लिम्फ ग्रंथि का कैंसर

परिचय

लसीका कैंसर लिम्फ नोड्स और लसीका ऊतकों में कोशिकाओं के पतन का वर्णन करता है, जैसे कि आंत, प्लीहा, या मस्तिष्क में लिम्फोइड ऊतक में।
लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के दो प्रकार हैं: हॉजकिन लिम्फोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा, बाद वाला काफी अधिक सामान्य (लगभग 85% लिम्फ ग्रंथि कैंसर) है। वे सभी लिम्फ नोड्स के दर्द रहित सूजन के माध्यम से ध्यान देने योग्य हैं और ज्यादातर तथाकथित बी-लक्षणों के माध्यम से, प्रदर्शन में कमी, रात को पसीना और अवांछित वजन घटाने से भी। निदान की पुष्टि एक ऊतक के नमूने द्वारा की जाती है और कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन के साथ वसूली की संभावना काफी अच्छी है।

समानार्थक शब्द

लिम्फ नोड कैंसर, (घातक) लिंफोमा, हॉजकिन रोग, गैर-हॉजकिन लिंफोमा

अंग्रेज़ी: लिम्फ नोड कैंसर, लिम्फ ग्रंथि कैंसर, लिम्फोमा

परिभाषा

लिम्फ ग्रंथि का कैंसर एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर नहीं है जो कोशिकाओं से घातक (घातक) कोशिकाओं के पतन के कारण होता है लसीका प्रणाली उभरता है और करने के लिए लिम्फोमा का समूह गिना जाता है। को लसीका प्रणाली से संबंधित हैं लसीकापर्वजो पूरे शरीर में बिखरे हुए हैं और लसीका वाहिकाओं द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं उदर में भोजन (टॉन्सिल), द मज्जा, का थाइमस, प्लीहा, साथ ही आंत (MALT), फेफड़े (BALT) और मस्तिष्क में लसीका ऊतक होता है।

लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के प्रकार

सेल के प्रकार पर निर्भर करता है जिसमें से घातक नवोप्लाज्म की उत्पत्ति होती है, लसीका ग्रंथि के कैंसर के लगभग दो समूह हैं:

• हॉजकिन के लिंफोमा (जिसे हॉजकिन रोग भी कहा जाता है), जिसे इसके खोजकर्ता के नाम पर रखा गया है और जिसमें माइक्रोस्कोप के तहत तथाकथित हॉजकिन कोशिकाओं और स्टर्नबर्ग-रीड कोशिकाओं की पहचान की जा सकती है
• गैर-हॉजकिन लिम्फोमा का बहुत विषम समूह, जिसमें बुर्किट्स लिम्फोमा और वाल्डेनस्ट्रॉसम रोग शामिल हैं।

हॉजकिन की बीमारी में, चार उप-रूपों में एक और उपखंड होता है, जो उनके हिस्टोलॉजिकल (यानी ऊतक-जैसा) रूप में भिन्न होता है और प्रैग्नेंसी के संबंध में होता है: सबसे आम (लगभग 60% मामलों में) नोड्यूलर-स्केलेरोजिंग प्रकार है।
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा बीस से अधिक विभिन्न लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के साथ एक बड़े समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो मुख्य रूप से कैंसर की उत्पत्ति की कोशिकाओं में भिन्न होते हैं।

लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के लक्षण

लिम्फ ग्रंथि का कैंसर दर्द रहित, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के लिए विशिष्ट होता है जिसे किसी संक्रमण से नहीं जोड़ा जा सकता है। वे शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकते हैं और आमतौर पर लंबे समय तक बने रहते हैं। वे अक्सर गर्दन पर, बगल या कमर में अकड़ जाते हैं। गर्दन के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स सबसे आम हैं।

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जब तक एक्स-रे नहीं लिया जाता तब तक चेस्ट लिम्फोमा पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि बढ़े हुए लिम्फ नोड्स श्वसन पथ के करीब हैं, तो व्यायाम के दौरान जलन और खांसी हो सकती है। पेट में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कम आम हैं और बुखार से ध्यान देने योग्य हैं।

