पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया

पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया क्या है?

पोस्ट-ज़ोस्टर न्यूराल्जिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें पहले अनुभव किए गए दाद के बाद तंत्रिका में बहुत तेज दर्द होता है।
तो यह अंततः हर्पीस वायरस के कारण होता है, जो चिकनपॉक्स की बीमारी के बाद सालों तक शरीर में रहता है और नसों को नुकसान पहुंचाता है।
प्रतिक्रिया करते समय, दाद की नैदानिक ​​तस्वीर ठेठ चकत्ते के साथ होती है। ये लगभग 90% मामलों में ठीक हो जाते हैं।
यदि ऐसा नहीं होता है, तो पोस्ट-ज़ोस्टर न्यूराल्जिया होता है, जो अंततः वायरस द्वारा नसों को स्थायी नुकसान पर आधारित होता है। यदि दर्द का पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो लक्षण कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया के कारण

पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया एक देर से संभव माध्यमिक रोग है जो हर्पीस वायरस के कारण होता है, जिसे वैरिकाला-जोस्टर वायरस भी कहा जाता है। ये बचपन में अक्सर चिकनपॉक्स की बीमारी का कारण बनते हैं, जो अपने आप ठीक हो जाता है।
बाद में, हालांकि, वायरस शरीर में घूम सकते हैं और तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से तंत्रिकाओं के सेल निकायों में स्थानांतरित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए चेहरे या छाती क्षेत्र में। वायरस इन सेल बॉडीज में दशकों तक टिका रहता है और उदाहरण के लिए, शरीर में कमजोरी के लिए प्रतिरक्षा बन जाती है।
फिर वे फिर से "ब्रेक आउट" कर सकते हैं, इसलिए बोलने और दाद का कारण बन सकते हैं। यह तंत्रिका आपूर्ति क्षेत्र में दर्दनाक फफोले में परिणाम देता है जहां वे लिंग करते हैं। शिंगल्स प्रभावित होने वाले सभी लोगों के लगभग 90% तक ठीक हो जाते हैं।
हालांकि, नसों को स्थायी नुकसान भी हो सकता है। ये मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में होते हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर कुछ कमजोर होती है। यह स्थायी तंत्रिका क्षति तब पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया के रूप में प्रकट होती है। इसलिए जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• अधिक आयु
• वायरस थेरेपी बहुत देर से शुरू हुई

निदान

दाद वायरस के प्रासंगिक इतिहास को रिकॉर्ड करने के लिए पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया के निदान में हमेशा एक शारीरिक परीक्षा और एक विस्तृत डॉक्टर-रोगी परामर्श शामिल होता है।
मस्तिष्क के पानी की एक जांच से शरीर में अभी भी मौजूद वायरस के बारे में जानकारी मिल सकती है।
गंभीरता के आधार पर, पीठ का एक एमआरआई भी उपयोगी हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की नहर के क्षेत्र में सूजन की खोज की जा सकती है, जो वायरस के स्थानीयकरण के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है।

आप इन लक्षणों से पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया को पहचान सकते हैं

शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में पोस्ट-हर्पीज ज़ोस्टर न्यूराल्जिया बहुत दर्दनाक है। इस क्षेत्र को शुरू में अभी भी सीमांकित किया गया है और स्थानीयकरण तंत्रिकाओं पर निर्भर करता है जिसमें दाद वायरस चिकनपॉक्स बीमारी के बाद सुस्त हो गया है।
हालांकि, समय के साथ, लक्षण अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं और दर्द त्वचा के आसपास के क्षेत्रों में भी दिखाई दे सकता है।
दाद दाद दाद स्नायुजाल का ध्यान बहुत गंभीर दर्द है, जो अक्सर प्रभावित लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है। अक्सर प्रभावित लोग अब पूरी तरह से काम नहीं कर सकते हैं और नींद की गुणवत्ता भी कम हो जाती है।

दर्द

पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया में दर्द बहुत गंभीर है क्योंकि यह तंत्रिकाओं को नुकसान पर आधारित है।

वे खुद को विभिन्न रूपों में व्यक्त कर सकते हैं। या तो वे स्थायी दर्द के रूप में मौजूद हैं, जिसे आमतौर पर जलने या छेदने के रूप में वर्णित किया जाता है, या वे दोहराया, बहुत मजबूत हमलों में आते हैं। वैकल्पिक रूप से, यह छूने के लिए दर्द के रूप में भी प्रकट हो सकता है, जिसे एलोडोनिया के रूप में भी जाना जाता है।

