इस तरह से एक स्ट्रोक का निदान किया जाता है
परिचय
यदि स्ट्रोक का संदेह है (उदाहरण के लिए नैदानिक FAST परीक्षण के माध्यम से), तत्काल, आपातकालीन निदान के लिए इसकी पुष्टि की जानी चाहिए - बाद की चिकित्सा स्ट्रोक के कारण पर निर्भर करती है।
इस प्रयोजन के लिए, एक सीटी मुख्य रूप से इमेजिंग के लिए किया जाता है, यदि अधिक सटीक परिणाम की आवश्यकता होती है, तो एक एमआरआई भी इस्तेमाल किया जा सकता है। सीटी या एमआरटी का उपयोग तब अंतर करने के लिए किया जा सकता है कि क्या कारण मस्तिष्क रक्तस्राव है या संवहनी रोड़ा है। आगे की परीक्षाएं आमतौर पर संवहनी रुकावट के कारण को स्पष्ट करने के लिए की जाती हैं।
एक स्ट्रोक के नैदानिक चरण
स्ट्रोक का पहला संदेह एक विशिष्ट क्लिनिक द्वारा किया जाता है, अर्थात् कुछ लक्षणों के आधार पर जिन्हें FAST परीक्षण का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है।
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एक बार जब संदेह पैदा हो जाता है, तो यह जांच करने के लिए जितनी जल्दी हो सके यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या स्ट्रोक का कारण मस्तिष्क रक्तस्राव है या मस्तिष्क वाहिकाओं का एक रोड़ा है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि दोनों ही मामलों में संबंधित आपातकालीन चिकित्सा काफी भिन्न होती है।
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कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) इसके लिए मुख्य रूप से उपयुक्त है; यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (MRT) भी किया जा सकता है। संवहनी इमेजिंग (सीटी एंजियोग्राफी) या रक्त प्रवाह माप (सीटी छिड़काव) द्वारा सीटी का विस्तार या पूरक किया जा सकता है। इस तरह, यह नीचे संकुचित किया जा सकता है कि कौन सा पोत बंद है और किस मस्तिष्क क्षेत्र को कम रक्त प्रवाह से किस हद तक प्रभावित होता है।
अधिक जानकारी के लिए, हम अपनी वेबसाइट को सुझाते हैं: एक स्ट्रोक के लिए एमआरआई
1. प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए फास्ट परीक्षण
FAST परीक्षण एक स्ट्रोक का त्वरित प्रारंभिक निदान करने का एक तरीका है।
चेहरे (चेहरे), बाहों (बाहों), भाषण (भाषा) और समय (समय) के लिए फास्ट खड़ा है और एक संभावित स्ट्रोक के सभी प्रमुख लक्षणों को जोड़ता है: मुंह का एक डोपिंग कॉर्नर (चेहरे में एक तरफा लकवाग्रस्त चेहरे की मांसपेशियों), हाथ का एकतरफा पक्षाघात ( यह अब पूरी तरह से नहीं उठाया जा सकता है) और एक तिरछी भाषा या बोलने की अक्षमता भी। समय के लिए टी एक अनुस्मारक के रूप में खड़ा है कि एक संभावित स्ट्रोक की स्थिति में, हर मिनट मायने रखता है और आगे निदान तुरंत चिकित्सा की तेजी से दीक्षा के साथ किया जाना चाहिए।
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2. कारण स्पष्ट करने के लिए सिर की सीटी
सिर का सीटी स्कैन करते समय, एक्स-रे मस्तिष्क को पतली परतों में दिखाते हैं। इन परतों की मदद से, इस बारे में जानकारी दी जा सकती है कि स्ट्रोक का कारण क्या था - क्या मस्तिष्क में रक्तस्राव या रक्त में थक्का बनने से मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को रोक दिया गया था।
एक अन्य विकल्प एक सीटी एंजियोग्राफी है, अर्थात् सीटी में मस्तिष्क का एक विशेष संवहनी प्रतिनिधित्व और एक सीटी छिड़काव, जो मस्तिष्क का एक विशेष रक्त प्रवाह माप है। इस प्रयोजन के लिए, नसों के विपरीत कंट्रास्ट एजेंट दिया जाता है ताकि मस्तिष्क के जहाजों को बेहतर रूप से देखा जा सके और संचलन संबंधी विकारों का बेहतर पता लगाया जा सके।
