बच्चे में स्कार्लेट ज्वर

परिचय

स्कार्लेट ज्वर एक बहुत ही संक्रामक संक्रामक रोग है जो विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। ट्रिगर करने वाले बैक्टीरिया, तथाकथित स्ट्रेप्टोकोकी, लार की छोटी बूंदों के माध्यम से प्रेषित होते हैं और बुखार, गले में खराश, निगलने में कठिनाई, एक विशिष्ट त्वचा लाल चकत्ते के साथ-साथ सिरदर्द और शरीर में दर्द जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। यदि बीमारी का निदान किया जाता है, तो संभव माध्यमिक रोगों या दीर्घकालिक बुखार जैसे कि आमवाती बुखार या तीव्र गुर्दे की सूजन से बचने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी जल्दी से शुरू की जानी चाहिए।

सामान्य जानकारी यहां मिल सकती है: स्कार्लेट ज्वर, स्कार्लेट ज्वर दाने

का कारण बनता है

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर जीनस स्ट्रेप्टोकोकी के बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है। ये बैक्टीरिया हर व्यक्ति की लार में पाए जाते हैं और इस रूप में जाने जाते हैं बूंद-बूंद संक्रमण हस्तांतरण। छींकने, सूँघने, खाँसने या बोलने से बैक्टीरिया परिवेशी वायु में मिल जाते हैं और बच्चे की श्लेष्मा झिल्ली में घुस सकते हैं।
कई मामलों में, संक्रमण माता-पिता या भाई-बहन के माध्यम से होता है। शिशुओं और बच्चे जो एक बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क में हैं इसलिए विशेष रूप से जोखिम में हैं। विशेष रूप से सामुदायिक सुविधाओं में, जैसे कि बच्चा समूह या डेकेयर केंद्र, ए स्कार्लेट ज्वर का रोग विशेष रूप से जल्दी से फैल गया।
बैक्टीरिया में बस जाते हैं मुंह और गले में श्लेष्म झिल्ली और वहाँ कुछ विषाक्त पदार्थों, तथाकथित विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, जो अंततः स्कार्लेट बुखार की शुरुआत को जन्म देते हैं। बच्चे की खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली उस विष के खिलाफ खुद को ब्रेक देती है जो पहले से ही उसे स्कारलेट बुखार का कारण बना है। यदि एक ही विष को पुष्ट किया जाता है, तो शरीर प्रतिरक्षात्मक होता है और स्कार्लेट ज्वर के विशिष्ट लक्षण नहीं टूटते हैं। हालांकि, स्ट्रेप के विभिन्न उपभेद हैं, प्रत्येक अलग-अलग विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं। एक विष के साथ स्ट्रेप्टोकोक्की का एक और तनाव जो अभी भी शरीर के लिए अज्ञात है, एक नया संक्रमण पैदा कर सकता है।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण एक के बाद एक दिखाई देते हैं लगभग 5 दिनों का ऊष्मायन समय पर। बीमार बच्चे फेल हो जाते हैं थकान, खराब पीने और उच्च तापमान पर। पहले कुछ दिनों में, बच्चे कभी-कभी अस्वस्थ, पेट दर्द और उल्टी महसूस करते हैं।
बीमारों के पास है गंभीर गले में खराश और ठीक से निगल नहीं सकता। ऐसा इसलिए है क्योंकि टॉन्सिल और तालु दोनों गंभीर रूप से सूजे हुए और एक हैं लाल मुँह और गले में सूजनएच दिखाई देता है। ग्रसनी टॉन्सिल पर पाठ्यक्रम में उत्पन्न होती हैं छोटे सफेद धब्बेवह अभी भी बीमारी के प्रारंभिक चरण में गायब हो सकता है। एक भी है गर्दन और जबड़े की लिम्फ नोड्स की सूजनजो सूजन और आकार में दर्दनाक वृद्धि के साथ है।
त्वचा में परिवर्तन भी होते हैं। बच्चे के कमर क्षेत्र और बगल के क्षेत्र से शुरू होकर यह फैलता है पूरे शरीर पर महीन धब्बेदार दाने बाहर। यह ध्यान देने योग्य है कि द मुंह के आसपास की त्वचा का क्षेत्र प्रभावित नहीं होता है और स्पष्ट रूप से पीला दिखाई देता है। स्कार्लेट ज्वर की विशिष्ट इस घटना को पेरिअरल पैलिस के रूप में भी जाना जाता है। दो से तीन दिनों के बाद, रंग बदल जाता है बीमार बच्चों के जीभ रास्पबेरी लाल और स्वाद की कलियाँ जो जीभ की सतह पर होती हैं और प्रमुख फैलाव बनाती हैं।
कई पीड़ित भी एक बहती नाक या मध्य कान की सूजन से पीड़ित होते हैं, क्योंकि रोगजन्य नाक के मार्ग के पीछे भी जमा होते हैं और इस प्रकार आरोही संक्रमण हो सकता है।

