जांघ तक कूल्हे के जोड़ को स्थिर करते हैं। इस क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण स्नायुबंधन ileofemorale बंधन, ischiofemorale बंधन, और pubofemorale बंधन हैं। साथ में वे तथाकथित बनाते हैं रिंग बैंडयह एक बटन में बटन की तरह ऊरु सिर रखता है। 5 हिप लिगामेंट्स में से एक जोड़ के भीतर चलता है और इसे लिगामेंटम कैपिटिस फेमोरिस भी कहा जाता है। इसका संयुक्त कैप्सूल, जिसमें एक स्थिर प्रभाव भी होता है, ऊरु सिर और सॉकेट के चारों ओर होता है।
बहुत मांसपेशियों में और कूल्हे संयुक्त के आसपास सुनिश्चित करें कि सभी संभव आंदोलनों को बाहर किया जा सकता है और संयुक्त में स्टेबलाइजर्स के रूप में भी कार्य कर सकते हैं। कुछ अन्य लोगों के साथ सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशियां हैं ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, medius तथा कनिष्ठा.

छोटे के अलावा धमनियोंजिसके माध्यम से कूल्हे का जोड़ रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, फीमर के सिर में एक धमनी बहती है, जिसे धमनी कैपिटिस फेमोरिस भी कहा जाता है। चोटों या दुर्घटनाओं की स्थिति में, यह जांचना हमेशा महत्वपूर्ण होता है कि क्या बर्तन घायल हुए हैं। इस मामले में एक हाथ पर असंगत रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन दूसरी ओर कूल्हे और जांघ की हड्डियों के बड़े पैमाने पर अनियंत्रित होने की आशंका होनी चाहिए। यह कूल्हे की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली नसों की चोटों के साथ ही है, जिसे दुर्घटना के बाद क्षति के लिए भी जांचना आवश्यक है।
फीमर का सिर कूल्हे संयुक्त में एक बहुत विशिष्ट कोण पर है। यह कोण अन्य कारकों के बीच, पर निर्भर करता है आयु। नवजात शिशुओं और युवाओं में लगभग 145 डिग्री का कोण होता है, वयस्कों में लगभग 126 डिग्री का कोण होता है, और पुराने लोगों के लिए कोण लगभग 120 डिग्री होता है। वृद्ध व्यक्ति मिलता है, फीमर का सिर कूल्हे के जोड़ में खड़ा होता है। अभी भी कुछ बीमारियाँ हैं जिनमें कोण भी बदल जाता है। पर दोनों पैर (कोक्सा वर्म) कोण 90 डिग्री के करीब है, जबकि घुटनों के बल (कोक्सा वैल्गा) कोण स्थिर हो जाता है और 170 डिग्री के आसपास हो सकता है। हिप जोड़ों, जिनमें से कोण या तो बहुत खड़ी हैं या बहुत चपटी हैं, सामान्य कोण की तुलना में एक निश्चित कोण है अस्थिरता पर। धीमे विकास के कारण, शरीर शुरू में अस्थिरता के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है।