सीटी परीक्षा जल्दी से कारण स्पष्ट करने के लिए किया जाता है, क्योंकि स्ट्रोक के लिए चिकित्सीय विकल्प कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। इसलिए हम अपनी साइट को इसकी अनुशंसा करते हैं:
- एक स्ट्रोक के कारण
- स्ट्रोक की चिकित्सा
यदि आप कम्प्यूटेड टोमोग्राफी के बारे में अधिक जानकारी चाहते हैं, तो कृपया पढ़ें: सीटी इमेजिंग
2. कारण स्पष्ट करने के लिए सिर का एमआरआई
सिर का एक एमआरआई भी पतली परतों में सिर या मस्तिष्क का सचित्र प्रतिनिधित्व है, लेकिन सीटी के विपरीत, यहां कोई एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है। छवि एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और विद्युत चुम्बकीय तरंगों की मदद से बनाई गई है। एमआरआई स्ट्रोक का काफी सटीक प्रतिनिधित्व करने में सक्षम बनाता है और यह पहले भी एक सीटी की तुलना में है, यही कारण है कि इसका उपयोग प्रारंभिक निदान के लिए या अधिक सटीक स्पष्टीकरण के लिए भी किया जाता है। यहां एक नुकसान यह है कि एक एमआरआई का प्रदर्शन एक सीटी प्रदर्शन की तुलना में काफी अधिक समय लेता है और एक एमआरआई भी काफी अधिक महंगा है। यही कारण है कि एमआरआई इसलिए आमतौर पर सीधे स्ट्रोक की स्थिति में आपातकालीन निदान के लिए पहली परीक्षा पद्धति के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है। यदि स्ट्रोक की शुरुआत अस्पष्ट है। या संबंधित व्यक्ति द्वारा नामित नहीं किया जा सकता है, एमआरआई आमतौर पर पसंद किया जाता है, क्योंकि आपातकालीन चिकित्सा अब किसी भी तरह से शुरू नहीं की जा सकती है।
इस विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है: एक स्ट्रोक के लिए एमआरआई
3. चिकित्सा की शुरूआत
एक बार स्ट्रोक का कारण ज्ञात हो जाने के बाद, चिकित्सा शुरू की जा सकती है। यह कारण के आधार पर भिन्न होता है।
इसके बारे में और अधिक पढ़ें: स्ट्रोक की चिकित्सा
स्ट्रोक प्रोफिलैक्सिस के लिए आगे के निदान
स्ट्रोक का इलाज होने के बाद और रोगी अब खतरे में नहीं है, इसका कारण आगे स्पष्ट किया गया है। एक और स्ट्रोक को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है। क्योंकि, जो सोचा गया था, उसके विपरीत, एक स्ट्रोक हमेशा मस्तिष्क से ही नहीं आता है, लेकिन ज्यादातर कार्डियक अतालता या गर्दन के जहाजों के संकुचन से होता है।
गर्दन के जहाजों की जांच
एक स्ट्रोक निदान के हिस्से के रूप में गर्भाशय ग्रीवा वाहिकाओं (कैरोटिड डॉपलर, FKDS = रंग-कोडित डॉपलर सोनोग्राफी) की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा उपयोगी है, क्योंकि मस्तिष्क संबंधी रक्त प्रवाह ग्रीवा वाहिकाओं के माध्यम से होता है। मस्तिष्क से आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं में गर्दन के जहाजों के माध्यम से हृदय को रक्त से निकाल दिया जाता है।
यदि, जीवन के दौरान, ग्रीवा वाहिकाओं के क्षेत्र में कैल्शियम जमा बढ़ जाता है और इस प्रकार गर्भाशय ग्रीवा वाहिकाओं के रोड़ा बढ़ जाता है, तो मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह भी कम हो जाता है। गले की नसों के एक निश्चित अंश से, मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति की अब गारंटी नहीं है, ताकि स्ट्रोक हो सके।
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दिल की परीक्षा - ईकेजी