इसके अलावा, इस बीमारी के लिए तीन लक्षणों का एक संयोजन क्लासिक है। डॉक्टर इस त्रय को बी लक्षण के रूप में संदर्भित करते हैं। उसमे समाविष्ट हैं:

• 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार
• पिछले 6 महीनों में शुरुआती वजन का 10% से अधिक अनजाने में वजन कम होना
• रात को पसीना

थकान और थकान भी हो सकती है। बाद के चरण के लिम्फोमा में तिल्ली का बढ़ना विशिष्ट है। कुछ मामलों में, यह बाईं कॉस्टल आर्क के नीचे महसूस किया जा सकता है और इज़ाफ़ा दर्द का कारण बन सकता है। रोगी खुजली का भी वर्णन करते हैं जो पूरे शरीर में दिखाई दे सकती हैं।

आप इस पर अधिक जानकारी यहाँ पा सकते हैं: लसीका ग्रंथि के कैंसर के लक्षण

हॉजकिन लिंफोमा के लक्षण

यकृत रोग के पाठ्यक्रम में भी बढ़ सकता है, विशेषकर हॉजकिन के लिंफोमा में। यह दाएं ऊपरी पेट में दर्द से ध्यान देने योग्य है, जो अंग की सूजन से शुरू होता है।

एक और, कम सामान्य लक्षण जो हॉजकिन लिंफोमा की विशेषता है, जिसे अल्कोहल दर्द के रूप में जाना जाता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स दर्दनाक होते हैं जब केवल थोड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं।

गैर-हॉजकिन लिंफोमा के लक्षण

यदि बीमारी बहुत उन्नत है, तो गैर-हॉजकिन लिम्फोमा अस्थि मज्जा को प्रभावित कर सकते हैं। यह विस्थापित किया जाता है ताकि अस्थि मज्जा कोशिकाओं के विनाश से रक्तस्राव, बढ़े हुए संक्रमण या एनीमिया हो सकें।

इसके अलावा, कान कान, नाक और गले के क्षेत्रों में, त्वचा पर, पूरे पाचन तंत्र में और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में हो सकते हैं। इन्हें एन-आर्बर वर्गीकरण में लिम्फ नोड के बाहर एक क्षेत्र के एक संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

मल्टीपल मायलोमा गैर-हॉजकिन लिंफोमा का एक उपप्रकार है। यहाँ हड्डियों पर अक्सर हमला किया जाता है और छिद्रपूर्ण हो जाता है। इस बीमारी को पीठ दर्द और सहज फ्रैक्चर के साथ देखा जा सकता है।

बच्चों में लक्षण

हॉजकिन के लिंफोमा भी एक बीमारी है जो बचपन में हो सकती है। बच्चों में, लक्षण वयस्कों के समान हैं।

यहां, दर्द रहित लिम्फ नोड सूजन और बी लक्षणों का प्रतिनिधित्व किया जाता है। हालांकि, सूजन वाले लिम्फ नोड्स और बुखार वाले बच्चों को सीधे लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के बारे में नहीं सोचना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण एक साधारण संक्रमण के भी लक्षण हैं। यदि लिम्फ नोड सूजन या एक सूखी खांसी लंबे समय तक बनी रहती है, तो एक डॉक्टर से जांच की जानी चाहिए।

का कारण बनता है

लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के विकास के लिए ठोस कारण अभी भी अज्ञात हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि एक घातक लिम्फोमा विकसित करने के लिए कई कारकों को एक साथ आना चाहिए।

हॉजकिन के लिंफोमा के कारण

हॉजकिन की बीमारी में, असामान्य बी कोशिकाएं विकसित होती हैं, जिसका काम आम तौर पर एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। ये कोशिकाएँ लिम्फोसाइटों के समूह से संबंधित होती हैं और हमारे शरीर की रोगज़नक़-विशिष्ट प्रतिरक्षा रक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