स्कार्लेट ज्वर में खुजली

स्कार्लेट ज्वर के अलावा, कुछ अन्य संक्रामक बीमारियाँ हैं जिनसे शिशु और बच्चे बीमार हो सकते हैं। खसरा या रूबेला के संक्रमण के मामले में, त्वचा पर चकत्ते भी विकसित होते हैं जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में फैलते हैं और एक बहुत ही विशेष उपस्थिति रखते हैं। ज्यादातर मामलों में, इन चकत्ते को विशेष रूप से अप्रिय माना जाता है क्योंकि वे एक मजबूत, कष्टदायी, अप्रिय खुजली के साथ होते हैं। बच्चे गंभीर रूप से खुजली से पीड़ित होते हैं, बहुत थकाऊ होते हैं और उन्हें शांत करना मुश्किल होता है, और राहत के लिए त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को रगड़ना या खरोंचना शुरू करते हैं।

सामान्य रूप से अधिक जानें बच्चों में दाने

आमतौर पर स्कार्लेट ज्वर से जुड़े दाने खुजली से शुरू नहीं होते हैं। इससे उपचार प्रक्रिया बहुत आसान हो जाती है, क्योंकि बच्चे आमतौर पर शांत और अधिक संतुष्ट होते हैं।

लाल रंग का बुखार

स्कार्लेट ज्वर के साथ होने वाला विशिष्ट दाने आमतौर पर बीमारी के दूसरे दिन से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, यह कमर और बगल क्षेत्र की त्वचा के क्षेत्रों में शुरू होता है और वहां से पूरे शरीर में फैलता है, गर्दन की ओर बढ़ता है। आमतौर पर, बच्चे के मुंह के आसपास की त्वचा के क्षेत्र को बख्शा जाता है। यहां त्वचा पीला और सपाट दिखाई देती है। इस घटना को पेरिअरल पैलोर के रूप में भी जाना जाता है।
शरीर के बाकी हिस्सों पर दाने शुरुआत में हल्के लाल दिखाई देते हैं और पिन-सिर-आकार, बारीकी से उभरे हुए धब्बे विकसित होते हैं, जो ज्यादातर मामलों में एक दूसरे से आसानी से अलग हो जाते हैं और विलीन नहीं होते हैं। एक या दो दिन के बाद, वे लाल लाल हो जाते हैं और कुछ क्षेत्रों में एक साथ फैलने वाले चकत्ते में बदल जाते हैं। धब्बे थोड़े उभरे हुए और एक खुरदुरे पात्र वाले होते हैं। शिशुओं या बच्चों में संक्रामक रोगों के कारण होने वाले अन्य चकत्ते के विपरीत, जैसे कि खसरा या रूबेला, स्कार्लेट ज्वर के कारण चकत्ते के कारण शिशुओं को खुजली से पीड़ित नहीं होता है। लगभग 4-6 दिनों के बाद, दाने धीरे-धीरे फिर से फीका हो जाएगा। हीलिंग चरण के दौरान, शिशुओं के पैरों और हाथों के तलवों का फड़कना ज्यादातर मामलों में होता है। यह फड़कना त्वचा की सतही परतों को ही प्रभावित करता है।

