अहलबैक की बीमारी

समानार्थक शब्द

अहलबैक की बीमारी

परिभाषा

शब्द अहलबाक एम।

सामान्य

मरीजों को घुटने के दर्द की शिकायत अहलेबाक बीमारी से होती है।

एम। अहलबैक की घटना के कारण ज्यादातर मामलों में एक पर आधारित हैं अवर रक्त परिसंचरण जांघ का निचला हिस्सा। वे मुख्य रूप से इस बीमारी से प्रभावित हैं बड़े लोग। अब तक, बचपन या किशोरावस्था में एम। अहलबैक के शायद ही कोई मामले देखे गए हों। इसके अलावा, यह हर रोज नैदानिक ​​अभ्यास में देखा जा सकता है कि प्रभावित रोगी मुख्य रूप से होते हैं 60 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं कार्य करता है। एम। अहलबैक में यह बीमारी के दौरान होता है भिन्न (फ्रैक्चर) डेस नेक्रोटिक हड्डी के ऊतक। यह लंबे समय से ऊपरी आर्टिकुलर सतहों की एक गंभीर विकृति है घुटने का जोड़ परिणाम। हड्डी के परिवर्तनों के आधार पर, प्रभावित पेटेंट कर सकते हैं गलत मुद्रा # खराब मुद्रा आओ, जो गंभीर मामलों में भी पूरे हैं शरीर की धुरी प्रभावित करते हैं।

अहलबैक की बीमारी के कारण

एम। अहलबैक की घटना का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, यह निश्चित है कि निचली जांघ की हड्डी के क्षेत्र में एक संचलन विकार सीधे हड्डी ऊतक की मृत्यु (परिगलन) की ओर जाता है जो जोड़ों का निर्माण करता है। इस संचलन विकार का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है।

इसके तहत और अधिक पढ़ें घुटने में ओस्टियोनेक्रोसिस

दोनों तथाकथित दर्दनाक (दुर्घटना के कारण) और गैर-दर्दनाक कारणों पर वर्तमान में विचार किया जा रहा है। एक दुर्घटना के कारण जांघ की हड्डी के परिगलन के मामले में, उदाहरण के लिए, सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान हड्डी के ऊतकों की आपूर्ति को इस हद तक बाधित कर सकता है कि पोषक तत्वों और अन्य पदार्थों को पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं की जा सकती है और हड्डी ऊतक मर जाता है। इसके अलावा, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कोर्टिसोन युक्त पदार्थों (स्टेरॉयड डोपिंग या ड्रग उपचार के दौरान) के लंबे समय तक उपयोग के माध्यम से अहलबैक बीमारी की घटना अहलेबाक बीमारी के विकास को जन्म दे सकती है। इसके अलावा, शराब और / या निकोटीन की नियमित खपत को भी संभावित कारणों के रूप में माना जाना चाहिए।
एम। अहलबैक से पीड़ित रोगी समूहों के अध्ययन से पता चला है कि हड्डियों के परिगलन का यह रूप विशेष रूप से उन रोगियों में होता है जो जन्मजात संचार संबंधी बीमारियों से पीड़ित होते हैं। इन संचार विकारों और अहलेबाक बीमारी के विकास के बीच एक संबंध को खारिज नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, यह वर्तमान समय में माना जा सकता है कि विभिन्न हेमोफिलिया और एम। अहलबैक के विकास के बीच एक संबंध है।बुजुर्ग प्रभावित रोगियों में, यह माना जाता है कि शरीर के निचले आधे हिस्से (तथाकथित जेनु वर्म; झुले) के मिसलिग्न्मेंट्स अति प्रयोग से संबंधित संचार संबंधी विकार और इस प्रकार अह्लबेक रोग का कारण बन सकते हैं।