इन असामान्य कोशिकाओं के साथ समस्या यह है कि स्वस्थ बी कोशिकाओं के विपरीत, वे बस कुछ बिंदु पर नष्ट नहीं होते हैं, लेकिन जैसा कि मल्टीनेक्स्ड विशालकाय कोशिकाएं असामान्य, अपूर्ण कार्यात्मक बी कोशिकाओं का उत्पादन जारी रखती हैं। इस तरह से कोशिकाओं के पतित होने का कारण आखिरकार स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, कारकों को प्रभावित कर रहे हैं:

• विभिन्न पर्यावरणीय प्रभाव
• आनुवंशिक पैरामीटर
• परेशान प्रतिरक्षात्मक प्रक्रियाएं

गैर-हॉजकिन लिंफोमा के कारण

गैर-हॉजकिन लिंफोमा में, अध: पतन लिम्फोसाइटों के सभी उपप्रकारों को प्रभावित कर सकता है जो विदेशी जीवों के खिलाफ रक्षा के लिए जिम्मेदार हैं:

• बी कोशिकाओं (हॉजकिन के लिंफोमा के रूप में)
• टी कोशिकाओं
• प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं (एनके कोशिकाएं)

इस लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के मामले में, कारण भी स्पष्ट नहीं हैं। हालांकि, एपपस्टीन-बर्र वायरस (ईबीवी), दूसरों के बीच, कनेक्शन में लाया जाता है। हालांकि, सभी वयस्कों में से लगभग 90% लोगों के रक्त में इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं और इसलिए उन्हें अपने जीवन के दौरान इसके संपर्क में आना चाहिए था।

हालांकि, उनमें से केवल एक छोटा सा अनुपात वास्तव में लिम्फ ग्रंथि के कैंसर का विकास करता है और, इसके विपरीत, ईबीवी के खिलाफ एंटीबॉडी वाले कुछ रोगी भी हैं। इसलिए यह एकमात्र ट्रिगर के रूप में सवाल से बाहर है।

आप यहां अधिक जानकारी भी प्राप्त कर सकते हैं: एपस्टीन बार वायरस

अन्य वायरस जैसे एचआईवी, साथ ही आनुवंशिक प्रभाव, ऑटोइम्यून रोग (जैसे Sjögren's सिंड्रोम), रासायनिक पदार्थ (जैसे कीटनाशक) या जीवाणु संक्रमण (जैसे कि रोगज़नक़ हेलिकोबैक्टर सिलोरी) रोग के संभावित कारणों के रूप में चर्चा की जाती है।

निदान

यह एक असामान्य परीक्षा के दौरान होने वाली लसीका ग्रंथि के कैंसर के लिए असामान्य नहीं है। निदान एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। एक ऊतक का नमूना (बायोप्सी) फिर सूजन लिम्फ नोड से लिया जाता है और सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है।

विभिन्न इमेजिंग तकनीकों का उपयोग कैंसर के प्रसार का सटीक अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (MRI)
• कंकाल की खाल
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)
• अल्ट्रासोनिक

उदाहरण के लिए, यह पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि क्या अस्थि मज्जा या यकृत संक्रमित है, या क्या कैंसर पहले से ही फैल गया है और मेटास्टेसिस देखा जा सकता है।

इसके तहत और अधिक पढ़ें: लिम्फ ग्रंथि के कैंसर का निदान

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

हटाए गए ऊतक के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण की मदद से, कई मामलों में डॉक्टर के लिए लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के प्रकार और वर्गीकरण के बारे में सटीक बयान करना संभव है। उदाहरण के लिए, स्टर्नबर्ग-रीड की विशालकाय कोशिकाएँ और हॉजकिन कोशिकाएँ, हॉजकिन की बीमारी के स्पष्ट प्रमाण माने जाते हैं। लिवर और बोन मैरो भी ऐसे ऊतक होते हैं जिनका उपयोग बायोप्सी के लिए किया जा सकता है।