दर्द अक्सर प्रभावित लोगों के लिए उच्च स्तर की पीड़ा का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि यह बहुत तीव्र है और इसलिए एक बड़ा बोझ है।

खुजली

खुजली पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया का एक विशिष्ट लक्षण नहीं है। दूसरी ओर, यह अधिक बार दाद के साथ होता है, तरल पदार्थ से भरे फफोले के साथ चकत्ते के रूप में। ये कभी-कभी खुजली का कारण बन सकते हैं, लेकिन अक्सर अधिक दर्दनाक होते हैं।

पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया में, दर्द पर ध्यान दिया जाता है। नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर केवल दाने के थम जाने के बाद टूट जाती है, यही वजह है कि आमतौर पर खुजली नहीं होती है। कभी-कभी गंभीर, जलन दर्द भी एक प्रकार की खुजली के रूप में महसूस किया जा सकता है। हालांकि, वे आमतौर पर एक चुभने या भेदी चरित्र के अधिक होते हैं।

दाने के बिना पोस्ट-हर्पेटिक तंत्रिकाशूल

हरपीज ज़ोस्टर न्यूरलजिया अलग-अलग समय पर हो सकता है। गंभीर दर्द अक्सर एक महीने तक सेट नहीं होता है जब दाद कम हो जाता है, तो दर्द से मुक्ति के एक महीने बाद, बहुत तेज दर्द होता है। तब आमतौर पर पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया में अधिक दाने नहीं होते हैं, क्योंकि दाद पहले से ठीक हो जाता है।

शिंगल के दौरान पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया भी हो सकता है अगर यह 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। इस मामले में, विशिष्ट तरल पदार्थ से भरे पुटिकाओं के साथ एक दाने रोग के रूप में एक ही समय में मौजूद हो सकता है।

स्थानीयकरण - विशेष रूप से पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया कहां है?

पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया में आमतौर पर एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है, जो तंत्रिकाओं पर निर्भर करता है जिसमें चेचक के संक्रमण के बाद दाद वायरस की नसों में या जिसमें सेल शरीर होता है। इसके आधार पर, दर्द तब एक निश्चित क्षेत्र में होता है जो नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है और जिसमें दाद रोग पहले स्थित था।
हरपीज ज़ोस्टर न्यूराल्जिया कहीं भी हो सकता है, लेकिन अक्सर छाती क्षेत्र या चेहरे में होता है, उदाहरण के लिए कान या आंखों में। उत्तरार्द्ध में, एक भी दाद के दौरान ज़ोस्टर इओटस (कान क्षेत्र में) या ज़ोस्टर ऑप्थाल्मिकस (आंख क्षेत्र में) बोलता है।
पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया के दौरान, दर्द अक्सर त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है।

पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया की थेरेपी

चूंकि पोस्ट-ज़ोस्टर न्यूराल्जिया सबसे बड़ी पीड़ा से जुड़ा है, जिसका मतलब है कि प्रभावित लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी, उपचार एक तरफ दर्द से राहत और दूसरी ओर रोजमर्रा की जिंदगी को बनाए रखने के साथ-साथ काम करने और नींद में सुधार करने की क्षमता पर केंद्रित है। ।

दर्द की तीव्रता के आधार पर, उपचार आमतौर पर तथाकथित एंटीकोनवल्नेंट्स के साथ किया जाता है, जो वास्तव में ऐंठन से राहत देता है, लेकिन नसों पर कुछ बिंदुओं पर भी प्रभावी प्रभाव डाल सकता है। आमतौर पर, गैबापेंटिन या प्रीगाबलिन मदद कर सकते हैं। लेकिन एंटीडिप्रेसेंट भी, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया के खिलाफ मदद कर सकता है। एनेस्थेटिक्स, उदाहरण के लिए लिडोकाइन युक्त एक प्लास्टर, दर्द के क्षेत्र में स्थानीय रूप से भी इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो लोगों को समय-समय पर ओपियोइड दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ट्रामाडोल, ऑक्सीकोडोन या मॉर्फिन।

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ड्रग थेरेपी के अलावा, व्यावसायिक चिकित्सा और तंत्रिका उत्तेजना तंत्रिका गतिविधि को कम करने के लिए उपलब्ध हैं। गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव की स्थिति में मनोचिकित्सा पर भी विचार किया जाना चाहिए।

एक तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। स्टैलेट गैंग्लियन तंत्रिका प्लेक्सस अवरुद्ध है। कभी-कभी गंभीर दर्द को इस तरह से कम किया जा सकता है। इस पर हमारा लेख पढ़ें: नाड़ीग्रन्थि रुकावट