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लक्षण

एम। अहलबैक के लक्षण सही हैं unspecific और कई बीमारियों का कारण बन सकता है जोड़ या हड्डी। में प्रारंभिक चरण कई मामलों में एम। अहलबैक यहां तक ​​कि पूरी तरह से चलता है symptomless। यह तथ्य प्रारंभिक निदान और चिकित्सीय उपायों की त्वरित शुरुआत दोनों को कठिन बनाता है। अस्थि ऊतक के पहले विनाश होने तक प्रभावित रोगियों के बहुमत में अहलबैक रोग लक्षण-मुक्त है। की शुरुआत के साथ विनाश संयुक्त विकास में शामिल हड्डी संरचनाओं में, दर्द केवल होता है भारी शारीरिक परिश्रम पर। इस बिंदु पर, बहुत कम रोगियों में लक्षणों का अनुभव होता है आराम करने की स्थिति माना जाता है। निरीक्षण करते समय भी (देख कर) घुटने का जोड़ बाहर से, प्रारंभिक अवस्था में कोई परिवर्तन नहीं किया जा सकता है।
हालांकि, समय के साथ, प्रभावित रोगी उत्तरोत्तर अधिक विकसित होते हैं संयुक्त संयोगकि एक मजबूत गतिशीलता के लिए नेतृत्व घुटनों (घटना का डांसिंग पेटला) नेतृत्व करना। घुटने पर सीधा दबाव पड़ने के बाद, यह ऊपर की ओर झूलने लगता है। इसके अलावा, प्रभावित लोगों में से कई एक उच्चारण देते हैं कोमलता पर घुटने के संयुक्त अंतराल के अंदर पर। अहलबाक की मांसपेशियों के आगे के हिस्से में, घुटने के जोड़ में दर्द, जिनमें से कुछ गंभीर है, अचानक होता है। रोग के शुरुआती चरणों के विपरीत, यह दर्द कुछ समय के बाद आराम करने की स्थिति में भी होता है। इसके अलावा, कई रोगी इन दर्द की घटनाओं की रिपोर्ट भी करते हैं रात को देखते हैं। संयुक्त प्रवाह, जो शुरू में बाहर से अदृश्य होते हैं, समय के साथ काफी बढ़ जाते हैं और मजबूत हो जाते हैं सूजन प्रत्यक्ष। एम। अहलबैक के बहुत स्पष्ट रूपों के मामले में भी सीमित है गति की सामान्य सीमा घुटने के जोड़ की।

निदान

अहलबैक की बीमारी का निदान कई चरणों में होता है। इन चरणों में सबसे महत्वपूर्ण एक विस्तृत है डॉक्टर-मरीज की बातचीत (anamnese), जिसमें रोगी द्वारा देखे गए लक्षणों का विवरण अंतर्निहित बीमारी का प्रारंभिक संकेत प्रदान कर सकता है। इस संदर्भ में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं पिछली दुर्घटनाएँ या अन्य ज्ञात चोट लगने की घटनाएं। उपचार विशेषज्ञ तब एक व्यापक आचरण करता है शारीरिक परीक्षा द्वारा। इस परीक्षा के दौरान, न केवल बीमार घुटने बल्कि सभी आसन्न जोड़ों की जांच की जाती है। प्रभावित घुटने के जोड़ की परीक्षा के दौरान भी, डांसिंग पेटला की घटना एक की उपस्थिति का संकेत दे सकती है संयुक्त बहाव सुराग।
अहलबाके की बीमारी का वास्तविक निदान इसके बजाय आगे बढ़ता है बहिष्कार घुटने के जोड़ के अन्य संभावित रोग जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। शिकायतों के कारण को और कम करने के लिए, ज्यादातर मामलों में उत्पादन एक्स-रे विभिन्न स्तरों (सामने से, ओर आदि) में व्यवस्थित किया गया। एम। अहलबैक के संबंध में समस्या यह है कि हड्डी में परिवर्तन होता है जैसे कि हड्डी पदार्थ की हानि केवल में होती है उच्च चरण सिद्ध किया जा सकता है। एक महत्वपूर्ण चेतावनी का संकेत एक्स-रे छवि में, हालांकि, तथाकथित है sclerotherapy। इसका मतलब यह है कि स्वस्थ और मृत अस्थि ऊतक के बीच की सीमा पर, हड्डी की एक मजबूती स्पष्ट हो जाती है।
एम। अहलबाक आमतौर पर केवल ए बनाकर ऐसा करने में सक्षम हो सकते हैं चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (घुटने का एमआरआई) सुरक्षित रूप से निदान किया जा सकता है। एमआरटी में एम। अहलबैक के लिए विशेषता दिखाई अस्थि मज्जा शोफजो इस स्थिति से जुड़े दर्द का मुख्य कारण है। इसके अलावा, ए अस्थि घनत्व माप प्रदर्शन हुआ। यह प्रक्रिया एक के लिए आवश्यक है ऑस्टियोपोरोसिस (संयुक्त रोग के संभावित कारण के रूप में एक प्रणालीगत बीमारी के परिणामस्वरूप हड्डी में गिरावट)। संदिग्ध निदान "एम। अहलबाक ”की मदद से पुष्टि की जा सकती है घुटने का प्रतिबिंब (घुटने की आर्थोस्कोपी) एकदम सही मंच बीमारी का आकलन किया जा सकता है।