रक्त कोशिकाओं की गणना

हॉजकिन लिंफोमा में रक्त की गिनती लिम्फोसाइटों की संख्या में एक पूर्ण कमी दिखाती है, जो कि सफेद रक्त कोशिकाओं का एक उपसमूह है। यह कमी केवल रोग के प्रारंभिक चरण में लगभग एक चौथाई रोगियों में और बाद के चरणों में लगभग सभी रोगियों में ही पता लगाने योग्य है।

लगभग एक तिहाई रोगियों में, ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, जो कि सफेद रक्त कोशिकाओं से भी संबंधित हैं, भी बढ़े हुए हैं। इसके अलावा, अवसादन दर बढ़ जाती है, जो एक गैर-विशिष्ट सूजन पैरामीटर है।

गैर-हॉडकिन लिम्फोमा में, रक्त गणना का मुख्य उद्देश्य यह देखना है कि क्या पहले से ही अस्थि मज्जा में परिवर्तन हुए हैं, जो रक्त कोशिकाओं की संख्या में देखा जा सकता है। इसके अलावा, रक्त में विशेष जैव रासायनिक विधियों का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि गैर-हॉजकिन लिंफोमा सबसे अधिक संभावना है।

परीक्षा पद्धति के बारे में यहाँ और पढ़ें: रक्त कोशिकाओं की गणना

अल्ट्रासोनिक

लिम्फ ग्रंथि के कैंसर में, बड़े जहाजों के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की तलाश के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग मुख्य रूप से पेट की जांच करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्दन, कांख और कमर के क्षेत्रों में लिम्फ नोड्स की भी जांच की जा सकती है, लेकिन पैल्पेशन परीक्षा की तुलना में यहां कोई फायदा नहीं है।

चिकित्सा

हॉजकिन लिंफोमा की थेरेपी

हॉजकिन के लिंफोमा में, चिकित्सा दृष्टिकोण हमेशा बीमारी का इलाज करने और तीन महीने के भीतर ट्यूमर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए होता है। चिकित्सा हमेशा कीमोथेरेपी और विकिरण पर आधारित होती है।

यहाँ और अधिक जानकारी प्राप्त करें: कीमोथेरेपी का आयोजन

I और II के चरणों में, चार पदार्थों के साथ कीमोथेरेपी के दो चक्र (ABVD योजना) लिम्फ नोड्स के स्थानीय विकिरण के साथ किए जाते हैं। यदि कुछ जोखिम कारक मौजूद हैं, तो 6 केमोथेरेप्यूटिक एजेंटों (बीईएसीओपीपी योजना) के संयोजन के दो चक्र विकिरण के अलावा, एबीवीडी योजना के दो चक्रों के बाद दिए जाते हैं।

यदि एन-आर्बर के अनुसार छाती क्षेत्र या चरण III या IV में एक बड़ा ट्यूमर है, तो उपचार को पहले बीएसीओपीपी योजना के 6 चक्रों के साथ किया जाता है और फिर शेष ट्यूमर ऊतक को विकिरणित किया जाता है। हालाँकि, बीईएसीओपीपी रेगिमन का उपयोग साठ साल से अधिक उम्र के रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।

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गैर-हॉजकिन लिंफोमा की थेरेपी

गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के समूह में, उच्च और निम्न-श्रेणी के प्रकारों के बीच एक अंतर किया जाता है, अर्थात् लिम्फ ग्रंथि के कैंसर का संबंधित उप-रूप कितना घातक है।

स्टेज I और II में एक निम्न-श्रेणी का गैर-हॉजकिन लिंफोमा केवल विकिरणित है और इस प्रकार इसे ठीक किया जा सकता है। निम्न-श्रेणी की दुर्भावनाओं के चरण III और IV में, यह माना जा सकता है कि लिम्फ ग्रंथि का कैंसर पूरे शरीर में फैल गया है, ताकि चिकित्सा का लक्ष्य केवल लक्षणों को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। यह या तो कैंसर की सक्रिय निगरानी द्वारा प्रबंधित किया जाता है या कीमोथेरेपी दी जा सकती है। यह अक्सर बहुत प्रभावी नहीं होता है क्योंकि निम्न-श्रेणी के रूप केवल धीरे-धीरे विभाजित होते हैं और इसलिए कीमोथेरेपी के लिए एक अच्छा लक्ष्य नहीं है।