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स्कार्लेट ज्वर में बुखार

चूंकि स्कार्लेट बुखार एक संक्रामक बीमारी है, यह ज्यादातर मामलों में उत्पन्न होती है तेज़ बुखार। पहले लक्षण जो बीमार बच्चों में स्पष्ट हो जाते हैं, वे आमतौर पर बुखार के लक्षण हैं। शिशुओं को बहुत नींद, थकावट, बहुत आंसू दिखाई देते हैं और पीने की स्पष्ट कमजोरी दिखाई देती है। शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा तंत्र हमलावर रोगजनकों से लड़ने के लिए। ऊंचे तापमान पर, रोगजनकों का गुणा प्रतिबंधित है और आगे प्रसार को रोका जाता है। इसलिए बीमार बच्चे उच्च तापमान का अनुभव कर सकते हैं 39 ° C तक वह अक्सर साथ आते हैं बुखार का दौरा और ठंड लगना के साथ थे।

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित जीभ

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर के संदर्भ में, कुछ लक्षण हैं जो रोग की उपस्थिति की विशेषता है। जीभ रोग की शुरुआत में बल्कि पीला दिखती है और एक सफेद कोटिंग द्वारा कवर किया जाता है।
दो से तीन दिनों के बाद, कोटिंग बंद हो जाती है, जीभ सूज जाती है और चमकदार रास्पबेरी-लाल रंग दिखाई देता है। इसके अलावा, स्वाद की कलियों की सूजन होती है, जो जीभ पर वितरित होती हैं। वे जीभ की सतह से उभरे हुए छोटे-छोटे धब्बों की तरह दिखते हैं।

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निदान

क्या बीमार शिशुओं के पास पहले से ही डॉक्टर के सामने प्रस्तुति के समय है विशेषता चकत्तेनिदान आम तौर पर पहली नज़र में किया जा सकता है। अगर केवल बच्चे हैं संक्रमण के सामान्य संकेत, जैसे बुखार या थकान, निदान अधिक कठिन है।
एक विस्तृत एक महत्वपूर्ण है शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन करते हैं। डॉक्टर को मुंह, गले और कानों का निरीक्षण जरूर करना चाहिए। विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स, (यह सभी देखें: गर्दन में लिम्फ नोड सूजन) जैसे कि एक सफ़ेद कोटिंग के साथ लाल रंग के टॉन्सिल या एक लाल हो गई जीभ सूजन वाली कलियों के साथ रखी जाए।
के हिस्से के रूप में रक्त परीक्षण आमतौर पर सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि या अवसादन की दर को दर्शाता है। रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी भी होते हैं जो स्कार्लेट ज्वर के संक्रमण से बढ़ते हैं।
इसके अलावा, डॉक्टर तथाकथित कर सकता है रम्पल-लीड टेस्ट अंजाम देना। इसमें लगभग 5 मिनट के लिए बच्चे के हाथ या पैर पर एक रक्तचाप कफ को फुलाया जाता है। स्कार्लेट ज्वर के मामले में, छोटे बैंगनी रक्तस्राव तब त्वचा में विकसित हो सकते हैं।