चिकित्सा

उपचार की सफलता और इस प्रकार अहलेबाक रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर बेहतर होता है, पहले की बीमारी को इस तरह से पहचाना जा सकता है। एम। अहलबैक की चिकित्सा मूल रूप से तथाकथित रूढ़िवादी (यानी गैर-ऑपरेटिव) और ऑपरेटिव उपायों में विभाजित है। गैर-सर्जिकल उपचार विधियों में उन सभी उपायों से ऊपर शामिल हैं जो संबंधित रोगी के लक्षणों में सुधार करते हैं। अहलबैक रोग के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए, विभिन्न दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) लिए जा सकते हैं। उपचार करने वाले चिकित्सक को दर्द की गंभीरता के आधार पर उचित दर्द निवारक का चयन करना चाहिए। कुछ समय के लिए, प्रभावित रोगी खुद को इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल जैसी हल्की दवाओं से मदद कर सकता है। हालांकि, चूंकि भड़काऊ प्रक्रियाएं अहलेबैक बीमारी के दौरान भी होती हैं, अतिरिक्त विरोधी भड़काऊ इबुप्रोफेन लेने से अक्सर अधिक समझदार दिखाई देता है। इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक एक पहले उपचार चरण में विभिन्न सामान्य उपायों का आदेश देगा। इन उपायों में अन्य बातों के अलावा, प्रभावित घुटने के जोड़ को राहत, खेल अवकाश और प्रकोष्ठ बैसाखी का अस्थायी उपयोग शामिल है। इसके अलावा, हड्डी गठन को प्रोत्साहित करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेना एम। अहलबैक के लिए पहला उपाय है। सामान्य तौर पर, सभी चिकित्सा विधियों को मृत हड्डी के ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करना चाहिए और इस प्रकार घुटने के जोड़ में स्थिरता को बढ़ाना चाहिए। अह्लबेक की बीमारी के शुरुआती चरणों में, तथाकथित "हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी" (शॉर्ट के लिए एचबीओ) विशेष रूप से आशाजनक है। इस पद्धति की मदद से, एक प्राकृतिक चिकित्सा प्रतिक्रिया को विशेष रूप से अपेक्षाकृत युवा रोगियों में राक्षसी रूप से उत्तेजित किया जा सकता है। इसके अलावा, यह सफल हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के बाद किया जा सकता है। संयुक्त रूप से जांघ की हड्डियों में नई रक्त वाहिकाओं के अंतर्वृक्ष का निरीक्षण करें। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी काफी सरल है। अहलेबाक रोग से पीड़ित रोगी उच्च परिवेशी वायुदाब पर एक दबाव कक्ष में शुद्ध ऑक्सीजन का उत्सर्जन करता है। इस तरह से, ऊतक में तथाकथित ऑक्सीजन आंशिक दबाव बढ़ जाता है और बढ़ जाता है। हड्डी की हीलिंग उत्तेजित। उत्कृष्ट उपचार परिणामों के बावजूद, एम। अहलबैक में हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी अभी भी वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा वित्तपोषित नहीं है। देखो कि तुम्हारी बात सुनी जाए। अहलबैक बीमारी के लिए इस उपचार पद्धति के साथ, प्रभावित घुटने के जोड़ में छोटी, उच्च-ऊर्जा वर्तमान आवेगों को निर्देशित किया जाता है। शॉक वेव थेरेपी में मृत हड्डी ऊतक पर चयापचय-बढ़ाने और पुनर्योजी प्रभाव दोनों हो सकते हैं।
घुटने के जोड़ का उत्थान अहर्ल्ब रोग के शल्य चिकित्सा उपचार के तरीकों में भी है। प्रभावित हड्डी ऊतक में एक उपचार प्रतिक्रिया को भड़काने और घुटने के जोड़ की स्थिरता को बहाल करने के लिए विभिन्न उपायों का उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में और / या अस्थि परिगलन की एक मामूली सीमा के साथ अहलेबाक रोग वाले रोगियों में, तथाकथित रूपांतरण ओस्टियोटमी पसंद का सर्जिकल तरीका है। यह प्रक्रिया उस संयुक्त स्थान के हिस्से से छुटकारा दिलाती है जो शरीर के केंद्र की ओर इंगित करता है। इसके अलावा, प्रभावित घुटने को प्रिडी ड्रिलिंग के दौरान ड्रिल किया जा सकता है और इस तरह से उपास्थि के नए गठन को उत्तेजित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह विधि रोग के उन्नत पाठ्यक्रम वाले रोगियों के लिए एक विकल्प नहीं है। वैकल्पिक रूप से, एक स्लेज प्रोस्थेसिस (घुटने की सतह प्रतिस्थापन) का उपयोग किया जा सकता है। अहलबैक बीमारी की सीमा के आधार पर, एक निर्णय लिया जा सकता है कि क्या घुटने के जोड़ का केवल आधा हिस्सा (यूनिकॉन्डाइलर स्लेज प्रोस्थेसिस) या यहां तक ​​कि दोनों हिस्सों (बाइकोंडिलर रिसर्फेसिंग) को बदलने की आवश्यकता है।

इसके तहत और अधिक पढ़ें हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी

अहलबैक की बीमारी का निदान

अहलबैक की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए रोग का निदान काफी अलग है। इस पर निर्भर करते हुए शुरुआती उम्र तथा मंच des M. अहलबैक, एक उपयुक्त उपचार के साथ विभिन्न परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। इसके अलावा, रोग का निदान अलग-अलग चिकित्सा विधियों के लिए भी होता है। अंततः, हालांकि, अधिकांश रोगियों में, कम से कम एक कृत्रिम घुटने के जोड़ के सम्मिलन के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है अच्छी देखभाल गारंटी।