अत्यधिक घातक गैर-हॉजकिन लिम्फोमा को चार चरणों में चार अलग-अलग पदार्थों (CHOPP) से बने कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। यहां चिकित्सीय लक्ष्य हमेशा एक इलाज है।

लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के कुछ विशेष उपप्रकारों का उपचार फिर से अन्य थेरेपी शासनों के साथ किया जाता है, जैसे कि प्राथमिक सेरेब्रल लिंफोमा, क्रोनिक लिम्फेटिक ल्यूकेमिया और मल्टीपल मायलोमा।

अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है: लसीका कैंसर चिकित्सा

पूर्वानुमान

हॉजकिन लिंफोमा का निदान

हॉजकिन के लिंफोमा के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। पांच साल के बाद, सभी रोगियों में से 80 से 90% अभी भी बीमारी के बिना जीवित हैं। बच्चों में, यह दर और भी अधिक है, पाँच वर्षों में 90% से अधिक रोग मुक्त जीवित रोगियों के साथ।

चिकित्सा के पूरा होने के बाद पहले वर्ष में दो तिहाई पुनरावृत्ति होती है, पहले पांच वर्षों में 99% से अधिक। इसका मतलब है कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए चिकित्सा के बाद पहले पांच वर्षों में संरचित अनुवर्ती देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है।

हालांकि, एक दूसरे कैंसर का खतरा कई कीमोथेरेपी एजेंटों और विकिरण के साथ चिकित्सा द्वारा बढ़ाया जाता है। लगभग 10-20% रोगियों को उनके जीवनकाल में दूसरा ट्यूमर मिलता है, अक्सर 30 साल बाद। विशिष्ट माध्यमिक ट्यूमर हैं:

• स्तन कैंसर
• गलग्रंथि का कैंसर
• सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता

बी लक्षणों की उपस्थिति एक खराब रोग का संकेत है।

गैर-हॉजकिन लिंफोमा का निदान

इस समूह के सभी उपप्रकारों के लिए गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के रोग का निदान सार्वभौमिक रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यह काफी हद तक व्यक्तिगत प्रजातियों के व्यवहार पर निर्भर करता है। निम्नलिखित में, कुछ सामान्य गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के लिए संकेत दिए गए हैं।

1. डिफ्यूज़ लार्ज-सेल बी नॉन-हॉजकिन लिंफोमा में आनुवांशिक विशेषताओं के आधार पर 5% जीवित रहने की दर 60% से 90% है। रोग का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• उच्च आयु
• बुरी सामान्य स्थिति
• एन-आर्बर चरण III और IV
• लिम्फ नोड्स के बाहर भागीदारी

2. कूपिक लिंफोमा में निदान के समय लगभग 10 वर्षों की औसत जीवित रहने की दर होती है।

3. मेंटल सेल लिम्फोमा में लगभग 5 साल के औसत जीवित रहने का समय के साथ और भी खराब प्रैग्नेंसी होती है।

4. मल्टीपल मायलोमा का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। इष्टतम चिकित्सा के साथ युवा रोगियों में सबसे अच्छा मामले में, 10 साल बाद जीवित रहने की दर 50% है।

5. यदि देर से निदान किया जाए और यदि उपचार अपर्याप्त हो, तो बुर्किट्स के लिंफोमा से महीनों के भीतर मृत्यु हो जाती है। यदि इसे प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान लिया जाए और इसका इलाज किया जाए, तो अगले 10 वर्षों तक जीवित रहने की संभावना लगभग 90% होती है। यदि निदान किए जाने पर कई अंग पहले से ही प्रभावित होते हैं, तो बचने का यह मौका 50% से नीचे चला जाता है। दुर्भाग्य से, बर्किट के लिम्फोमा के साथ, माध्यमिक ट्यूमर अक्सर होता है, जो प्रैग्नेंसी पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