रैपिड टेस्ट

स्कार्लेट बुखार का निदान करने के लिए, ए एंटीजन - रैपिड टेस्ट इस्तेमाल किया गया। यह एक कपास झाड़ू के साथ किया जाता है ग्रसनी का धब्बा बच्चे से लिया गया। कुछ मिनटों के बाद, डॉक्टर परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए कर सकते हैं कि मरीज का गला स्ट्रेप्टोकोक्की से भरा हुआ है या नहीं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह परीक्षण सभी स्कार्लेट ज्वर रोगों को पहचानता या इंगित नहीं करता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता है और जितनी जल्दी हो सके एक एंटीबॉडी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो परीक्षण को प्रयोगशाला में एक और गला स्वाब भेजना चाहिए। जो भी बैक्टीरिया मौजूद हो सकते हैं, उन्हें यहां उगाया जा सकता है और मज़बूती से पता लगाया जा सकता है।

चिकित्सा

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर के लिए उचित चिकित्सा में एक की शुरुआत होती है एंटीबायोटिक चिकित्सा। पहली पसंद एंटीबायोटिक है पेनिसिलिन और आमतौर पर रस के रूप में या यदि उन्हें अस्पताल में भर्ती किया जाता है तो शिशुओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
एंटीबायोटिक देने का मुख्य उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि बीमार बच्चे अब जल्दी से जल्दी संक्रमण का खतरा न पालें। 24 घंटे से अधिक समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा करने के बाद, आमतौर पर संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।

क्या कोई टीकाकरण है?

एक सक्रिय स्कार्लेट ज्वर रोग के खिलाफ टीकाकरण वहां कोई नहीं है। एक संक्रमण के बाद, आप स्ट्रेप्टोकोक्की के एक और तनाव से फिर से संक्रमित हो सकते हैं जो एक अलग विष उत्पन्न करता है और रोग फिर से बाहर निकल सकता है। एंटीबायोटिक उपचार के 24 घंटों के बाद, बीमार बच्चा अब संक्रामक नहीं है। हालांकि, यदि रोग एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना ठीक हो जाता है, तो संक्रमण का एक उच्च जोखिम होता है जब तक कि सभी लक्षण कम नहीं हो जाते हैं, अर्थात् तीन सप्ताह तक।

जोखिम

अन्य संक्रामक रोगों की तरह, स्कार्लेट ज्वर भी गंभीर पाठ्यक्रम और जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
दस्त, उल्टी, ऐंठन और उनींदापन के साथ एक विषाक्त पाठ्यक्रम में सेट कर सकते हैं। रक्त विषाक्तता का खतरा भी होता है, जिससे बच्चे के मस्तिष्क में मैनिंजाइटिस या रक्त के थक्के बन सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल विफलताएं और दौरे भी हो सकते हैं। एक अन्य माध्यमिक रोग आमवाती बुखार है। प्रतिरक्षा प्रणाली स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ एंटीबॉडी बनाती है, जो शरीर के अपने ऊतक के साथ प्रतिक्रिया करती है और इस तरह संयुक्त, हृदय और गुर्दे की क्षति हो सकती है। ग्लोमेरुलोनेफ्रिसिस के रूप में ज्ञात गुर्दे की तीव्र सूजन का खतरा भी बढ़ जाता है। कुल मिलाकर, यदि रोग का जल्द पता चल जाए और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाए तो दीर्घकालिक प्रभाव और माध्यमिक रोगों के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

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समयांतराल

बच्चे में स्कार्लेट ज्वर की बीमारी 3 सप्ताह तक पिछले। यदि एंटीबायोटिक थेरेपी जल्दी शुरू की जाती है, तो लक्षण एक या दो दिनों के बाद काफी सुधार होगा। लगभग 4 - 6 दिनों के बाद, दाने ठीक हो जाते हैं और थोड़ी देर बाद हाथों और पैरों पर त्वचा का फड़कना शुरू हो जाता है। कुल मिलाकर, हालांकि, इसमें 14 दिन तक का समय लग सकता है, क्योंकि शिशुओं को थकावट और लंगड़ा नहीं होना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, रोग जटिलताओं और दीर्घकालिक प्रभावों की घटना के साथ एक गंभीर कोर्स हो सकता है।