स्ट्रोक के निदान के एक भाग के रूप में ईसीजी करना भी उपयोगी है, क्योंकि कुछ कार्डियक अतालता स्ट्रोक का खतरा बढ़ाते हैं। अगर दिल में मुख्य रूप से आलिंद फ़िब्रिलेशन है, तो जोखिम काफी बढ़ जाता है कि रक्त के थक्के (तथाकथित थ्रोम्बी) सही एट्रियम के क्षेत्र में बनेंगे। ये रक्त के थक्के ढीला कर सकते हैं और फिर हृदय से गर्दन के जहाजों के माध्यम से मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों में पहुंचते हैं और उन्हें अवरुद्ध करते हैं। मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों का रोड़ा तब एक स्ट्रोक की ओर जाता है। यदि एट्रियल फाइब्रिलेशन है, तो रक्त-पतला दवा लेने के लिए बिल्कुल आवश्यक है जो इस तरह के रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है।
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दिल की परीक्षा - इकोकार्डियोग्राफी
ईकेजी के अलावा, एक निगल गूंज भी किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष अल्ट्रासाउंड डिवाइस (सोनोग्राफी डिवाइस) को मुंह के माध्यम से अन्नप्रणाली में डाला जाता है और हृदय का एक अल्ट्रासाउंड वहां से किया जाता है। दिल को इसकी व्यक्तिगत संरचनाओं में दर्शाया जा सकता है, जैसा कि आसन्न जहाजों में हो सकता है। इसका मतलब है कि दिल में रक्त के थक्के, अधिमानतः सही एट्रिअम या ऑरलिक में, दिखाया और सिद्ध किया जा सकता है। यदि कोई स्ट्रोक हुआ है या यदि स्ट्रोक का संदेह है, तो रक्त के थक्के द्वारा मस्तिष्क के वाहिका के अवरुद्ध होने के कारण इस तरह के थ्रोम्बी का पता लगाना स्ट्रोक का स्पष्ट संकेत है।
इस विषय पर और अधिक जानकारी यहाँ मिल सकती है: इकोकार्डियोग्राफी
मस्तिष्क की परीक्षा - ईईजी
ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की विद्युत गतिविधि का एक माप है, जिसे मस्तिष्क तरंग माप भी कहा जाता है। एक ईईजी का उपयोग कभी-कभी विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों के कार्य के बारे में बयान करने के लिए किया जा सकता है, जो एक संभावित स्ट्रोक के संदर्भ में उपयोगी हो सकता है। यदि एक स्ट्रोक का संदेह है या एक स्ट्रोक हुआ है, तो ईईजी का उपयोग मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र और सीमा का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, ईईजी में गड़बड़ी यह संकेत दे सकती है कि क्या, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के बाद मिरगी के दौरे की प्रवृत्ति है या नहीं।
अधिक जानकारी के लिए देखें: electroencephalogram
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आगे के प्रश्न
क्या आप रक्त में एक स्ट्रोक का निदान कर सकते हैं?
क्या स्ट्रोक हुआ है, सीधे रक्त गणना में नहीं देखा जा सकता है। हालांकि, अगर एक स्ट्रोक का संदेह है या यदि एक स्ट्रोक का निदान पहले से ही किया गया है, तो यह न केवल लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं को निर्धारित करने के लिए उपयोगी हो सकता है, बल्कि प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट गिनती) और रक्त जमावट मूल्यों की संख्या भी है।
यदि, उदाहरण के लिए, जमावट प्रणाली में एक रोग संबंधी विकार है, तो रक्त प्लेटलेट एक साथ टकराते हैं, जो कभी-कभी जीवन-धमकी वाले रक्त के थक्कों का निर्माण और उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के जहाजों को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसके अलावा, रक्त में सूजन या संक्रमण के सबूत देखे जाने चाहिए, क्योंकि यह रक्त के थक्के को बढ़ा सकता है।
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