6. माइकोसिस कवकनाशी एक बहुत ही प्रारंभिक अवस्था में केवल बहुत धीमी गति से बढ़ने के कारण एक अच्छा रोग का पता चलता है। यदि ट्यूमर एक सीमा पार से विकास दिखाता है, तो रोग का निदान बहुत खराब है।

7. सेज़री सिंड्रोम वर्षों में एक अनुकूल पाठ्यक्रम दिखा सकता है। लेकिन अगर एक निश्चित चरण पार हो जाता है, तो बहुत जल्दी खराब हो जाता है, अक्सर घातक परिणाम के साथ।

चरणों

लसीका कैंसर के चरण 4 चरणों में एन-आर्बर वर्गीकरण पर आधारित होते हैं।

यदि केवल लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो चरण I-III को एन दिया जाता है। यदि लिम्फ नोड्स के बाहर के अन्य क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो चरण में अतिरिक्त ई (एक्सट्रोडोडल के लिए) जोड़ा जाता है। इसके अलावा, बी लक्षणों की उपस्थिति को बी के साथ संकेत दिया जा सकता है, जबकि इन लक्षणों की अनुपस्थिति को ए के साथ संकेत दिया गया है।

स्टेज I।

लिम्फ नोड क्षेत्र का एक दर्द या लिम्फ नोड्स के बाहर पड़ोसी क्षेत्र का स्नेह है (एक्सट्रोडोडल स्नेह)। इस मामले में, प्लीहा भी एक लिम्फ नोड क्षेत्र का हिस्सा होगा, क्योंकि यह लिम्फ नोड्स की तरह ही प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में से एक है।उदाहरण के लिए, पड़ोसी क्षेत्र छाती की दीवार, पेरिकार्डियम या फेफड़े हो सकते हैं।

एक बहिर्मुखी संक्रमण पड़ोसी संरचनाओं में लिम्फ ग्रंथि के कैंसर के प्रवास के कारण होता है। यह भेद करना महत्वपूर्ण है कि क्या लिम्फ नोड्स के बाहर का क्षेत्र लिम्फ नोड्स के निकटता के कारण प्रभावित है, या क्या यह लंबी दूरी पर फैला हुआ है। दूसरे मामले में एक स्वचालित रूप से चरण IV की बात करेगा।

स्टेज II

चरण II में, दो या अधिक लिम्फ नोड क्षेत्र या लिम्फ नोड्स के बाहर के पड़ोसी क्षेत्र शामिल हैं। ये सामूहिक रूप से डायाफ्राम के ऊपर या नीचे स्थित होते हैं। चरण II में, उदाहरण के लिए, बगल और गर्दन में या कमर और पेट में लिम्फ नोड प्रभावित होते हैं।

स्टेज III

स्टेज III में लिम्फ नोड्स के बाहर दो या अधिक लिम्फ नोड क्षेत्र या अन्य पड़ोसी क्षेत्र शामिल हैं। यहाँ संक्रमित फ़ॉसी डायाफ्राम के ऊपर और नीचे स्थित हैं।

चरण IV

चौथे चरण में, लिम्फ नोड्स की परवाह किए बिना, कम से कम एक अंग जो प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित नहीं है, लिम्फ ग्रंथि के कैंसर से प्रभावित होता है। इसका मतलब है कि, उदाहरण के लिए, यदि यकृत अकेला प्रभावित होता है, तो यह तुरंत IV को चरण की ओर ले जाता है, भले ही लिम्फ नोड्स असामान्य हों या न हों।

ठीक होने की संभावना

हॉजकिन लिंफोमा से वसूली की संभावना

हॉजकिन के लिंफोमा में, सभी चरणों में क्यूरेटिक थेरेपी की जाती है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा का लक्ष्य सभी चरणों में बीमारी का इलाज करना है। इस प्रकार इस उपसमूह में पुनर्प्राप्ति की संभावना भी अच्छी है।