प्राकृतिक चिकित्सा

प्राकृतिक चिकित्सा में कुछ उपाय हैं जो पोस्ट-जोस्टर न्यूरलगिया के साथ मदद कर सकते हैं। हालांकि, ये काम कितने प्रभावी हैं, यह प्रभावित व्यक्ति पर निर्भर करता है। ये सभी विटामिनों से ऊपर होते हैं जो शरीर को संपूर्ण रूप से मजबूत करते हैं और, विटामिन के प्रकार के आधार पर, नसों और उनके कार्य के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।
इसमें विटामिन बी, विशेष रूप से विटामिन बी 12 शामिल हैं, जिन्हें पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया में समर्थन के रूप में लिया जा सकता है। इसके अलावा, तथाकथित अल्फा लिपोइक एसिड, जो शरीर में कई चयापचय प्रक्रियाओं में एक पूरक कारक के रूप में महत्वपूर्ण है, सहायक हो सकता है।

एक्यूपंक्चर

एक्यूपंक्चर का उपयोग पोस्ट-हर्पीज ज़ोस्टर न्यूराल्जिया के समर्थन के लिए किया जा सकता है। प्रभावित लोगों में से कुछ के लिए, इसके परिणामस्वरूप दर्द में सुधार हुआ। हालांकि, इसकी प्रभावशीलता पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इसे व्यक्तिगत रूप से आज़माया जाना चाहिए। छोटी सुइयों को विशिष्ट बिंदुओं, तथाकथित ट्रिगर बिंदुओं पर डाला जाता है, और लगभग आधे घंटे तक वहां बने रहते हैं। इससे दर्द के कारण होने वाले तनाव से राहत मिल सकती है।

दर्द की चिकित्सा

गंभीर या लंबे समय तक चलने वाले स्नायुशूल के लिए दर्द चिकित्सा की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। यह दर्द की गंभीरता और स्थानीयकरण के आधार पर एक व्यक्तिगत सेटिंग और दवा के अनुकूलन की संभावना प्रदान करता है। इसके अलावा, मजबूत दर्द दवा पर संभावित निर्भरता को भी ध्यान में रखा जाता है। चूंकि कई मामलों में पोस्ट-ज़ोस्टर न्यूराल्जिया के लिए एक और दवा के लिए पुनरावर्ती स्विच की आवश्यकता होती है जब प्रभाव बंद हो जाता है, तो दर्द चिकित्सा उन प्रभावित लोगों के लिए बहुत मददगार हो सकती है।

के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें दर्द की चिकित्सा

पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया की अवधि

पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया की अवधि बहुत भिन्न हो सकती है और मुख्य रूप से प्रभावित व्यक्ति की उम्र और प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करती है।
यदि प्रभावित व्यक्ति छोटा है, तो वे अक्सर बीमारी से उबरने की अधिक संभावना रखते हैं। दर्द आमतौर पर लगभग एक महीने तक रहता है।
बढ़ती उम्र के साथ यह बार-बार होता है कि पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया एक साल से अधिक समय तक रहता है। बीमारी का एक आजीवन अस्तित्व भी संभव है, लेकिन शायद ही कभी।
इसके अलावा, दर्द चिकित्सा की प्रभावशीलता है, जिस पर दर्द की अवधि भी निर्भर करती है।

प्रैग्नेंसी - क्या पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया ठीक हो सकता है?

सिद्धांत रूप में, पोस्ट-ज़ोस्टर न्यूरलगिया को ठीक किया जा सकता है या रोग के कारण होने वाला दर्द गायब हो सकता है। हालांकि, पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया के लिए पूर्वानुमान, कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करता है।

सबसे पहले, यह आवश्यक है कि बाद के ज़ोस्टर न्यूराल्जिया से पहले मौजूद दाद को जल्दी से पहचाना जाए और उसके अनुसार दाद वायरस के खिलाफ एक दवा एसाइक्लोविर के साथ इलाज किया जाए। बाद में थेरेपी शुरू करने से प्रैग्नेंसी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वायरस के पास नसों को और नुकसान पहुंचाने के लिए अधिक समय होता है।

रोगनिरोध के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली और प्रभावित व्यक्ति की उम्र भी महत्वपूर्ण है। कई पीड़ितों के लिए, दर्द लगभग एक महीने के बाद कम हो जाता है। हालांकि, उम्र के साथ, पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया का खतरा एक वर्ष से अधिक समय तक रहेगा।

इसके अलावा, दर्द की दवा के साथ चिकित्सा उन सभी प्रभावित 30% के लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं है, जो जीवन की गुणवत्ता में गंभीर कमी की ओर जाता है।