चिकित्सा पूरी होने के बाद लिम्फ ग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति होनी चाहिए (रिलैप्स), ठीक होने की संभावना। प्रारंभिक उपचार पूरा करने के बाद ये आवर्ती अक्सर पहले पांच वर्षों के भीतर होती हैं।

• पहले तीन महीनों के भीतर रिलैप्स होने की स्थिति में, रिकवरी की संभावना केवल लगभग 20 है।
• पहले तीन महीनों के बाद एक रिलैप्स की स्थिति में, रिकवरी की संभावना लगभग 30% होती है
• बाद में पुनरावृत्ति के साथ, वसूली की संभावना भी लगभग 50% है

इसलिए यह संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है कि अगर देर से होता है तो एक रिलेसैप में रिकवरी की अधिक संभावना होती है।

गैर-हॉजकिन लिंफोमा से वसूली की संभावना

गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के समूह में तस्वीर कुछ हद तक अधिक विषम है। यहाँ एक भेद किया जाना चाहिए कि क्या लिम्फ ग्रंथि के कैंसर का प्रकार अत्यधिक घातक है, यानी तेजी से बढ़ रहा है, या धीरे-धीरे बढ़ रहा है, कम-घातक उप-प्रजातियां हैं।

निम्न-श्रेणी की उप-प्रजातियाँ केवल प्रारंभिक अवस्था में ही ठीक हो सकती हैं। क्योंकि विकास दर बहुत धीमी है, कीमोथेरेपी उतनी प्रभावी नहीं है। निम्न-श्रेणी के उपसमूह के बाद के चरणों में, वसूली का शायद ही कोई मौका होता है और इसे चिकित्सीय लक्ष्य के रूप में नहीं देखा जाता है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा अवधारणाओं का उपयोग करके दशकों का एक सेवा जीवन प्राप्त किया जा सकता है।

अत्यधिक घातक गैर-हॉजकिन लिम्फोमा अपने समकक्षों की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ते हैं और इसलिए कीमोथेरेपी के साथ आसानी से इलाज योग्य होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में एक इलाज किया जा सकता है। देर के चरणों में, वसूली की संभावना लगभग 60% है।

अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है: लसीका कैंसर से उबरने की संभावना

आवृत्ति

लिम्फ ग्रंथि कैंसर इनमें से एक है 10 सबसे आम कैंसर जर्मनी में और वह सिद्धांत रूप में कर सकते हैं कोई भी उम्र पाए जाते हैं। हॉजकिन की बीमारी में दो तथाकथित उम्र की चोटियां हैं: एक तरफ, यह विशेष रूप से युवा पुरुषों के बीच बहुत आम है 20-30 साल और दूसरी ओर वयस्कों में 50-60 साल पहले पसंद किया गया। गैर-हॉजकिन लिम्फोमा मुख्य रूप से 40 और 70 की उम्र के बीच होते हैं। जर्मनी में लगभग 2000 लोग हर साल हॉजकिन और लगभग 13,000 नॉन हॉजकिन लिंफोमा विकसित करते हैं। कुल मिलाकर, महिलाएं कुछ हद तक प्रभावित होती हैं पुरुषों की तुलना में और मामलों का एक निश्चित क्षेत्रीय संचय है।

इतिहास

ब्रिटिश डॉक्टर और पैथोलॉजिस्ट थॉमस हॉजकिन (* 1798) ने लसीका प्रणाली के विभिन्न रोगों की जांच की, जिसमें शामिल हैं लिम्फ ग्रंथि का कैंसर। का हॉजकिन का रोग (यह भी: लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) पहली बार 1832 में उनके द्वारा वर्णित किया गया था और इसलिए उनके नाम पर रखा गया था। बाकी सबका सारांश घातक लिम्फोमा गैर-हॉजकिन लिम्फोमा का समूह भी इसी अवधि से आता है।